431 - Kegiatan Penyelenggaraan Rekam Medis Elektronik #akreditasipuskesmas #akreditasiklinik

dr Sophie

16 Mar 202304:02

Summary

TLDRこのビデオでは、電子カルテの運営活動について説明しています。主な内容は、患者の登録、データの配布、臨床情報の入力、医療情報の処理、請求データの入力、保存、品質保証、および電子カルテの転送を含む8つの重要なプロセスです。医療従事者と情報管理者が協力して進めるこれらの活動は、医療の質向上と効率化を目指しています。また、特に医師や歯科医師、その他の医療従事者が中心となる運営の重要性が強調されています。

Takeaways

😀 電子カルテの運用は、健康管理の改革の一環として重要な役割を果たしています。
😀 電子カルテの運用活動には、少なくとも8つの主要なステップがあります。
😀 最初のステップは、患者の登録であり、その後は電子カルテデータの配布が行われます。
😀 次に、臨床情報の入力や電子カルテ情報の処理が行われ、請求データの入力が続きます。
😀 さらに、電子カルテの保存や質の保証が行われます。
😀 電子カルテの最後のステップは、その内容の移行（転送）です。
😀 これらの活動は、医療情報の記録を行う専門職であるメディカルレコーダーとヘルスインフォメーションスタッフが担当します。
😀 医療提供者が行う活動としては、臨床情報の入力が含まれます。
😀 万が一、メディカルレコーダーやヘルスインフォメーションスタッフが不足している場合、他の医療従事者が必要なトレーニングを受けて実施することができます。
😀 医師や歯科医師などの医療提供者が電子カルテの管理を担当する場合、その責任は明確に定義されています。

Q & A

電子カルテ（rekam medis elektronik）の運営において、どのような8つの主要な活動が含まれますか？
-電子カルテの運営には、以下の8つの主要な活動が含まれます：1. 患者の登録、2. 電子カルテの配布、3. 臨床情報の入力、4. 電子カルテの情報処理、5. 請求データの入力、6. 電子カルテの保存、7. 電子カルテの品質保証、8. 電子カルテの内容の移転。
患者登録の際に関与するのは誰ですか？
-患者登録は、医療記録と情報の専門家が関与し、他の部門と協力して行われます。
電子カルテの臨床情報の入力を担当するのは誰ですか？
-臨床情報の入力は、医療提供者である医師や歯科医師が行います。
電子カルテの情報処理に関与するのは誰ですか？
-電子カルテの情報処理は、医療記録と情報の専門家が担当します。
請求データの入力は誰が行いますか？
-請求データの入力は、医療記録の専門家が行います。
電子カルテの保存を担当するのは誰ですか？
-電子カルテの保存は、医療記録と情報の専門家が行います。
品質保証（penjaminan mutu）活動の役割は何ですか？
-品質保証活動は、電子カルテの品質を確保し、適切に運用されるようにするため、医療記録と情報の専門家が担当します。
電子カルテの内容の移転を担当するのは誰ですか？
-電子カルテの内容の移転は、医療記録と情報の専門家が行います。
医療記録の運営において、医療スタッフが他の医療専門職と協力する重要性は何ですか？
-医療スタッフが他の医療専門職と協力することは、正確で効率的な電子カルテ運営を実現し、患者の情報を適切に管理するために重要です。
もし施設に医療記録の専門家が不足している場合、誰が電子カルテの運営を行いますか？
-医療記録の専門家が不足している場合、他の医療従事者が、電子カルテ運営の訓練を受けた上で業務を行います。