Cervical - vaginal culture: SAMPLE PROCEDURE and pathogens

Summary

Este video explica el procedimiento de recolección de muestras para un cultivo cervicovaginal, utilizado para diagnosticar infecciones bacterianas y por levaduras en el área cervical y vaginal. Se aborda la importancia de no tomar antibióticos cinco días antes de la muestra, la abstinencia sexual, y las condiciones adecuadas para el proceso. Se detallan los tipos de cultivos, los equipos a usar y las precauciones para evitar contaminaciones. Además, se aclara que algunos patógenos no son detectables mediante este método y que existen otras pruebas para su identificación.

Takeaways

• 😀 La cultura cervicovaginal es una herramienta diagnóstica utilizada para detectar infecciones bacterianas y por hongos en la zona cervical y vaginal.
• 😀 La prueba detecta principalmente infecciones de transmisión sexual causadas por bacterias como *Neisseria gonorrhoeae*, *Gardnerella vaginalis*, *Haemophilus ducreyi* y *Streptococcus agalactiae*.
• 😀 No se detecta *Chlamydia* en esta prueba, ya que es intracelular y requiere otros métodos de diagnóstico como PCR.
• 😀 Es importante que la paciente no haya tomado antibióticos durante al menos 5 días antes de la prueba para evitar interferencias en los resultados.
• 😀 La paciente debe estar fuera de su período menstrual y abstenerse de tener relaciones sexuales al menos 2 días antes del muestreo.
• 😀 Se debe obtener el consentimiento informado de la paciente antes de proceder con la toma de muestras.
• 😀 Para la toma de muestras se utilizan tres hisopos: uno para el examen fresco (detección de *Trichomonas vaginalis*), otro para la tinción de Gram y el tercero para el cultivo bacteriano.
• 😀 El hisopo para el cultivo debe ser colocado en un medio de transporte adecuado como el medio de Stuart o Amies para preservar la muestra.
• 😀 Durante el procedimiento, se utiliza un espejo vaginal que se ajusta al tamaño de la paciente (pequeño, mediano o grande) y se introduce con cuidado para localizar el cuello uterino.
• 😀 Tras tomar las muestras, estas deben ser enviadas al laboratorio lo antes posible, y los resultados generalmente se obtienen en un plazo de 3 días.
• 😀 Es fundamental recordar que no todas las infecciones pueden ser detectadas por cultivo; algunos agentes patógenos requieren pruebas adicionales como la detección de antígenos o PCR.

Q & A

¿Qué es la cultura cervicovaginal?

La cultura cervicovaginal es una herramienta diagnóstica utilizada para detectar infecciones bacterianas y por hongos en el área cervical y vaginal, principalmente enfermedades de transmisión sexual como *Neisseria gonorrhoeae*, *Gardnerella vaginalis*, *Haemophilus ducreyi*, y *Streptococcus agalactiae*, así como infecciones por *Candida*.

¿Qué infecciones no se pueden detectar mediante la cultura cervicovaginal?

La cultura cervicovaginal no puede detectar infecciones por *Chlamydia*, virus, ni bacterias como *Mycoplasma* o *Ureaplasma*, ya que estas requieren otros métodos diagnósticos, como la PCR o detección de antígenos.

¿Qué requisitos deben cumplir los pacientes antes de someterse a la toma de muestras?

El paciente debe evitar tomar antibióticos al menos 5 días antes de la recolección, debe estar fuera del período menstrual y haber tenido abstinencia sexual durante al menos 2 días. Además, se debe obtener el consentimiento informado sobre el procedimiento.

¿Cuál es el procedimiento general para la toma de la muestra cervicovaginal?

El procedimiento incluye la colocación del paciente en la posición ginecológica, la inserción de un espejo vaginal para observar el cuello uterino, y la toma de tres hisopos: uno para la prueba fresca, otro para la tinción de Gram, y un tercero para el cultivo en medio de transporte.

¿Por qué se utilizan tres hisopos en la recolección de la muestra?

Se utilizan tres hisopos para realizar diferentes pruebas: uno para detectar *Trichomonas vaginalis* mediante microscopía (prueba fresca), otro para la tinción de Gram (para detectar *Neisseria gonorrhoeae*), y un tercero para el cultivo bacteriano en un medio de transporte.

¿Por qué no se debe realizar un 'estirado' inmediato después de tomar la muestra?

No se debe realizar un 'estirado' inmediato después de tomar la muestra porque podría causar contaminación. Es importante colocar los hisopos en los medios de transporte de inmediato para evitar alterar los resultados.

¿Cuánto tiempo tarda típicamente en obtenerse los resultados del cultivo cervicovaginal?

Los resultados de la cultura cervicovaginal suelen estar disponibles en un plazo de 3 días, incluyendo la identificación de patógenos y el antibiograma si se detecta algún microorganismo patógeno.

¿Qué ocurre si el cultivo cervicovaginal no detecta patógenos?

Si no se detectan patógenos, el cultivo puede crecer microbiota normal. Esto significa que no se encontró una infección bacteriana patógena y no es necesario proceder con un antibiograma.

¿Qué agentes no se detectan con la cultura cervicovaginal?

Agentes como *Chlamydia*, *Mycoplasma*, *Ureaplasma* y virus no se detectan mediante la cultura cervicovaginal. Para estos patógenos, se deben usar métodos alternativos como la PCR o pruebas de antígenos.

¿Cómo se debe manejar la muestra para evitar la contaminación durante el procedimiento?

La muestra debe ser colocada inmediatamente en el medio de transporte adecuado después de la recolección. No se debe realizar ningún 'estirado' ni manipulación innecesaria para evitar la contaminación de la muestra.