2024_明治大学レクチャー２
Summary
TLDRこのスクリプトは、アメリカの医療保険制度に関する議論を中心に展開しています。20世紀にアメリカは国民皆保険を実現できなかった背景と、1961年に日本が実現し、1946年にイギリスがナショナルヘルスサービス（NHS）を設立したことを比較して解説します。アメリカの医療問題は、オバマケアによって一歩解決されましたが、依然として無保険者や低保険者、不法移民の問題が残されています。トランプ政権のコロナ対応の失敗と、それが医療保険制度に与えた影響についても触れています。さらに、薬価問題、中絶問題、オピオイド問題など、アメリカの医療政策における重要な問題が提起されています。政治的難しさにもかかわらず、医療保険制度の改革が進む中、バイデン政権下でさらなる議論が期待されています。
Takeaways
- 🇺🇸 アメリカは20世紀に国民皆保険を達成できなかった先進国の一つであり、日本は1961年に実現しました。
- 🇬🇧 イギリスは1946年に国民保健サービス（NHS）を導入し、アメリカとは異なり、国民皆保険が実現しています。
- 📉 アメリカの自信と経済的・軍事的な力が相対的に衰えており、医療問題が社会的な問題として浮上してきました。
- 🔥 オバマケアは2010年に成立し、個人に対して保険加入を促進する制度として、無保険者を減らす大きな一歩となりました。
- 💰 オバマケアでは、所得に応じた税金支援制度が設けられ、民間保険への加入を促進しています。
- 👴 メディケイド（医療扶助）の拡大により、低所得者や無保険者への保険加入支援が行われています。
- 🚫 それでも一部の人々が保険に加入できない問題が残り、特に不法移民は入れられない状況が続いています。
- 🤔 オバマケアの導入により、医療保険の普及は進んだが、医療提供システム自体は変わりませんでした。
- 📈 医療費の高騰が依然として問題であり、特に高齢者を含めたノンエルダリーの割合が高いと傾向は変わりません。
- 😷 コロナ禍で明らかになったアメリカの医療制度の問題は、感染拡大の対応不適切と医療保険体制の問題が重なっていました。
- 💊 薬価問題も米国の医療問題の一つであり、高額な医薬品費用が民衆の負担となっています。
Q & A
アメリカで国民健康保険が実現されたのはいつですか？
-アメリカは20世紀に国民健康保険を達成できなかったため、先進国の中で唯一国民健康保険が実現されていない国となっています。
オバマケアが成立したのはいつですか？
-オバマケアは2010年3月に成立しました。これはアメリカの医療保険制度に関する大きな改革の一つです。
オバマケアの目的は何ですか？
-オバマケアの目的は、民間保険に加入しなかった人や低所得者に対して保険を提供し、無保険者の数を減らすことで、医療保険の普及を目指しています。
メディケイドとは何ですか？
-メディケイドはアメリカの医療扶助制度であり、低所得者や生活保護受給者などが対象となります。オバマケアによってその適用範囲が拡大されました。
トランプ政権の新型コロナウイルス対応についてどう評価されていますか？
-トランプ政権の新型コロナウイルス対応は、初動での失敗や専門家の意見を無視する姿勢などkritisiertとされています。また、感染者数と死者数の増加も問題視されています。
バイデン政権が目指している医療政策の改革とは何ですか？
-バイデン政権は、オバマケアの恩恵をさらに拡大し、無保険者や低保険者の問題を解決しようとしています。また、パブリックオプションを導入することで、医療費の削減を目指しています。
アメリカの医療保険料はなぜ高くなっていますか？
-アメリカの医療保険料が高くなっている理由は、民間保険会社の介入や、保険料だけでなく、窓口負担などのコストもかかっているためです。
オピオイド問題とは何ですか？
-オピオイド問題は、強い鎮痛効果を持つ薬剤であるオピオイド類の乱用や依存症を引き起こす問題です。アメリカでは、薬物中毒者数の増加とともに深刻な社会問題となっています。
中絶問題はなぜアメリカで論戦が続いているのですか？
-中絶問題は、医療問題と宗教的な価値観が交錯する敏感な問題であり、各州の法律によって対応が異なるため、論戦が続いています。また、女性のプライバシー権利と反対する立場が対立しています。
アメリカの医療制度について学ぶことで、自分の国をより良く理解できる理由は何ですか？
-アメリカの医療制度を学ぶことで、異なる文化や社会システムを比較し、自分の国の制度の良い点や改善点を客観的に見ることができ、政策の改善や提言を行うための視点を広げることができます。
トランプ政権はなぜオバマケアを攻撃しましたか？
-トランプ政権はオバマケアを攻撃した理由として、オバマという名前がついていることをイデオロギー的に攻撃するポイントと見なしていたためです。また、既得権益者に対して反発する姿勢の一環としてオバマケアをダメとしました。
Outlines
😀 アメリカの医療保険制度とオバマケアの概要
アメリカは20世紀に国民皆保険を達成できなかった先進国の一つであり、日本やイギリスとは比べものにならないほど遅れをとっている。オバマケアは、個人に対して保険に入るよう促し、高額の保険料を支払う人々に対して財政的支援を提供する制度であり、2010年に導入された。オバマ政権の最大の成果の一つとされており、当初はオバマケアを反対していた人たちからも、徐々に支持を得始めた。
😉 所得に応じた保険料とメディケイドの拡大
オバマケアでは所得によって保険料の割合が変動し、民間保険に加入するよう促している。それでも加入しきれない人々に対しては、メディケイド（医療扶助）の拡大が行われ、無保険者や低保険者に対しても保険の範囲が広がった。これにより、民間保険への大きな一歩となり、医療保険取引所の設立で個人が保険を選ぶことができるようになった。
😢 トランプ政権のコロナ対応と医療問題
コロナ禊炎の拡大によって、アメリカの医療保険体制の問題が明らかになった。死者数が世界的に見ても非常に多かったが、トランプ政権は当初は問題を軽減し、専門家の意見を無視した。また、トランプはワクチン開発を急速に進め、自らのコロナ対策と称した。しかし、医療政策の位置付けが変わり、感染症対策が重要視されるようになった。
😕 アメリカの身体自由と医療政策
アメリカでは身体の自由が重視されており、医療に関する選択肢も個人によって異なる。しかし、コロナ禊炎の影響で、医療政策が経済に大きな影響を与えることが明らかになり、医療政策の在り方が再評価された。また、身体自由を理由に、国家が医療をコントロールするような文化はアメリカにはないとされ、個人の選択が尊重されるという側面がある。
😌 バイデン政権下の医療保険改革の方向性
バイデン政権では、オバマケアの恩恵を受ける人が増えたことで、政治的に恩恵を奪うことはリスクが高いとされ、オバマケアの廃止は難しくなっている。民主党内にはメディケアforオールなどのより進んだ医療保険改革を求める声があるが、バイデン政権は民間保険を廃止しない方向で進んでいる。また、パブリックオプションを導入することで、医療保険費の削減を目指している。
😨 2024年の大統領選挙と医療問題
2024年の大統領選挙では、医療保険改革に関する議論がトーンダウンしているが、中絶問題は大きな争点となる可能性がある。オピオイド問題も医療問題として注目されており、民主党と共和党の間で治療方針や規制の方法についての論争がある。また、バイデン政権は批判的思考を重視し、社会の常識を更新し続けることが求められている。
😬 学術的な評価と未来の展望
学術的な評価では、感想文ではなく批判的思考が求められる。学生は講義の内容を理解し、社会の常識に挑戦し、自分の視点を展開することが期待されている。また、アメリカの医療問題を研究することで、日本の状況をより深く理解できるとされており、外国の研究を通じて自分の国をよりよく理解することができるという視点が示されている。
Mindmap
Keywords
💡国民健康保険
💡オバマケア
💡医療費
💡無保険者
💡メディケイド
💡医療保険取引所
💡薬価問題
💡中絶問題
💡オピオイド問題
💡公共オプション
💡医療政策
Highlights
アメリカは20世紀に国民健康保険を達成できなかったが、オバマケアによって医療保険への大きな一歩を進んだ。
イギリスは1946年に国民保健サービス（NHS）を導入し、日本は1961年に国民健康保険を実現した。
アメリカは先進国の中で唯一、国民健康保険が実現できていないが、その背景にはアメリカ独特の価値観がある。
オバマケアは、個人に対して保険に入るための支援として、財政的な支援を提供する制度である。
オバマケアの導入により、無保険者が減少し、医療保険へのアクセスが改善された。
メディケイド（医療扶助）の拡大により、低所得層への医療保険の提供が増加した。
オバマケアは、オバマ政権の最大の成果の一つとされており、当初は支持されなかったが、後にポジティブに評価されるようになった。
アメリカの医療保険問題は、経済的・軍事的な力の相対的衰えと医療問題の表面化とで問題視されている。
医療保険取引所の設立により、個人が保険を選定し、購入することができるようになった。
オピオイド問題は、アメリカ社会の深刻な問題となり、依存症を引き起こす強い鎮痛剤の乱用が問題となっている。
中絶問題は、医療と宗教の間の問題であり、各州で認められるかどうかが論戦の焦点となっている。
薬価問題は、アメリカの医療保険制度における大きな問題の一つであり、民間保険会社によって価格が決定される。
バイデン政権は、オバマケアを廃止する政治的风险が高いとみておらず、医療保険制度の改革を目指している。
メディケアforオールやパブリックオプションが、将来的な医療保険制度改革の方向として提案されている。
2024年の選挙では、オバマケアに関する論争は穏やかになり、中絶問題が大きな争点となる可能性がある。
アメリカの医療保険制度の改革は、経済的な問題と医療提供システムの改善が求められている。
トランプ政権のコロナ対応は批判され、専門家の意見を無視する姿勢が問題視された。
バイデン政権は、医療政策の位置付けを経済との関連で重要視し、感染症対策への視野を広げている。
Transcripts
00:01はいえそれでは第2部になります
00:04えなんとアメリカは
00:07え20世紀にはえ国民外保険えを達成でき
00:12ずえ皆さんアメ日本で何年に国民会保険が
00:18実現できたかえ分かりますか1961です
00:24でえイギリスでは
00:261946だったかなえ国民えナショナル
00:31ヘルスサービスえっと
00:34NHSっていうものがえ実現して国民会
00:37保険が実現しています47だったと思い
00:39ますけどもえ日本では1960年代えその
00:43他先進国でも国民科険を実現してアメリカ
00:46でずっとアメリカのみが先進国の中で国民
00:49会保険が実現できてないという風に言われ
00:51てえ問題視されながらもえ第1部でお話し
00:55したようなえアメリカに国民解保険がな
00:58いっていうこと自体が血管というよりもえ
01:01ずっとそれがアメリカ的な良いものがま
01:05裏側にあってえアメリカはヨーロッパとか
01:09旧世界のようにならないんだっていうもの
01:12とパラレルでえアメリカえに国民可件が
01:16ないということがまある意味ポジティブに
01:20語られるところもあったとまそれがもうえ
01:23全え第1部の最後にやったアメリカの正規
01:25のゆらぎていうとこでお話をしましたけど
01:27もえアメリカそのもものがえ自信が
01:31なくなってきたし経済的な軍事的な力もえ
01:34相対的に衰えてきているっていう中でえ
01:37その水面化で医療問題っていうものが申告
01:40化していくそれに対して対応してのが
01:42オバマケアえ2010年3月に成立した
01:45ものですただえ1世紀以上ずっとアメリカ
01:49的なるものえものとしてポジティブに捉え
01:52られていた側面がある中で一気に物事とに
01:55は変わらないということ
01:58ですでえてみるとまオバマケアっていうの
02:02はオバマ政権の最大の成果の1つだという
02:05風にづけられるとえいう風にえ思いますで
02:10オバマ自体もオバマケアっていうのは実は
02:12あの初めの方は使ってなくてえそれが途中
02:16でオバマケアが軌道に乗り出すと今までは
02:19オバマケアを反対する人たちからオバマケ
02:22アって言われてたんですけどもえ彼はえま
02:25途中でオバマが人々をケアするものだから
02:28オバマケアっていうみたいなことで
02:30ポジティブに言い始めて面白いえ転換が
02:32あったんですけどもえ今振り返ると政権の
02:35え最大の成果の1つということになります
02:40でこれなどういう仕組みだったのかという
02:42とえこれまで大企業で働いていて大企業
02:46からえ民間保険のえこう老子交渉の中で
02:52こう給養外給付サービスみたいなえ給油外
02:57のえ手当てみたいなえもので雇用主から
03:00提供されるものの1つに民間医療保険って
03:03いうの入ってたんですよねでそれはそれで
03:06それもらってる人たちはいいとただ企業で
03:09働いていない人達ていうのは個人で民間
03:12保険に入らなければいけないで皆さんが
03:16民間保険の社長さんだとまするとえ大企業
03:20でえこう契約を結んで大企業で働いてる
03:24従業員をま一緒にえ保険パッケージとして
03:28こうグループとしてで加入させ
03:30るっていうのはのとえ個人で加入させる
03:34どっちがいいですかまこどっちかもうまあ
03:37一目瞭然とか個人で加入させるのが面倒
03:39くさいってこともありますでもう1つはえ
03:42グループで加入させた方がその中に健康度
03:45が高い人低い人年齢が高い人低い人で
03:48ジェンダーも様々ということでまある意味
03:51リスク管理がえグループで入らせた方が楽
03:54だ個人で入らすとリスクあの健康リスクが
03:58高そうな人はえおそらく加入させない方が
04:01いいだろうっていうま判断がしやすくなっ
04:04てしまうってことが起こるということで
04:061980年代から保険会社もどんどん
04:08厳しくなっていく中でえ個人で民間保険に
04:12入ろうとしてる人たちに対してノっていう
04:15人たちがノていういうえ民間保険会社が
04:18増えてきてえそれがえ無保険者がどんどん
04:22え多くなってきたっていう保険に加入でき
04:25ない人たちが多くなっていったっていうの
04:27の背景にあったということですそういう
04:28意味でちょっと全体が長くあの前振りが
04:31長くなりましたけどもオバマケアっていう
04:33のはえその個人でえ保険に入ろうと人たち
04:37に対してのえま手当てということになり
04:40ますその人たちにえ保険に入りなさいよと
04:43でもえ高くて入れないんだよって話なので
04:46えそこにえタックスえベネフィットとえ
04:50タックスクレジットとしてえという名前の
04:53財政補助を出したということですだすごい
04:56え金額がえま
05:00財政補助っていうのは一部だけでなくて
05:02結構な所得によってえパーセンテージが
05:04違うんですけどもそんなに大きな支出が
05:07なくても民間保険に入れるようになったと
05:09いうえことになそれでも買えない人って
05:11いうのはいるということはいるんですがて
05:13いう話ですがでもう1つはえメディケイド
05:15っていうのはえ日本でいう医療扶助ですで
05:20ま生活保護の受給者とイコールではないん
05:24ですけども生活保護のラインの人たちが
05:26もらえるようなえ医療の部分での生活方
05:30みたいなえところにえのイメージですで
05:33それをアメリカでメディケートって呼ぶん
05:34ですけどもそれまではえメディケートの
05:37適用を限定されてたんですけどそれを拡大
05:40する中でえこのえ無保険者でさらに
05:44ちょっと低保険って話もえもう少し調べて
05:47たい人は調べればいいと思い調べて
05:49もらえればいいと思いますけども無保険者
05:51低保険者に対してメディケドの拡大をして
05:53いくでこれがえ民間保険への大きな一歩と
05:56なったということです
06:00でえまこれをずっとして書こうとすると
06:03こんな感じになるんですけどもえオバマケ
06:05アっていうものがえ元々こう左の下の方
06:09からえ所得が低いえ人たちが今まで公的
06:13保険のメディケイド医療扶助に入っていた
06:16んですけどもそれを右側に拡大をするで
06:19そうすると無保険者保険に入れなかった人
06:22たちえとでさらにその横に低保険者って
06:26いう保険が安いんだけどもあんまり中身が
06:28良くないみたい
06:30窓口も多いみたいなでそういう人たちを
06:33対象に医療保険取引所とえいうものを作っ
06:36てえそこでえ個個人でえ保険を選んで
06:42くださいとでそこで買ってくれればえ補助
06:44金を出しますよっというようなえし点に
06:46なってたということ
06:49ですで残された課題っていうえ風に書き
06:52ましたけど最後ちょこ触れましたけども
06:55それでも買えない人がいるでさらにえ不法
06:58移民の人たちはもちろんえここ入れないっ
07:00ていうことになってしまったと元々民主党
07:02政権を入れようと思ってたんですけど反発
07:04を受けて入れないとえいうことになったと
07:07えいうことですでもう1つはえ自分が
07:11オバマ系の恩恵を受けているはずなのに
07:14それを知らないくて入れてない人みたいな
07:16人もそこそこ数がいてえそういう人たちも
07:19含めて無保険者が未だにえ人口人口って
07:22いうのはえ不法意味も含めての数ですけど
07:24もえ住んでる人たちのえ10%弱のええ今
07:29もうちょっと少ないかな6.何%ぐらい
07:32まで行ったことありますけどもえも保険者
07:36の数がえまだ残っているとえいうことです
07:39でもう1つつは低保険問題これはちょっと
07:41オバマ系はほとんどこう横に置かれたもの
07:43ですけどもえ結構なえ保険料を払いえ結構
07:48な窓口負担を払いながらもえまそれが
07:52えまえっと多分僕があのこれちょっと紹介
07:57をし忘れましたけどアメリカで家族がいて
08:00妻と子供アメリカで生活をしてるんです
08:02けどもえま我々のプランっていうのが
08:05ちょっとこれ低保険にかかるようなプラン
08:07になります別にお金がないっていうわけで
08:09はないんですけども我々ちょっとそういう
08:11判断をしてそれはに入ってるんですけども
08:13まこれがえ病院に皆さんがかかりますとで
08:16僕らが入ってるプラン何かって言うと
08:1850万円ぐらいまではえ病院にかかると
08:22全部50万円まで100%自分で出さ
08:25なければいけませんすごいでしょこれは皆
08:29さん今窓言っても30%は支払わなきゃ
08:32いけないけども1万円以上払うことって
08:33あんまりないじゃないですかで僕らが入っ
08:36てるプランての50万まではうん全額払う
08:39とで50万円まで行くとえかなり多くの
08:43部分のえものが保険によってえ適用される
08:47というようなものですで僕らがなんでそれ
08:49に入ってるかって言うとま50万ぐらいは
08:51いつも横にえそのためにあのまあの銀行に
08:55置いてあるのでそれが全部使わなきゃいけ
08:57ないってことになっても大丈夫というので
09:00えーまそれそれを面積額って言うんです
09:04けど面積額が高い保険っていうのは
09:06もちろん保険量は安いで面積額が低いも
09:09のっていうのは保険料も高いということな
09:11ので保険料が高い保険を選んだみたいな
09:14感じなんですけどもこれお金が本当にない
09:16人が50万円という塊が銀行に入ってない
09:19人がこれをやってしまうとえ大変なことに
09:22なるというえことではありますちょっとえ
09:24説明が長くなりましたでえま基本的にはえ
09:29こういうオバマ経営が入ったんだけども
09:32全体のえ医療提供システムっていうのは
09:36変わらないとえいうことでえ医療提供
09:39システムの医者とか病院側のシステムは
09:41変わらないとちょっと深く入ると話が長く
09:44なるとここにしときますがあとはもう1つ
09:46は医療費問題っていうのもえ高騰してい
09:49るっていうところはえ傾向は変わらないと
09:52えいうこと
09:54ですでこれがえっとノンエルダリーなので
09:58ええ高齢者を含めたってところですがあ
10:01含めなノンエルダリーえ高齢者を抜いたえ
10:06アンシュワドレイトということでえそう
10:09するとまちょっとえ人口全体でくともって
10:12下がるんですけど高齢者を抜いたってこと
10:13で10.2%のところで21年のとこまで
10:16下がって元々17.8のえ1/5弱の
10:20ところまでいたんですけどもやっと今え
10:221/10ということでこの無保険者の数は
10:25減りつつあるけど全部こっからゴンとこ0
10:28になったわけではないと
10:29いうことですでえ途中でコロナが2020
10:34年にえ感染拡大を起こしえアメリカがえ
10:39この死者数110万人ま日本は7万人え
10:44人口が大体日本のアメリカは3倍ぐらいな
10:48のでえ日本のに合わせると20万人
10:51そこそこだったはずがま5倍ぐらい者数を
10:53出してしまったとで感染者数は1億人とえ
10:57いうことですでま死者数も多く出したと
11:01いうことでアメリカの対応がまずかったん
11:03じゃないかって話もあるとでこれにえ医療
11:06保険体制医療供給体制の話もえ問題として
11:10残っていたんじゃないかとでも保険者とか
11:13低保険者の人たちがえ検査とか診察をえ
11:16回避したって話もありえま無保険者とか低
11:20保険者の中では人種え夕食人士であるとか
11:23え少数民族の人たちが多かったのでまこう
11:28いう語りえよりもあったという話がえ残っ
11:31ていますまこれが
11:33えホワイトえブラックヒスパニック
11:36エイジアンという風に分けたえものです
11:38けどもえ黒人であるとかヒスパニックで
11:41あるとかえそういうえ人たちのえ感染えの
11:45率が高いってことがここでえ見て取れると
11:48思い
11:49ますはいでえトランプ政権のえこの
11:55コビッドえ対応の話ですけども初動は失敗
11:59したということでトランプはこんなの全然
12:02大丈夫だとえ集米は頑張ってやってるから
12:05え彼に見習おうみたいなこと最初に言って
12:07たりしてえ初動でえま最初にこう国境を
12:11うまくえ閉じていればアメリカに入るのが
12:14もうちょっと遅かったとかえもうちょっと
12:16率が防げたんじゃないかとかいろんなこと
12:18が言われてますけどもえ初動の失敗があっ
12:22たとでもう1つはえこれが
12:25あのま日本の場合ってまこの感染症のおさ
12:30んていう人がいつも出てましたけどもお
12:32さんに対してもそれなりにえま賛否両論
12:36みたいなのがありますけどもトランプは
12:38この医療の専門家をバカにするみたいなえ
12:42警視じゃないんですねこれ小バカにする
12:44ようなコメントを出してえあいつはバカだ
12:47みたいな言い方をするていうことでま専門
12:50家というものに対して専門性科学っていう
12:53ものに対してえ警視するようなえことをえ
12:56彼はやってこれはまあれまあまなんてうか
12:59彼自身のま選挙の時からのスタイルという
13:02か彼自身のえこの世界観っていうものに
13:05あの共鳴しているようなえ行動になるん
13:07ですけどもえこの専門家えファウチって
13:11いうえ人がえリーダー的な役割を果たして
13:15たんですけどもえその人をの人格攻撃する
13:18みたいなえこともやっていたということ
13:20ですでこの写真のえところはえ彼自身がえ
13:25コロナに罹患をしてしまってそれで僕俺は
13:29もう大丈夫だったっていうふことで退院し
13:31た時にえマスクを外してホワイトハウスの
13:33前でポーズを撮った写真ですけども彼自身
13:36もえ結局は俺はマスクなんかしないって
13:38ずっと言い張っていてやっとマスクをし
13:41出したんだけども罹患してみたいなえこと
13:43でえなかなか
13:46コロナの対策っていうのがえトランプ政権
13:49はえ瞑想はしていたんだけどもえ彼自身
13:52オペレーションワープスピードっていうえ
13:54ものをやってえワクチンをえすごいえ
13:58スピードで開発するとこれが俺のえコロナ
14:02対策なんだということでまこれはこれでえ
14:05トランプではなければどれぐらいトランプ
14:08と同じスピードで他の政権だったらできる
14:10のかっていうとちょっとそれもえ分から
14:12ないですけどもこれはまある意味トランプ
14:14政権の判断で良かった部分という風に
14:18言えるのかなという風には今は思ってい
14:21ますはいでえまコビッドえコロナによって
14:26アメリカのま医療制度のみみたいなえこと
14:29が明らかになってきたんですけどもえま
14:33コロナでえ医療政策がどう変わっていった
14:36のかっていうことでまコロナの時に言われ
14:39たのがまコロナってなんてうんですか
14:42アメリカてアメリカに行くと分かるんです
14:45けどもすごく貧しい人が住む地域とえお
14:48金持ちの住む地域ってのは明確に分かれ
14:51てるんですよねだからお金持ちの住む地域
14:54にえその中でもゲーテッドコミュニティっ
14:56てのがあるんですけどもえドアがえっとゲ
14:59があってそこにセキュリティの主さん
15:01みたいな人たが常駐していて入る車を管理
15:04するえもうコミュニティが折りで囲まれ
15:07てるみたいなでそんなとこに住んでると
15:09その檻の人外に住んでる貧しい人たちの
15:12ことなんかまどうでもいいというか関係
15:14ない話なんですよねそこでセキュリティと
15:17かも全部整っちゃってるの
15:19でだけどえこのコビッドにかかるとえ
15:23コビッドが蔓延していくとそんな折り
15:25なんか通過してでそこで主さんの人である
15:28とかクリーングする人であるとか貧しい外
15:30から入ってくる人たっていう人が感染して
15:33いたらそのゲートの中の人たちも感染して
15:36しまうってだからある意味それまで
15:38フィジカルに隔離されていたえ精神的心理
15:42的に隔離されていたものがコビドっていう
15:45ことでするするするするそのえ教会線が
15:48薄まっていってしまったということでえま
15:51隣の人の貧しい人たちの健康は自分の健康
15:55でもあるっていうなまそういう感覚がある
15:57程度は生まれたんじゃないかという風に
15:59言われてはいますであとはえ医療政策の
16:03位置付けの変化っていうのはえコロナの
16:05対策をうまくやらないと経済にも大打撃
16:08ですよということがえコロナで明らかに
16:11なったということでえ医療政策っていうの
16:14がすごくこうイデオロギー的な論論争で
16:17やっていたんですけどももう少し広い視野
16:19でこの医療政策感染症対策ってのを考え
16:22なければいけないという話になったという
16:25ことですただえもう一方でこの逆向きのえ
16:28ベクトルでままたいつもアメリカ出てくる
16:30んですけどもえ身体の自由っていうものが
16:33えこう超え結構これまなんて一部のなんだ
16:39こうラディカルな人たちだけじゃなくて
16:42アメリカ人多くのま皆さんがイメージする
16:45多くの人たちにえ浸透してるものなんです
16:47けども例えばこういうえマイバディマイ
16:51チョイスだからマスクをするかしない
16:54かっていうのも自分が決めるんだ病院に
16:57行く行かないも自分がんだとどの医者に
17:00行くかもそうなんだとまそれとなんかあの
17:03アメリカのえ海保険に反対するような人
17:06たち国家にそういうことはえ指示されたく
17:09ないってねあの一部で出ましたあのえ
17:14イメージ図が出ましたけど国家が全てえ
17:16医者さんのやることなすことコントロール
17:18してるみたいなまそういうものの文化じゃ
17:21我々はないんだっていう風にえコロナが
17:25感染してもなおえ大量の人たちがする大量
17:29の人たちが亡くなっていてもなおこういう
17:32人こういう主張があるってまこれは
17:34なかなか日本人には感覚的によくわから
17:36ないえものかなとは思います私も本質的に
17:40はよくわからないん
17:41ですでえあのバイデン政権え2020年
17:47え20年にえ選挙があってえバイデンが
17:51トランプに対して新相するんですけどもえ
17:54過労じてえ勝利をするということなんです
17:56けどもえバイデンによるえ改革っていう
18:00ことでえま総論の変化とえいう風に書き
18:04ましたけどもえ
18:0600020年にオバマケアが成立して
18:0920124年に本格施工が始まってえそこ
18:13からどんどんプログラムえっとプログラム
18:16の受益者が増えていって無保険者が減ると
18:20でまこれひっくり返して言うとえオバマ
18:23ケアの恩恵を被った人たちが増えたって
18:30で政治的に何が難しいかと言うとえ元々
18:35持ってない人にあげないっっていうのは
18:37まあまああのいけるんですけども1回持っ
18:40た人の恩恵を受けた人のその恩恵を
18:44取り上げるってのは政治的にすんごい
18:46リスクなん
18:47ですですからバケアが成立して無保険者が
18:51減っていく中でオバマケアを廃止するって
18:55いうのはもう政治的にすごいリスクなん
18:57ですよねそういう意味では今
19:01えオバマケアが本格施工になって10年目
19:05に経ちますけど立ちますけども今の時点で
19:09えオバマケア廃止みたいなことを本気では
19:12なかなか言えないとえいうことですでその
19:16中でバイデン政権がえ成立するんですけど
19:19もえこの民主党のバイデンの党ですけども
19:24民主党の求心作の人たちはメディケア
19:28forallみたいなオバマケアより
19:31もっと踏み込んでオバマケアこんなに成立
19:34して良かったのは良かったけどまだ全然
19:37解決されてない問題がありますよって話し
19:39ましたよねそういう問題を解決するのが1
19:43つの例えば
19:44えカナダとかイギリスみたいな国で1つの
19:48プログラムがあってそこに全員入るみたい
19:50なものがいいんだよとだからメディケアっ
19:53ていうのは高齢者に向けての高齢えっと
19:55公的医療保険なんですけども高齢者が入っ
19:58てる公的医療保険を若者も含めて全員が
20:01入るようにした方がいいんじゃないか
20:02みたいなまバーニーサンダースとか
20:05アレキサンダーオカしコルテスとかえま
20:08聞いたことあるかもしれないですけどもえ
20:10そういう人たちが言っているえプログラム
20:14ですでまあのバイデンはそれに対してそこ
20:17まで行くともう今までね民間保険を使って
20:20え医療保険の拡大をしてきたのでえ民間
20:23保険も廃業してしまうとそういうなまそう
20:26いうことなのでえまパブリックオプショ
20:28ンっていうまこれも深く入りませんけども
20:31え先ほど医療保険取引所っていうえ
20:34スペースを作ったんですけどもその中では
20:36民間保険しか入ってなかったんですけども
20:39その中にえ公的保険のえオプションも入れ
20:42てえ全体的に医療費保険費をえま削減え
20:46低下させていこうみたいな話でパブリック
20:49オプションとアイデアをやったとただえ
20:52結論から行くとメディケアforオールも
20:53パブリックオプションのアイデアもえ
20:55オバマ政権え第1期のバイデン政権で
20:58うまくいかずえま静かなえま
21:12グラジュアリー
21:21今ちょっと法廷で大変なことになってます
21:24けどもえまバイデンとトランプの戦いに今
21:28のとこはほぼ確実になってま第3生徒の
21:31候補者がえまどれぐらい出るかっていう今
21:34ケネディって人が出てますけどもえどれ
21:37ぐらい出るかとか注目されるとこですがま
21:40トランプは基本的にオバマケア反対って
21:42やるんですよでなぜかと言うとオバマケア
21:45をえ廃止したいわけではないんだけどオバ
21:49マっていう名前がついてるっていうのが
21:52イデオロギー的にこうなんて言うんですか
21:56攻撃するとポイントになるみたいな
21:59でオバマていう名前がいわゆるこう
22:01エスタブリッシュメントっていう既得権益
22:04の人たちみたいその人たちに反対するため
22:08にオバマケアはダメだとオバマケアは6で
22:10もないともっといい医療保険を僕は考える
22:13んだみたいなこれ大1期のえ時も同じこと
22:16言ってたんですけども結局トランプって
22:18いうのはオバマケアに変わるようなえ医療
22:21保険プログラムっていうのをえ提示もせず
22:24にただ攻撃してただけみたいなだから今回
22:27の選挙戦でもオケアの攻撃はするだけども
22:32ま本気で潰そうとはしていないみたいな
22:34特に2020年2016年の1期の時に
22:37比べて先ほど言ったみたいにオバマケアの
22:39受益者も増えているのでえそこら辺はえ
22:42トランプも反対の声は大きくするんだけど
22:46もまそこでえバイデンに反撃なんかその
22:51大体案はあるのかとかっていう攻撃をされ
22:53た時にどういう風に切り返すのかってのは
22:55なかなか難しいとでオバマ案の以外に3つ
22:59のえ医療問題の
23:02えま争点があるということなんで1つは
23:05薬科問題まこれはオバマケアの一部とも
23:07言えるかもしれないですオバマケアの
23:09スキーム以外のところでもそうでえ薬って
23:12いうのが非常に高くなってしまっているえ
23:15ということですでえこちらの方が
23:20えまみんなアメリカで買う薬が高すぎてえ
23:24カナダのえ国境を超えてカナダに行って薬
23:27を買うみたいなことがえ出てきた
23:29りっていうのはえ新本に言わせたりします
23:31けどもまこの薬科ってのは基本的に民間
23:34保険会社が扱ったりしてるのでえなかなか
23:38こうコントロールしにくいんですけども今
23:40のところえ薬科の問題っていうのをこれ多
23:43高齢者のえ公的医療保険プログラムとか
23:47貧困者向けの公的医療保険プログラム
23:49オバマケアとかそういうちょっと公的なえ
23:52スキームの中の薬科問題を今積極的に
23:55取り組もうとしているとまこれをまこれは
23:57まちょっと民主党も共和党も約化を下げ
24:00ようっていうのはえ総論ではみんな参戦な
24:03のでそんなに大きなえ争点にはならないと
24:06えいう風には思いますけどもえ薬科問題
24:09っていうのは必ずえディベートのアイテム
24:11としては出てきますでもう1つこれより
24:14もっと大きな問題ってのは中絶の問題に
24:17なりますこれはもう医療と宗教の相のこ
24:20みたいなえ問題ですけどもえ1973年に
24:24え老体ウェード判決というのでえ中絶女性
24:28がが中絶するかどうかっていうのは女性の
24:30プライバシーの問題であるからえそれは
24:33認めるべきだとえいうことで老体ウド判決
24:36が出たとで最近えそれがえ覆え最高裁判所
24:41で連邦最高裁判所で覆されたということで
24:45これは州が各々決めるべきだって話に今は
24:48なったということでえ各州でえ中絶をえ
24:52認める認め続けるべきなのかえそれともえ
24:55中絶をえ原則的に廃止すべきなのかって
24:58いうことで論戦が続いているとえいうこと
25:01です先ほど言ったようにこれはあのま
25:03キリスト教的なこう思想価値感も入って
25:06くる問題でえアメリカ人にとっては非常に
25:09このえ大きなえさらにはセンシティブな
25:12問題であるということですただえ今の
25:15ところはえ中絶問題に対しては女性を中心
25:19にしてえ賛成え中絶は女性のプライ
25:23プライバシーのえプライベートのことで
25:26あるとえいうことで中絶を認めるっていう
25:29風に世論の大きなえところではえま
25:32バイデン政権有利えのところになってい
25:35トランプの方はえ星党京和の方は反対して
25:39いるところのえ争点になります最後
25:42オピオイド問題っていうのはこれあんまり
25:43聞きなれないかもしれないですけどもえ
25:46すごい強い鎮痛剤でをでこう中毒して
25:50しまう中毒士に至ってしまうっていうの
25:52依存してしまうっていうような問題になり
25:54ますまこれ絶望止というようなこともえ
25:57アメリカで言われてるんですけどもえ
26:00なかなかこうえ社会的にこれま先ほど言っ
26:04たみたいにえ自分が貧しくても自分の子供
26:07がえ成功すればいいやっていうのが
26:09アメリカンドリームだったんですけどもえ
26:11自分もダメえ次の世代もダメこの地域に
26:14いるうちは絶対ずっとダメみたいなまそう
26:16いうま絶望の縁に終えられてる人たちがえ
26:20薬え今までは普通の薬物っていうのはコ
26:23会員とか
26:24えまそういうえま覚醒剤とかっていうもの
26:28であればあれですけども鎮痛剤ですよこれ
26:31鎮痛剤日本ではえ石はモルヒネとかあり
26:35ますよねモヒの何十倍何百倍も強いような
26:38鎮痛剤なんですけども日本はすごく厳格に
26:41え管理されていて町に出回るようなことは
26:43ないんですけどもアメリカっていうのはえ
26:46そういうものが町に出回りそれが中毒して
26:48中毒しに至ってしまう
26:50みたいまそういうことが今大問題になって
26:53いてでそれをどういう風に取り締まるの
26:55かっていうことに対して民主党と共和とえ
26:58どういう風に治療するのかも含めてえま
27:01そこの部分で論争があるということで
27:03オピオイドていう言葉も医療問題では
27:052024年のところで出てくるとえいう
27:08ことですただえ最初の方に少し話しました
27:11通りえ医療問題今までと比べるとえこの
27:15医療保険の改革っていう意味ではえ今回の
27:19選挙ではあのオバマケアをえリピールって
27:23言うんですけど廃棄廃止するっていうよう
27:25なこともえそんなに出てこないですしま
27:28東音的に今までの選挙に比べるとトダウン
27:32した形で医療問題が語られることになると
27:35いうことですが2028とか2032の
27:39選挙に行くと先ほど言ったメディケア
27:41forオールとかえパブリックオプション
27:43とかあっちのえそういうよりこうえ改革を
27:46進めようっていう案が出てくるということ
27:49なので今回はちょっと急戦的にえな大統領
27:53選挙は医療問題に関してはねえになる前
27:56中絶問題はかなり大きなアイテムになると
27:58思いますけどオバマケアとのに関してはえ
28:01医療保険え制度改革に関しては2024年
28:04はえ少し急戦的なえトーンが下がるような
28:08選挙になるかなという風には思っています
28:11ということでございましてえまこんな感じ
28:15であの全体の流れとえ2024年のえ今回
28:20の大統領選挙の話をしていきましたのでえ
28:23またあのま興味がある方はまあの
28:26YouTubeの下にも書いてあります私
28:27のの本えオバマケアの成立直後ぐらいまで
28:30しかカバーしてないですけどもえそれを
28:33読んでいただくっていう言ったりえ
28:36アメリカ大統領選挙のえま清先生のえ事業
28:39の他の事業をえアメリカ政治に関係する
28:42ような事業を取るとかえそういうことをし
28:44ていきながらえアメリカ私はアメリカの
28:47ことを勉強するっていうのはえまアメリカ
28:50に
28:51関心アメリカっていうのは面白い国だなっ
28:54ていう風に好奇心があるからやってる
28:57ところはあんですけど多分このその好奇心
28:59の裏側にあるっていうのはアメリカのこと
29:01を勉強するとえ自分の国のことがより良く
29:05理解できるみたいななんかそういう問題
29:07関心でやっていますだからよく僕これも
29:10言うんですけどもえ日本にあるものていう
29:12のはとりあえずあるから見えるんだけどえ
29:15日本にないものっていうのは他の国のこと
29:17を勉強しないと分からないだからアメリカ
29:20には例えば宗教っていうえコンテクストえ
29:24宗教っていうのはいつも政治の中で出て
29:26くるんですけど日本にはそれがないんです
29:28でも日本にずっと住んでると日本の政治の
29:31中で宗教ってのはなかなか強く出てこな
29:33いっていうことがわからないっていうだ
29:37そこら辺をあの自分の国をよりよく理解
29:40するための外国研究という意味でま
29:43アメリカ政治を勉強すると日本政治のある
29:47ものないものえ良い良い面悪い面みたいな
29:51どういう風に変えたらいいのかってところ
29:52もえ学ぶことができるんじゃないかという
29:55ことであ皆さんにはまこれは政治医学のの
29:58皆さんではえあんまりほとんどの人がない
30:00と思いますけどもえそういうことを考え
30:03ながらえ外国のことにえ問題関心を持ち
30:07続けていただければありがたいなという風
30:09には思いますはいえ課題ですけどもえ
30:13400時のリスポンスペーパーという課題
30:15が出ていると思いますけどもこういう風に
30:17え私のえ回ではえ基準をつけてえ採点をし
30:22ていきたいと思いますえ文字数が異常に
30:25多かったり低かったりするえ4180えを
30:29超えたしまったりえ320も全然足りて
30:32なかったりする人たてのはいますのでえ
30:36文字数が決められたら文字数の中で
30:38きちんと書くってことを意識をえして
30:40くださいでえFっていうのは6.以下です
30:44けどもえまこういうようなえ全然本質に
30:47関係なくてえすごく山木先生は素敵なポロ
30:51シャツを着ていてあのすごくアメリカ政治
30:55って楽しいなとえいう風に思いました
30:57みたいなことをわーって書かれてても何の
31:00レクチャーの本質にも関係のないえこと
31:03だらだら書いてえ文字数も全然足りない
31:05もうこんな6点中2点とか3点しかつか
31:07ないですけどもえレクチャーの内容には
31:10頑張って触れているんだけども
31:12えなんかあのアメリカってイギリスから
31:16フランスから独立してたと思ってたんだ
31:19けどイギリスから独立してたってこと
31:21初めて分かりましたみたいなえなんか
31:24イギリスの国旗とアメリカの国旗がなんか
31:26似てるのでえそうああそうなんだと思い
31:29ましたみたいななんか内容的にはちょっと
31:31触れてはいるんだけどなんなん内容の本質
31:34に全く関係のないことは多分それだと6点
31:36もつけないと思いますけど今の感じだっ
31:38たらあのまそういうようなものがCでBは
31:42なレクチャーの本質な関係あるんだけども
31:45えコメントがなんとなくこうきちんとえ
31:48コンビンザン
31:58でこういうことを学んだことをえていう
32:00ようなことをえ引いてえ私自分が言ってる
32:03ことは正しいとえコメントをそういう風に
32:06根拠づけてコメントしてくれるところに
32:08なれば7点えそれにえそのコメントがもう
32:12少しこうえま自分の体験っていうもの以外
32:16に整合性のあるえコメントより説得性の
32:19あるコメントになると発展で9点10点
32:22ってなかなかつかないんですけどもえ
32:24さらにそれにクリティカルthinkキン
32:25グって言いますけども批判的なえ先生は
32:29こう言われたけど私はこう思いました
32:31みたいななぜならば他のクラスでこういう
32:34先生がこう言っていてえニュースでこんな
32:37えことを見てえこんなことを読んだので
32:40先生の言ってることは少しえAが起こった
32:43からBが起こったっていう風に言ったんだ
32:45けども多分AだけではBにならずAとCが
32:49え起こるとえBっという現象が起こるんだ
32:51と思いますみたいなそんな論を展開して
32:54くれたらえ9点とか10点のレンジに入る
32:57かなとえいうとこですえ大学っていうのは
33:00基本的に高校までと違ってえなんか感想文
33:03とかそういうものを求めるようなところ
33:05じゃなくて批判的な思考え世の中の常識
33:09社会の常識っていうものを更新していくて
33:12いうのが大学生のえま仕事っていうか役目
33:15大学っていうものの社会の中でのまあの
33:18意味付けえ意義だと思いますので皆さんも
33:21えま事業にしてもえディスカッションにし
33:25てもそういうような視点を持ちながらえ
33:26受けていっていただくいければと思い
33:30ますということでえ今日はえまた1年に1
33:33回の明治大学の皆さんにお話をさせて
33:36いただきましたけどもえまた引き続きえ皆
33:39さんがえ今後えまこういう分野のえ事業に
33:43え問題関心を持って続けていただければ
33:47ありがたいなという風に思います以上で
33:49ございます今日はえこれで授業をお笑い
33:52させていただきますお疲れ様でした
5.0 / 5 (0 votes)
