Niños con trastorno de conducta (Parte 1) - mhGAP

PAHO TV
10 Jan 201907:28

Summary

TLDREn este guion de video, la Dr. Arias y Sarah discuten sobre el comportamiento problemático de Andrés, un niño hiperactivo que causa problemas en la escuela y en casa. Se mencionan síntomas como dificultades para quedarse sentado, impulsividad y atención deteriorada. Se explora el impacto de factores ambientales y se descarta la posibilidad de trastornos médicos. La conversación revela la frustración de los padres y la necesidad de entender y manejar adecuadamente el comportamiento de Andrés, considerando el diagnóstico de TDAH.

Takeaways

  • 👩‍⚕️ El Dr. Arias y Sarah conversan con Andrés, quien tiene problemas de comportamiento en la escuela.
  • 🏫 Andrés es hiperactivo y tiene dificultades para mantenerse quieto, lo que afecta su aprendizaje.
  • 🗣️ Andrés interrumpe y habla en clase, lo que causa problemas con el maestro y sus compañeros.
  • 🤔 Sarah está preocupada por el comportamiento de Andrés y considera si podría ser un trastorno de la atención.
  • 📚 Andrés tiene problemas para completar sus tareas y mantener el enfoque en sus estudios.
  • 👨‍👩‍👦 La dinámica familiar es cansada y se siente agotada tratando de manejar el comportamiento de Andrés.
  • 🏠 No hay cambios recientes en el entorno familiar que podrían estar contribuyendo al comportamiento de Andrés.
  • 🎨 Andrés muestra habilidades creativas y físicas, especialmente en el deporte y el dibujo.
  • 🤝 Andrés no tiene problemas para convivir con otros niños y no miente, a pesar de sus problemas de comportamiento.
  • 🧠 Se sugiere que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD) podría ser el diagnóstico para Andrés.

Q & A

  • ¿Cuál es el problema principal que está enfrentando Andrés en la escuela?

    -Andrés está causando problemas en la escuela porque habla mucho durante las clases y no escucha al maestro.

  • ¿Cómo describe la doctora Arias el comportamiento de Andrés?

    -La doctora Arias describe el comportamiento de Andrés como hiperactividad, dificultades para quedarse sentado, impulsividad y atención deteriorada.

  • ¿Cuál es la preocupación de la madre de Andrés con respecto a su comportamiento?

    -La madre de Andrés está preocupada porque Andrés no parece escuchar cuando se le pide que se comporte bien y tiene problemas para terminar sus tareas.

  • ¿Cómo es la interacción de Andrés con otros niños?

    -Andrés tiene dificultades para interactuar con otros niños y parece que no puede mantenerse quieto ni concentrarse en sus actividades por más de unos minutos.

  • ¿Qué actividades le gustan a Andrés?

    -A Andrés le gusta dibujar y jugar al fútbol.

  • ¿Cómo se comporta Andrés en casa?

    -En casa, Andrés es descrito como alguien que requiere mucha atención y que a menudo es regañado por sus padres, quienes se sienten cansados y frustrados.

  • ¿Qué estrategias están utilizando los padres de Andrés para manejar su comportamiento?

    -Los padres de Andrés están intentando hablar con él y explicarle lo que no debe hacer, pero también llegan a regañarlo y castigarlo por su comportamiento.

  • ¿Qué es lo que más preocupa a la madre de Andrés?

    -La madre está preocupada por la posibilidad de que Andrés no pueda avanzar al siguiente grado debido a que sus tareas nunca están completas y su comportamiento en la escuela.

  • ¿Qué sugiere la doctora Arias que podría estar sucediendo con Andrés?

    -La doctora Arias sugiere que podría tratarse de un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD) basándose en los síntomas que presenta Andrés.

  • ¿Cuáles son los síntomas que la doctora Arias considera para un posible diagnóstico de ADHD en Andrés?

    -Los síntomas que la doctora Arias considera incluyen hiperactividad, dificultades para quedarse sentado, impulsividad y atención deteriorada que persisten en múltiples entornos y sobrepasan a los de otros niños de su edad.

  • ¿Cómo es la comunicación entre los padres de Andrés con respecto al disciplinario de Andrés?

    -La comunicación entre los padres de Andrés parece tener desacuerdos sobre cómo disciplinar a Andrés, con la madre preocupada por el exceso de regañadas y el padre creyendo que debería haber más castigos.

Outlines

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👩‍⚕️ Consulta con la Doctora Arias

En esta primera parte del guion, la doctora Arias y Sarah discuten sobre el comportamiento de Andrés, el hijo de Sarah. Se menciona que Andrés causa problemas en la escuela al hablar durante las clases y al no escuchar al maestro. Sarah expresa preocupación por la hiperactividad y falta de atención de Andrés, que ha sido constante desde los 2 o 3 años. Durante la conversación, Andrés muestra comportamiento impulsivo y es difícil mantenerlo quieto. Se explora la posibilidad de que Andrés tenga problemas de aprendizaje y se pregunta si ha terminado sus tareas. También se menciona que Andrés es muy inteligente pero que sus calificaciones podrían estar sufriendo. Se destaca su habilidad para dibujar y su interés en el deporte, específicamente el fútbol. Sarah y su esposo se sienten agobiandos y no saben cómo manejar la situación, ya que Andrés no escucha a sus padres y parece no responder a las castigos tradicionales.

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👦 Desarrollo y comportamiento de Andrés

En el segundo párrafo, la conversación se enfoca en el desarrollo y comportamiento de Andrés. Se menciona que tiene una tarjeta de salud y que ha alcanzado todas las etapas del desarrollo. No se han registrado problemas médicos significativos y Andrés es descrito como un niño feliz y juguetón. Aunque puede ser desobediente y tener dificultades para convivir con otros niños, no se le considera un niño cruel ni un mentiroso. La doctora Arias sugiere que podría tratarse de un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD), basándose en los síntomas persistentes en diferentes entornos y la edad de inicio antes de los 6 años. La duración de estos síntomas es de al menos 6 meses y están causando una alteración significativa en la vida de Andrés.

Mindmap

Keywords

💡Hiperactividad

La hiperactividad se refiere a un estado de actividad constante y exceso de movimiento que es anormal para una persona de la misma edad. En el guion, Andrés muestra hiperactividad, como se evidencia cuando su madre menciona que tiene 'mucha energía' y 'no parece escucharlo' cuando se le pide que se comporte. Esto es un síntoma clave del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD).

💡Impulsividad

La impulsividad es la tendencia a actuar sin pensar previamente en las consecuencias de sus acciones. En el guion, el doctor menciona que Andrés tiene 'impulsividad excesiva haciendo cosas frecuentemente sin pensarlo', lo cual es un síntoma del ADHD y causa problemas en la escuela y en el hogar.

💡Atención deteriorada

La atención deteriorada implica tener dificultades para mantener el enfoque y la concentración en una tarea. En el guion, la madre de Andrés expresa preocupación porque su hijo 'se distrae fácilmente' y 'siempre tiene que ir a ver qué está sucediendo', lo que afecta su capacidad para seguir instrucciones y completar tareas.

💡Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD)

El ADHD es un trastorno del desarrollo que se caracteriza por hiperactividad, impulsividad y atención deteriorada. El guion explora este trastorno a través de los síntomas presentados por Andrés, como su comportamiento en la escuela y en el hogar, y cómo estos síntomas afectan su vida cotidiana.

💡Disciplina

La disciplina es el proceso de enseñar a los niños a comportarse de manera adecuada y a seguir reglas. En el guion, la madre de Andrés menciona que ella y su esposo están 'cansados' y 'regañan' a Andrés constantemente, lo que indica un desafío en la disciplina y la enseñanza de comportamientos apropiados.

💡Desarrollo

El desarrollo se refiere al crecimiento y cambios que ocurren en un niño a medida que se va haciendo mayor, tanto físicamente como emocionalmente. El guion menciona que Andrés 'está creciendo bien y ha alcanzado todas las etapas del desarrollo', lo que es importante para considerar al evaluar sus síntomas y comportamientos.

💡Comportamiento

El comportamiento es la forma en que una persona actúa o se porta en diferentes situaciones. En el guion, se discute el comportamiento problemático de Andrés, como 'causar problemas en la clase' y 'no escuchar al maestro', lo que sugiere un posible trastorno de conducta.

💡Rutinas diarias

Las rutinas diarias son las actividades que se realizan todos los días en un orden establecido. El guion indica que las rutinas diarias de Andrés están afectadas por su comportamiento hiperactivo y su falta de atención, como se ve cuando su madre tiene que recordarle constantemente que se vista, desayune y se prepare para la escuela.

💡Interrupción

La interrupción es el acto de interrumpir a alguien cuando está hablando o haciendo algo. En el guion, se menciona que Andrés 'corre interrumpe a los otros cuando hablan', lo que es un síntoma de su impulsividad y puede causar problemas en su interacción social.

💡Discapacidad

Una discapacidad es una limitación física, mental o emocional que puede afectar la forma en que una persona puede realizar actividades normales. Aunque no se dice directamente en el guion, el trastorno ADHD, que se discute, es considerado una discapacidad de aprendizaje que puede afectar la vida escolar y social de Andrés.

Highlights

Andrés causa problemas en la clase, interrumpiendo y hablando cuando debería escuchar.

Andrés tiene hiperactividad y dificultades para quedarse sentado.

Andrés muestra impulsividad, haciendo cosas sin pensarlo.

Andrés tiene problemas de atención deteriorada.

Andrés es muy inteligente pero no alcanza las calificaciones necesarias para pasar de año.

Andrés es muy activo y bueno para los deportes, especialmente el fútbol.

Andrés tiene problemas para terminar sus tareas, son incompletas.

Andrés se distrae fácilmente y siempre quiere saber qué está sucediendo.

Andrés es descrito como un niño feliz y juguetón.

Andrés no es cruel ni miente, a pesar de que puede meterse en problemas.

Andrés tiene problemas para convivir con otros niños, pero no es egoísta.

Los padres de Andrés están frustrados y no están de acuerdo en cómo disciplinarlo.

Andrés es descrito como un niño que no puede estar quieto.

Andrés tiene problemas para mantenerse ocupado y se mueve mucho.

Andrés ha tenido comportamiento problemático desde los 2 o 3 años.

Los padres de Andrés están cansados y a menudo lo regañan.

Andrés tiene dificultades para seguir las rutinas diarias.

Andrés ha tenido un desarrollo normal y ha alcanzado todas las etapas del desarrollo.

No hay cambios recientes en el entorno familiar que puedan afectar a Andrés.

Se sugiere que Andrés podría tener un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD).

Transcripts

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voy a dejarme la ropa cuando vamos a

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casa

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sí sí ok chao

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por favor tomen asiento

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soy la doctora arias gracias soy sarah y

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él es mi hijo andrés gracias por venir

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hoy sara hola andrés

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hola en qué puedo ayudarlos andrés

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comenzó la escuela este año me han

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llamado varias veces porque está

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causando problemas en la clase se la

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pasó platicando con otros niños cuando

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el maestro habla y cuando le pide que se

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porte bien no parece escucharlo yo

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estaba preocupada que fuera a tener

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problemas en la escuela

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tiene tanta energía parece que nada le

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llama la atención más de unos minutos y

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así ha sido desde que tenía 2 o 3 años

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pensaba que este comportamiento era

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normal pero los hijos de mi hermana se

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portan también andrés es cierto que

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pasas hablando en clase aunque deberías

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estar escuchando a tu maestro sí pero a

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veces empiezo a hablar y se me olvida

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del maestro ya veo tienes problemas con

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tu maestro sí pero no quiero bueno a ver

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si podemos entender lo que está

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sucediendo en la escuela andrés quieres

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dibujar mientras hablo con tu mamá si

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andrés de gracias

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disculpe no debe comportarse así así

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hace todo el tiempo tomar las cosas

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corre interrumpe a los otros cuando

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hablan como si no pensaran

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cuáles son los síntomas que andrés

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presenta hasta el momento

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los síntomas de andrés hasta el momento

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son hiperactividad excesiva dificultades

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serias para quedarse sentado

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impulsividad excesiva haciendo cosas

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frecuentemente sin pensarlo referencia a

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atención deteriorada

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antes de preguntar sobre el problema de

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conducta con más detalles que debe

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preguntar

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pregunte sobre el rendimiento escolar y

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las rutinas diarias del niño están

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afectados por la conducta hiperactiva y

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la falta de atención

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comprendo que usted se sienta frustrada

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parece que andrés ha tenido este

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comportamiento desde hace un tiempo

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dígame él ha podido terminar sus tareas

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yo creía que si las hacía pero los

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maestros me dijeron que nunca están

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completas es muy inteligente pero me

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dijeron que quizá no alcancé a tener las

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calificaciones necesarias para pasar de

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año mamá hoy en la escuela dibujo a

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nuestra familia y el maestro dijo que

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estaba muy bien andrés estoy hablando

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porque no termines tu dibujo

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no puedo estar sentado más de cinco

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minutos se distrae fácilmente y siempre

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tiene que ir a ver qué está sucediendo

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parece que dibuja muy bien qué más haces

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bien es muy activo y bueno para los

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deportes andrés qué deporte te gusta

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jugar gusta el fútbol y lo quiero jugar

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todo es excelente y cómo se comporta en

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casa normalmente mi esposo y yo estamos

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cansados al final del día siento que lo

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regañan todo el tiempo todas las mañanas

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tengo que recordarle que se vista que

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desayunen que termine que tenga la

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mochila que se cepille los dientes

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qué más debemos explorar

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explore el impacto de factores

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ambientales incluidos miedo o trauma

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problemas médicos descarte otros

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trastornos prioritarios

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han tenido cambios recientes en casa la

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familia no no realmente no que hacen

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usted y su esposo cuando no les hace

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caso a veces mi esposo y yo no estamos

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de acuerdo cómo disciplinar andrés mi

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esposo dice que lo regañó demasiado que

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por eso ya no me escucha piensa que debo

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castigarlo por portarse mal y darle más

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cosas que hacer a veces apenas puede

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terminar de hacer una cosa porque

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debería darle más tareas tratamos de

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hablar con él y explicarle lo que no

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debe hacer

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agotamos todos los recursos hasta que le

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pegamos

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andrés andrés por favor deja de moverte

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que busques en mi bolsa ándale levanta

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la silla

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siéntate

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y nos salimos mucho porque simplemente

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no sé lo que hacer no sé si realmente se

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puede estar quieto andrés estaba

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dibujando muy bien puedes acabar tu

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dibujo y luego escribir tu nombre

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veo que la mantiene muy ocupada puede

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hacerle unas preguntas claro como ha

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sido el desarrollo de su hijo tiene la

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tarjeta de salud sí

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descarte condiciones médicas u otros

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trastornos prioritarios

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tiene un registro completo de salud está

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creciendo bien y ha alcanzado todas las

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etapas del desarrollo hablo hoy camino

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muy temprano alguna vez ha tenido

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convulsiones o perdido la conciencia por

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cualquier motivo no es mí en general es

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un niño feliz

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y está siempre sonriendo es juguetón

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demasiado juguetón yo diría

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andrés no toques eso lleva la olla

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disculpe está bien yo entiendo de todas

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maneras me alegra que lo haya traído es

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útil poder ver el comportamiento como en

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su comportamiento con los niños pelea

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con ellos tiene la impresión de que es

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cruel o de que miente

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le cuesta convivir con otros niños pero

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no es egoísta y no pelea y en realidad

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nunca dice mentiras aún sabiendo que se

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meterá en problemas

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y no es un niño malo pero creo que eso

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es lo que los demás piensan cuando causa

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tantos problemas

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basándose en los síntomas presentados

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por andrés que trastorno de conducta

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debería considerar los síntomas

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presentados hasta ahora

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persisten en múltiples entornos casa

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escuela la consulta del médico etcétera

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sobrepasan a los de otros niños de la

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misma edad y el mismo nivel de

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inteligencia comenzaron antes de los 6

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años de edad tuvieron una duración de

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por lo menos 6 meses causaron alteración

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significativa en el funcionamiento del

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niño

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considere el trastorno por déficit de

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atención con hiperactividad de d a h

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