Signos Vitales

Escuela de Enfermeria Universidad de Valparaiso

31 May 201712:27

Summary

TLDREl video describe detalladamente cómo realizar el control de signos vitales, empezando con la higiene de manos, la revisión de la ficha clínica y la preparación del equipo necesario. Explica paso a paso cómo medir la temperatura axilar, tomar el pulso, contar la frecuencia respiratoria y medir la presión arterial, destacando la importancia de cada procedimiento y las características a observar en cada signo vital. Finalmente, resalta la importancia de registrar los valores en la ficha clínica del paciente y realizar la higiene de manos al finalizar.

Takeaways

👐 La higiene de manos es crucial antes de comenzar cualquier técnica médica.
📋 Es importante informar al paciente sobre el procedimiento que se realizará y revisar sus signos vitales previos en la ficha clínica.
🌡️ Para medir la temperatura axilar, primero desinfecta el termómetro y luego colócalo en la axila del paciente.
⏱️ La toma del pulso debe realizarse en la arteria radial utilizando los dedos índice, medio y anular durante 60 segundos.
💓 La frecuencia cardíaca normal en adultos es de 60 a 80 latidos por minuto; más de 90 indica taquicardia y menos de 60 indica bradicardia.
🫁 Al medir la frecuencia respiratoria, no se debe informar al paciente para evitar que altere su ritmo natural.
🩺 La toma de la presión arterial se realiza con un esfigmomanómetro y un fonendoscopio, asegurándose de limpiar previamente el equipo.
🔄 La presión arterial sistólica se determina por el primer ruido que se escucha, mientras que la diastólica se detecta con el último ruido.
📈 Se deben registrar todos los valores obtenidos en la ficha clínica del paciente para un seguimiento adecuado.
🚿 Al finalizar las mediciones, es esencial realizar nuevamente la higiene de manos.

Q & A

¿Cuál es el primer paso para realizar la técnica de control de temperatura axilar?
-El primer paso es la higiene de manos e informar al paciente sobre la técnica a realizar.
¿Qué se necesita para la toma de temperatura axilar?
-Se necesita una torula con alcohol para desinfectar el bulbo del termómetro, una tela seca o toalla de papel para secar la axila del paciente, y un termómetro limpio.
¿Cómo se debe colocar el termómetro digital en la axila del paciente?
-Se debe encender el termómetro digital, colocar el bulbo en el hueco axilar del paciente, y colocar el brazo con el codo flexionado y la mano hacia el hombro contrario.
¿Qué se debe hacer mientras se espera la lectura del termómetro en la axila?
-Mientras se espera la lectura del termómetro, se debe controlar el pulso en el brazo derecho del paciente utilizando los dedos índice, medio y anular.
¿Cómo se realiza el control del pulso?
-Se ubica la arteria radial en la muñeca y se controla el pulso durante 60 segundos, evaluando la frecuencia cardíaca, el ritmo, la amplitud y la tensión del pulso.
¿Qué valores normales se esperan en la frecuencia cardíaca de un adulto?
-En adultos, el valor normal de la frecuencia cardíaca es de 60 a 80 pulsaciones por minuto.
¿Qué indica una frecuencia cardíaca de más de 90 pulsaciones por minuto?
-Una frecuencia cardíaca de más de 90 pulsaciones por minuto indica taquicardia.
¿Por qué es importante no informar al paciente que se va a controlar su frecuencia respiratoria?
-Es importante no informar al paciente porque la respiración es un acto involuntario y al informarle se puede volver voluntario, alterando las características normales de la respiración.
¿Qué características se evalúan al controlar la frecuencia respiratoria?
-Se evalúan la frecuencia respiratoria, el ritmo, la profundidad o amplitud, y el carácter o tipo de respiración.
¿Qué instrumento se utiliza para la toma de presión arterial y qué partes lo componen?
-Se utiliza un esfigmomanómetro, que consta del manguito, las conexiones, la pera de insuflación, la válvula y el manómetro donde se leen los valores de la presión sistólica y diastólica.
¿Cuál es el procedimiento para determinar el nivel de inflación del manguito al tomar la presión arterial?
-Se busca el pulso radial, se insufla la pera hasta que se deje de percibir el pulso, se toma el valor de la presión palpatoria, se desinfla el manguito, y se le agregan 30 milímetros de mercurio a ese valor para determinar el límite de insuflación.
¿Cómo se coloca el fonendoscopio al tomar la presión arterial?
-El fonendoscopio se coloca sobre la arteria braquial, asegurándose de que quede fuera del manguito para una mejor precisión en la lectura de la tensión arterial.
¿Qué indican el primer y el último ruido escuchados al tomar la presión arterial?
-El primer ruido indica la presión sistólica y el último ruido indica la presión diastólica.
¿Qué debe hacerse después de completar la técnica de control de signos vitales?
-Después de completar la técnica, se debe realizar la higiene de manos y registrar los valores de los signos vitales en la ficha clínica del paciente, tanto en la hoja de curvas de enfermería como en la hoja de evolución.