Exploración de Pie Diabético
Summary
TLDREn este video, se muestra un procedimiento médico detallado para la exploración de los pies de un paciente, enfocándose en la evaluación dermatológica, mecánica, vascular y neurológica. Se describen los pasos para inspeccionar la apariencia de la piel, la sensibilidad táctil y vibratoria, y los reflejos. El médico explica la importancia de estas pruebas para detectar complicaciones como la neuropatía diabética, que puede llevar a amputaciones si no se controla adecuadamente. Se enfatiza la necesidad de realizar exploraciones periódicas y mantener hábitos saludables para prevenir estas complicaciones.
Takeaways
- 👨⚕️ El video es una guía de procedimientos médicos para explorar los pies, probablemente con el fin de detectar problemas relacionados con la diabetes.
- 🧼 Se enfatiza la importancia de la higiene, como lavado de manos, antes de comenzar la exploración de los pies.
- 🛌 Se sugiere que el paciente esté relajado y en una posición adecuada sobre la camilla para la exploración.
- 👣 Durante la exploración dermatológica, se examinan la apariencia, hidratación y coloración de la piel, así como la presencia de lesiones dérmicas.
- 👀 Se evalúa la sensibilidad táctil de los pies utilizando un filamento de monofilamento, y es crucial que el paciente mantenga los ojos cerrados y responda a las sensaciones.
- 🔍 Se busca la presencia de lesiones como úlceras, omoplantas o tejidos necróticos que podrían requerir atención médica especializada.
- 🩺 El examen vascular incluye la valoración del llenado capilar, la temperatura local y los pulsos en las regiones de los pies.
- 🕺 Se realiza una exploración de sensibilidad vibratoria con un diapasón, lo que ayuda a determinar la integridad del sistema nervioso periférico.
- 📏 El reflejo atilo se explora utilizando un martillo de reflejos, lo cual es un indicador de la función nerviosa.
- ⚠️ La diabetes es mencionada como una complicación crónica que puede afectar negativamente la calidad de vida del paciente y tener un impacto en la morbilidad y mortalidad.
- 👟 Se enfatiza la importancia de mantener un buen cuidado de los pies y de realizar exploraciones periódicas para prevenir complicaciones.
Q & A
¿Quién es el narrador del guion y qué hace en el video?
-El narrador del guion es un médico que explora los pies de un paciente en un video.
¿Qué medidas de higiene se sugieren antes de la exploración de los pies?
-Se sugiere lavarse las manos antes de realizar cualquier procedimiento de exploración de los pies.
¿Cómo debe estar el paciente durante la exploración de los pies?
-El paciente debe estar relajado en la camilla, con los pies descubiertos y en una posición que permita una buena inspección.
¿Qué aspectos se evalúan durante el examen dermatológico de los pies?
-Se evalúa la apariencia, estado de hidratación, coloración de la piel, presencia de lesiones dérmicas, su localización y si hay lesiones específicas como úlceras, ptosis o onicomicosis.
¿Qué se busca durante el examen mecánico del pie?
-Se busca la presencia de dedos clavados, sobrepeso en los dedos, posición de los bienes y alcohol, ya que estos factores pueden favorecer el desarrollo de lesiones.
¿Cómo se realiza el examen vascular de los pies?
-El examen vascular se realiza valorando el llenado capilar, la temperatura local y los pulsos medio y tibial posterior.
¿Qué herramienta se utiliza para la exploración de la sensibilidad táctil de los pies?
-Se utiliza un filamento nuevo para evaluar la sensibilidad táctil, el cual se aplica en puntos específicos de los pies.
¿Cómo se debe realizar la aplicación del filamento durante la exploración de sensibilidad táctil?
-El filamento se aplica en el mismo punto durante tres veces, simulando al menos una de esas aplicaciones, y se debe asegurar que el paciente mantenga los ojos cerrados y responda a la sensación.
¿Qué indica si el paciente no siente el filamento en alguno de los puntos de la exploración?
-Si el paciente no siente el filamento en alguno de los puntos, se debe regresar a ese punto después de haber completado los puntos descritos para una evaluación más detallada.
¿Qué herramienta se utiliza para la exploración de la sensibilidad vibratoria?
-Para la sensibilidad vibratoria, se utiliza un diapasón, que se coloca con presión constante en ciertas áreas del pie.
¿Qué se busca con la exploración del reflejo atilo en el pie?
-Se busca evaluar la función del sistema nervioso, ya que el reflejo atilo es una respuesta normal a la estimulación plantar en cada pie.
¿Por qué es importante realizar la exploración de los pies periódicamente?
-Es importante realizar la exploración de los pies periódicamente para prevenir complicaciones crónicas como la neuropatía diabetica, que puede tener un impacto negativo en la calidad de vida y aumentar los costos en salud.
¿Qué medidas adicionales se sugieren para mantener una buena salud de los pies?
-Se sugieren mantener una buena higiene de los pies, fomentar el apego al tratamiento farmacológico y la adopción de estilos de vida saludable.
Outlines
👨⚕️ Exploración Médica de los Pies
El primer párrafo describe un procedimiento médico detallado realizado por un médico especializado en pies. El paciente, con su consentimiento y tras una explicación previa, es sometido a un examen que incluye la higiene del médico, la relajación del paciente, la inspección dermatológica de los pies, evaluación de lesiones y condiciones como la onicomicosis, y el examen vascular que busca signos de enfermedad en los dedos y pulsos. Se realiza también una prueba de sensibilidad táctil utilizando un filamento de monofilamento y una de sensibilidad vibratoria con un diapasón. El objetivo es detectar signos de neuropatía diabetica o cualquier otra afección que pueda comprometer la salud del paciente.
📋 Conclusión de la Exploración y Recomendaciones
El segundo párrafo concluye la exploración médica mencionando que la exploración fue normal y proporciona algunas recomendaciones finales. Se enfatiza la importancia de realizar exploraciones periódicas de los pies, especialmente en pacientes con diabetes, para prevenir complicaciones como la neuropatía y la amputación. También se sugiere mantener un buen control de la enfermedad y promover un estilo de vida saludable, lo que incluye el tratamiento farmacológico adecuado y la prevención de factores de riesgo. La sección final también menciona la importancia de la evaluación de la capacidad funcional y la calidad de vida del paciente.
Mindmap
Keywords
💡Exploración de pies
💡Consentimiento del paciente
💡Inspección dermatológica
💡Examen vascular
💡Sensibilidad táctil
💡Sensibilidad vibratoria
💡Reflejo atilo
💡Complicación crónica de la diabetes
💡Calidad de vida
💡Costo en salud
Highlights
El médico explora los pies con el consentimiento del paciente.
Se sugiere que el paciente esté relajado y con los pies descubiertos durante la exploración.
Se realiza la inspección dermatológica de los pies evaluando la apariencia, hidratación y coloración de la piel.
Se buscan lesiones dérmicas, como lesiones mundiales, ptosis y onicomicosis.
Se examina la mecánica del pie buscando la presencia de dedos se encarga y la posición de los bienes.
El examen vascular incluye la valoración del llenado capilar, la temperatura local y los pulsos medio y tibial posterior.
Se realiza la exploración de la sensibilidad táctil utilizando un filamento nuevo.
Es importante que el paciente mantenga los ojos cerrados durante la exploración de sensibilidad.
El filamento se aplica en puntos específicos y se evalúa la sensibilidad en cada uno de los 10 puntos.
Se debe aplicar el filamento en el mismo punto tres veces para simular al menos una de las aplicaciones.
Si el paciente no percibe la sensación, se debe regresar a un punto previamente explorado.
Se realiza la exploración de la sensibilidad vibratoria utilizando un diapasón.
El paciente debe informar cuando deja de sentir la vibración.
Se explora el reflejo atilo utilizando un martillo de reflejos.
El reflejo normal es una selección plantar en cada pie.
La exploración de los pies es normal tras finalizar.
Se enfatiza la importancia de realizar exploraciones periódicas de los pies para prevenir complicaciones en diabetes.
Se menciona la importancia de mantener un buen control del diabetes y un estilo de vida saludable.
Se sugiere la importancia de la educación al paciente sobre la enfermedad y su tratamiento.
Transcripts
[Música]
buen día mi nombre es entre dos robles y
seré un médico que va a explorar los
pies al día de hoy cuál es su nombre
sus pies
[Música]
con el consentimiento del paciente y
después de haberle explicado las
acciones que se realizarán durante la
exploración de esos pies procedo a
realizar el procedimiento previo de
lavado de manos se sugiere que el
paciente se encuentre relajado en mi
cúbito subió sobre la camilla de
exploración con los pies descubiertos
seguirse realizando la inspección de los
pies en el examen dermatológico se
evalúa la apariencia estado de
hidratación coloración de la piel si
existen lesiones dérmicas su
localización crítico como por ejemplo el
o más fisuras pulseras o grietas
lesiones mundiales como la único tryp
ptosis y la onicomicosis
para el valor nuestro por ello mecánica
del pie se debe buscar la presencia de
dedos se encarga a los bancos sobre
posición de los bienes alcohol ya que
favorecen el desarrollo de lesiones
el examen vascular se realiza valorando
llenado capilar la temperatura local y
los pulsos medio y tibial posterior
señor arturo a continuación realizar la
exploración de la sensibilidad tranquila
en sus vidas
para ello aplicar este nuevo filamento
el cual como usted puede ver no genera
daño será muy importante que durante la
exploración usted mantenga sus ojos
cerrados y responda así cuando presenta
esta sensación o uno si no la siente en
un filamento se aplica en perdido
a la superficie de la piel con fuerza
suficiente para que el filamento un ser
doble durante 1.5 segundos
nunca se coloca el monofilamento de
resina de una úlcera el oma cicatriz o
tejidos necróticos y tampoco se deslice
sobre la piel señor arturo siente
sí donde el señor arturo siente
y
y así sucesivamente se evalúa en cada
uno de los 10 puntos
primero el peso tercer pulpejos quinto
su peso
primer metatarsiano tercer metatarsiano
quinto metatarsiano planta parte externa
el centro del pie parte interna talón y
dorso entre el primero y segundo debe es
importante mientras se aplique el
monofilamento este deberá aplicarse en
el mismo punto durante tres veces
simulando al menos una de esas
aplicaciones señor arturo siente sí
siente esto sí
esto lo siente no muy bien
aquí sienten sí
[Música]
esto lo siente no se sugiere que la
aplicación sea aleatoria para que el
paciente no adivine que el punto es el
que se va a tocar en caso de que en
alguno de los puntos cuando se apliquen
unos filamentos el paciente responda de
forma negativa a la percepción del mismo
se deberá regresar una vez que se hayan
completado los puntos anteriormente
descritos señor arturo hemos terminado
la exploración de la sensibilidad táctil
en sus pies ahora procederemos a
realizar la exploración de la
sensibilidad vibratoria para ello
utilizaré este área paso 328 her2 es
importante que usted me refiere en el
momento en el que deja de sentir la
vibración como usted puede sentirlo
solo no generarán es conveniente que
usted continúe con los ojos cerrados
se coloca el diapasón en perpendicular y
con una presión constante sobre la
cabeza del primer metatarsiano aunque
también puede colocarse en prominencia
socias con maléolo interno
[Música]
como maléolo externo
señor arturo por favor indíquenos en ti
la migración
[Música]
ya que es
se registra el momento en el que el
paciente deja de sentir la vibración si
la deja de percibir en menos de cuatro
segundos indica riesgo de operación si
me lo permite señor arturo realizar el
mismo procedimiento con su otra piel
y entonces
hemos terminado esta parte de la
exploración señora puede haber
como parte final de la exploración
neurológica es usted explorar el reflejo
atilio utilizando este martillo de
reflejos
el reflejo normal es una selección
plantar en cada piel
hemos finalizado la exploración de sus
pies
su exploración fue normal a continuación
vamos a presentar el de unas últimas
indicaciones dos radios el primer médico
es una complicación crónica de la
diabetes tiene un impacto negativo en la
morbilidad y mortalidad es una causa
frecuente de amputación afectando la
calidad de vida del paciente y
aumentando los costos en salud por la
prueba de la capacidad funcional por
ello es importante realizar
periódicamente la exploración de los
pies para prevenir esta complicación
además de mantener nuestro luce mikko
adecuado fomentando el apego al
tratamiento farmacológico y la adopción
de estilos de vida saludable a nuestros
pacientes antes de realizar la
exploración física es importante
interrogar en el paciente datos que nos
permitan conocer el tiempo la evolución
de la enfermedad el control del cérvico
la presencia de comorbilidades con otras
complicaciones los hábitos y estilos de
vida del paciente y sin presentar actos
de neuropatía o enfermedad la periférica
no olvidando también la importancia de
la
alcanzado
[Música]
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