VISITA VIRTUAL A LA UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN DEL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL

Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal
30 Nov 201705:52

Summary

TLDREl video describe la evolución de la medicina, que ha pasado de ser simple y poco efectiva a compleja y muy eficaz, aunque con riesgos añadidos debido a la tecnología y la vulnerabilidad de los pacientes. Se destaca el papel crucial de la central de esterilización en los hospitales, que asegura la disponibilidad de material quirúrgico y médico perfectamente desinfectado. El proceso incluye lavado, desinfección y esterilización con tecnología avanzada, garantizando la seguridad del paciente y facilitando más de 200 cirugías diarias. Todos los procesos están monitorizados para cumplir los más altos estándares de trazabilidad y seguridad.

Takeaways

  • 💉 La medicina ha evolucionado de ser simple y poco efectiva en el pasado a ser compleja, muy efectiva pero potencialmente peligrosa en la actualidad.
  • 🏥 La central de esterilización es crucial para garantizar la práctica clínica segura, proporcionando equipos esterilizados para su uso en pacientes sin riesgos añadidos.
  • 🔄 La unidad de esterilización sirve tanto al paciente como a diferentes unidades del hospital, siendo su principal cliente el bloque quirúrgico.
  • 🕒 La central de esterilización opera las 24 horas del día, los 365 días del año, con un equipo de 33 técnicos, 3 enfermeras, una supervisora y una directora facultativa.
  • 🧼 La unidad tiene dos áreas: la zona sucia para el lavado y la zona limpia para la preparación y esterilización del material.
  • 🧪 Disponen de tecnologías avanzadas, como lavadoras termo desinfectadoras, autoclaves a vapor, máquinas de peróxido de hidrógeno y un túnel de lavado.
  • 🔍 Todo el proceso de esterilización está completamente monitorizado mediante un sistema de trazabilidad que asegura la seguridad del material procesado.
  • 🛁 El material delicado, como ópticas y lentes, se lava manualmente, mientras que el instrumental más robusto se lava y desinfecta de forma automática.
  • 📦 La preparación y empaquetado del material para la esterilización se realiza siguiendo estrictos protocolos y apoyándose en una base de datos con fotos detalladas del instrumental.
  • 🔬 En 2016, la unidad de esterilización realizó 9,896 ciclos de esterilización, de los cuales 8,766 fueron a vapor, lo que refleja la magnitud de su actividad en el hospital.

Q & A

  • ¿Cómo era la medicina en el pasado según Chandler?

    -Chandler describía que la medicina en el pasado solía ser simple, poco efectiva y relativamente segura.

  • ¿Cómo ha cambiado la medicina en la actualidad según el guion?

    -En la actualidad, la medicina se ha vuelto más compleja, muy efectiva y potencialmente peligrosa debido a los avances tecnológicos y la mayor vulnerabilidad de los pacientes.

  • ¿Cuál es la función principal de la central de esterilización?

    -La función principal de la central de esterilización es garantizar la disponibilidad de equipos e instrumental médico en perfecto estado y sin riesgos añadidos para su uso en el organismo humano.

  • ¿Cuáles son las áreas principales que abarca la central de esterilización en el hospital?

    -La central de esterilización presta servicio principalmente al bloque quirúrgico, pero también abarca unidades como hemodinamia, radiología intervencionista, plantas de hospitalización y consultas externas.

  • ¿Qué personal trabaja en la central de esterilización?

    -La central cuenta con 33 técnicos en cuidados auxiliares de enfermería, 3 enfermeras, una supervisora y una directora facultativa.

  • ¿Cómo está dividida arquitectónicamente la central de esterilización?

    -La unidad está dividida en dos áreas diferenciadas: un área de lavado o zona sucia y un área de preparación y esterilización, que es la parte limpia.

  • ¿Qué tipo de aparatos de última generación se utilizan en la central?

    -En la central se utilizan seis lavadoras termo-desinfectadoras, seis autoclaves de vapor de gran capacidad, dos máquinas de peróxido de hidrógeno, una de formaldehído, un túnel de lavado, un túnel de tránsito y una bañera de ultrasonidos.

  • ¿Cómo se garantiza la trazabilidad en el proceso de esterilización?

    -La trazabilidad se garantiza mediante un sistema de monitorización que sigue el proceso en cada paso, desde la recepción del material hasta su esterilización y distribución.

  • ¿Qué tipos de procesos de lavado y descontaminación se utilizan en la central?

    -Se utilizan tres tipos de lavado: desinfección química por inmersión para material delicado, lavado por ultrasonidos con detergente alcalino, y lavado termo-desinfectado y secado automático para el resto del material.

  • ¿Qué método de esterilización se utiliza principalmente en el hospital?

    -El método principal de esterilización utilizado es mediante autoclaves de vapor a alta temperatura. Sin embargo, para el material termosensible se utilizan ciclos a baja temperatura con autoclaves de plasma gas de peróxido de hidrógeno y formaldehído.

Outlines

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🩺 Evolución de la medicina y su complejidad moderna

La medicina ha pasado de ser un campo simple y relativamente seguro en el pasado a uno complejo, altamente efectivo, pero potencialmente peligroso en la actualidad. Esto se debe a la vulnerabilidad de los pacientes, la mayor capacitación de los profesionales y los avances tecnológicos. La central de esterilización juega un papel clave al garantizar que los equipos médicos estén en perfectas condiciones para su uso, reduciendo riesgos. Esta unidad no solo sirve al bloque quirúrgico, sino también a otras áreas del hospital, procesando materiales para más de 200 cirugías diarias, así como para unidades como hemodinamia y radiología.

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🏥 Funcionamiento y personal de la central de esterilización

La central de esterilización se encuentra en la planta -3 del hospital y opera las 24 horas del día, todos los días del año. El equipo está compuesto por 33 técnicos en cuidados auxiliares, 3 enfermeras, una supervisora y una directora facultativa. La unidad se divide en dos áreas: una zona sucia para lavado y otra limpia para preparación y esterilización. Cuenta con maquinaria avanzada, incluyendo lavadoras termo desinfectadoras, autoclaves de vapor y otros equipos, todos conectados a un sistema de trazabilidad que garantiza la seguridad de los materiales procesados.

🧼 Proceso de lavado y desinfección del material médico

El proceso comienza con la recepción del material sucio, donde se verifica y registra su llegada mediante un sistema óptico o manual. Dependiendo del tipo de material, se selecciona uno de tres procesos de lavado y desinfección. El instrumental delicado, como ópticas y lentes, se lava manualmente, mientras que otros materiales pasan por procesos automáticos en lavadoras termo desinfectadoras. Todo el proceso está diseñado para evitar la contaminación cruzada entre las áreas sucia y limpia.

🧪 Preparación y esterilización de materiales en la zona limpia

En el área limpia, se sigue el protocolo de trazabilidad para preparar, montar y empaquetar el material antes de su esterilización. Para facilitar esta tarea, la unidad cuenta con una base de datos actualizada con fotos de cada caja de instrumental. Una vez revisadas, las cajas se etiquetan con información detallada sobre el material y su proceso, permitiendo su seguimiento incluso después de la intervención.

🧼 Proceso de esterilización y monitoreo

El material se esteriliza principalmente por medios físicos mediante autoclaves de gran capacidad. Sin embargo, con el aumento de materiales termosensibles, se utilizan cada vez más métodos químicos de baja temperatura, como el plasma de gas de peróxido de hidrógeno o el formaldehído. Todos los procesos de esterilización son monitoreados y verificados para garantizar la seguridad del material procesado.

📦 Distribución y magnitud del trabajo en la central de esterilización

El material esterilizado se distribuye a las diferentes unidades del hospital. En 2016, la central de esterilización del hospital Ramón y Cajal procesó casi 10,000 ciclos de esterilización, la mayoría mediante vapor. Esto demuestra la gran cantidad de trabajo que realiza la unidad y su importancia para garantizar la seguridad de una amplia población.

Mindmap

Keywords

💡Medicina del pasado

La medicina en el pasado se describe como simple y poco efectiva, pero relativamente segura. Esto se menciona para resaltar cómo la práctica médica ha evolucionado significativamente, en comparación con la medicina actual que, aunque más avanzada, también puede conllevar más riesgos.

💡Medicina actual

La medicina en la actualidad se caracteriza por ser compleja, muy efectiva, pero potencialmente peligrosa. Este concepto refleja los avances tecnológicos y científicos que permiten un mayor control y precisión en los tratamientos, aunque también aumentan los riesgos asociados con el uso de tecnologías avanzadas.

💡Central de esterilización

La central de esterilización es el área encargada de garantizar que los equipos e instrumentos usados en las cirugías y otras intervenciones médicas estén libres de patógenos. En el video se explica cómo esta unidad apoya a todo el hospital, especialmente al bloque quirúrgico, procesando material para más de 200 cirugías diarias.

💡Equipos de última generación

Se refiere a la tecnología avanzada que utiliza la central de esterilización, como lavadoras termo desinfectadoras y autoclaves de gran capacidad. Estos equipos permiten que el proceso de esterilización sea más seguro y eficiente, reduciendo los riesgos de contaminación en las intervenciones médicas.

💡Trazabilidad

La trazabilidad es el sistema que permite monitorear cada paso del proceso de esterilización, asegurando que todos los instrumentos estén completamente esterilizados antes de ser usados en los pacientes. Este concepto es central para garantizar la seguridad y el control de calidad en los hospitales.

💡Desinfección química

Es un tipo de desinfección aplicada a materiales delicados como el instrumental de microcirugía, sumergiéndolo en agentes químicos. Este proceso asegura que los instrumentos sean desinfectados sin dañarlos, como parte de los distintos métodos de lavado descritos en el video.

💡Autoclaves

Los autoclaves son máquinas que utilizan vapor a alta presión para esterilizar equipos médicos. En el video se menciona que son el método predominante para esterilizar la mayoría del material en el hospital, y se destaca la capacidad de los autoclaves de pre-vacío que manejan grandes volúmenes.

💡Esterilización por plasma

Es un método de esterilización a baja temperatura que utiliza gas de peróxido de hidrógeno en estado de plasma. Este tipo de esterilización se aplica a materiales termosensibles que no pueden soportar el calor del autoclave. El video menciona que este proceso está siendo cada vez más utilizado en el hospital.

💡Control biológico

El control biológico es un proceso de verificación en el que se evalúa la efectividad de los ciclos de esterilización. En el video se menciona que los controles físicos, químicos y biológicos aseguran que el material esté completamente esterilizado antes de ser utilizado.

💡Ciclos de esterilización

Los ciclos de esterilización se refieren a los distintos procesos que se realizan para garantizar que el material médico esté listo para su uso. El video menciona que en el hospital se realizaron 9,896 ciclos de esterilización en 2016, destacando el volumen de trabajo en esta unidad.

Highlights

La medicina ha evolucionado de ser simple y poco efectiva a compleja, muy efectiva y potencialmente peligrosa.

El aumento de la vulnerabilidad de los pacientes se debe a los grandes avances en la tecnología y mayor capacitación de los profesionales.

La central de esterilización garantiza que los equipos e instrumentos estén en perfecto estado para su uso sin riesgos añadidos.

La unidad de esterilización presta servicio tanto al paciente como a otras unidades del hospital, procesando material para más de 200 cirugías diarias.

El bloque quirúrgico es el principal cliente interno de la unidad de esterilización.

La unidad de esterilización está activa las 24 horas del día los 365 días del año, con un equipo de 33 técnicos, 3 enfermeras, una supervisora y una directora.

La unidad está dividida en dos áreas: una zona sucia para el lavado y una zona limpia para la preparación y esterilización.

Cuenta con equipo de última generación: seis lavadoras termo desinfectadoras, seis autoclaves de vapor, dos máquinas de peróxido de hidrógeno, y un sistema de trazabilidad completo.

El proceso de esterilización sigue estrictos protocolos y sistemas de trazabilidad para garantizar la seguridad del material.

El material muy delicado, como ópticas y lentes, se lava manualmente con pre-desinfección y secado posterior.

El material estándar se lava y desinfecta automáticamente en las lavadoras estancas y unidireccionales que evitan la transmisión de patógenos.

Una vez esterilizado, el material es revisado y empaquetado siguiendo un protocolo, con etiquetas que permiten su trazabilidad.

El hospital utiliza métodos físicos de esterilización con autoclaves de gran capacidad, pero cada vez más ciclos se realizan a baja temperatura por métodos químicos.

En 2016, la unidad realizó 9,896 ciclos de esterilización, de los cuales 8,766 fueron a vapor.

La unidad de esterilización es clave para garantizar la seguridad y el servicio a una gran parte de la población del hospital.

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la medicina en el pasado solía ser

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simple y poco efectiva y relativamente

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segura en la actualidad se ha tornado en

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compleja muy efectiva y potencialmente

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peligrosa

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decía chandler y ello es debido a la

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mayor vulnerabilidad de los pacientes la

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mayor capacitación de los profesionales

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y los grandes avances de la tecnología

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salud a la central de esterilización

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garantiza la práctica clínica como verán

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los profesionales sanitarios los equipos

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los instrumentales en perfecto estado

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para su uso en el organismo humano sin

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riesgos añadidos la central de

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paciente como al resto de unidades del

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hospital su principal cliente interno es

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el bloque quirúrgico procesándose a

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diario todo el material necesario para

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más de 200 cirugías pero abarca a todo

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el hospital unidades como hemodinamia o

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radiología intervencionista así como las

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plantas de hospitalización y consultas

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externas utilizan el material protegido

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en la central nos encontramos en la

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planta - 3 centro

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esta unidad permanece activa las 24

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horas del día los 365 días del año esto

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es posible en relación a la plantilla de

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33 técnicos en cuidados auxiliares de

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enfermería 3 enfermeras una supervisora

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y una directora facultativa

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arquitectónicamente la unidad comprende

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dos áreas bien diferenciadas un área de

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lavado o zona sucia y un área de

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preparación y esterilización que es la

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parte limpia la unidad dispone de gran

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aparataje de última generación tenemos

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seis lavadoras termo desinfectado horas

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de doble apertura

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todas ellas alimentadas con una central

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automática de dosificación de

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detergentes de última generación 6

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máquinas de autoclave a vapor de gran

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capacidad dos máquinas de peróxido de

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hidrógeno y una vez formaldehído además

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disponemos de un túnel de lavado un

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túnel de tránsito y una bañera de

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ultrasonidos todo ello conectado

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un sistema muy completo de trazabilidad

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que nos permite monitorizar todo el

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proceso en cada uno de los pasos

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consiguiendo así dar seguridad a todo el

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material que enviamos a las unidades

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estamos en el área de sucio la actividad

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comienza con la llegada del material

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socio a la unidad una vez efectuado el

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chequeo se inicia el proceso de

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trazabilidad e introduciendo en el

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programa la recepción del material bien

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con el lector óptico del caso de

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contenedores o de forma manual cuando no

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sea viable

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bien

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el siguiente paso es la elección de uno

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de los tres tipos de lavado y

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descontaminación de los que disponemos

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el material canulado instrumental de

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microcirugía es sometido a un ciclo de

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tres infección química por inmersión

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posteriormente proceder al lavado por

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ultrasonidos este se hará con un

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detergente alcalino para evitar riesgos

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del síndrome de toxicidad del segmento

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anterior para el material muy delicado

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tipo ópticas lentes y cierto

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instrumental endoscópico el lavado de la

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elección es manual practicando una pre

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desinfección y un posterior secado el

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resto de material es grabado termo

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desinfectado y secado de forma

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automática en nuestras lavadoras

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provistas de un sistema estanco y

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unidireccional que impide la transmisión

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de patógenos entre las dos áreas de la

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unidad

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ya en el área limpia siguiendo el

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proceso de trazabilidad y apoyándonos en

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los protocolos asignados a cada

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contenedor se inicia el montaje

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preparación y empaquetado previo a la

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esterilización para facilitar dicho

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montaje se cuenta con una base de datos

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actualizada de todas las cajas de examen

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tal disponibles en el hospital incluye

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fotografías tanto de cada caja como de

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cada pieza que contiene una vez

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revisadas y montadas las cajas siguiendo

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el protocolo existente son confirmadas

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para crear una etiqueta de producción

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esta etiqueta se caracteriza por ser

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resistente a cualquier proceso de

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esterilización además de contar con toda

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la información del material y del

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proceso de trazabilidad esto permitirá a

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su seguimiento incluso después de la

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intervención ya que parte de esta

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etiqueta acompañará a la historia del

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paciente

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terminado el montaje o empaquetado

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pasamos al siguiente paso del proceso de

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trazabilidad la esterilización en

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nuestro hospital la mayoría del material

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que éste realizamos lo hacemos por

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medios físicos utilizando autoclaves pre

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debido al incremento del material

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termosensible cada vez hacemos más

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ciclos a baja temperatura por métodos

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químicos para ello disponemos de 2

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autoclaves de plasma gas de peróxido de

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hidrógeno y uno por formaldehído todos

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los procesos de esterilización son

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monitorizados y una vez terminados se

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verifican sus controles físicos químicos

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y biológicos pudiendo liberar la carga

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con total seguridad el proceso termina

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con el envío y distribución del material

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procesado en la unidad en el hospital

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ramón y cajal en 2016 se realizaron

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nueve mil 896 ciclos de esterilización

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de los cuales ocho mil 766 fueron a

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vapor es toda una magnitud de la

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importancia y el volumen de actividad de

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la unidad

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habitación gracias a ella se consigue

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con seguridad dar servicio una gran

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parte de la población

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