8.11 ponte video guida sinistra

Valerio Sarmati

4 Mar 201609:40

Summary

TLDREl ejercicio de 'el puente' mejora la subfunción de aferramiento de la mano en relación con la orientación de la misma frente a un objeto. Se utiliza un contenedor de cartón como equipo y se realiza un trazado de un arco que corresponde al giro de la mano. El ejercicio comienza con tres posiciones distantes, luego se incrementa a doce posiciones con el fin de completar el rango de movimiento. Se introduce la anticipación al pedir al paciente que imagine el movimiento hacia una posición específica. Finalmente, se compara con el miembro superior derecho, pidiendo al paciente que transfiera la sensación de un movimiento a la mano izquierda, lo que requiere un movimiento simétrico. Este ejercicio es adaptable y se basa en el tono muscular del paciente, ofreciendo un desafío que se ajusta a su capacidad.

Takeaways

🤲 La actividad de 'el puente' mejora la subfunción de agarrar asociada a la orientación de la mano en relación con el objeto.
📏 La orientación de la mano varía según nuestras intenciones y la naturaleza del objeto.
🎨 El equipo para el ejercicio se puede crear de manera improvisada, usando una caja de cartón o de fruta.
✂️ Se debe cortar una curva en la caja para que coincida con la curva que forma la mano al girar.
🖐 Se posiciona la mano del paciente parcialmente dentro del puente para acompañar el movimiento y mantener los dedos alineados.
📍 Se pide al paciente que reconozca tres posiciones inicialmente, distantes entre sí.
🔄 Se incrementa gradualmente el número de posiciones a medida que el paciente es capaz de reconocerlas, hasta un máximo de doce.
🤝 Seguidamente, se encuentran posiciones intermedias para aumentar la complejidad del ejercicio.
🧘 Se debe respetar el tono muscular del paciente, ya que el movimiento puede ser complejo y encontrar resistencia.
🔮 En el tercer nivel de calibración, se introduce la anticipación, pidiendo al paciente que imagine el movimiento que lo llevará a una posición específica.
↔️ En el cuarto nivel de calibración, se compara con el miembro superior derecho, pidiendo al paciente que transfiera la sensación al miembro izquierdo.
🗣️ Es importante comunicar con el paciente y verificar la posición que se está moviendo para asegurar la correcta ejecución del ejercicio.

Q & A

¿Qué es el ejercicio de 'the bridge' y cómo puede mejorar la función de agarrar?
-El ejercicio de 'the bridge' es una actividad diseñada para mejorar la subfunción de agarrar en relación con la orientación de la mano con respecto al objeto. Permite mejorar la funcionalidad de la acción al orientar la palma de la mano hacia arriba o hacia abajo, dependiendo de las intenciones y del objeto en cuestión.
¿Qué materiales se necesitan para crear el equipo para el ejercicio de 'the bridge'?
-Para crear el equipo para el ejercicio de 'the bridge', se necesita una caja de cartón, incluso una caja de frutas servirá, y se debe dibujar y cortar un arco que corresponda al espacio creado por la mano al girarla.
¿Cómo se posiciona la mano del paciente para el primer nivel de calibración en el ejercicio?
-Para el primer nivel de calibración, se pide al paciente que reconozca tres posiciones distantes entre sí. La posición número uno corresponde a la mano con la palma hacia abajo, y las posiciones dos y tres corresponden a la mano orientada en cruz.
¿Cuál es el propósito de aumentar gradualmente el número de posiciones en el segundo nivel de calibración?
-El propósito de aumentar gradualmente el número de posiciones en el segundo nivel de calibración es para que el paciente pueda reconocerlas y completar el rango de movimiento, siempre y cuando sea capaz de hacerlo, hasta un máximo de doce posiciones.
¿Cómo se debe tener en cuenta el tono muscular del paciente durante el ejercicio?
-Durante el ejercicio, es fundamental respetar el tono muscular del paciente, ya que este movimiento puede ser complejo y podría encontrarse con resistencia en ciertos ángulos de movimiento.
¿Qué se introduce en el tercer nivel de calibración y cómo se relaciona con la anticipación?
-En el tercer nivel de calibración se introduce el elemento de anticipación. El paciente debe decir cuál posición quiere sentir y luego intentar imaginar cómo se sentirá el movimiento que lo llevará a esa posición.
¿Cómo se compara el ejercicio con el miembro superior derecho en el cuarto nivel de calibración?
-En el cuarto nivel de calibración, el paciente elige qué posición quiere sentir en el miembro superior derecho. Luego, se le permite sentir esa posición y se le pide que trate de transferir la sensación a la extremidad izquierda, donde el movimiento será el espejo de la acción derecha.
¿Por qué es importante mantener una buena comunicación con el paciente durante el ejercicio?
-La comunicación es clave para asegurar que el paciente esté preparado y comprenda las instrucciones. También ayuda a verificar que el paciente esté reconociendo correctamente las posiciones y a ajustar las acciones en consecuencia.
¿Cómo se pueden encontrar las posiciones intermedias durante el ejercicio?
-Después de haber establecido las posiciones básicas, se pueden encontrar posiciones intermedias al proceder con el ejercicio, lo que aumenta la dificultad y permite un mayor rango de movimiento para el paciente.
¿Qué sucede si el paciente no puede reconocer las posiciones en el segundo nivel de calibración?
-Si el paciente no puede reconocer las posiciones en el segundo nivel de calibración, se debe ajustar el ejercicio para que se adapte a las capacidades del paciente, posiblemente reduciendo el número de posiciones hasta que él pueda seguir sin problemas.
¿Cómo se puede adaptar el ejercicio para diferentes niveles de habilidad del paciente?
-El ejercicio se puede adaptar al nivel de habilidad del paciente al cambiar el número de posiciones que se utilizan, la velocidad con la que se presentan y al proporcionar diferentes niveles de resistencia o asistencia según sea necesario.
¿Qué tipo de feedback se proporciona durante el ejercicio para ayudar al paciente a mejora su rendimiento?
-Se proporciona feedback positivo y de motivación durante el ejercicio, como 'Very good', 'Good job', para alentar al paciente y confirmar que está reconociendo correctamente las posiciones. También se ofrece orientación sobre cómo se siente el movimiento correcto.

Outlines

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🤲 Ejercicio del Puente: Mejora de la Función de Agarrar

El ejercicio del puente está diseñado para mejorar la subfunción de agarrar en relación con la orientación de la mano con respecto al objeto. Se utiliza un simple material como una caja de cartón o una caja de fruta para crear un arco que simule el movimiento de la mano. Durante el ejercicio, se pide al paciente que reconozca tres posiciones distantes entre sí, comenzando con la palma de la mano hacia abajo y luego con la mano orientada en cruz. A medida que el paciente mejora, se aumentan las posiciones hasta un máximo de doce, y se introducen posiciones intermedias para aumentar la complejidad del ejercicio.

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🔄 Niveles de Calibración en el Ejercicio del Puente

Una vez que el paciente se adapta al ejercicio del puente, se avanza a niveles de calibración más complejos. En el segundo nivel, se incrementa el número de posiciones, pasando de tres a cinco y luego encontrando posiciones intermedias hasta llegar a nueve. Se hace hincapié en respetar la tonificación muscular del paciente para evitar la resistencia. En el tercer nivel, se introduce la anticipación, pidiendo al paciente que prediga la posición que se siente. Finalmente, en el cuarto nivel, se compara la sensación del ejercicio en el miembro superior derecho y luego se transfiere esa sensación al miembro izquierdo, asegurándose de que los movimientos sean reflejados adecuadamente.

Mindmap

Keywords

💡ejercicio de puente

El ejercicio de puente es un método para mejorar la función de agarrar en relación con la orientación de la mano con respecto a un objeto. Se menciona en el video como una actividad que permite mejorar la funcionalidad de la acción de agarrar orientando la palma de la mano hacia arriba o hacia abajo. Este ejercicio es fundamental para el tema del video, ya que es el núcleo de la terapia que se está explicando.

💡función de agarrar

La función de agarrar se refiere a la habilidad de la mano para sujetar objetos. En el video, se aborda cómo este ejercicio puede mejorar esta función, que es esencial para la manipulación y el manejo de objetos en la vida diaria. Se destaca como un sub-función que se mejora a través del ejercicio de puente.

💡orientación de la mano

La orientación de la mano es cómo se alinea la mano en relación con un objeto. El video discute cómo la orientación cambia dependiendo de la intención y las características del objeto. Esto es crucial para la eficacia del ejercicio, ya que la orientación correcta es necesaria para lograr el mejor agarre y manipulación del objeto.

💡equipamiento

El equipamiento en el contexto del video se refiere a los materiales y la preparación necesaria para realizar el ejercicio de puente. Se menciona que se puede crear de manera improvisada, usando un cartón, como una caja de frutas, para marcar y cortar una arco que corresponda a la curvatura de la mano. El equipamiento es esencial para el correcto desarrollo del ejercicio.

💡posiciones de la mano

Las posiciones de la mano son las diferentes formas en que la mano puede estar orientada durante el ejercicio. El video describe el reconocimiento de tres posiciones inicialmente y luego aumentar gradualmente hasta un máximo de doce posiciones. Estas posiciones son clave para el progreso del ejercicio y para el desarrollo de la función de agarrar.

💡calibración

La calibración se refiere a los niveles de dificultad o complejidad en el ejercicio, que van desde reconocer pocas posiciones hasta aumentar su número y luego introducir la anticipación y la comparación con el miembro superior opuesto. El video describe cuatro niveles de calibración, cada uno con un propósito específico para mejorar la función de agarrar y la coordinación.

💡anticipación

La anticipación es un elemento introducido en el tercer nivel de calibración. Se trata de la capacidad del paciente de prever yimaginar el movimiento que los llevará a una posición específica, como el número seis, antes de que este ocurra. Esto ayuda a desarrollar la capacidad de预测 (predicción en español) y la conciencia del movimiento.

💡transferencia sensorial

La transferencia sensorial es mencionada en el cuarto nivel de calibración y se refiere a la habilidad del paciente para transferir la sensación de un miembro al otro. Por ejemplo, el paciente experimenta una posición en el miembro superior derecho y luego intenta transferir esa sensación al miembro izquierdo. Esta técnica puede ser útil para la recuperación después de lesiones o enfermedades que afectan la sensibilidad o el movimiento.

💡tono muscular

El tono muscular es la tensión básica de los músculos cuando están en reposo y no están activados por el movimiento voluntario. En el video, se destaca la importancia de respetar el tono muscular del paciente, ya que puede haber resistencia en ciertos ángulos de movimiento, lo que puede afectar la capacidad del paciente para realizar el ejercicio correctamente.

💡posicionamiento y agarre

El posicionamiento y el agarre son aspectos clave del ejercicio de puente. El video describe cómo se debe colocar la mano del paciente parcialmente dentro del puente y cómo se utilizan ambas manos del terapeuta para ayudar a mantener los dedos del paciente alineados y acompañar el movimiento. El correcto posicionamiento y agarre son fundamentales para el éxito del ejercicio y para evitar lesiones.

💡resistencia

La resistencia es mencionada en el contexto de los desafíos que puede encontrar el paciente al realizar el ejercicio, especialmente en ciertos ángulos de movimiento. La resistencia puede ser causada por el tono muscular o por la complejidad del movimiento en sí. El video sugiere que el terapeuta debe estar atento a la resistencia para adaptar el ejercicio y asegurar el progreso seguro del paciente.

Highlights

The bridge exercise improves gripping sub-function and hand orientation in relation to an object.

Equipment for the exercise can be created ad hoc using a cardboard box and an arc drawn to match the hand's span.

The exercise involves positioning and gripping the patient's hand to accompany movement and keep fingers aligned.

First calibration level asks the patient to recognize three distant positions with the palm facing down or crosswise.

Positions are numbered and the patient is guided through them with verbal cues.

Second calibration level increases the number of positions to a maximum of twelve as the patient is able to recognize them.

Intermediate positions are found between the main positions to complete the range of movement.

The patient is instructed to imagine the movement that will bring them to a specific position.

Third calibration level introduces the element of anticipation, asking the patient to feel a specific position.

Fourth calibration level involves comparing the sensation with the upper right limb and transferring the sensation to the left.

The movement should be mirrored when comparing with the right limb.

The patient is encouraged to identify the position number based on the sensation transferred from the right limb.

Respecting the patient's muscle tone is crucial as the movement can be complex and resistance may be encountered.

The exercise aims to improve hand functionality and orientation for various tasks based on the object and the patient's intentions.

The bridge exercise provides a structured way to enhance hand positioning and gripping in a therapeutic context.

The exercise can be adapted to the patient's progress, increasing complexity as they become more proficient.

Clear communication and guidance are essential for the patient to successfully recognize and move through the positions.

The exercise can help patients regain or improve hand function after injury or conditions affecting hand movement.

The bridge exercise can be a valuable tool for occupational therapists working with hand rehabilitation.