半月板損傷の治し方を整形外科医が解説|笠井整形外科

笠井整形外科YouTubeチャンネル
25 Jun 202005:14

Summary

TLDRこのビデオスクリプトでは、整形外科医が半月板損傷について解説しています。半月板の構造と機能、損傷の原因、症状、そして診断方法が説明されています。治療法として保存療法や手術療法が提案され、特に手術後の復帰に必要な注意点も触れられています。半月板損傷の早期発見と適切な治療が重要で、このビデオはその重要性を訴えるとともに、専門的な情報を提供しています。

Takeaways

  • 😀 半月板は膝関節内にある2つのC型の軟骨で、大腿骨と脛骨間の衝撃を吸収する役割を担っている。
  • 🏥 半月板損傷は外傷性と非外傷性に分かれる。外傷性はスポーツなどで膝をひねった際に発生し、非外傷性は生まれつきの形や加齢現象による。
  • 🤕 半月板損傷の症状には、引っかかり感や膝の不安定感、ロック現象、膝崩れが含まれる。
  • 🔍 半月板損傷の診断には、臨床検査とMRIが重要で、MRIで損傷部位を高信号として確認する。
  • 🛌 初期治療は保存療法が中心で、症状が軽い場合は3ヶ月間の保存療法を試すことが推奨される。
  • 🏋️‍♂️ 保存療法には、冷敷、圧迫帯的使用、膝のリハビリテーション、ヒアルロン酸注射が含まれる。
  • ⚕️ 手術療法は、半月板の修復や摘出が行われる。修復可能な場合は修復を優先し、固定とリハビリが必要。
  • 🏃‍♂️ 手術後の復帰には、3カ月後の軽いスポーツ、4カ月後の競技スポーツの復帰が考えられる。
  • 💉 治療法の選択において、血管分布に関する知識が重要で、血管領域の断裂には特別なアプローチが必要な場合がある。
  • 👨‍⚕️ 半月板損傷の治療は、症状や年齢、活動レベルに応じて異なるアプローチが取られる。
  • 📈 最近の半月板手術では、アンカーを使用して正常な位置に固定する手術が行われるようになった。
  • 🚨 半月板損傷の早期治療は重要で、スポーツの早期復帰が可能だが、将来の関節問題に注意が必要。

Q & A

  • 半月板とはどのような部位ですか?

    -半月板はひざ関節の中にあり、大腿骨と脛骨の間のC型の形状をした軟骨です。内側半月板と外側半月板があり、関節の安定性や潤滑を助ける役割を果たしています。

  • 半月板の損傷はどのような原因で起こりますか?

    -半月板の損傷は外傷性と非外傷性の2つの原因があります。外傷性はスポーツなどで膝をひねった際に損傷し、若い年齢層に多見です。非外傷性は生まれつきの形や加齢現象によるもので、中高年層に発症しやすいです。

  • 半月板損傷の症状は何ですか?

    -半月板損傷の症状には、引いた感、ロッキング(膝の不安定感)、クリック音、膝の痛み、および関節水腫などがあります。

  • 半月板損傷の診断にはどのような検査が必要ですか?

    -半月板損傷の診断には、臨床的検査(例えばマクマレーテスト)とMRI検査が必要です。MRIで損傷部位が高信号として確認されます。

  • 半月板損傷の治療方法にはどのようなものがありますか?

    -半月板損傷の治療方法には、保存療法と手術療法があります。保存療法では、リハビリテーションやヒアルロン酸注射などが行われます。手術療法では、関節鏡下で半月板の修復や除去が行われます。

  • 半月板損傷の手術療法にはどのような種類がありますか?

    -半月板損傷の手術療法には、半月板の修復術と半月板の除去術があります。修復可能な場合には修復術を選択し、修復不可能な場合には半月板を除去します。

  • 半月板損傷の手術後、どのようなリハビリテーションが必要ですか?

    -半月板損傷の手術後、3〜4週間のギブス固定が行われ、その後は荷重組んで可動域拡大訓練が行われます。軽いスポーツは3カ月後に、競技スポーツは4カ月後に復帰が見られます。

  • 半月板の血管分布について教えてください。

    -半月板の血管分布は、半月板の外側の2分の1に血管が存在し、内側の1分の3は血管がほとんどありません。この血管分布は治療方法の選択に影響を与えます。

  • 半月板損傷が治療されなかった場合、どのようなリスクがありますか?

    -半月板損傷が治療されなかった場合、関節変形や早期の膝関節症のリスクがあります。また、運動時の痛みや不安定感が継続することも考えられます。

  • 半月板損傷の予防方法は何ですか?

    -半月板損傷の予防方法には、適切な筋力トレーニングやストレッチ、スポーツ時の安全性の確保などが挙げられます。また、体重管理も予防に役立ちます。

  • 半月板損傷に関する情報はどこでもっと詳しく知ることができますか?

    -半月板損傷に関する情報は、整形外科専門医やスポーツ医に相談するか、信頼できる医療関係の情報源を通じて詳しく知ることができます。

Outlines

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🏥 半月板損傷の基礎知識と治療方法

この段落では、整形外科医である火災先生が半月板損傷について解説しています。半月板は膝関節にあり、大腿骨と脛骨の間に位置するC型の軟骨で、関節の安定性や潤滑を助ける重要な役割を果たします。半月板損傷の原因は外傷性や非外傷性があり、症状としては引っ張る感や膝の不安定さが報告されます。診断にはMRIが不可欠で、治療法には保存療法や手術療法があります。保存療法では3ヶ月間の観察期間を設け、症状が改善しない場合は手術が検討されます。手術療法には半月板の修復や摘出が考えられ、术后には固定や訓練を行います。半月板損傷はスポーツ復帰に影響が大きく、治療の選択肢や注意点についても触れています。

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🎶 音楽の挿入

第二段落では音楽が流れていますが、具体的な内容は提供されていません。音楽の挿入は通常、ビデオの流れをより滑らかにするためや、視聴者の注意を引きつける効果があります。この段落は音楽の流れを示すだけであり、詳細な説明は含まれていません。

Mindmap

Keywords

💡半月板

半月板は、膝関節内の软骨性構造で、大腿骨と脛骨の間に位置しており、関節の安定性と潤滑を助ける役割を果たします。このビデオでは、半月板の損傷とその治療について説明しており、半月板の重要性が強調されています。

💡半月板損傷

半月板損傷とは、膝関節内の半月板に起因する損傷を指し、スポーツや外傷によって起こることがあります。ビデオでは、半月板損傷の原因や症状、診断方法、治療法について詳しく説明しています。

💡関節液

関節液は、関節腔内に存在する液体で、関節の潤滑と栄養を提供する役割を担っています。ビデオでは、半月板が関節液の分泌に寄与し、膝関節の潤滑性向上につながることを説明しています。

💡MRI

MRIとは、磁気共鳴画像を指し、半月板損傷の診断に欠かせない画像診断技法です。ビデオでは、MRIを用いて半月板損傷の部位を正確に把握することができると説明しています。

💡保存療法

保存療法とは、手術を避け、物理療法や注射療法などの非手術的な治療法を行うことを指します。ビデオでは、半月板損傷に対する第一選択として保存療法が紹介されており、その内容や期間について説明しています。

💡関節鏡

関節鏡は、手術中に関節内の状態を確認するための小さな鏡で、半月板手術などで使用されます。ビデオでは、関節鏡下で半月板の手術を行うことができると触れています。

💡修復術

修復術とは、損傷した半月板を修復し、関節の機能を回復させる手術を指します。ビデオでは、修復可能な場合に修復術を選択することが重要であると強調しています。

💡切除術

切除術とは、半月板の一部または全部を切除する手術を指します。ビデオでは、半月板損傷に対する手術療法の一つとして切除術が紹介されており、その後のリハビリテーションについても説明しています。

💡血管供給

血管供給は、組織に血液を供給する血管の分布を指します。ビデオでは、半月板の血管供給に関する情報と、それに基づく治療戦略について説明しています。

💡アンカー

アンカーとは、半月板修復術で使用される器具で、損傷した半月板を固定する際に使われます。ビデオでは、アンカーを用いた修復術が近年の治療手法として紹介されています。

Highlights

今日は整形科専門医の火災です本日は半月板損傷についてお話します

半月板はひざ関節の中にあり大腿骨と脛骨との間にある聖五軟骨です

内側半月板と外側半月板があり、C型の形状しています

半月板の役割は関節的要請平面形状の脛骨プラトーと球場形状の大腿骨顆部の間の助っ人として関節的要請を高めています

外側半月板は関節ボート連続して方、移動しやすい性質があります

内側半月板は外国に比べて移動性に乏しいですが、内側半月板を失うと前後不安定不が出現します

半月板があることで果汁は分散しますが、半月板がないと果汁は一部に集中してしまいます

満月板があることで関節液の潤滑膜ができてひざ関節潤滑性が増します

半月板損傷の原因には外傷性と非外傷性があります

外傷性はスポーツなどで膝をひねった際に損傷します

非外傷性は生まれつき外側半月板が大きすぎて損傷しやすい円板状半月板が子どもに発症しやすいです

加齢現象としての変性断裂は中高年に発症しやすいです

半月板損傷の症状には膝のロッキングや膝崩れなどがあります

半月板損傷の診断にはMRIが必要です

半月板損傷の治療方法には保存療法と手術療法があります

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今日は整形科専門医の火災です本日は半月板損傷についてお話します

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半月板はひざ関節の中にあり大腿骨と脛骨との間にある聖五軟骨です

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内側半月板と外側半月板があり

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c 型の形状しています半月板の役割です

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間接的要請平面形状の脛骨プラトーと球場形状の大腿骨顆部の間の助っ人として間接的

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要請を高めています

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外側半月板は関節ボート連続して方

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は移動しやすい性質がありますこれによって

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次は関節安定性です内側半月板は外国に比べて移動性に乏しいですが

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内側半月板を失うと前後不安定不が出現しますか十分さんです

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半月板があることで果汁

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は分さんしますが半月板がないとか中は一部に集中してしまいます

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潤滑機能です満月版があることで関節液の潤滑膜ができてひざ関節潤滑性が増します

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半月板損傷の原因損傷原因は外傷性等

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キー外傷性があります外傷性はスポーツなどで

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膝をひねった際に損傷します比較的若い年齢層に多いです

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前十字靭帯損傷と合併することもあります

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非外傷性は生まれつき外側半月板が大きすぎて損傷しやすい円板状半月は子どもに発症

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しやすいです

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また加齢現象としての編成断裂は中高年に発症しやすいです半月板損傷の症状です

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まずは引いたの

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旅グリップ本キャッチング引っかかり感です

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ロッキング広東省場です膝崩れなどがあります

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半月板損傷の診断です関節で告げキノア2が臨床的に重要です

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22的な変化としては関節水腫大腿四頭筋萎縮などばいらいう時があります

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と主権者としては膝のない外線でクリックや痛みを誘発させる

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マクマレーテストがありますが診断率はあまり高くはありません

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診断に必要なのは mri で損傷部位が高信号として確定できます

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半月板の断裂携帯は縦弾です

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横弾です水平断裂がアップ

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冗談ですまっ穴へ冗談列遠征断裂などがあります

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半月版損傷の治療方法ですまずは保存療法です

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ロッキングはなく症状が膝の痛みだけのときはまずは3ヶ月間の保存要望を行います

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保存療法の内容はだいたいしておき同郷訓練などの医学療法やヒアルロン酸注射です

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3カ月間のオゾン療法で豪華を認め

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ない時は手術療法を行います手術療法です

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手術は関節鏡視下に行えます手術療法には55舌と舌妖術があります

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半月板を通したほうが関節変形しにくいのがわかっていますので修復可能な卵列には

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できるだけ

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方法順序を選択します横暴術後は

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34週間のギブス固定を行いその後

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荷重組んで可動域拡大訓練を行います

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軽いスポートは3カ月後競技スポーツは4カ月後復帰を見やすいします

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中治療法の風です半月板は岩塩1/3までにしか

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血管が存在しませんそれより内側の6血管領域の断裂に対しては4語と共にヤスリや

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注射器で傷を作り出血を誘導する工夫をする時があります

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手術療法の工夫その2です半月板が大腿骨頸コツ感から

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一座する半月板1立つは法律に関節変形の原因となります

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近年は半月板をアンカーを用いて正常域でボス戦通りゼーション手術が行われるように

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なりました

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半月板損傷のポイントです

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半月板損傷の診断では関節裂隙の圧痛が最も重要な所見です

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また診断には mri が必須になります

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治療法の第一選択は保存療法ですただし

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ロッキングを認める場合3カ月間の保存療法無効例

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逆年者の半月板損傷には手術療法を選択します

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半月板設立はスポーツの早期復帰が可能な点はありますが将来的に連携性ひざ関節症に

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なることが多いので注意が必要です

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ご視聴ありがとうございました

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このチャンネルでは痛みや運動器の障害について

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専門医としては正しい情報を身中に発信していきたいとおもいます

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離れているけどつながっているキーパー後にか歳でした

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voodoo

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えっ

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[音楽]

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