TMJ - Temporomandibular joint dysfunction

Summary

Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une affection complexe où la mâchoire inférieure se joint à l'os temporal du crâne. Il est souvent mal compris, avec seulement 24 % des médecins et 10 % des dentistes ayant reçu une formation sur le diagnostic et le traitement de ce trouble. Le TMD peut être causé par divers traumatismes, entraînant des douleurs, des bruits de clics ou des blocages de la mâchoire. Les traitements incluent des appareils dentaires, des thérapies orthopédiques et dans de rares cas, une intervention chirurgicale. Un diagnostic précoce est essentiel pour prévenir les dégradations de l'articulation.

Takeaways

• 😀 Le trouble de l'articulaire temporo-mandibulaire (ATM) est une articulation complexe qui relie la mâchoire inférieure à l'os temporal du crâne, juste devant les oreilles.
• 😀 L'ATM est l'articulation la plus complexe du corps humain et est la seule articulation ayant un point de fermeture rigide où les dents entrent en contact pour limiter les mouvements de la mâchoire.
• 😀 L'ATM implique au moins trois os : la mandibule, l'os temporal et le disque articulaire.
• 😀 Seulement 24 % des médecins et 10 % des dentistes ont une formation post-doctorale en diagnostic et traitement des troubles de l'ATM.
• 😀 La population subit environ 2 000 mouvements de la mâchoire par jour, ce qui met une pression considérable sur l'ATM et contribue aux troubles temporo-mandibulaires (TTM).
• 😀 Le mouvement normal de l'ATM inclut une rotation et un glissement, avec une ouverture progressive de la bouche.
• 😀 Les composants de l'ATM comprennent les tissus osseux, musculaires, les ligaments, les tendons et un disque agissant comme un amortisseur pour protéger l'articulation.
• 😀 Le trouble de l'ATM (TMD) peut causer des douleurs dans la région de l'ATM ou des muscles environnants, limitant souvent l'amplitude du mouvement de la mâchoire.
• 😀 Il existe plusieurs types de troubles liés à l'ATM, tels que le verrouillage ouvert, le déplacement du disque avec réduction et le déplacement du disque sans réduction.
• 😀 Le traitement des TMD peut inclure des thérapies comme les orthèses, les appareils amovibles ou fixes pour réduire l'inflammation et la douleur, et dans des cas graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Q & A

Qu'est-ce que l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et pourquoi est-elle complexe ?

L'ATM est une articulation paire où la mandibule (mâchoire inférieure) rencontre l'os temporal du crâne, juste devant les oreilles. C'est une articulation complexe car elle combine un mouvement de rotation et de glissement, ce qui en fait l'articulation la plus complexe du corps humain.

Qu'est-ce qu'un 'verrouillage ouvert' dans le contexte des troubles de l'ATM ?

Un 'verrouillage ouvert' se produit lorsque le condyle et le disque se déplacent trop en avant et se coincent sur la pente antérieure de l'os temporal, rendant difficile la fermeture de la bouche du patient.

Quel est le rôle du disque articulaire dans l'ATM ?

Le disque articulaire agit comme un coussin ou un amortisseur, protégeant l'articulation de l'usure en absorbant les chocs pendant le mouvement de la mâchoire.

Pourquoi les troubles de l'ATM sont-ils souvent mal compris par les professionnels de santé ?

Les troubles de l'ATM sont souvent négligés car ils n'appartiennent à aucune profession spécifique. Seuls environ 24 % des MDS et 10 % des dentistes ont reçu une formation postdoctorale en diagnostic et traitement des troubles de l'ATM.

Quelles sont les causes fréquentes des troubles de l'ATM (TMD) ?

Les troubles de l'ATM sont souvent causés par des traumatismes ou des blessures qui affectent la position du disque, comme des tensions musculaires, des chocs ou des mouvements anormaux de la mâchoire.

Quelles sont les différences entre un 'clic' et un 'cliquetis' dans l'ATM ?

Un clic se produit lorsque le disque revient en place après avoir été déplacé, créant un bruit. Le cliquetis peut être plus doux et se produit lorsque le condyle glisse sur le disque ou s'en éloigne.

En quoi consiste la thérapie par orthèse pour traiter les troubles de l'ATM ?

La thérapie par orthèse utilise des appareils amovibles ou fixes pour protéger l'articulation et réduire l'inflammation et la douleur. Cette thérapie aide à maintenir l'alignement correct des parties mobiles du corps, mais ne rétablit pas la fonction complète du disque ou des ligaments.

Pourquoi la chirurgie est-elle rarement utilisée dans les cas de troubles de l'ATM ?

La chirurgie est rarement recommandée car elle est généralement envisagée dans seulement 2 % des cas de troubles de l'ATM. Le traitement commence souvent par des méthodes non invasives comme les orthèses ou les thérapies physiques.

Quels symptômes peuvent indiquer un trouble de l'ATM ?

Les symptômes incluent des douleurs dans la zone de l'ATM, des bruits de cliquetis ou de grincement lors de l'ouverture ou de la fermeture de la bouche, et une limitation de la mobilité mandibulaire.

Quels types de professionnels peuvent être impliqués dans le traitement des troubles de l'ATM ?

Le traitement peut impliquer des dentistes, des médecins, des chiropraticiens, des ostéopathes, des massothérapeutes ou des podiatres. L'approche multidisciplinaire vise à traiter les causes sous-jacentes et à améliorer la fonction globale du corps.