Podcast: More on Boosting NAD+

Summary

En este episodio del podcast, el Dr. Michael Greger explora el suplemento NMN (Nicotinamida Mononucleótido) y su impacto en la producción de NAD+, un importante enzima metabólica. A través de estudios en roedores y humanos, se analiza la efectividad de NMN para mejorar la salud, incluyendo su relación con el envejecimiento, la presión arterial y la pérdida de peso. Aunque algunos estudios muestran resultados positivos en ratas, los beneficios para los humanos son limitados y los efectos en la salud a largo plazo no están completamente establecidos. Además, se abordan preocupaciones sobre la seguridad y la calidad de los suplementos NMN en el mercado.

Takeaways

• 😀 El NMN (Nicotinamida Mononucleótido) es un suplemento que se investiga por su potencial para aumentar los niveles de NAD+, lo que podría mejorar la salud metabólica y ayudar en la prevención de enfermedades como el Alzheimer.
• 😀 Los estudios en roedores han mostrado efectos beneficiosos del NMN, pero los estudios en humanos no han demostrado mejoras significativas en variables como la presión arterial, la masa muscular, o el control de azúcar en sangre.
• 😀 Una posible ventaja del NMN sobre el NR (Nicotinamida Ribósido) es su mayor estabilidad en el torrente sanguíneo, ya que el NR se convierte rápidamente en NAM (Nicotinamida), mientras que el NMN permanece estable.
• 😀 A pesar de que el NMN es un precursor directo del NAD+, se enfrenta a la dificultad de no poder atravesar las membranas celulares fácilmente, lo que requiere que sea convertido a NR dentro de las células antes de generar NAD+.
• 😀 Recientemente, se ha sugerido que podría existir un transportador de NMN en el intestino que permitiría al NMN entrar directamente en las células, aunque la evidencia de esto sigue siendo controvertida.
• 😀 Varios estudios pequeños en humanos no han encontrado efectos significativos tras la suplementación con NMN, incluyendo ensayos en hombres de mediana edad sanos y adultos mayores.
• 😀 En un estudio con mujeres posmenopáusicas con prediabetes, el NMN no mostró mejoras en peso corporal, composición corporal, ni en la función hepática, aunque mejoró la sensibilidad a la insulina en los músculos.
• 😀 A pesar de que el NMN está presente en alimentos como el edamame, el aguacate y el brócoli, las concentraciones en estos alimentos son mucho menores que las dosis típicas de suplementos de NMN.
• 😀 El NMN puede tener efectos negativos en los nervios, ya que su acumulación en las células nerviosas es tóxica, lo que genera preocupación sobre su seguridad en humanos a largo plazo.
• 😀 Muchos suplementos de NMN en el mercado no contienen la cantidad de NMN que afirman en sus etiquetas. Se ha encontrado que solo el 14% de las marcas analizadas cumplen con sus declaraciones de contenido.
• 😀 Aunque el NR ha mostrado ser relativamente seguro, aún no se ha demostrado que el NMN tenga beneficios probados para la salud humana. Se necesita más investigación sobre su eficacia y seguridad.

Q & A

¿Cuál es la principal diferencia entre NMN y NR?

La principal diferencia es que NMN es un precursor directo de NAD+, mientras que NR debe convertirse primero en NMN antes de convertirse en NAD+. Sin embargo, hay un argumento en sentido contrario que sugiere que, dado que NMN necesita ser convertido en NR para atravesar las membranas celulares, podría ser más eficiente tomar NR directamente.

¿NMN tiene algún efecto beneficioso demostrado en humanos?

Los estudios en humanos sobre NMN son limitados. En algunos estudios, como uno con hombres de mediana edad saludables, no se observaron efectos significativos en variables como la función retinal, la calidad del sueño, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, entre otros. También hubo una caída adaptativa en los niveles de NAD+ después del primer mes de suplementación.

¿Qué efecto tuvo el NMN en la capacidad aeróbica de los corredores en un estudio?

Un estudio en corredores aficionados no encontró beneficios claros de NMN en la capacidad aeróbica ni en otras medidas de función cardiorrespiratoria. Aunque hubo una mejora en una prueba de equilibrio en una dosis intermedia, este resultado fue atribuido a una anomalía en el grupo de dosis alta, que incluso empeoró en comparación con su línea de base.

¿El NMN es seguro para su consumo humano?

Aunque el NMN se encuentra de forma natural en algunos alimentos como la edamame, el aguacate y el brócoli, la seguridad del NMN como suplemento no ha sido completamente establecida en humanos. Existen estudios en roedores y perros, pero en humanos aún no se han realizado pruebas exhaustivas de seguridad. Además, el NMN puede tener efectos adversos, como la degeneración nerviosa en modelos animales.

¿Existen preocupaciones sobre la calidad de los suplementos de NMN?

Sí, algunas marcas de NMN tienen una cantidad mucho menor de NMN de la que afirman. Un análisis de 22 marcas populares en Amazon encontró que la mayoría no contenían la cantidad de NMN que indicaban sus etiquetas, lo que plantea serias dudas sobre la confiabilidad de algunos suplementos en el mercado.

¿Qué problemas pueden causar los suplementos de triptófano?

Los suplementos de triptófano, especialmente en dosis altas, pueden provocar efectos secundarios graves como diarrea, visión borrosa, dolor de cabeza y hasta síndrome eosinofílico-mialgico (EMS), una condición potencialmente mortal. Este síndrome se asoció con un brote en 1989 debido a un suministro contaminado de triptófano.

¿Por qué no se recomienda tomar NAD+ directamente como suplemento?

Tomar NAD+ directamente no es práctico debido a su inestabilidad y baja biodisponibilidad. NAD+ es sensible al calor, pH, luz y oxígeno, lo que hace que su almacenamiento y administración sean complicados. Además, NAD+ no puede cruzar las membranas celulares, lo que limita su eficacia cuando se toma oralmente.

¿Hay evidencia de que NAD+ y sus precursores ayuden en el tratamiento del Alzheimer?

Existen estudios que sugieren que los precursores de NAD+ podrían mejorar la memoria y el aprendizaje en modelos de Alzheimer en roedores. Sin embargo, los ensayos clínicos en humanos han mostrado resultados mixtos, con algunos estudios no encontrando beneficios significativos para la memoria y la atención, a pesar de algunos indicios de mejoras en ciertos índices de demencia.

¿Cómo se compara la eficacia de NRH frente a NR y NMN?

NRH, la forma reducida de NR, parece ser mucho más potente que NR y NMN para aumentar los niveles de NAD+. En estudios in vitro, NRH puede elevar los niveles de NAD+ hasta 50 veces más que NR. Sin embargo, los efectos adversos potenciales de un aumento tan drástico en los niveles de NAD+ incluyen la acumulación de radicales libres y efectos inflamatorios.

¿Cuál es el impacto del NMN sobre la sensibilidad a la insulina?

En un estudio con mujeres posmenopáusicas con prediabetes, el NMN no mostró efectos significativos sobre el peso corporal, la composición corporal, la presión arterial ni otros indicadores metabólicos. Sin embargo, se observó una mejora en la sensibilidad a la insulina en los músculos, aunque no fue suficiente para afectar los niveles de insulina o el control de la glucosa a largo plazo.