Introducción a Electroencefalografía (EEG)

Summary

Juan Francisco Márquez, médico especialista en rehabilitación y pediátrica, presenta una introducción al electroencefalograma (EEG), una técnica común en rehabilitación que captura la actividad eléctrica del cerebro. El Dr. Márquez discute la superdiagnosticación del EEG y proporciona criterios para un uso más eficiente, evitando gastos innecesarios. Explica la importancia de las células piramidales en la generación de señales eléctricas y el sistema 10-20 para la colocación de electrodos. Destaca las diferentes modalidades de EEG, incluida la EEG cortical y la EEG de profundidad, utilizadas principalmente en contextos quirúrgicos. Se describen las ondas cerebrales principales: alfa, beta, delta y teta, y su relación con los estados de vigilia y sueño. El vídeo también aborda las condiciones clínicas en las que el EEG es esencial, como en el estudio y seguimiento de la epilepsia, el diagnóstico de muerte cerebral, encefalitis y patologías del sueño. Finalmente, se mencionan las consideraciones para pacientes durante un estudio EEG, como la necesidad de estar relajados y la importancia de no suspender medicamentos sin指示 de un neurólogo.

Takeaways

• 👨‍⚕️ Hola, soy Juan Francisco Márquez, médico especialista en rehabilitación y pediátrica.
• 🧠 Hoy hablaremos sobre el electroencefalograma (EEG), una técnica común en rehabilitación para pacientes con trastornos neurológicos.
• 🚫 El EEG a menudo es sobrediagnosticado; revisaremos criterios para un mejor uso y evitar gastos innecesarios.
• 📡 El EEG es una técnica de exploración funcional del sistema nervioso central que registra la actividad eléctrica cerebral en tiempo real.
• 🔬 El primer EEG fue realizado en 1929 por Hans Berger, y las señales eléctricas provienen principalmente de las células piramidales en la corteza cerebral.
• 📐 El sistema 10-20 se utiliza para la colocación estandarizada de los electrodos en el EEG para analizar la topografía y polaridad de las ondas cerebrales.
• 🧵 Los electrodos pueden estar en el cuero cabelludo (EEG estándar), en la superficie cortical o en forma intracelular (EEG de profundidad), siendo estos últimos más invasivos.
• 🧵 Las ondas cerebrales principales son alfa, beta, delta y teta, cada una con características específicas y关联 a diferentes estados de consciencia o actividad cerebral.
• 🛌 Para una buena lectura del EEG, es esencial que el paciente esté relajado y el ambiente sea tenue, evitando cambios bruscos de luz.
• 💊 No se debe suspender la medicación antes del EEG; el neurólogo decidirá si es necesario para un registro específico.
• ⏱ Un estudio de EEG típicamente dura alrededor de 30 minutos a 1 hora, incluyendo técnicas de activación.
• 🔍 Las principales aplicaciones clínicas del EEG incluyen el estudio y seguimiento de la epilepsia, el diagnóstico de muerte cerebral, encefalitis, y patologías del sueño.

Q & A

¿Quién es Juan Francisco Márquez?

Juan Francisco Márquez es un médico especialista en rehabilitación y pediátrica.

¿Para qué se utiliza la electroencefalografía en el ámbito de la rehabilitación?

La electroencefalografía se utiliza en la rehabilitación para estudiar a pacientes con condiciones que puedan cursar con crisis convulsivas, epilepsia, trastornos del sueño, entre otros.

¿Qué es el sistema 10-20 y cómo se relaciona con la electroencefalografía?

El sistema 10-20 es un método estandarizado para la colocación de los electrodos en la electroencefalografía, lo que permite analizar la topografía, polaridad y la variación espacio-temporal del campo eléctrico cerebral.

¿Qué tipo de células cerebrales emiten señales eléctricas que pueden ser captadas por el electroencefalógrafo?

Las células piramidales en la corteza cerebral son las que emiten señales eléctricas capturables por el electroencefalógrafo.

¿Por qué es importante que el paciente esté relajado durante una electroencefalografía de superficie?

Es importante que el paciente esté relajado para evitar que los potenciales eléctricos generados por la tensión muscular interfieran en la lectura y causen un diagnóstico erróneo.

¿Cuáles son las principales ondas cerebrales que se pueden observar en una electroencefalografía?

Las principales ondas cerebrales son las ondas Alfa, Beta, Delta y Teta, cada una de ellas asociada a diferentes estados de actividad cerebral y consciencia.

¿Qué es la electroencefalografía cortical y cómo se diferencia de la electroencefalografía de superficie?

La electroencefalografía cortical implica la colocación de los electrodos directamente en la superficie cortical del cerebro, lo que difiere de la electroencefalografía de superficie donde los electrodos están situados en el cuero cabelludo.

¿Cuál es la duración típica de un estudio de electroencefalografía?

Un estudio de electroencefalografía típicamente dura alrededor de 30 minutos de registro, aunque puede extenderse hasta una hora incluyendo las técnicas de activación.

¿En qué condiciones clínicas se utiliza principalmente la electroencefalografía?

La electroencefalografía se utiliza principalmente en el estudio y seguimiento de la epilepsia, en el diagnóstico de muerte cerebral, en el seguimiento de encefalitis y encefalopatía, en el estudio de patologías del sueño y en el monitoreo neurofisiológico intraoperatorio.

¿Qué es la polisomnografía y cómo se relaciona con el estudio del sueño?

La polisomnografía es el estándar de oro para la evaluación de trastornos del sueño. Combina la electroencefalografía con la electromiografía de superficie, evaluación de los movimientos respiratorios, flujo aéreo bucal y la saturación de oxígeno para obtener un estudio completo del sueño.

¿Cómo afecta la suspensión de medicamentos antiepilépticos en el estudio de electroencefalografía?

La suspensión de medicamentos antiepilépticos solo se realiza bajo supervisión médica en casos específicos, como cuando el neurólogo está buscando un registro de crisis en un paciente hospitalizado. En general, el paciente debe informar sobre sus medicamentos y no suspenderlos para el estudio.