Aminoglucósidos
Summary
TLDRLos aminoglucósidos son un grupo de antibióticos que afectan la síntesis proteica en bacterias gram-negativas, actuando en el ribosoma. Caracterizados por no ser orales, tener vida media corta y ser eliminados por vía renal, presentan riesgos de toxicidad y nefrotoxidad. Sus indicaciones incluyen bacteremia y sepsis por gérmenes gram negativos, y se combinan con otros antibióticos para evitar la resistencia bacteriana. La resistencia a estos antibióticos puede ocurrir por inactivación enzimática. Es crucial ajustar la dosis en insuficiencia renal debido a su eliminación renal inalterada.
Takeaways
- 💊 Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos que están compuestos por un grupo amine y un grupo azúcar.
- 🌟 Su mecanismo de acción principal es la interrupción de la síntesis proteica a nivel ribosoma, lo que impide la producción de proteínas esenciales para las bacterias.
- 🔍 Su espectro de acción es principalmente sobre bacterias gram-negativas, aunque en algunos casos también pueden actuar contra bacterias gram-positivas.
- 🚫 No se absorben por vía oral y su eliminación principal es por vía renal, lo que significa que tienen un volumen de distribución bajo y una vida media corta.
- ⚠️ Son tóxicos y nefrotóxicos, y su uso debe ser cuidadoso, especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
- 🚫 No penetran en el sistema nervioso central y no son efectivos en medios ácidos, como en casos de abscesos.
- 💡 Indicaciones para su uso incluyen bacteremia y sepsis por gérmenes gram negativos, combinados con otros antibióticos para generar sinergia y en endocarditis bacteriana.
- 🚫 No son de elección en casos de lesión renal y no deben utilizarse durante el embarazo.
- 🛡 Los mecanismos de resistencia a los aminoglucósidos incluyen la falta de penetración en la bacteria, la presencia de bombas de flujo y la inactivación enzimática.
- 📊 La farmacocinética de los aminoglucósidos se ve afectada en casos de insuficiencia renal, lo que puede llevar a una prolongación de la vida media y aumento de concentraciones plasmáticas, aumentando el riesgo de toxicidad.
Q & A
¿Qué son los aminoglucósidos y cómo se componen?
-Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos que se componen de dos partes: un grupo amino y un grupo azúcar. Esto les da su nombre, ya que 'amino' se refiere al grupo amino y 'glucosa' al grupo azúcar.
¿Cuál es el objetivo principal de esta lección sobre aminoglucósidos?
-El objetivo es conocer el grupo de antibióticos tipo aminoglucósidos, su espectro bacteriano, mecanismo de acción, mecanismos de resistencia, reacciones adversas y cómo calcular la dosis en caso de insuficiencia renal.
¿Cuáles son algunos ejemplos de aminoglucósidos mencionados en el guion?
-Algunos ejemplos de aminoglucósidos mencionados son la gentamicina, la tobramicina, la kanamicina, la estreptomicina, la neomicina y la amikacina.
¿Cómo actúan los aminoglucósidos en el nivel celular?
-Los aminoglucósidos actúan en la síntesis proteica a nivel ribosoma, interrumpiendo la función ribosomial, ya sea en la unidad 50S o 30S, o en ambas dependiendo del tipo de aminoglucósido. Esto impide que las bacterias sintetizan proteínas y, como resultado, la bacteria muere.
¿Qué características tienen los aminoglucósidos en términos de su comportamiento en el cuerpo?
-Los aminoglucósidos no se absorben por vía oral, tienen un espectro principal sobre bacterias gram-negativas, una vida media corta, se eliminan por vía renal sin alterarse, tienen un volumen de distribución bajo y una penetración a tejidos limitada. Además, todos son ototoxicos y nefrotóxicos.
¿Cuáles son las indicaciones comunes para el uso de aminoglucósidos?
-Las indicaciones comunes incluyen bacteremia y sepsis por gérmenes gram negativos, su uso combinado con otros antibióticos para generar sinergia y reducir la resistencia bacteriana, endocarditis bacteriana, y para tratamientos específicos como la tuberculosis y la brucelosis.
¿Cuáles son las contraindicaciones de los aminoglucósidos?
-Los aminoglucósidos no penetran el sistema nervioso central, no tienen actividad en medios ácidos, no se absorben por vía oral, no son de elección en lesiones renales, no se utilizan por tiempos prolongados debido a su toxicidad y no se recomiendan durante el embarazo.
¿Cómo se genera la resistencia a los aminoglucósidos en las bacterias?
-La resistencia principalmente se genera por la falta de penetración a las bacterias, lo que impide que lleguen al ribosoma. Además, algunas bacterias pueden tener bombas de flujo que los expulsan y también pueden ocurrir por inactivación enzimática a través de adenilación, acetilación y fosforilación.
¿Cómo se ve afectada la farmacocinética de los aminoglucósidos en caso de fallo renal?
-En caso de fallo renal, la vida media y la constelación de los aminoglucósidos se prolongan debido a que se eliminan principalmente por el riñón. Esto puede aumentar su concentración plasmática y, por lo tanto, la toxicidad.
¿Qué otros grupos de antibióticos requieren ajuste en caso de insuficiencia renal?
-Además de los aminoglucósidos, otros grupos de antibióticos que requieren ajuste en caso de insuficiencia renal incluyen las cefalosporinas, las penicilinas, las quinolonas, el estetromicina, algunos antivirales y antimicóticos, dependiendo de la proporción que se eliminan por el riñón.
Outlines
💊 Introducción a los aminoglucósidos
En este vídeo se exploran los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos que componen dos partes: un grupo amino y un grupo azúcar. Estos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis proteica a nivel ribosoma en bacterias Gram negativas. Se cubren temas como su espectro bacteriano, mecanismo de acción, resistencia, reacciones adversas y cálculo de dosis en insuficiencia renal. Los aminoglucósidos son caracterizados por no ser absorbidos oralmente, tener un espectro principal sobre bacterias Gram negativas, una vida media corta y ser eliminados principalmente por vía renal. También se menciona su toxicidad auto-nefrotóxica y su uso en combinación con otros antibióticos para generar sinergia y reducir la resistencia bacteriana.
🚨 Consideraciones en insuficiencia renal
El segundo párrafo enfatiza la importancia de ajustar la dosis de aminoglucósidos en caso de insuficiencia renal. Se destaca que estos antibióticos son eliminados principalmente por el riñón, por lo que la función renal alterada puede prolongar su vida media y aumentar sus concentraciones plasmáticas, lo que puede resultar en mayor toxicidad. Se sugiere que, junto con otros grupos de antibióticos como las cefalosporinas y las quinolonas, los aminoglucósidos requieren un ajuste cuidadoso en la dosis para evitar efectos adversos en pacientes con problemas renales.
Mindmap
Keywords
💡Aminoglucósidos
💡Espectro bacteriano
💡Mecanismo de acción
💡Mecanismos de resistencia
💡Reacciones adversas
💡Insuficiencia renal
💡Dosis ajustada
💡Antibióticos sinergia
💡Estreptomicina y Kanamicina
💡Eliminación renal
Highlights
Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos compuestos por un grupo amino y un grupo azúcar.
Los objetivos de la lección incluyen conocer el espectro bacteriano, mecanismo de acción y resistencia de los aminoglucósidos.
Los aminoglucósidos actúan en la síntesis proteica a nivel ribosoma, interrumpiendo la función ribosomial.
Ejemplos de aminoglucósidos incluyen la gentamicina, tobramicina, kanamicina, estreptomicina, neomicina y amikacina.
Características de los aminoglucósidos: no se absorben oralmente, su espectro es sobre bacterias gram-negativas, y tienen una vida media corta.
Son eliminados principalmente por vía renal y su penetración a tejidos es baja.
Todos los aminoglucósidos son autótoxicos y nefrotóxicos.
Indicaciones para el uso de aminoglucósidos incluyen bacteremia y sepsis por gérmenes gram negativos.
También se utilizan en combinación con otros antibióticos para generar sinergia y prevenir la resistencia bacteriana.
Los aminoglucósidos no penetran en el sistema nervioso central y no son activos en medios ácidos.
No son de elección en casos de lesión renal y no se utilizan durante el embarazo debido a su toxicidad.
El mecanismo principal de resistencia es la falta de penetración del antibiótico hasta el ribosoma bacteriano.
Otras formas de resistencia incluyen la expulsión del antibiótico por bombas de flujo y la inactivación enzimática.
La farmacocinética de los aminoglucósidos se ve afectada en caso de fallo renal, lo que puede aumentar su toxicidad.
Los aminoglucósidos requieren ajuste de dosis en caso de insuficiencia renal.
Otros grupos de antibióticos que requieren ajuste en disfunción renal incluyen las cefalosporinas, penicilinas y quinolonas.
Transcripts
en esta ocasión
veremos algunos conceptos sobre los
aminoglucósidos
los objetivos de esta lección es conocer
el grupo de antibióticos tipo
aminoglucósidos conocer su espectro
bacteriano y mecanismo de acción conocer
los mecanismos de resistencia conocer
las reacciones adversas y que sea capaz
de calcular la dosis en caso de
insuficiencia renal
los aminoglucósidos son antibióticos que
se componen de dos partes un grupo vino
y un grupo
a azúcar
esto genera su nombre que se llama a mí
no glück óxido de ahí viene el nombre
esto es como están compuestos
desde el punto de vista químico estas
moléculas y aquí vemos a la gente a
medicina y con sus sitios de
inactivación enzimática y la tobera
piscina por el otro lado también con sus
sitios de inactivación enzimática pero
cuáles son los aminoglucósidos los
aminoglucósidos son varios entre ellos
la gente a medicina la toda la medicina
la kanamicina la estreptomicina
neomicina y amikacina
cómo actúan los aminoglucósidos para
actuar los aminoglucósidos actúan sobre
la síntesis proteica a nivel ribosoma no
y como sabemos los ribosomas son los
organelos encargados de traducir la
señal del mrn a asia la síntesis
proteica el aminoglucósidos o los
aminoglucósidos e interrumpen la función
ribosomas
ya sea en la unidad 50 o en la 30 o en
algunos casos en ambas dependiendo del
tipo de camino lo cocido y por lo tanto
la bacteria va a estar en capaz de
sintetizar proteínas por lo cual muere
qué características en los
aminoglucósidos principalmente no se
absorben por vía oral
su espectro principal es sobre bacterias
gram-negativas tienen una vida media
corta se eliminan por vía renal
inalterada tienen un volumen de
disolución bajo por lo tanto la
penetración a tejidos es poca
todos son auto tóxicos y nefrotóxicos
repitiendo no se absorben por vía oral
espectro principal es sobre gran
negativos algunos casos puntuales se
pueden usar para algunas infecciones por
gérmenes gram positivos pero nunca solos
la vida media es corta y su eliminación
principalmente es por nivel renal
inalterado y aquí vemos que tienen tres
tipos de necesidades básicamente
principalmente nefrotóxicos o tóxicos y
también hay que considerar la parálisis
muscular cuando se mezclan con
anestésicos
cuáles son las indicaciones de este
grupo principalmente bacteremia por
gérmenes gram negativos sepsis por
gérmenes gram negativos
otra indicación es combinado con otros
antibióticos para generar sinergia y
reducir la emergencia de bacterias
resistentes en endocarditis bacteriana
también combinados y la estreptomicina y
la kanamicina principalmente de los
ampara tuberculosis y para bruselosis
los no de los aminoglucósidos estos hay
que recordar los no penetran al sistema
nervioso central no tienen actividad en
medios ácidos por ejemplo abscesos no se
absorben por vía oral como ya dijimos no
son de elección cuando existe lesión
renal no se utilizan por tiempos
prolongados debido a su toxicidad y no
utilizar durante el embarazo puesto que
son categoría de estos son repito los no
de los aminoglucósidos cuáles son el
mecanismo de resistencia pues el
principal es que no penetre entonces no
puede penetrar y no llega al ribosoma
luego algunas bacterias pueden tener
bombas de flujo que lo sacan pero
principalmente el mecanismo de
resistencia viene generado por
inactivación enzimática que es por aden
y lanzas acetil asas y fosforilación
en esta gráfica podemos apreciar la
curva farmacológica o farmacocinética
más bien normal entonces este podría ser
cualquier aminoglucósidos pero qué pasa
en fallo renal si la filtración
glomerular
si el aclaramiento de creatina ha
reducido en un 50% entonces podemos
apreciar de que la vida media y la
constelación se prolonga y si se reduce
en un 25% es todavía más entonces estos
fármacos se eliminan totalmente por el
riñón y entonces las lesiones renales
tienden a incrementar su vida media y
aumentar sus concentraciones plasmáticas
por lo que pueden generar mayor
toxicidad no sólo los aminoglucósidos
necesitan ajuste por disfunción renal
entre los grupos de antibióticos que hay
que adecuar están obviamente los
aminoglucósidos las cefalosporinas
penicilinas quinolonas este metro para
insulza algunos antivirales y hay
también antimicóticos y hay que
considerar la proporción que se eliminan
por el riñón y cómo hay que ajustarlos
en caso de un problema renal
Voir Plus de Vidéos Connexes
ß-Lactams: Mechanisms of Action and Resistance
ANTIBIÓTICOS CLASIFICACIÓN Y MECANISMO DE ACCIÓN | GuiaMed
ANTIBIÓTICOS GENERALIDADES #VER: Curso Antibióticos Completo enviar email: cjmedicina@ hotmail.com
Resistencia Antimicrobiana: ¿El mal uso de antibióticos puede generar problemas de salud?
Mecanismos de resistencia bacteriana
El Precio del Progreso 8, Los Últimos Antibióticos
5.0 / 5 (0 votes)