Exploración de Pie Diabético

Departamento de Integración de Ciencias Médicas

8 Mar 201806:33

Summary

TLDREn este video, se muestra un procedimiento médico detallado para la exploración de los pies de un paciente, enfocándose en la evaluación dermatológica, mecánica, vascular y neurológica. Se describen los pasos para inspeccionar la apariencia de la piel, la sensibilidad táctil y vibratoria, y los reflejos. El médico explica la importancia de estas pruebas para detectar complicaciones como la neuropatía diabética, que puede llevar a amputaciones si no se controla adecuadamente. Se enfatiza la necesidad de realizar exploraciones periódicas y mantener hábitos saludables para prevenir estas complicaciones.

Takeaways

👨‍⚕️ El video es una guía de procedimientos médicos para explorar los pies, probablemente con el fin de detectar problemas relacionados con la diabetes.
🧼 Se enfatiza la importancia de la higiene, como lavado de manos, antes de comenzar la exploración de los pies.
🛌 Se sugiere que el paciente esté relajado y en una posición adecuada sobre la camilla para la exploración.
👣 Durante la exploración dermatológica, se examinan la apariencia, hidratación y coloración de la piel, así como la presencia de lesiones dérmicas.
👀 Se evalúa la sensibilidad táctil de los pies utilizando un filamento de monofilamento, y es crucial que el paciente mantenga los ojos cerrados y responda a las sensaciones.
🔍 Se busca la presencia de lesiones como úlceras, omoplantas o tejidos necróticos que podrían requerir atención médica especializada.
🩺 El examen vascular incluye la valoración del llenado capilar, la temperatura local y los pulsos en las regiones de los pies.
🕺 Se realiza una exploración de sensibilidad vibratoria con un diapasón, lo que ayuda a determinar la integridad del sistema nervioso periférico.
📏 El reflejo atilo se explora utilizando un martillo de reflejos, lo cual es un indicador de la función nerviosa.
⚠️ La diabetes es mencionada como una complicación crónica que puede afectar negativamente la calidad de vida del paciente y tener un impacto en la morbilidad y mortalidad.
👟 Se enfatiza la importancia de mantener un buen cuidado de los pies y de realizar exploraciones periódicas para prevenir complicaciones.

Q & A

¿Quién es el narrador del guion y qué hace en el video?
-El narrador del guion es un médico que explora los pies de un paciente en un video.
¿Qué medidas de higiene se sugieren antes de la exploración de los pies?
-Se sugiere lavarse las manos antes de realizar cualquier procedimiento de exploración de los pies.
¿Cómo debe estar el paciente durante la exploración de los pies?
-El paciente debe estar relajado en la camilla, con los pies descubiertos y en una posición que permita una buena inspección.
¿Qué aspectos se evalúan durante el examen dermatológico de los pies?
-Se evalúa la apariencia, estado de hidratación, coloración de la piel, presencia de lesiones dérmicas, su localización y si hay lesiones específicas como úlceras, ptosis o onicomicosis.
¿Qué se busca durante el examen mecánico del pie?
-Se busca la presencia de dedos clavados, sobrepeso en los dedos, posición de los bienes y alcohol, ya que estos factores pueden favorecer el desarrollo de lesiones.
¿Cómo se realiza el examen vascular de los pies?
-El examen vascular se realiza valorando el llenado capilar, la temperatura local y los pulsos medio y tibial posterior.
¿Qué herramienta se utiliza para la exploración de la sensibilidad táctil de los pies?
-Se utiliza un filamento nuevo para evaluar la sensibilidad táctil, el cual se aplica en puntos específicos de los pies.
¿Cómo se debe realizar la aplicación del filamento durante la exploración de sensibilidad táctil?
-El filamento se aplica en el mismo punto durante tres veces, simulando al menos una de esas aplicaciones, y se debe asegurar que el paciente mantenga los ojos cerrados y responda a la sensación.
¿Qué indica si el paciente no siente el filamento en alguno de los puntos de la exploración?
-Si el paciente no siente el filamento en alguno de los puntos, se debe regresar a ese punto después de haber completado los puntos descritos para una evaluación más detallada.
¿Qué herramienta se utiliza para la exploración de la sensibilidad vibratoria?
-Para la sensibilidad vibratoria, se utiliza un diapasón, que se coloca con presión constante en ciertas áreas del pie.
¿Qué se busca con la exploración del reflejo atilo en el pie?
-Se busca evaluar la función del sistema nervioso, ya que el reflejo atilo es una respuesta normal a la estimulación plantar en cada pie.
¿Por qué es importante realizar la exploración de los pies periódicamente?
-Es importante realizar la exploración de los pies periódicamente para prevenir complicaciones crónicas como la neuropatía diabetica, que puede tener un impacto negativo en la calidad de vida y aumentar los costos en salud.
¿Qué medidas adicionales se sugieren para mantener una buena salud de los pies?
-Se sugieren mantener una buena higiene de los pies, fomentar el apego al tratamiento farmacológico y la adopción de estilos de vida saludable.

Outlines

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👨‍⚕️ Exploración Médica de los Pies

El primer párrafo describe un procedimiento médico detallado realizado por un médico especializado en pies. El paciente, con su consentimiento y tras una explicación previa, es sometido a un examen que incluye la higiene del médico, la relajación del paciente, la inspección dermatológica de los pies, evaluación de lesiones y condiciones como la onicomicosis, y el examen vascular que busca signos de enfermedad en los dedos y pulsos. Se realiza también una prueba de sensibilidad táctil utilizando un filamento de monofilamento y una de sensibilidad vibratoria con un diapasón. El objetivo es detectar signos de neuropatía diabetica o cualquier otra afección que pueda comprometer la salud del paciente.

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📋 Conclusión de la Exploración y Recomendaciones

El segundo párrafo concluye la exploración médica mencionando que la exploración fue normal y proporciona algunas recomendaciones finales. Se enfatiza la importancia de realizar exploraciones periódicas de los pies, especialmente en pacientes con diabetes, para prevenir complicaciones como la neuropatía y la amputación. También se sugiere mantener un buen control de la enfermedad y promover un estilo de vida saludable, lo que incluye el tratamiento farmacológico adecuado y la prevención de factores de riesgo. La sección final también menciona la importancia de la evaluación de la capacidad funcional y la calidad de vida del paciente.

Mindmap

Keywords

💡Exploración de pies

La exploración de pies se refiere al procedimiento médico que consiste en revisar la salud de los pies de un paciente. Es fundamental en el diagnóstico y seguimiento de diversas afecciones, como la neuropatía diabetica. En el video, se realiza una exploración detallada de los pies de un paciente llamado Señor Arturo, evaluando aspectos dermatológicos, vasculares y neurológicos.

💡Consentimiento del paciente

El consentimiento del paciente es un principio ético en la atención médica que implica que el paciente ha sido informado y ha aceptado participar en un procedimiento médico. En el script, se menciona que se cuenta con el consentimiento del paciente antes de realizar la exploración de los pies, lo cual es esencial para garantizar su bienestar y derechos.

💡Inspección dermatológica

La inspección dermatológica es un aspecto de la exploración de los pies que se enfoca en la evaluación de la piel. Se observa la apariencia, hidratación, coloración y busca lesiones dérmicas. En el video, se destaca la importancia de buscar lesiones como ulceras, ptosis y onicomicosis, que son indicativos de problemas en los pies.

💡Examen vascular

El examen vascular es parte del procedimiento para evaluar la salud circulatoria de los pies. Se valora el llenado capilar, la temperatura local y la presencia de pulsos en diferentes puntos. Esto es crucial para detectar problemas como la arteriopatía diabetica, que puede llevar a complicaciones serias si no se trata.

💡Sensibilidad táctil

La sensibilidad táctil es la capacidad de sentir el tacto y es una función que se evalúa durante la exploración neurológica de los pies. En el script, se utiliza un filamento para estimular diferentes puntos del pie y determinar si el paciente percibe la sensación, lo cual es indicativo de la salud de sus nervios.

💡Sensibilidad vibratoria

La sensibilidad vibratoria es otra función sensorial que se evalúa en la exploración de los pies y se relaciona con la integridad del sistema nervioso. Se utiliza un dispositivo llamado diapasón para estimular la vibración en ciertas áreas del pie y verificar si el paciente puede percibirla, lo que puede ser afectado en condiciones como la neuropatía.

💡Reflejo atilo

El reflejo atilo, también conocido como reflejo de la pantorrillas, es una respuesta automática del cuerpo que se activa al estimular ciertas áreas. Se prueba durante la exploración neurológica y se considera normal si se produce una contracción de los músculos de la pantorrillas y los dedos se agarran hacia el tobillo. En el video, se menciona el uso de un martillo de reflejos para evaluar esta función.

💡Complicación crónica de la diabetes

La diabetes es una enfermedad crónica que, si no se controla adecuadamente, puede causar diversas complicaciones, incluyendo la neuropatía diabetica. Esta puede resultar en la pérdida de sensibilidad en los pies, lo que aumenta el riesgo de lesiones y ulceras no diagnosticadas temprano, y eventualmente puede llevar a la amputación.

💡Calidad de vida

La calidad de vida se refiere al nivel de satisfacción y bienestar general de una persona. En el contexto del video, se menciona que las complicaciones crónicas de la diabetes, como las afecciones en los pies, pueden tener un impacto negativo en la calidad de vida del paciente, afectando su capacidad para llevar a cabo actividades diarias y su estado emocional.

💡Costo en salud

El costo en salud se refiere a los gastos económicos asociados con el tratamiento y manejo de una enfermedad o condición. En el video, se señala que las complicaciones de la diabetes, como las ulceras y la amputación de pies, aumentan los costos en salud, ya que requieren atención médica especializada y a menudo hospitalizaciones prolongadas.

Highlights

El médico explora los pies con el consentimiento del paciente.

Se sugiere que el paciente esté relajado y con los pies descubiertos durante la exploración.

Se realiza la inspección dermatológica de los pies evaluando la apariencia, hidratación y coloración de la piel.

Se buscan lesiones dérmicas, como lesiones mundiales, ptosis y onicomicosis.

Se examina la mecánica del pie buscando la presencia de dedos se encarga y la posición de los bienes.

El examen vascular incluye la valoración del llenado capilar, la temperatura local y los pulsos medio y tibial posterior.

Se realiza la exploración de la sensibilidad táctil utilizando un filamento nuevo.

Es importante que el paciente mantenga los ojos cerrados durante la exploración de sensibilidad.

El filamento se aplica en puntos específicos y se evalúa la sensibilidad en cada uno de los 10 puntos.

Se debe aplicar el filamento en el mismo punto tres veces para simular al menos una de las aplicaciones.

Si el paciente no percibe la sensación, se debe regresar a un punto previamente explorado.

Se realiza la exploración de la sensibilidad vibratoria utilizando un diapasón.

El paciente debe informar cuando deja de sentir la vibración.

Se explora el reflejo atilo utilizando un martillo de reflejos.

El reflejo normal es una selección plantar en cada pie.

La exploración de los pies es normal tras finalizar.

Se enfatiza la importancia de realizar exploraciones periódicas de los pies para prevenir complicaciones en diabetes.

Se menciona la importancia de mantener un buen control del diabetes y un estilo de vida saludable.

Se sugiere la importancia de la educación al paciente sobre la enfermedad y su tratamiento.