Factores que afectan la accion del farmaco

Summary

El seminario discute factores que afectan la acción de fármacos, destacando cambios fisiológicos como embarazo, menopausia y edad. Se menciona cómo el embarazo altera sistemas corporales, afectando distribución y eliminación de fármacos. En menopausia, los efectos son más prolongados. En niños y ancianos, la función renal y hepática varía, impactando metabolismo y eliminación. Se aborda la farmacogenética y cómo afecta la respuesta a medicamentos, destacando la importancia de considerar estos factores para una efectiva terapia.

Takeaways

• 🤰 En el embarazo, los cambios fisiológicos incluyen alteraciones en el sistema cardiovascular, respiratorio, renal y hepático.
• 👶 El volumen plasmático aumenta durante el embarazo, afectando la distribución y eliminación de fármacos.
• 🚫 La administración de fármacos en el embarazo implica riesgos para el feto.
• 🌡️ En la menopausia, los efectos de los fármacos pueden ser más pronunciados y prolongados.
• 👶 Los recién nacidos presentan una eficacia menor en el metabolismo y eliminación de fármacos debido a una función renal menos eficiente.
• 👦 En niños, la mayor proporción de agua y grasa, y menor albúmina, afecta la eliminación de fármacos por el riñón.
• 👵 En ancianos, la función renal disminuye progresivamente, lo que reduce la eliminación de fármacos.
• 🏥 Los factores patológicos, como fallas cardíaca, hepática y renal, alteran la acción de los fármacos.
• 🔬 La farmacogenética influye en la síntesis de proteínas que interactúan con los fármacos, afectando su absorción, excreción y efectos.
• 🧬 La farmacodinámica varía entre individuos debido a factores genéticos y la presencia de polimorfismos en las proteínas.

Q & A

¿Cuáles son los factores fisiológicos que afectan la acción de los fármacos durante el embarazo?

Durante el embarazo, hay cambios generales en el cuerpo como el sistema cardiovascular, respiratorio, función renal y hepática. El volumen plasmático aumenta, así como el volumen intestinal y el total de agua. Esto afecta el volumen de distribución de los fármacos, la unión y transporte por la albúmina, y aumenta la filtración por riñón o hígado.

¿Cómo afecta el embarazo la administración de fármacos?

La administración de fármacos durante el embarazo debe considerarse un riesgo para el feto, ya que cualquier fármaco administrado a la embarazada puede tener efectos en el feto.

¿Cuáles son los cambios que ocurren en la menopausia que afectan la acción de los fármacos?

En la menopausia, los fármacos tienden a producir efectos mayores y más prolongados. Disminuye la producción de enzimas hepáticas (CYP), lo que puede afectar la metabolización de los fármacos.

¿Cómo se divide la edad en factores que afectan la acción de los fármacos y cuáles son las diferencias?

Se divide en recién nacidos, niños y ancianos. En recién nacidos, el metabolismo y la función renal es menos eficaz, y las enzimas tardan en alcanzar valores de actividad adulto. En niños, hay una mayor proporción de agua y grasa, y la eliminación de fármacos por el riñón es mayor. En ancianos, la función renal disminuye lentamente a partir de los 20 años, llegando a un 50% de disminución alrededor de los 75 años.

¿Cuáles son los factores patológicos que afectan la acción de los fármacos?

Los factores patológicos son condiciones como falla cardíaca, hepática y renal que alteran la acción de los fármacos. Por ejemplo, en falla cardíaca, el flujo sanguíneo al hígado y riñón se ve limitado, lo que afecta la metabolización y eliminación de los fármacos.

¿Cómo afecta la congestión cardiaca la respuesta a los fármacos?

La congestión cardiaca puede limitar el flujo sanguíneo a órganos clave como el hígado y riñón, lo que reduce la metabolización y eliminación de los fármacos, y puede causar acumulación de medicamentos en el cuerpo.

¿Qué sucede con la farmacogenetica y cómo afecta la respuesta a los fármacos?

La farmacogenetica se refiere a la síntesis de proteínas que interactúan con los fármacos. Las variantes genéticas pueden afectar la expresión de estas proteínas, lo que a su vez influye en la absorción, excreción y permeabilidad de los fármacos, y puede causar diferentes respuestas, eficacia y severidad de efectos adversos.

¿Cuál es el efecto de la acidosis en la farmacodinámica de los fármacos?

La acidosis puede afectar la farmacodinámica de los fármacos al alterar la concentración de los mismos en la sangre y en los tejidos, lo que puede modificar su eficacia y la incidencia de efectos adversos.

¿Cómo afecta la hipoproteinemia la farmacocinetica de los fármacos?

La hipoproteinemia puede disminuir la cantidad de fármacos unidos a las proteínas del plasma, aumentando la fracción libre de los fármacos y potencialmente su toxicidad.

¿Cuál es el papel de las enzimas hepáticas en la metabolización de los fármacos?

Las enzimas hepáticas, como las del sistema CYP, juegan un papel crucial en la metabolización de los fármacos. Su disminución en la edad avanzada o debido a condiciones patológicas puede reducir la capacidad de metabolizar ciertos fármacos, lo que puede llevar a una acumulación y efectos adversos.