Rinosinusitis Aguda y Crónica: ¿Cuáles son sus diferencias?

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25 Apr 201908:05

Summary

TLDREl video explica en detalle qué es la rinosinusitis, una inflamación de las cavidades perinasales que rodean la nariz. Se describen los tipos de sinusitis, como la aguda y la crónica, que varían en duración y síntomas. La causa principal suele ser una infección viral que puede complicarse con bacterias. Se mencionan factores de riesgo como la rinitis alérgica o problemas anatómicos, y los tratamientos incluyen antibióticos, descongestionantes, antihistamínicos, y en casos graves, cirugía endoscópica para mejorar el drenaje y la ventilación de los senos paranasales.

Takeaways

  • 💡 La rinosinusitis es la inflamación de las cavidades perinasales alrededor de la nariz.
  • 🤧 Los senos paranasales afectados incluyen los senos frontales, maxilares, etmoidales y esfenoidales.
  • 🦠 La sinusitis es comúnmente infecciosa, iniciada por un virus que puede progresar a una infección bacteriana.
  • ⏳ La sinusitis aguda dura menos de tres meses, mientras que la crónica persiste más de tres meses.
  • 🤒 Los síntomas incluyen congestión nasal, secreción nasal espesa, dolor facial y presión, y a veces dolor de oídos.
  • 🌿 Pacientes alérgicos y aquellos con desviación del tabique nasal tienen mayor riesgo de desarrollar sinusitis.
  • 👶 La sinusitis puede afectar tanto a niños como a adultos, ya que los senos paranasales están presentes desde el nacimiento.
  • 💊 El tratamiento incluye antibióticos, descongestionantes, analgésicos y lavados nasales, con antihistamínicos en pacientes alérgicos.
  • 🔄 La sinusitis crónica requiere tratamientos más largos con antibióticos y, a veces, corticoides orales para reducir la inflamación.
  • 🔬 La cirugía endoscópica es una opción en casos resistentes a tratamiento médico, para drenar y mejorar la ventilación de los senos.

Q & A

  • ¿Qué es la rinosinusitis?

    -La rinosinusitis es una inflamación de las cavidades perinasales, que son espacios aéreos alrededor de la nariz dentro del esqueleto facial. Esta inflamación puede afectar tanto los senos paranasales como la nariz.

  • ¿Cuáles son los principales senos paranasales afectados en la rinosinusitis?

    -Los principales senos paranasales afectados son los senos frontales, los senos maxilares, los senos etmoidales entre los ojos, y los senos esfenoidales en la parte posterior de la nariz.

  • ¿Cuál es la causa más común de la rinosinusitis?

    -La causa más común de la rinosinusitis es una infección viral, como un resfriado, que puede evolucionar a una infección bacteriana con el tiempo.

  • ¿Qué síntomas caracterizan a la rinosinusitis?

    -Los síntomas incluyen congestión nasal, acumulación de secreción espesa, dolor o presión en la cara, secreción nasal purulenta, congestión y en algunos casos tos y carraspera.

  • ¿Cuál es la diferencia entre la sinusitis aguda y la sinusitis crónica?

    -La sinusitis aguda dura de días a semanas, pero menos de tres meses, mientras que la sinusitis crónica se prolonga por más de tres meses.

  • ¿Qué factores aumentan el riesgo de desarrollar rinosinusitis?

    -Factores como la rinitis alérgica, desviaciones del tabique nasal, inmunodeficiencias y condiciones congénitas como la fibrosis quística pueden aumentar el riesgo de desarrollar rinosinusitis.

  • ¿Cómo se trata la rinosinusitis aguda?

    -El tratamiento de la rinosinusitis aguda incluye el uso de antibióticos de amplio espectro, descongestionantes, analgésicos, lavados nasales con soluciones salinas y, en pacientes alérgicos, antihistamínicos y corticoides nasales.

  • ¿Qué opciones de tratamiento existen para la sinusitis crónica?

    -La sinusitis crónica requiere tratamientos prolongados con antibióticos durante 3 a 6 semanas, y en algunos casos se usan corticoides orales para reducir la inflamación.

  • ¿En qué casos está indicada la cirugía para tratar la rinosinusitis?

    -La cirugía está indicada en casos de rinosinusitis bacteriana que no responde al tratamiento médico, sinusitis con pólipos y en situaciones complicadas. También puede corregirse el tabique nasal o remodelar los cornetes nasales si es necesario.

  • ¿Cómo se realiza la cirugía de rinosinusitis?

    -La cirugía de rinosinusitis se realiza bajo anestesia general, utilizando un abordaje endoscópico para retirar tejido inflamado o infectado, pólipos y mejorar el drenaje de los senos.

Outlines

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🤧 ¿Qué es la rinosinusitis y cómo se origina?

La rinosinusitis es la inflamación de las cavidades perinasales que rodean la nariz y se acompaña de inflamación nasal. Los senos más importantes son los frontales, maxilares, esfenoidales y etmoidales. La condición suele empezar como una infección viral, como un resfriado, que puede complicarse con bacterias, provocando síntomas prolongados. En algunos casos, las infecciones pueden ser causadas por hongos o ser predominantemente inflamatorias, como en el caso de sinusitis con pólipos.

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🕰️ Diferencias entre sinusitis aguda y crónica

La diferencia principal entre sinusitis aguda y crónica es el tiempo de duración de los síntomas. La sinusitis aguda dura desde días hasta semanas, pero menos de tres meses, mientras que la crónica se prolonga por más de tres meses. Generalmente, la sinusitis bacteriana se origina a partir de una infección viral respiratoria que inflama las cavidades nasales, dificultando el drenaje y facilitando la infección bacteriana. Esto provoca síntomas como dolor de cabeza, secreción nasal purulenta y congestión nasal.

🤧 Factores de riesgo para desarrollar sinusitis

Las personas con rinitis alérgica tienen mayor riesgo de desarrollar sinusitis, ya que su nariz reacciona de manera exagerada a infecciones virales, lo que aumenta la inflamación y la obstrucción nasal. También, las alteraciones anatómicas, como la desviación del tabique nasal, pueden dificultar el drenaje, aumentando la probabilidad de infección. En casos más raros, problemas de inmunodeficiencia o condiciones congénitas como fibrosis quística o disquinesia ciliar pueden incrementar el riesgo de sinusitis.

🤒 Síntomas característicos de la rinosinusitis

Los síntomas típicos de la rinosinusitis incluyen congestión nasal, secreción espesa de color amarillo o verdoso, y dolor o presión en la cara, especialmente en las mejillas o la frente. También puede haber sensación de mucosidad en la garganta (descarga posterior), tos, carraspera, y en algunos casos, molestias en los oídos. Aunque es común el malestar general, la fiebre no suele ser un síntoma destacado.

🧑‍⚕️ Tratamientos médicos para la sinusitis aguda y crónica

El tratamiento inicial de la sinusitis incluye antibióticos de amplio espectro durante 7 a 10 días, junto con descongestionantes, analgésicos y soluciones salinas. En pacientes con alergias, se recomienda añadir antihistamínicos y corticoides nasales. Para la sinusitis crónica, se requieren antibióticos durante 3 a 6 semanas y, a menudo, el uso de corticoides orales para controlar la inflamación. En ambos casos, es importante proteger el estómago y la flora intestinal debido al uso prolongado de antibióticos.

🔪 Cirugía para la sinusitis: cuándo es necesaria y cómo se realiza

La cirugía para la sinusitis se recomienda cuando no hay respuesta al tratamiento médico o en casos complicados. Se realiza bajo anestesia general mediante un abordaje endoscópico, permitiendo la visualización de las cavidades nasales en detalle. Durante la cirugía, se elimina tejido inflamado o infectado, se corrige el tabique nasal si es necesario, y se mejoran las condiciones para el drenaje adecuado de los senos. Es un procedimiento de bajo riesgo, con una recuperación de 7 a 10 días.

Mindmap

Keywords

💡Rinosinusitis

Es una inflamación simultánea de las cavidades perinasales y la mucosa nasal. En el video, se describe como una condición común que puede ser causada por infecciones virales o bacterianas, y se caracteriza por síntomas como congestión nasal y acumulación de secreciones. La rinosinusitis aguda es de corta duración, mientras que la crónica dura más de tres meses.

💡Senos paranasales

Son cavidades aéreas que rodean la nariz dentro del esqueleto de la cara. Incluyen los senos frontales, maxilares, etmoidales y esfenoidales. Estas estructuras pueden inflamarse durante una infección o resfrío, lo que contribuye a la aparición de la rinosinusitis, ya que el drenaje de estas cavidades se ve comprometido.

💡Infección bacteriana

Se refiere a la proliferación de bacterias en las cavidades nasales inflamadas, lo que agrava la sinusitis. Aunque la mayoría de las rinosinusitis comienzan por infecciones virales, la invasión bacteriana provoca síntomas más severos como secreción purulenta. El tratamiento antibiótico es esencial para combatir estas infecciones.

💡Rinitis alérgica

Es una condición en la que la nariz reacciona de manera exagerada a alérgenos, causando inflamación, secreciones y congestión. Los pacientes con rinitis alérgica tienen un mayor riesgo de desarrollar rinosinusitis porque su mucosa nasal es más sensible a infecciones virales y bacterianas.

💡Secreción nasal

Es la acumulación de mucosidad en las cavidades nasales, que puede ser clara en el caso de infecciones virales o espesa y de color amarillo o verde cuando hay una infección bacteriana. La secreción puede caer hacia la garganta (descarga posterior), lo que provoca tos o carraspera.

💡Antibióticos de amplio espectro

Son medicamentos utilizados para tratar infecciones bacterianas en la rinosinusitis. En el video se menciona que los antibióticos deben tener una duración de entre 7 a 10 días en casos agudos, mientras que en sinusitis crónicas pueden ser necesarios hasta seis semanas de tratamiento.

💡Corticoides nasales

Son medicamentos en forma de spray que se utilizan para reducir la inflamación en la mucosa nasal. Son especialmente útiles en pacientes con rinitis alérgica o rinosinusitis crónica, ya que ayudan a controlar la inflamación y facilitar el drenaje nasal.

💡Cirugía endoscópica

Es un tratamiento mínimamente invasivo utilizado en casos de rinosinusitis crónica que no responden a los tratamientos médicos. La cirugía permite eliminar el tejido inflamado o infectado y mejorar el drenaje de los senos paranasales. Se realiza bajo anestesia general y facilita una recuperación rápida.

💡Senos maxilares

Son los senos paranasales más grandes y están localizados en las mejillas. Juegan un papel importante en la rinosinusitis, ya que su inflamación puede causar dolor facial y presión. Estos senos están presentes desde el nacimiento y pueden verse afectados tanto en niños como en adultos.

💡Deviación del tabique nasal

Es una alteración anatómica en la cual el tabique nasal está desviado, lo que dificulta el drenaje adecuado de las secreciones nasales y predispone al paciente a desarrollar rinosinusitis. En algunos casos, se corrige durante la cirugía endoscópica para mejorar la función nasal.

Highlights

La rinosinusitis es una inflamación de las cavidades perinasales que rodean la nariz, incluyendo senos frontales, maxilares, esferoidales, y etmoidales.

La sinusitis puede tener un origen infeccioso, generalmente viral, pero también puede sobreinfectarse con bacterias.

La sinusitis puede ser de origen fúngico, aunque es menos común y tiene características especiales.

La diferencia entre sinusitis aguda y crónica se basa principalmente en el tiempo: menos de tres meses se considera aguda; más de tres meses es crónica.

El proceso viral inicial en una infección respiratoria puede causar inflamación, secreción y alteración del drenaje nasal, lo que facilita la infección bacteriana.

Los pacientes con rinitis alérgica tienen más probabilidad de desarrollar sinusitis debido a la hiperactividad nasal y obstrucción.

Las alteraciones anatómicas, como la desviación del tabique nasal, pueden aumentar el riesgo de sinusitis al dificultar el drenaje de las secreciones.

Los síntomas característicos de la sinusitis incluyen congestión nasal, secreción espesa, dolor facial, y decaimiento, pero la fiebre no es común.

La sinusitis puede afectar a personas de todas las edades, desde bebés hasta adultos mayores, ya que los senos paranasales existen desde el nacimiento.

El tratamiento inicial para sinusitis incluye antibióticos de amplio espectro durante 7 a 10 días, descongestionantes y soluciones salinas para aliviar los síntomas.

En casos de sinusitis crónica, se pueden necesitar tratamientos antibióticos prolongados (entre 3 y 6 semanas), además de corticoides orales.

La cirugía endoscópica sinusal se realiza bajo anestesia general para remover pólipos, tejidos inflamados, y mejorar el drenaje y ventilación de los senos.

La cirugía puede también incluir la corrección de desviaciones del tabique nasal o remodelar los cornetes nasales para mejorar la respiración.

En general, la cirugía endoscópica sinusal es un procedimiento de bajo riesgo con una rápida recuperación de 7 a 10 días.

Esta cirugía está indicada para sinusitis que no responden al tratamiento médico y en casos complicados de sinusitis crónica o con pólipos.

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la rinosinusitis es una condición en la

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cual hay una inflamación de las

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aéreos que están rodeando la nariz

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dentro del esqueleto de la cara los

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seno esferoidal cuando estas cadenas se

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inflaman entonces hablamos de sinusitis

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acompaña también de una inflamación de

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está infectada por bacterias la

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como una infección viral un virus o un

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resfrío que es de muy fácil contagio

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entre una persona y otra

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sobre infectados de si se agregan

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aparece la mayoría los síntomas y el

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sensibles con pólipos

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aguda o una sinusitis crónica la

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principal variable es el tiempo una

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pero duran menos que tres meses se

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en las reinas y no si tienen que los

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meses ya es considerado una sinusitis

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lo cual se crean todas las condiciones

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para que llegue la bacteria a producir

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el cuadro característico con dolor de

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cabeza con secreción nasal espesa

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purulenta descarga posterior mucha

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congestión nasal muchas veces también

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ante un resfrío común son por ejemplo

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los pacientes alérgicos un paciente con

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rinitis alérgica tiene una verdadera

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hiperactividad de la nariz o sea una

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frente a este mismo estímulo una

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obstruye más y era secreciones y por lo

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tanto es más fácil que se infecte

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también es un factor importante cuando

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hay alteraciones anatómicas de la nariz

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pacientes con una desviación importante

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el tabique nasal tienden a tener un

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drenaje más limitado más dificultoso de

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las secreciones de sus cavidades y con

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más facilidad pueden empezar a ser 100

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dosis diferentes de resfríos en casos

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más excepcionales podemos ver que alguna

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de desarrollar estas infecciones en

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alérgicas aumentan la posibilidad de

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sufrir sinusitis y también pueden haber

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problemas ya congénitos de su mucosa

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nasal que también la lleva mucho el

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riesgo a ser sinusitis repetición

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enfermedades poco habituales pero seria

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como es la fibrosis quística o las

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disquinesia ciliar es en que los cilios

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estos pelos microscópicos que están en

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la mucosa nasal funcionan en forma

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defectuosa los síntomas característicos

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de la rinosinusitis son la congestión

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nasal

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la acumulación de secreción turbia

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espesas muchas veces de color amarillo

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verdoso la descarga posterior que es la

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caída de mucosidad espesa hacia la

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garganta sensación de presión o dolor en

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la cara en particular las mejillas o en

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la región frontal también las dos

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carreteras son síntomas bastante

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habituales vemos también muchas veces

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que los pacientes presentan decaimiento

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importantes con estos cuadros pero sin

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embargo la fiebre no es un síntoma tan

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característico no es esperable en la

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mayoría de los casos

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en algunas ocasiones también el paciente

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se puede quejar de sensación de oídos

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tapados o incluso dolor de oído en

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relación a todo este cuadro

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sobre la edad más frecuente en realizar

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una infección que se pueda ver desde

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niños hasta adultos los senos

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paranasales más grandes los senos

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frontal y maxilares ya existen al

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momento del nacimiento y por lo tanto en

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teoría una sinusitis puede verse desde

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la lactancia hasta el periodo de adulto

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mayor el tratamiento inicial del arreglo

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senos cities es un tratamiento médico de

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escogerse antibióticos con una con un

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espectro adecuado en general

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antibióticos de amplio espectro que

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tengan una duración de al menos siete a

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diez días junto con esto es conveniente

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también manejar los síntomas para que el

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paciente se siente aliviado más

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rápidamente usar descongestionantes

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analgésicos y lava nasales con

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soluciones salinas agua con sangre en

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pacientes alérgicos es muy conveniente

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asociar el tratamiento también a una

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terapia anti legible con

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antihistamínicos y corticoides nasales

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en spray

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en el caso de las 0 cities crónicas

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cuando esta infección ya lleva más de 3

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meses de evolución se requieren

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tratamientos prolongados entre tres a

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seis semanas de antibióticos de amplio

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aspectos esto puede ser un poquito más

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difícil de tolerar y muchas veces los

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pacientes requieren de apoyo para

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proteger el estómago de la flora

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intestinal para que no tengan

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complicaciones con tratamientos

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antibióticos tan prolongados en la

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celulitis crónica también suele ser útil

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aportar a corticoides orales para tratar

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de reducir este proceso inflamatorio que

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se está generando en todas estas

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cavidades las rinosinusitis también

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puede ser tratada quirúrgicamente

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la cirugía de sinusitis se realiza bajo

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anestesia general en pabellón y mediante

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un abordaje endoscópicos es decir

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introduciendo endoscopia que nos

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permiten visualizar en detalle los

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sitios de drenaje de los senos y

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visualizarlos en una pantalla en el

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mismo pabellón

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en la cirugía uno busca retirar tejido

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enfermo los pólipos la mucosa que esté

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muy inflamada para desobstruir entrena

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que los senos y restablecer una adecuada

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ventilación y una adecuada salida de las

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secreciones desde estas cavidades

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también una en esa intervención puede

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aprovechar de tomar cultivos de la

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secreción que no se encuentre e incluso

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tomar biopsias del tejido enfermo para

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que sea analizado como procedimientos

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asociados en la misma cirugía puede ser

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conveniente corregir alguna desviación

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del tabique nasal que esté presente y

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que haya aumentado la posibilidad de

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desarrollar está ciego cities o también

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remodelar los cornetes nasales para

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mejorar el flujo de aire por la nariz

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en términos generales la cirugía de sin

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un 7 a una cirugía de bajo riesgo que

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tiene algún dolor post-operatorio

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bastante menor y que permite que el

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paciente se reintegre a sus actividades

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laborales o de estudio habituales a los

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7 a 10 días después de la intervención

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la cirugía endoscópica sinusal por lo

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tanto está considerada como una cirugía

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mínimamente invasiva que está indicada

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indicada también en la mayoría de las

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hacemos y disponemos y también en las

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reinas según cities complicadas

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