CASO CLINICO: HOMBRO DOLOROSO Y LESION DEL MANGUITO ROTADOR

Mafer Sumen
4 Jun 202314:09

Summary

TLDREl vídeo presenta un caso clínico de una mujer de 52 años con lesiones en el manguito rotador del hombro izquierdo. Se describen diagnósticos como bursitis y tendinitis, y se detallan tratamientos como vendajes neuromusculares, cirugía reconstructiva y terapia física. La narración explica técnicas de vendaje para aliviar el dolor y mejorar la movilidad, destacando la importancia de la combinación con ejercicios terapéuticos para una pronta recuperación.

Takeaways

  • 😀 El caso clínico presentado trata sobre una mujer de 52 años con lesiones en el manguito rotador del hombro izquierdo.
  • 🏥 Se realizaron varios diagnósticos, incluyendo una bursitis supramial y tendinitis, y se aplicó tratamiento conservador inicialmente.
  • 💊 El tratamiento inicial incluyó antiinflamatorios no esteroides y reposo, pero los síntomas persistieron y empeoraron.
  • 🔎 Se utilizó ultrasonido para diagnosticar un engrosamiento en los tendones del manguito rotador y dilatación de la bolsa sinovial.
  • 💉 Se realizaron infiltraciones con analgésicos y antiinflamatorios, pero después de la segunda infiltración, los síntomas empeoraron.
  • 🩺 Se detectó una atrofia muscular en el músculo deltoides y subescapular, así como una rotura crítica en el manguito rotador con leve retracción.
  • 🏥 La paciente fue sometida a cirugía reconstructiva y terapia física, logrando un 90% de la capacidad total del miembro superior izquierdo al año de la recuperación.
  • 🤸‍♀️ Se describen técnicas de vendaje neuromuscular para el tratamiento del dolor de hombro, incluyendo vendajes en V y Y, y se explica cómo aplicarlos correctamente.
  • 📈 Los vendajes neuromusculares son una herramienta eficaz en el tratamiento de patologías del hombro, mejorando la movilidad y funcionalidad, y pueden usarse como complemento a otros tratamientos.
  • 📝 La combinación de vendajes y ejercicios terapéuticos es recomendada para una recuperación más efectiva y pronta.

Q & A

  • ¿Quiénes son Ángel Ochoa y María Fernández?

    -Ángel Ochoa y María Fernández son los presentadores del caso clínico sobre el hombro doloroso y lesiones del manguito rotador.

  • ¿Cuál es el caso clínico que discuten Ángel y María?

    -El caso clínico que discuten es el de una mujer de 52 años con lesión en el hombro izquierdo, específicamente en el manguito rotador.

  • ¿Qué tratamientos iniciales se le aplicaron a la paciente?

    -Inicialmente, la paciente recibió tratamiento con antiinflamatorios no esteroides y reposo, sin embargo, los síntomas persistieron y empeoraron.

  • ¿Qué reveló la radiografía de la paciente?

    -La radiografía de la paciente no mostró alteraciones en los tejidos blandos ni a nivel articular.

  • ¿Qué hallazgos se observaron en el ultrasonido de la paciente?

    -En el ultrasonido se evidenció un engrosamiento en los tendones del manguito rotador, con predominio de los músculos del súper espinoso y dilatación de la bolsa sin líquidos, lo que sugiere bursitis y tendinitis.

  • ¿Qué tratamiento se realizó después de los hallazgos del ultrasonido?

    -Después de los hallazgos del ultrasonido, la paciente fue sometida a infiltraciones con analgésicos y antiinflamatorios en el hombro izquierdo.

  • ¿Cómo evolucionaron los síntomas de la paciente después de la segunda infiltración?

    -Después de la segunda infiltración, los síntomas de la paciente se empeoraron, presentando dificultad en la abducción y elevación del miembro superior izquierdo, así como limitación en los arcos de movilidad del hombro.

  • ¿Qué diagnóstico adicional se realizó y cuál fue el resultado?

    -Se realizó una nueva ecografía que reveló una atrofia muscular del músculo deltoides y subescapular, y una rotura en la porción crítica del manguito rotador con leve retracción.

  • ¿Qué tipo de cirugía recibió la paciente y cuál fue el resultado a largo plazo?

    -La paciente fue sometida a una cirugía reconstructiva del hombro izquierdo y a terapia física, lo que le permitió recuperar al término de un año el 90% de la capacidad total del miembro superior izquierdo.

  • ¿Qué es un vendaje neuromuscular y cómo se relaciona con el tratamiento de la paciente?

    -Un vendaje neuromuscular es una técnica de fisioterapia que se utiliza para disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad. En el caso de la paciente, se aplicaron vendajes en V y en Y para el manguito rotador, con el objetivo de estabilizar la articulación y reducir el área del dolor.

  • ¿Cómo se aplican los vendajes neuromusculares y qué se busca lograr con ellos?

    -Los vendajes se aplican siguiendo un patrón específico y se ajustan con una tensión del 25% a 50%. Se buscan estabilizar la articulación, reducir el dolor, mejorar la función muscular y la movilidad, y en algunos casos, reducir la inflamación.

  • ¿Cuál es la conclusión final sobre el uso de vendajes en el tratamiento del hombro doloroso?

    -El vendaje es una herramienta eficaz en el tratamiento fisioterapéutico de las patologías del hombro, mejorando el alivio del dolor, la movilidad y la funcionalidad. Se recomienda combinar el vendaje con ejercicios terapéuticos para una recuperación más efectiva.

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