2024_明治大学レクチャー２

Summary

このスクリプトは、アメリカの医療保険制度に関する議論を中心に展開しています。20世紀にアメリカは国民皆保険を実現できなかった背景と、1961年に日本が実現し、1946年にイギリスがナショナルヘルスサービス（NHS）を設立したことを比較して解説します。アメリカの医療問題は、オバマケアによって一歩解決されましたが、依然として無保険者や低保険者、不法移民の問題が残されています。トランプ政権のコロナ対応の失敗と、それが医療保険制度に与えた影響についても触れています。さらに、薬価問題、中絶問題、オピオイド問題など、アメリカの医療政策における重要な問題が提起されています。政治的難しさにもかかわらず、医療保険制度の改革が進む中、バイデン政権下でさらなる議論が期待されています。

Takeaways

• 🇺🇸 アメリカは20世紀に国民皆保険を達成できなかった先進国の一つであり、日本は1961年に実現しました。
• 🇬🇧 イギリスは1946年に国民保健サービス（NHS）を導入し、アメリカとは異なり、国民皆保険が実現しています。
• 📉 アメリカの自信と経済的・軍事的な力が相対的に衰えており、医療問題が社会的な問題として浮上してきました。
• 🔥 オバマケアは2010年に成立し、個人に対して保険加入を促進する制度として、無保険者を減らす大きな一歩となりました。
• 💰 オバマケアでは、所得に応じた税金支援制度が設けられ、民間保険への加入を促進しています。
• 👴 メディケイド（医療扶助）の拡大により、低所得者や無保険者への保険加入支援が行われています。
• 🚫 それでも一部の人々が保険に加入できない問題が残り、特に不法移民は入れられない状況が続いています。
• 🤔 オバマケアの導入により、医療保険の普及は進んだが、医療提供システム自体は変わりませんでした。
• 📈 医療費の高騰が依然として問題であり、特に高齢者を含めたノンエルダリーの割合が高いと傾向は変わりません。
• 😷 コロナ禍で明らかになったアメリカの医療制度の問題は、感染拡大の対応不適切と医療保険体制の問題が重なっていました。
• 💊 薬価問題も米国の医療問題の一つであり、高額な医薬品費用が民衆の負担となっています。

Q & A

アメリカで国民健康保険が実現されたのはいつですか？

アメリカは20世紀に国民健康保険を達成できなかったため、先進国の中で唯一国民健康保険が実現されていない国となっています。

オバマケアが成立したのはいつですか？

オバマケアは2010年3月に成立しました。これはアメリカの医療保険制度に関する大きな改革の一つです。

オバマケアの目的は何ですか？

オバマケアの目的は、民間保険に加入しなかった人や低所得者に対して保険を提供し、無保険者の数を減らすことで、医療保険の普及を目指しています。

メディケイドとは何ですか？

メディケイドはアメリカの医療扶助制度であり、低所得者や生活保護受給者などが対象となります。オバマケアによってその適用範囲が拡大されました。

トランプ政権の新型コロナウイルス対応についてどう評価されていますか？

トランプ政権の新型コロナウイルス対応は、初動での失敗や専門家の意見を無視する姿勢などkritisiertとされています。また、感染者数と死者数の増加も問題視されています。

バイデン政権が目指している医療政策の改革とは何ですか？

バイデン政権は、オバマケアの恩恵をさらに拡大し、無保険者や低保険者の問題を解決しようとしています。また、パブリックオプションを導入することで、医療費の削減を目指しています。

アメリカの医療保険料はなぜ高くなっていますか？

アメリカの医療保険料が高くなっている理由は、民間保険会社の介入や、保険料だけでなく、窓口負担などのコストもかかっているためです。

オピオイド問題とは何ですか？

オピオイド問題は、強い鎮痛効果を持つ薬剤であるオピオイド類の乱用や依存症を引き起こす問題です。アメリカでは、薬物中毒者数の増加とともに深刻な社会問題となっています。

中絶問題はなぜアメリカで論戦が続いているのですか？

中絶問題は、医療問題と宗教的な価値観が交錯する敏感な問題であり、各州の法律によって対応が異なるため、論戦が続いています。また、女性のプライバシー権利と反対する立場が対立しています。

アメリカの医療制度について学ぶことで、自分の国をより良く理解できる理由は何ですか？

アメリカの医療制度を学ぶことで、異なる文化や社会システムを比較し、自分の国の制度の良い点や改善点を客観的に見ることができ、政策の改善や提言を行うための視点を広げることができます。

トランプ政権はなぜオバマケアを攻撃しましたか？

トランプ政権はオバマケアを攻撃した理由として、オバマという名前がついていることをイデオロギー的に攻撃するポイントと見なしていたためです。また、既得権益者に対して反発する姿勢の一環としてオバマケアをダメとしました。