Artrocinemática Cadera
Summary
TLDREn este video, el novicio Velarde aborda el tema de la articulación de la cadera, una estructura esencial para la movilidad humana. Se describen los componentes óseos de la pelvis y su función en la articulación coxofemoral, destacando la importancia de la cinemática y la alineación ósea para entender afecciones como la artrosis. Se exploran conceptos como el ángulo de inclinación del fémur, la torsión femoral, y la posición del acetábulo. Además, se analizan las implicaciones de las variaciones anatómicas en la movilidad y la salud de la cadera. Finalmente, se ofrece una visión detallada de los movimientos posibles de la cadera, tanto del fémur sobre la pelvis como de la pelvis sobre el fémur, y cómo estos movimientos son regulados por los ligamentos y músculos de la región. El video concluye con un mensaje de aprendizaje continuo y apoyo para la comunidad de la salud.
Takeaways
- 🦴 La articulación de la cadera es esencial para la movilidad y está compuesta por el hueso coxal y el fémur.
- 🧍 La pelvis tiene funciones clave como punto de unión para los músculos, soporte del peso del tronco y soporte de órganos pélvicos.
- 📐 El ángulo de inclinación del fémur es crucial para la alineación óptima de la articulación de la cadera y puede variar con la edad.
- 🚶 La torsión femoral, que es la rotación del eje del fémur, afecta la alineación y la congruencia articular, con una torsión normal de aproximadamente 15 grados.
- 🧘 Los movimientos de la cadera, como la flexión, extensión, abducción, aducción, y rotaciones internas y externas, son fundamentales para el funcionamiento diario.
- 🤕 Las condiciones anormales de ante versión excesiva o retroversión pueden estar asociadas con problemas de caminación y lesiones en la articulación de la cadera.
- 🩹 El cartílago articular y el labrum acetabular son importantes para mantener la integridad y la estabilidad de la articulación de la cadera.
- 💪 Los músculos y ligamentos alrededor de la cadera, como el glúteo mayor y el ligamento isquio femoral, son esenciales para el movimiento y la estabilidad.
- 🧍♂️ La cinemática de la cadera describe cómo los huesos se mueven en relación con los planos sagital, coronal y horizontal.
- 🔄 La rotación de la pelvis sobre el fémur y viceversa ocurre en diferentes planos y es fundamental para entender los movimientos del cuerpo.
- 📉 Las lesiones y degeneraciones en la articulación de la cadera, como la artrosis, pueden ser resultado de mal alineamiento y estrés repetitivo en la zona.
Q & A
¿Qué se discute en el vídeo sobre la articulación de la cadera?
-El vídeo trata sobre la articulación de la cadera, incluyendo su anatomía, cinemática, y cómo estas características afectan la movilidad y la predisposición a ciertas lesiones o condiciones, como la artrosis.
¿Cuáles son los tres huesos que conforman el hueso coxal?
-El hueso coxal está compuesto por tres huesos: el hueso ilíaco, el hueso púbico y el isquio.
¿Cuáles son las tres funciones importantes que desempeña la pelvis?
-La pelvis sirve como punto de unión para los músculos de los miembros inferiores y el tronco, transmite el peso de la parte superior del cuerpo a las extremidades inferiores, y sostiene los órganos implicados en funciones intestinales y reproductivas.
¿Cómo se define el ángulo de inclinación del fémur y qué es su importancia?
-El ángulo de inclinación del fémur es el que se puede observar desde el plano frontal entre el cuello femoral y la diáfisis femoral. Este ángulo es crucial ya que optimiza la alineación de las superficies articulares en 125 grados de inclinación, asegurando un contacto adecuado entre la cabeza del fémur y el acetábulo.
¿Qué es la ante versión y la retroversión femoral?
-La ante versión se refiere a una torsión significativamente mayor a 15 grados, mientras que la retroversión es una torsión significativamente menor de 15 grados, o cercana a 0 grados. Estas condiciones pueden afectar la alineación y la movilidad de la cadera.
¿Cómo afecta la ante versión excesiva o la retroversión del fémur el patrón de marcha en los niños?
-La ante versión excesiva puede asociarse con un patrón de marcha anormal conocido como 'caminar hacia adentro', donde la punta de los pies se dirige hacia dentro. Por otro lado, la retroversión puede causar un patrón de caminar con las puntas de los pies hacia afuera.
¿Dónde se encuentra la cabeza femoral y cuál es su relación con el ligamento inguinal?
-La cabeza femoral se encuentra justo por debajo del tercio medio del ligamento inguinal. Es aproximadamente dos tercios de una esfera y está cubierta por cartílago articular, excepto en la región de la fobia.
¿Qué es el acetábulo y cómo interactúa con la cabeza femoral?
-El acetábulo es una cavidad en forma de copa que recibe la cabeza femoral. Está cubierta con cartílago articular, más grueso en la región superior y anterior, y contiene la fosa acetabular, una depresión que no está cubierta por cartílago.
¿Cómo se describe la alineación del acetábulo y qué importancia tiene?
-La alineación del acetábulo se describe mediante dos medidas: el ángulo del borde central y el ángulo de ante versión acetabular. El ángulo del borde central promedio es de alrededor de 35 grados y la ante versión acetabular normalmente es de unos 20 grados. Estas medidas son importantes ya que afectan la cobertura y estabilidad de la cabeza femoral dentro del acetábulo.
¿Qué son las osteocinéticas y cómo se relacionan con la cinemática de la cadera?
-Las osteocinéticas son el estudio de los movimientos de los huesos en relación con los planos sagital, coronal y horizontal, partiendo desde la posición anatómica. La cinemática de la cadera se describe en términos de flexión y extensión, abducción y aducción, y rotaciones internas y externas, tanto del fémur sobre la pelvis como de la pelvis sobre el fémur.
¿Cómo varía la cinemática de la cadera entre los hombres y las mujeres?
-La cinemática de la cadera puede variar considerablemente entre hombres y mujeres, y entre individuos en general. Por ejemplo, la rotación interna y externa de la cadera puede ser más restricta en algunas personas debido a la tensión en los músculos rotadores y ligamentos.
Outlines
😀 Introducción a la Articulación de la Cadera
El primer párrafo presenta a Novicio Velarde, un experto en motos y tracción, quien inicia un video sobre la articulación de la cadera. Se menciona que se explorará la cinemática, los ligamentos y la articulación en sí, con el fin de entender mejor la artrosis. También se destaca la importancia de comprender las características de los huesos que conforman la cadera, como el hueso coxal, formado por la unión de los huesos ilíaco, isquium y pubis, y su relación con las funciones de soporte y transmisión del peso corporal.
🏃 Características de la Articulación Coxofemoral
Este párrafo se enfoca en las características específicas de la articulación coxofemoral, incluyendo el ángulo de inclinación del fémur y la torsión femoral. Se describe cómo estos ángulos afectan la alineación y la congruencia articular, y cómo las variaciones en estos ángulos pueden llevar a problemas como la luxación o la degeneración de la articulación. Además, se discute la importancia del ángulo de ante versión y cómo afeta la marcha y la postura en general.
🦴 Detalles Anatómicos del Hueso y la Cabeza Femoral
El tercer párrafo abarca la anatomía detallada del hueso y la cabeza femoral, incluyendo la posición de la cabeza femoral y su relación con el ligamento inguinal. Se explora la forma de la cabeza femoral, su cubierta de cartílago articular y la función del ligamento redondo. Además, se examina el acetábulo, su forma y cómo interactúa con la cabeza femoral, y se destaca la importancia del labrum acetabular en la estabilidad articular.
🧍 Alineación y Movimientos de la Pelvis
Este segmento se centra en la alineación del acetábulo y cómo puede variar entre individuos. Se discuten medidas como el ángulo de borde central y el ángulo de ante versión acetabular, y su impacto en la cobertura y estabilidad de la cabeza femoral. Se abordan también las implicaciones de una alineación anormal y cómo esto puede aumentar el riesgo de luxación y artrosis prematura. Además, se menciona la importancia de la cinemática y los movimientos de la pelvis en relación con el fémur.
🤸 Cinesiología de la Cadera
El quinto párrafo profundiza en la cinemática de la cadera, describiendo los movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción y rotaciones internas y externas en diferentes planos. Se habla sobre cómo estos movimientos son limitados por ligamentos y músculos, y cómo la flexibilidad varía entre individuos. Se destaca la importancia del entendimiento de estos movimientos para la práctica de ejercicios como sentadillas y otros movimientos que implican la articulación de la cadera.
🏋️♂️ Movimientos de la Pelvis y Flexibilidad
El sexto y último párrafo concluye el video discutiendo los movimientos de la pelvis sobre el fémur, incluidos los movimientos de inclinación pélvica y cómo estos afectan la cinemática lumbar. Se describen los efectos de la abducción y aducción de la cadera, así como las rotaciones internas y externas en el plano horizontal. Se utiliza la terminología de la cinemática para explicar cómo los movimientos de la pelvis son coordinados con los de la cadera y la columna lumbar. El video finaliza con un mensaje de inspiración y un recordatorio de la importancia de la educación continua en el campo de la salud.
Mindmap
Keywords
💡Articulación de la cadera
💡Pelvis
💡Fémur
💡Ángulo de inclinación
💡Torsión femoral
💡Cabeza femoral
💡Acetabulum
💡Labrum acetabular
💡Cinemática
💡Ligamentos de la cadera
💡Artrosis
Highlights
El ángulo de inclinación del fémur es crucial para la alineación óptima de las superficies articulares y mide entre 140 y 150 grados en la marcha.
La pelvis tiene tres funciones principales: unión de músculos, transmisión del peso corporal y soporte de órganos pélvicos.
La superficie externa de la pelvis presenta características distintivas como el ala de ilio, el acetábulo y el agujero obturador.
La cinemática de la cadera es variada y comprende flexión, extensión, abducción, aducción y rotaciones internas y externas.
El ángulo de inclinación puede reducirse a 125 grados en la edad adulta, lo que es considerado normal.
Una mala alineación en el ángulo de inclinación puede provocar luxación o degeneración en la articulación de la cadera.
La torsión femoral, que es la rotación entre el eje y el cuello del hueso, normalmente mide unos 15 grados y es crucial para la alineación articular.
La cabeza femoral es esférica y su superficie está cubierta por cartílago articular, excepto en la región de la fovea.
El acetábulo es una cavidad en forma de copa que recibe la cabeza femoral y su borde inferior está incompleto, formando la muesca acetabular.
El labrum acetabular es un anillo de fibro cartílago que mejora la estabilidad de la articulación y mantiene una presión intraarticular negativa.
El ángulo del borde central del acetábulo es variable y reduce la cobertura del tabular de la cabeza femoral si es significativamente bajo.
El ángulo de ante versión acetabular describe la orientación del acetábulo y es normal de unos 20 grados.
La ante versión excesiva del acetábulo puede aumentar el riesgo de luxación y lesiones del labrum anterior, especialmente en movimientos de rotación externa.
La retro versión del acetábulo proyecta el acetábulo hacia afuera, lo que puede influir en el patrón de movimiento característico del individuo.
La cinemática de la cadera también puede describirse en términos del movimiento de la pelvis sobre el fémur en lugar del fémur sobre la pelvis.
La flexión de la cadera es limitada a unos 120 grados y es esencial para tareas diarias como sentarse cómodamente.
La extensión de la cadera aumenta la tensión en los ligamentos y músculos, limitándose típicamente a 20 grados más allá de la posición neutra.
La abducción y aducción de la cadera están limitadas por estructuras como el ligamento femoral y los músculos aductores.
La rotación de la cadera es variable y puede influir en la postura y el patrón de marcha del individuo.
Transcripts
i
bueno muy buen día para todos soy
novicio velarde de motos y de tracción y
bien venimos a presentarles un vídeo en
el que vamos a hablar sobre la
articulación de la cadera vamos a ver es
un político zio el oponente ligamentos o
vamos a ver los de cinemática otro
cinemática entender un poco cómo se pone
esta articulación esperamos que lo
disfruten
bueno cadera nos vamos para cadera
y hay que tener en cuenta que en este
vídeo hay que dar claridad a las
características de cada hueso que
conforman la articulación de la cadera
porque sólo así se puede entender bien
la artrosis temática que es
relativamente sencilla vamos a ver
primero el hueso coxal cada hueso coxal
es la unión de tres huesos el lyon el
pubis y el izquierdo los huesos causales
derecho e izquierdo se conectan entre sí
anteriormente en la sínfisis púbica y
posteriormente en el sacro estas
conexiones forman un anillo poste o
ligamentos o completo conocido como
pelvis la pelvis está asociada a tres
funciones importantes y bastante
diferentes primero la pelvis sirve como
punto de unión
para los músculos de los miembros
inferiores y el tronco
otra vez que la pelvis también transmite
el peso de la parte superior del cuerpo
y del tronco alas su velocidad es y
siquiátricas cuando nos colocamos en
posición sedente osea nos sentamos o en
asia las extremidades inferiores cuando
estamos de pie o caminando
por último con la ayuda de los músculos
y tejidos conectivos del suelo pélvico
la pelvis sostiene los órganos
implicados en las funciones intestinales
verticales y en las reproductivas la
superficie externa de la pelvis tiene
tres características llamativas el ala
grande de lilian que forma la mitad
superior del causal que ahí se ve en
amarillo
justo debajo del ala de sal acetábulo
que es profundo y en forma de copa
novena y en color verde y después
inferior y ligeramente medial a las de
paulo se encuentra el agujero obturador
que es el agujero más grande del ser
humano
en términos óseos
mientras una persona está de pie la
pelvis normalmente está orientada de
modo que cuando se mira lateralmente una
línea vertical pasa entre la espina
ilíaca anterior superior y el tubérculo
público
bueno ahora nos vamos hacia el centro
hay que tener que tener en cuenta que
sus características principales le
aportan gran variabilidad a la
articulación coxofemoral o articulación
de la cadera una de estas
características es el ángulo de
inclinación del fémur que es el que se
puede observar desde el plano frontal o
sea mirándolo de frente entre el cuello
femoral y la diáfisis femoral
al no ceder este ángulo mide entre 140 y
150 grados principalmente debido a la
carga a través del cuello femoral
durante la marcha este ángulo por lo
general se reduce a su valor normal en
la edad adulta que es aproximadamente
125 grados
como se muestra en el par de puntos
rojos en cada uno de estos modelos
anatómicos hábilmente dibujados el
ángulo de inclinación optimiza la
alineación de las superficies
articulares en 125 grados de inclinación
el contacto es adecuado y si disminuye o
aumenta el punto de contacto entre la
cabeza del fémur y el acetábulo no será
el correcto por tanto el individuo
tendrá que realizar adaptaciones para
que ese contacto sea óptimo y eso traerá
adaptaciones hacia inferior también o
sea hacia las articulaciones inferiores
rodilla y cuello del pie de tobillo un
cambio en el ángulo de inclinación
normal se conoce como cox a vara o cox a
balta
la cosa vara describe un ángulo de
inclinación marcadamente menor de 125
grados
cosa valga describe un ángulo de
inclinación marcadamente mayor a 125
grados esto pero una mala alineación
puede provocar una luxación o una
degeneración de la articulación inducida
por el estrés
pero no ese estrés
acá sin dibujos sino en huesos de
cadáveres donados para la ciencia
podemos ver estas diferencias que se
pueden presentar en el ángulo de
inclinación en los seres humanos esto
pregunta pues cuáles cops abarán y
cuáles cosa valga según lo que dijimos y
sin trampa o pues
y ahí está la respuesta
ahora nos vamos para la torsión femoral
la torsión femoral es la rotación entre
el eje y el cuello del hueso acá en esta
animación no me queda al revés calma
tranquilos hay que verlo así para que
cuando gire
viste buena una vista superior y que
todo se pueda entenderlo entonces este
eje medial lateral cruza por los
cóndilos femorales y este otro eje cruza
por el cuello y cabeza femoral y este
ángulo que se forma normalmente debe ser
de unos 15 grados visto es el grado de
torsión se denomina ante versión normal
15 grados se considera normal bueno
entonces junto con el ángulo de
inclinación normal del que recién
hablábamos el ángulo de ante versión de
aproximadamente 15 grados proporciona
una alineación y congruencia articulares
óptimas visto la torsión femoral que es
marcadamente diferente de 15 grados se
considera anormal acá una representación
cita con acetábulo fémur y rótula tibia
y figura o peroné y zapato mira el
zapato que me conseguí los pimpinela
como dice una persona que quiero mucho
hermosa
bueno alineación correcta de 15 grados
una torsión significativamente mayor a
esos 15 grados
se denomina ante versión excesiva esto
por el contrario la torsión
significativamente menor de 15 grados
osea acercándose a 0 grados
se llama retroversión
delante versión excesiva en niños puede
estar asociada con un patrón de marcha
anormal llamado caminar hacia adentro o
sea la punta hacia adentro es un patrón
de marcha con una postura exagerada de
rotación interna de cadera ese patrón de
marcha aparentemente es un mecanismo
compensatorio que se utiliza para guiar
la cabeza femoral excesivamente ante
vertida más directamente hacia el
acetábulo para lograr la congruencia
articular
y cuando se encuentra con retroversión
se puede dar un patrón de caminar con
las puntas de los pies hacia afuera pero
que se debe evaluar adecuadamente para
no equivocarnos
acá vemos igual fémures de cadáveres con
las diferentes condiciones yendo desde
la retro versión hasta la ante versión
excesiva
bueno nos vamos para la cabezota femoral
la cabeza la cabeza la cabeza femoral se
encuentra justo por debajo del tercio
medio del ligamento inguinal en promedio
los centros de las dos cabezas femorales
adultas están separadas entre 10 y 75
centímetros entre sí la cabeza del fémur
forma aproximadamente dos tercios de una
esfera casi perfecta un poco más atrás
del centro de la cabeza se encuentra un
hoyo prominente o fobia toda la
superficie de la cabeza femoral está
cubierta por cartílago articular excepto
la región de la fobia el cartílago es
más grueso alrededor de 35 milímetros en
una región ancha por encima y
ligeramente anterior a la fobia el
ligamento redondo también conocido como
el ligamento de la cabeza del fémur es
una vaina tubular de tejido conectivo
que se extiende entre el ligamento
acetabular transverso y la fobia de la
cabeza femoral
en el suministro de sangre principal a
la cabeza y el cuello del fémur es a
través de las arterias circunfleja
medial y lateral que perforan la cápsula
de la articulación
adyacente del cuello
muy bien ahora vamos con el acetábulo
que es una cavidad en forma de copa
hemisférica
profunda que recibe la cabeza femoral
cerca de 60 a 70 grados del borde de la
seta bull están incompletos cerca de su
polo inferior creando la muesca
acetabular que ahí se sombra en amarillo
la cabeza femoral contacta con el
acetábulo solo a lo largo de la
superficie semi lunar en forma de
herradura que se ve por allá da profunda
en color rojo
esta superficie está cubierta con
cartílago articular más grueso a lo
largo de la región superior y anterior
del techo acetabular
la fosa acetabular que se ve ahí en
verde es una depresión ubicada en lo
profundo del piso de la seta bula debido
a que la fosa normalmente no contacta
con la cabeza femoral está desprovista
de cartílago en cambio la fosa contiene
ligamento redondo la membrana sinovial y
los vasos sanguíneos
ahora los malos para el labrum
acetabular que es un anillo flexible de
fibro cartílago primario que rodea la
circunferencia externa o borde de la cee
tauro junto a la muesca de tabular el
labrum se ensancha a medida que se
transforma en el ligamento de tabular
transverso que es un cierre de tejido
conectivo que hay en la parte inferior
del aceptable el sello formado alrededor
de la articulación por el labrum ayuda a
mantener una presión intraarticular
negativa creando así una succión que
resiste a la distracción de las
superficies articulares con vídeo de
disección de cadáver se nota la fuerza
que se debe hacer para separar las
estructuras óseas luego vemos como sin
el labrum acetabular en la superficie
superior no hay forma de retener la
cabeza dentro del acetábulo y luego con
una reparación del labrum se vuelve a
crear presión negativa
bueno entonces hablando de acetábulo
vamos a ir a ver la alineación del
acetábulo en diferentes individuos el
acetábulo puede apuntar a diferentes
partes por lo general se utilizan dos
medidas para describir hasta qué punto
el acetábulo cubre de forma natural y
ayuda a asegurar la cabeza femoral uno
es el ángulo entre el centro y el borde
y el ángulo de ante versión acetabular
vamos a ver este primero el ángulo de
borde central
el ángulo es muy variable pero en
promedio mide alrededor de 35 grados en
radiografías de adultos vamos al modelo
anatómico acetábulo fémur y acá el
ángulo que se forma de 35 grados un
ángulo del borde central
significativamente más bajo reduce la
cobertura se tabular de la cabeza
femoral esta cobertura reducida aumenta
el riesgo de luxación e igualmente
importante reduce el área de contacto
dentro de la articulación un ángulo del
borde central que sólo sea de 15 grados
por ejemplo reduce el área de contacto
normal hasta 35% durante la fase de
apoyo de las extremidades al caminar por
ejemplo esta superficie reducida
reducida aumentaría teóricamente la
presión articular en aproximadamente un
50% durante muchos años de caminata este
escenario puede conducir a una
osteoartritis o artrosis de cadera
prematura
que a menudo comienza con la
degeneración del labrum acetabular lo
ven ahí estos modelos de cadáver cierto
en la diferencia del techo de la seta
bulo no bueno fenómeno muy bien
ahora sumamos para el ángulo de arte
ante versión acetabular observado desde
arriba el ángulo de ante versiones de
tabular es normalmente de unos 20 grados
modelito anatómico vista superior del
acetábulo y fémur con cabeza femoral el
eje principal y el determinante del
ángulo de 20 grados hay que tener en
cuenta que incluso cuando es normal esta
orientación expone parte del lado
anterior de la cabeza femoral y ahí el
grueso de ligamento capsular anterior de
la cadera y el tendón del idh y oxxo us
cubren y sostienen naturalmente este
lado vulnerable de la articulación una
cadera que muestra una ante versiones de
tabular excesiva está más expuesta en la
parte anterior cuando la ante versiones
grave la cadera es más propensa a la
luxación anterior y las lesiones
asociadas del labrum anterior
especialmente en los extremos de
rotación externa una seta bulo que se
proyecta directamente lateral o incluso
ligeramente posterolateral dentro del
plano horizontal se describe como
anormalmente retro vertido acá modelos
anatómicos de cadáver que dejan en
evidencia que todo esto puede suceder en
el ser humano en la imagen de arriba la
pelvis de la izquierda deja ver
claramente los acetábulo pero la de la
derecha no permite verlos por tanto
evidentemente la pelvis de la derecha
tiene una retro versión acetabular que
deja configurado el patrón de movimiento
de una forma característica en este
individuo y en la imagen de abajo la
pelvis de la derecha el acetábulo está
minando completamente lateral se
entiende cierto bueno por eso es una vez
publicamos en el instagram de motos ft
algo que hacía mención sobre las
sentadillas el squash y mencionábamos la
gran importancia de la sentada de que
las sentadillas fuesen diferenciadas
porque la configuración anatómica del
ser humano es diferente en todos los
individuos
la cápsula y ligamentos de la cadera
vamos a este segmento y hay que tener en
cuenta que una membrana sinovial recubre
la superficie interna de la cápsula de
la articulación de la cadera
los ligamentos y dio femoral hugo
femoral el isquio femoral refuerza en la
superficie externa de la cápsula
el ligamento vídeo femoral o ligamento
en jet o ligamento de bertín es el
ligamento más fuerte y rígido del rígido
de la articulación de la cadera cuando
una persona está de pie con la carrera
completamente extendida la superficie
anterior de la cabeza femoral presiona
firmemente contra el ligamento vídeo
femoral y el músculo ilio psoas la
atención pasiva en estas estructuras
forma una fuerza estabilizadora
importante y es por eso que las personas
con paraplejia dependen de la atención
pasiva del ligamento y léo femoral para
ayudar a colocarse en bipedestación
el ligamento puro femoral se inserta a
lo largo del borde anterior e inferior
del acetábulo las fibras se mezclan con
el fascículo medial del ligamento indio
femoral volviéndose tenso en la
abducción y extensión de cadera y en
menor grado en la rotación externa el
ligamento isquio femoral se une desde
las caras posterior e inferior de la
seta bulo principalmente desde el isc a
las fibras de este ligamento se unen
cerca del vértice del trocánter mayor
para entender la disposición de estos
ligamentos es fundamental verlos desde
la imagen del atlas si no es difícil
comprender
acá en esta disección de cadáveres
podemos ver la cápsula de la
articulación de la cadera desde la vista
anterior y en la parte inferior acá el
ligamento femoral
desde la vista posterior de ligamento
isquio femoral
y de vuelta acá en anterior el ligamento
y lo femoral o en g
podemos ver desde donde se origina esta
cápsula arriba del acetábulo desde su
parte antero inferior hasta póster
inferior
e insertándose en el fémur en la unión
del cuello anatómico con el cuerpo y en
la línea inter troca anterior
bueno empieza lo bueno
vamos para osteo cinemáticas y vamos a
revisar por definición sencilla es la
descripción del movimiento de los huesos
con relación a los planos sagital
coronal o frontal y el horizontal
partiendo desde la posición anatómica
claro se utilizan dos formas de
describir la cinemática de la cadera la
opción cinemática de cadera teniendo en
cuenta el movimiento del fémur sobre la
pelvis que lo vemos a la izquierda y la
cinemática de la cadera teniendo
en cuenta el movimiento de la pelvis
sobre el fémur que lo estamos viendo a
la derecha independientemente de si el
fémur o la pelvis es el segmento en
movimiento la cinemática se
describe desde la posición anatómica
listo los nombres de los movimientos son
los siguientes flexión y extensión en el
plano sagital abducción y aducción en el
plano frontal y rotación interna y
externa en el plano horizontal
vamos para el audio cinemática del fémur
sobre la pelvis el plano sagital con un
eje latero medial con la rodilla
flexionada en promedio la cadera se
flexiona aproximadamente 120 grados
tareas como ponerse cómodamente en
cuclillas o atarse un cordón del zapato
generalmente requieren esta cantidad de
flexión de cadera la flexión total de la
cadera deja laxo los tres ligamentos
capsular es pero estira la cápsula
inferior y músculos como el glúteo mayor
que como siempre representamos con esta
flecha que se va a ir colocando roja con
base a avance el movimiento y genere
mayor restricción
y que ahí se puede ver claramente en el
movimiento con la rodilla completamente
extendida la flexión de la cadera se
limita típicamente a 70 a 80 algunos
autores hablan de 90 grados por una
mayor tensión de los músculos
isquiotibiales se puede esperar una
considerable variabilidad en este
movimiento debido a la alta variabilidad
valga la redundancia entre sujetos en la
flexibilidad de los músculos
isquiotibiales la cadera normalmente se
extiende en los 20 grados más allá de la
posición neutra la extensión completa de
la cadera aumenta la atención pasiva en
todos los ligamentos capsular es
especialmente el ligamento elio femoral
y los músculos flexores de cadera cuando
la rodilla está completamente
flexionando durante la extensión de la
cadera la atención pasiva en el recto
femoral que se encuentra estirado y que
cruza en tanto la articulación de la
cadera como en la rodilla va a reducir
la extensión de la cadera
aproximadamente a la posición neutra
ahora vamos hacia el plano frontal con
un eje anteroposterior la cadera hacia
una abducción de unos 40 grados en
promedio limitada principalmente por el
ligamento femoral y los músculos
aductores y estos dos elementos
ligamento tubo femoral y aductores los
veremos representados en esta flecha que
con base en el avance del movimiento se
pone colorado
la cadera hace una abducción de unos 25
grados más allá de la posición neutra
además de interferencia con la
extremidad contra el lateral la atención
pasiva en los músculos abductores de la
cadera estirados la banda iliotibial y
las fibras superiores del ligamento
isquio femoral que por su ubicación y
disposición desde posterior hacia
anterior esas estructuras limitan la
aducción completa
y por último desde el plano horizontal o
desde una vista superior con un eje
longitudinal lo que corre de superior e
inferior se da la rotación interna y
externa de la cadera que es
particularmente variable entre hombres y
mujeres y entre individuos en general en
promedio la cadera rota internamente
unos 35 grados desde la posición neutro
con la cadera en extensión o en posición
neutra la rotación interna máxima alarga
los músculos rotadores externos como el
pir y forme y partes del ligamento
isquio femoral
la cadera extendida gira externamente en
promedio 45 grados
la tensión excesiva en el fascículo
lateral del ligamento elio femoral puede
limitar la rotación externa completa
además la rotación externa puede verse
limitada por una tensión excesiva en
cualquier músculo rotador interno
ahora vamos a ver los movimientos de la
pelvis sobre el fémur que serían los
mismos que hemos revisado hablando del
nombre o sea flexión extensión
abducción adopción y las diferentes
rotaciones pero son diferentes porque
ahora es el fémur el que se debería el
que queda fijo y la pelvis en movimiento
la flexión de la cadera puede ocurrir a
través de una inclinación pélvica
anterior entonces vamos a sentar a este
muchacho para que se entienda un poco
mejor de lo que estamos hablando una
inclinación pélvica es una rotación del
plano sagital en la pelvis
en relación con los fémures que se
encuentran fijos la dirección de la
inclinación ya sea anterior o posterior
se basa en la dirección de rotación del
punto de la cresta de un punto de la
cresta ilíaca entonces la inclinación de
la pelvis se produce alrededor de un eje
de rotación latero medial
a través de ambas cabezas femorales y
desconocida como ante versión y retro
versión pélvica que ahí se puede ver
claramente
la rotación de la pelvis sobre el fémur
en los planos frontal y horizontal se
describe mejor asumiendo que una persona
está de pie sobre una extremidad la
extremidad que soporta peso se conoce
como cadera de apoyo la abducción de la
cadera de apoyo se produce al elevar o
hacer un movimiento de la cresta ilíaca
en el lado de la cadera sin apoyo o
contra el lateral
suponiendo que el tronco superior a la
zona lumbar permanece casi estacionario
la columna lumbar debe doblarse en la
dirección opuesta a la inclinación de la
pelvis se produce una ligera convexidad
lateral dentro de la región lumbar hacia
el lado de la cadera en abducción
la abducción de la cadera el movimiento
de pelvis sobre fémur está restringida a
unos 30 grados
la adopción de la cadera de apoyo se
produce por la bajada o el descenso de
la cresta ilíaca en el lado de la cadera
sin apoyo o contra el lateral este
movimiento provoca una ligera concavidad
lateral dentro de la región lumbar en el
lado de la cadera en abducción la
columna lumbar hipomóvil también puede
restringir los extremos de este tipo de
movimientos
la rotación de la pelvis sobre el fémur
se produce en el plano horizontal
alrededor de un eje de rotación
longitudinal ahí en el puntito rojo la
rotación interna de la cadera de apoyo
se produce cuando la cresta ilíaca del
lado de la cadera sin apoyo o contra el
lateral gira hacia anterior en el plano
horizontal por el contrario durante la
rotación externa la cresta ilíaca del
lado de la cadera sin apoyo girada hacia
atrás en el plano horizontal y esto y
vamos para otro cinemática
en esta figura vemos una cadera abierta
para permitir la visualización de las
trayectorias del movimiento articular la
abducción y la abducción se producen a
lo largo del diámetro longitudinal de
las superficies articulares con la
cadera extendida a la rotación interna y
externa ocurre a través del diámetro
transversal de las superficies
articulares la flexión y extensión
ocurren como un giro entre la cabeza
femoral y las superficies semilunar de
la seta ula el eje de rotación de este
giro pasa por la cabeza femoral y ahí
está señalado en rojo en ambas
superficies articulares y esta ley por
decirlo de alguna forma funcionará
independientemente de qué segmento se
esté moviendo si es el fémur sobre la
pelvis o si es la pelvis sobre el feto
a la izquierda movimiento de flexión y
extensión se da movimiento de giro hacia
posteriores la flexión y se da un
movimiento de giro hacia anterior en
extensión
pero si se mueve la pelvis se presenta
un movimiento de giro hacia anterior en
flexión y movimiento de giro hacia
posterior en extensión estos cambios se
dan por ley de movimiento de con cabo
sobre convexo y de convexo sobre cóncavo
que hable de esto en el vídeo de astro
cinemática de hombro que por acá les
dejo el link para los movimientos de
abducción del fémur la cabeza femoral
rueda hacia superior y desliza hacia
inferior y para el movimiento de
abducción la cabeza del fémur rueda
hacia inferior y desliza hacia superior
si es la pelvis la que se mueve en la
abducción la superficie cóncava o sea el
acetábulo rueda y desliza hacia superior
y en el movimiento de aducción rueda y
deslizadas inferior
por último los movimientos de rotación
interna de fémur la cabeza femoral
ruedas interior y desliza hacia
posterior y para la rotación externa en
la cabeza femoral rueda hacia posterior
y deslizaba hacia interior hacia
anterior perdón
cuando la pelvis se mueve sobre el fémur
que está fijo en rotación interna el
acetábulo rueda y desliza hacia interior
hacia anterior que tengo por dios
y para la rotación externa el acetábulo
rueda y desliza hacia posterior y
terminamos genios
buenamente quería este ha sido el final
del vídeo de la articulación de la
cadera esperamos que de verdad lo hayan
disfrutado bastante podemos hecho con
mucho cariño les mandamos un abrazo
grande muchas bendiciones para todos
esperamos que siga creciendo en este
proceso de formación que estamos
llevando todos en el área de la salud
jamás terminamos de aprender bendiciones
y abrazos para todos
[Música]
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