How to prevent surgical site infection
Summary
TLDREl video aborda la prevención de infecciones en el sitio quirúrgico, un aspecto clave en el cuidado perioperatorio. Destaca la coordinación de personas, políticas y procesos hospitalarios, así como el control ambiental, limpieza de instrumentos y precauciones de aislamiento. Además, se enfatiza la importancia de la higiene personal del paciente antes de la cirugía, el uso de técnicas correctas de lavado de manos, vestimenta quirúrgica estéril y guantes. Finalmente, se describe la importancia de seguir protocolos locales y el uso adecuado de equipamiento en la sala de operaciones para garantizar la asepsia.
Takeaways
- 🧼 La prevención de infecciones en el sitio quirúrgico es clave en el cuidado perioperatorio, y depende de la coordinación de personas, políticas y procesos.
- 🛏 El control de factores ambientales, como la ventilación y la regulación de la temperatura, ayuda a prevenir infecciones en el sitio quirúrgico.
- 🧴 La limpieza y esterilización de los instrumentos está guiada por políticas hospitalarias específicas.
- 🔬 Los organismos resistentes a los antibióticos están en aumento, lo que hace crucial seguir las precauciones de aislamiento en quirófano.
- 🛁 El paciente debe haberse bañado o duchado con jabón antes de la cirugía para reducir el riesgo de infección.
- 🚪 El acceso al quirófano está controlado, y solo el personal capacitado puede ingresar, lo que contribuye a mantener la asepsia.
- ✂️ La remoción de vello se realiza con cortadoras eléctricas, ya que el uso de navajas puede aumentar el riesgo de infección.
- 🧼 El lavado de manos quirúrgico es crucial y se lleva a cabo siguiendo protocolos específicos, utilizando jabón y solución alcohólica.
- 👗 La técnica correcta de colocación de la bata y guantes estériles es esencial para mantener la esterilidad en el campo quirúrgico.
- 🧤 Solo las manos enguantadas y las áreas de la bata estéril deben entrar en contacto con el campo estéril durante la cirugía.
Q & A
¿Qué es la prevención de infecciones en el sitio quirúrgico y por qué es importante?
-La prevención de infecciones en el sitio quirúrgico es una parte fundamental del cuidado perioperatorio. Implica la coordinación de las actividades de personas y procesos, tanto de políticas como de hospitalización, con el objetivo de lograr la asepsia, es decir, la ausencia de organismos infecciosos.
¿Cuáles son algunos factores ambientales importantes para evitar infecciones quirúrgicas?
-Los factores ambientales incluyen el control de ventilación a través de paneles de flujo descendente y la regulación de temperatura.
¿Qué curso se menciona para obtener detalles sobre políticas de diseño y disposición de la sala de operaciones?
-El curso mencionado es 'Operating Room Design and Layout'.
¿Cómo están regulados el limpieza y la esterilización de los instrumentos según las políticas del hospital?
-El limpieza y la esterilización de los instrumentos están regulados por las políticas del hospital, y para detalles se refiere al curso 'Cleaning, Disinfection and Sterilization of Instruments'.
¿Qué importancia tienen las resistencias antibacterianas y cómo se relacionan con las políticas de hospitalización?
-Las resistencias antibacterianas están en aumento y es importante tener en cuenta que las políticas y procesos del hospital en torno a las precauciones de aislamiento también se aplican en la sala de operaciones.
¿Qué se debe hacer antes de la llegada del paciente a la sala de operaciones para prevenir infecciones?
-El paciente debe bañarse o ducharse con jabón antes de la llegada a la sala de operaciones, lo cual es una medida simple pero importante para prevenir infecciones.
¿Cómo se supervisa el acceso a la sala de operaciones y qué importancia tiene esto para la asepsia?
-El acceso a la sala de operaciones se supervisa a través de una puerta dedicada y el control de quién puede entrar y cómo hacerlo es crucial para promover la asepsia.
¿Qué tipo de ropa quirúrgica se debe usar en la sala de operaciones y por qué?
-Se debe usar una gorra, bata quirúrgica y calzado quirúrgico, ya que esta vestimenta adecuada ayuda a mantener la asepsia y prevenir infecciones.
¿Cuál es la importancia del uso de tijeras eléctricas en lugar de navajas para la eliminación de vello antes de una cirugía?
-El uso de tijeras eléctricas es preferido sobre las navajas para evitar un mayor riesgo de infección, ya que las navajas pueden contribuir a la infección.
¿Cómo se realiza el lavado de manos quirúrgico y qué se debe tener en cuenta durante el proceso?
-El lavado de manos quirúrgico incluye el uso de un cepillo y pinza de uñas, jabón y agua, y luego un enjuague con alcohol. Es importante asegurarse de que las uñas y los pliegues de la piel estén limpios, y el movimiento al enjugar las manos debe evitar la contaminación.
¿Qué técnicas se deben seguir para el uso correcto de bata y guantes quirúrgicos?
-Se debe mantener una distancia segura de los muebles y las paredes de la sala de operaciones al usar la bata, y se debe abrir el paquete de guantes sobre una superficie esteril sin tocar más que las esquinas del paquete. La mano derecha se usa para poner el guante de la izquierda y luego la mano derecha se guanta con la izquierda, colocando el pulgar primero y luego los dedos.
Outlines
🔬 Prevención de infecciones en el sitio quirúrgico
La prevención de infecciones en el sitio quirúrgico es crucial en la atención perioperatoria, implicando la coordinación entre personal, políticas y procesos en el hospital. Factores ambientales como la ventilación y la regulación de la temperatura son esenciales para evitar infecciones. Políticas específicas, como las precauciones de aislamiento y el uso de equipos adecuados, también juegan un rol importante. Además, la higiene del paciente, como el baño previo a la cirugía, es un factor relevante en la prevención.
🧼 Proceso de lavado quirúrgico de manos
El lavado quirúrgico de manos incluye la apertura de un paquete que contiene un cepillo y un limpiador de uñas, seguido de la aplicación de jabón y agua para eliminar la suciedad bajo las uñas. Se limpia cada mano y antebrazo durante al menos dos minutos, asegurándose de evitar la contaminación. Posteriormente, se secan las manos con toallas de papel y se aplica un desinfectante a base de alcohol, repitiendo el proceso de limpieza enfocado en las zonas críticas como los espacios interdigitales.
Mindmap
Keywords
💡Infección del sitio quirúrgico
💡Asepsia
💡Factores ambientales
💡Políticas de aislamiento
💡Desinfección y esterilización de instrumentos
💡Rasurado del vello
💡Lavado quirúrgico de manos
💡Vestimenta quirúrgica
💡Antibiótico profiláctico
💡Técnica de guanteo
Highlights
Prevention of surgical site infection involves coordination of people, policies, and processes in a hospital.
Asepsis, the absence of infectious organisms, is the goal for all hospital activities, policies, and processes.
Environmental factors like ventilation control and temperature regulation play a crucial role in infection prevention.
Cleaning and sterilization of instruments are guided by hospital policy to prevent infection.
Antibiotic-resistant organisms are increasing, making isolation precautions more critical in hospitals.
Personnel should wear appropriate surgical attire, including cap, mask, gown, and gloves, when dealing with patients under isolation precautions.
A patient should have a bath or shower with soap before surgery to prevent infections.
Access to the operating room (OR) complex is tightly controlled to promote asepsis.
Electric clippers are preferred for hair removal as razors may increase the risk of infection.
The surgical hand scrub involves cleaning with soap and water followed by an alcohol rub to ensure asepsis.
Proper gowning and gloving techniques are vital to maintaining a sterile environment in the OR.
Personnel must be cautious not to contaminate sterile areas while scrubbing and gowning.
The circulating nurse assists in tying the back of the gown while the scrub nurse ensures sterile handling.
The scrub nurse uses a specific technique to don gloves, keeping hands sterile throughout the process.
Once properly gowned and gloved, only gloved hands and sterile areas of the gown can contact the sterile field.
Transcripts
[Music]
[Music]
prevention of surgical site infection is
a cornerstone of perioperative care it
involves the coordination of the
activities of people as well as the
operation of both policies and processes
within a hospital
some of these people and processes are
in direct contact with the patient while
others are not
whether or not in direct contact each
person and process should be guided by
hospital policy in the goal of attaining
asepsis the absence of infectious
organisms
environmental factors such as
ventilation control via a laminar
downflow panel as well as temperature
regulation are important in preventing
surgical site infection for a more
detailed elaboration on the engineering
and environment policies of hospital
refer to the course operating room
design and layout
cleaning and sterilization of
instruments are also guided by hospital
policy for a more detailed elaboration
on this refer to the course cleaning
disinfection and sterilization of
instruments
antibiotic resistant organisms are on
the rise it is important to note that
hospital policies and processes around
isolation precautions
also apply in the or
these policies can be hospital or
region-specific
in some regions and hospitals for
example the presence of a multi-drug
resistant organism requires that
non-fixed furniture such as anesthesia
equipment be removed or covered
inside the operating room and other
parts of the hospital most isolation
precaution policies require personnel to
wear
cap
mask
gown
and gloves
whenever coming into contact with
patients with isolation precautions
local protocols should be consulted
for the purposes of this film the
patient arriving in the or has no
isolation precautions
on the day of surgery or just prior to
arrival in the or the patient should
have had a bath or shower with soap this
simple measure can play an important
role in preventing surgical site
infection
arrival in the or is via a dedicated
doorway under the supervision of trained
personnel
controlling who can and how they can
access the or complex plays an important
role in promoting asepsis take note of
how the door closes automatically behind
the or staff again regulating traffic
the personnel escorting the patient are
wearing appropriate surgical attire a
cap scrubs and or footwear
this attire should be worn in the or
complex only
take note of how the break on the bed is
engaged before the patient's transferred
for a more detailed elaboration on this
refer to the course patient positioning
one team member is able to remove the
bed without assistance and will now head
off to scrub
this team member the anesthetic nurse
finalizes positioning and may also at
this point administer a prophylactic
antibiotic if indicated the timing and
type of antibiotic are guided by local
protocol
hair removal is guided by local protocol
it is not considered to contribute to
surgical site infection prevention
however if a razor is used it may
contribute to an increased risk of
infection
for this reason electric clippers are
used for hair removal
adhesive tape is used to remove the
clipped hair hair removal is a
controversial topic and is performed as
per the surgeon's preference meanwhile
in the scrub room a scrub nurse performs
a surgical hand scrub this process of
hand decontamination may vary between
hospitals in this instance a brush and
nail pick along with soap and water and
an alcohol rub are used to decontaminate
the hands a brief description of this
process will now be given for a more
detailed elaboration on this refer to
the course basic surgical skills
operating room introduction in addition
to the previously mentioned surgical
attire a surgical mask is now put on
guidance on how to not the ties of the
mask vary between hospitals in this
instance the ties are knotted in
criss-cross fashion using bows the bows
allow the mask to be removed easily at
the end of the procedure with this done
eye protection is worn
the surgical hand scrub begins with the
opening of the peel pack containing the
brush and pick the pick is removed and
the brush left behind an adequate amount
of soap is dispensed into the hands and
water used to lather
the pick is then used to remove dirt
from underneath the nails with a visual
inspection made to ensure cleanliness
the brush is then picked up more soap
dispensed and the nails of both hands
are cleaned the brush is then used to
scrub the knuckles
the brush is discarded the remainder of
the soap on the hands is used to perform
a hand scrub for a minimum of two
minutes scrubbing of the wrists should
not be forgotten and thereafter the
forearms water is used to rinse the
hands and forearms take note of the
angle and direction in which the hands
and forearms are passed through the
water stream this movement prevents
potential contamination of the hands by
water dripping down from the forearms
hands held high
they and the forearms are now dried with
paper towel a separate sheet is used for
each side as with washing the hands are
dried first and then the forearms an
alcohol rub is now used to complete the
surgical hand scrub the palms are rubbed
together and then the fingertips are
cleaned on the palms as shown thereafter
the base of the thumb is cleaned
followed by the other web spaces with
the fingers interlocked with each other
as shown
finally the back of the hand is rubbed
against the palm with the forearm and
wrists cleaned and allowed to dry
cleaning with alcohol rub is then
repeated but this time only the hands
are cleaned
in zoomed view take note of the hand
movements once more
the cleaning of the web spaces by
interlocking of the fingers is of
supreme importance
to prevent surgical site infection
correct gowning and gloving technique
must be used
one such technique will now be
demonstrated
keeping a safe distance from the or
furniture and the walls the scrub nurse
is handed the sterile gown by the
circulating nurse
it is packed inside out the gown is
unfolded with care taken not to shake it
too much as this may result in dust
particles rising and causing
contamination
the circulating nurse ties the back of
the gown take note of how the scrub
nurse keeps the hands within the arms of
the gown with the gown tied at the neck
and the back the scrub nurse is now
ready to glove having been opened onto a
sterile surface the inside pack of the
gloves is opened as shown with the hands
kept inside the gown only the edges are
handled and the bottom is folded to
prevent the pack from folding back take
note of the right hand glove the left
hand is used to pick up this glove and
flip it onto the right hand with the
thumb of the glove facing down
the left hand then maneuvers the glove
over the right hand and once the thumb
is in position the other fingers fit
easily into the glove
the now gloved right hand is used to
grasp the left hand glove via the cuff
and again the hand is maneuvered into
the glove
with a bit of coaxing the thumb is
located into the right place the other
fingers soon follow suit
with now gloved hands closure of the
sterile gown can now be performed the
scrub nurse hands the unsterile tie
handle to the circulating nurse spins
around and grabs only the sterile part
of the tie and completes closure of the
gown again using a bow
the hands are held up to prevent
contamination only gloved hands and this
part of the sterile gown are considered
safe to come in contact with a sterile
field
you
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