EXAMEN FÍSICO DE LA MUJER EMBARAZADA

Summary

En este video, la licenciada Qin Shihuang realiza una valoración médica completa a una paciente llamada señora Ortega. La evaluación incluye un examen físico céfalo-caudal, revisando desde la cabeza hasta las extremidades, la toma de signos vitales y la palpación del abdomen gestante. Además, se examinan las mamas, extremidades superiores e inferiores, y se revisa la movilidad y estado de la piel. Posteriormente, se toma la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la respiración y la temperatura. Finalmente, se realizan las medidas antropométricas, incluyendo peso y talla, asegurando que todo el equipo médico esté correctamente desinfectado y calibrado.

Takeaways

• 👩‍⚕️ Introducción de la enfermera presentándose a la paciente, asegurando su bienestar y explicando el procedimiento.
• 🧼 La enfermera realiza un lavado de manos correcto utilizando jabón y toallas descartables antes de interactuar con la paciente.
• 👶 Examen físico de la paciente, empezando desde la cabeza hasta las extremidades, incluyendo la valoración del cabello, rostro, ojos y boca.
• 🦶 Examen detallado de las mamas para verificar simetría, posibles anomalías y la presencia de secreciones como calostro.
• 💨 Explicación de la dificultad respiratoria de la paciente debido al crecimiento del útero y la compresión del diafragma, considerado normal en el embarazo.
• 📏 Medición del fondo uterino con una cinta métrica para asegurar que coincide con las semanas de gestación.
• 🤰 Realización de las maniobras de Leopold para determinar la posición del feto y confirmar que se encuentra en posición cefálica y longitudinal.
• 🧪 Valoración de las extremidades superiores e inferiores, tono muscular, movilidad y presencia de edemas o anomalías.
• 🩺 Toma de los signos vitales: presión arterial, frecuencia cardíaca, respiración y temperatura, confirmando que están dentro de los valores normales.
• 📊 Toma de medidas antropométricas como peso y talla de la paciente, asegurándose de que el equipo esté calibrado y limpio para evitar infecciones.

Q & A

¿Cuál es el propósito del examen que realiza la licenciada Qin Shihuang a la señora Ortega?

El propósito del examen es valorar el estado físico general de la paciente, desde su cabeza hasta sus extremidades, y tomar sus signos vitales para verificar que se encuentra en buen estado de salud.

¿Qué pasos incluye el procedimiento de lavado de manos descrito en el script?

El lavado de manos incluye abrir el grifo, aplicar jabón, frotar las palmas, los dorsos de las manos, entre los dedos, el pulgar y finalmente las muñecas, seguido de enjuagar y secar las manos con toallas descartables.

¿Qué aspectos se evalúan en la cabeza de la paciente durante el examen físico?

Se evalúa la implantación del cabello, la posible presencia de seborrea, infecciones, y la simetría de las cejas y ojos. También se revisa la boca para verificar que todas las piezas dentales estén completas y sin infecciones.

¿Qué se examina en las mamas de la paciente y por qué?

Se examina la simetría de las mamas, la estructura anatómica, posibles anomalías como pezones invertidos, y se palpa el pezón para verificar la salida de calostro, lo que puede indicar alteraciones hormonales.

¿Por qué la paciente podría sentir fatiga o dificultad para respirar durante el embarazo?

La fatiga o dificultad para respirar se debe al crecimiento del abdomen, lo que empuja el diafragma hacia arriba, reduciendo el espacio para la expansión normal de los pulmones.

¿Qué técnicas se utilizan para verificar la posición del feto?

Se utilizan las cuatro maniobras de Leopold: 1) Palpación del fondo uterino para verificar si el feto está en posición cefálica o podálica. 2) Verificación de la situación fetal para determinar si está longitudinal, transversa o oblicua. 3) Palpación en forma de 'C' para identificar si el feto está encajado.

¿Qué indica la medición del fondo uterino y cómo se realiza?

La medición del fondo uterino se realiza con una cinta métrica desde la sínfisis del pubis hasta el fondo uterino y debe coincidir con las semanas de gestación, ayudando a verificar el crecimiento adecuado del feto.

¿Qué signos de alerta debe identificar la paciente durante el embarazo?

La paciente debe estar atenta a signos como dolor de cabeza intenso, secreciones vaginales inusuales, aceleración del corazón o dificultades respiratorias, y acudir a un centro de salud si ocurren.

¿Qué equipo se utiliza para la toma de signos vitales y cómo se desinfecta?

Se utiliza alcohol, un termómetro, un tensiómetro, un saturador y un fonendoscopio. El fonendoscopio y otros equipos deben desinfectarse con torundas antes de usarse, especialmente si se encuentran en un área hospitalaria.

¿Cómo se verifican las medidas antropométricas y qué precauciones se toman?

Antes de tomar el peso y la talla, se verifica el correcto funcionamiento y calibración de la balanza y el tallímetro, además de usar una toalla descartable en la balanza para evitar infecciones.