VIA PIRAMIDAL - CORTICOESPINAL

Dra. Isabel Soto
1 Apr 202016:21

Summary

TLDREl video de Isabel Soto ofrece una revisión detallada del tema de la vía piramidal, una parte crucial del sistema motor del cuerpo humano. La vía piramidal, compuesta por dos neuronas, se divide en las corticoespinales y las corticonucleares, siendo la primera una vía primaria que forma parte de la vía piramidal y se conoce clínica y como vía criminal. La primera neurona tiene su origen en la corteza cerebral, mientras que la segunda se encuentra en la médula espinal. El video explora la anatomía de la vía piramidal, desde su inicio en la circunvolución precentral hasta su desorganización en el puente y su recusación en la médula espinal. Además, se discuten las áreas cerebrales implicadas en la producción y control del movimiento voluntario, como el área motora primaria y el área premotora. El video también destaca la importancia clínica de la vía piramidal, especialmente en lo que respecta a lesiones y su impacto en los movimientos voluntarios. Finalmente, Isabel Soto invita a los espectadores a explorar más sobre el síndrome piramidal y los reflejos asociados en su resumen del tema.

Takeaways

  • 🧠 La vía piramidal es un tema fascinante que abarca la anatomía y la función de las estructuras cerebrales relacionadas con los movimientos voluntarios.
  • 🏗️ La vía piramidal está compuesta por dos neuronas principales: la primera neurona en la corteza cerebral y la segunda en la médula espinal.
  • 🌐 Las áreas motoras primarias, premotora y suplementaria están ubicadas en el giro precentral y son fundamentales para la producción y el control de los movimientos voluntarios.
  • 🔄 La desorganización de las fibras ocurre en el puente del cerebro, donde se encuentran los fascículos de la vía piramidal y se realiza la convergencia de diferentes conexiones.
  • 🤲 El cerebelo y los ganglios basales forman parte de la vía motora indirecta, ayudando a secuenciar y regular los patrones de movimiento muscular.
  • ➡️ La mayoría de las fibras de la vía piramidal (85-90%) se dirigen hacia la parte lateral, formando el fascículo corticoespinal lateral, mientras que un 10-15% continúa por la parte anterior como el fascículo corticoespinal anterior.
  • ✋ La primera neurona de la vía piramidal, o motoneurona superior, tiene su cuerpo neuronal en la corteza y se comunica con la segunda neurona en la médula espinal.
  • 🔁 La sinapsis entre la primera y la segunda motoneurona es crucial para la formación de los movimientos voluntarios.
  • 🚫 Las lesiones en la vía piramidal por encima del nivel de la cruzada pueden resultar en síndromes clínicos, como el síndrome piramidal, que afectan los movimientos y los reflejos.
  • 🤔 La clínica es importante para entender cómo las lesiones en diferentes segmentos de la vía piramidal pueden tener diferentes manifestaciones clínicas.
  • 📚 El estudio de la vía piramidal es esencial para comprender la anatomía y la fisiología del sistema motor y cómo las lesiones pueden afectar la capacidad de movimiento.

Q & A

  • ¿Qué es la vía piramidal y qué partes del cuerpo está compuesta?

    -La vía piramidal, también conocida como la vía corticoespinal, es un sistema de dos neuronas que está compuesta por la primera neurona en la corteza cerebral y la segunda en la médula espinal, específicamente en los astados anteriores.

  • ¿Cuáles son las dos grandes divisiones de las vías motoras?

    -Las vías motoras se dividen en dos grandes grupos: las piramidales y las extrapiramidales.

  • ¿Por qué se llama a la vía piramidal como 'vía criminal' en términos clínicos?

    -La vía piramidal también se llama 'vía criminal' en términos clínicos porque es una vía primera que forma parte de la misma y está involucrada en la conducción de los movimientos voluntarios.

  • ¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la primera motoneurona y cómo se relaciona con la anatomía cerebral?

    -Los cuerpos neuronales de la primera motoneurona se encuentran en la circunvolución precentral, también conocida como circunvolución pre-roland, que es el inicio de la vía corticoespinal.

  • ¿Cómo se organiza la corteza cerebral en relación con las áreas motoras y su correspondencia anatómica?

    -La corteza cerebral se organiza en grupos de neuronas y presenta una región específica llamada vínculo motor. La disposición de la corteza no es acorde a la posición anatómica; por ejemplo, áreas como la lengua o los dedos tienen una representación más grande en comparación con otras como el codo.

  • ¿Qué es la cápsula interna y cómo se relaciona con la vía piramidal?

    -La cápsula interna es una estructura en el encéfalo que tiene tres partes: el brazo anterior, la rodilla y el brazo posterior. La vía piramidal pasa por el brazo posterior de la cápsula interna, que es una parte importante en la conducción de los movimientos voluntarios.

  • ¿Cuáles son las áreas cerebrales importantes en la producción y el control del movimiento voluntario?

    -Las áreas cerebrales importantes en la producción y el control del movimiento voluntario incluyen el área motora primaria (área 4), el área premotora (áreas 6 y 8) y el área suplementaria (área 6 medial).

  • ¿Qué sucede en el puente del encéfalo en relación con las vías motoras?

    -En el puente del encéfalo, hay una desorganización de las fibras de la vía motora debido a la convergencia de fascículos de conexiones de los núcleos de los pares craneales y el cerebelo.

  • ¿Cómo contribuyen el cerebelo y los ganglios basales a la vía motora indirecta?

    -El cerebelo ayuda a secuenciar las actividades y a realizar correcciones en la regulación de la postura y el equilibrio. Los ganglios basales contribuyen a planificar y regular los patrones complejos de movimiento muscular, controlando la intensidad, la dirección y la secuencia de los movimientos.

  • ¿Por qué se dice que la lesión en la vía piramidal por encima de la recusación del fascículo corticoespinal tiene implicaciones clínicas importantes?

    -Una lesión en la vía piramidal por encima de la recusación del fascículo corticoespinal resulta en una lesión contralateral, lo que significa que una lesión en el lado izquierdo afectará el lado derecho y viceversa, debido a la cruzada de fibras en el nivel de la médula espinal.

  • ¿Cuál es la diferencia entre el fascículo corticoespinal lateral y el fascículo corticoespinal anterior en términos de su trayectoria en la médula espinal?

    -El fascículo corticoespinal lateral corresponde al 85 al 90% de las fibras que toman un curso hacia la parte lateral de la médula espinal, mientras que el fascículo corticoespinal anterior, que representa el 10 al 15% de las fibras, continúa por la parte anterior de la médula.

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