4.8 Ejercicio de reconocimiento de la articulación

Valerio Sarmati - Español
15 May 201610:40

Summary

TLDREl guion del video se enfoca en ejercicios de reconocimiento articular para la recuperación de la movilidad en pacientes. Se describen técnicas para ayudar a los pacientes a identificar el movimiento de distintas articulaciones, como el hombro, codo y muñeca, a través de movimientos controlados y la calibración de percepciones. El proceso comienza con ejercicios básicos y avanza a niveles más complejos, evaluando la capacidad del paciente para reconocer y nombrar las articulaciones en movimiento. Estas rutinas son fundamentales en la rehabilitación post-incidente y se adaptan al nivel de participación del paciente.

Takeaways

  • 🧘 El ejercicio de reconocimiento articular es fundamental para recuperar el movimiento en la extremidad superior del paciente.
  • 🤲 El paciente puede estar sentado en una silla o acostado en una cama, dependiendo de su participación y el tiempo después de un incidente.
  • 🤝 Se realiza el ejercicio con el personal de salud a su lado, tomando el brazo del paciente y realizando movimientos de las articulaciones.
  • 🔍 El ejercicio es especialmente útil en las primeras fases de recuperación, cuando el paciente puede tener poca participación o dificultades de eminencia.
  • 📢 Es importante comunicar claramente con el paciente sobre el movimiento que se está realizando, como el hombro, el codo o la muñeca.
  • 🔢 El primer nivel de calibración implica que el paciente debe reconocer y confirmar el inicio del movimiento de la articulación.
  • ⏱ En el segundo nivel, se trabaja con el tiempo, y el paciente debe avisar del inicio y fin del movimiento, para medir la percepción de tiempo.
  • 🤔 El tercer nivel de calibración requiere que el paciente no solo reconozca el inicio y fin del movimiento, sino también cuándo exactamente sucede.
  • 📍 El cuarto nivel es más desafiante, donde se pide al paciente que identifique qué articulación está siendo movida sin pistas.
  • 👨‍⚕️ Si el paciente tiene dificultades, se le pide que toque la articulación que percibe en movimiento para facilitar el reconocimiento.
  • 🔄 El reconocimiento de trayectorias y círculos es el siguiente nivel de ejercicios, que se introduce después de que el paciente demuestre competencia en el reconocimiento articular.

Q & A

  • ¿Qué es el ejercicio de reconocimiento de articulación y por qué es importante?

    -El ejercicio de reconocimiento de articulación es una práctica para ayudar a los pacientes a identificar y comprender los movimientos de sus articulaciones. Es importante para recuperar el movimiento de la extremidad superior, especialmente en las primeras etapas de la recuperación después de un incidente.

  • ¿Cómo se realiza el ejercicio de reconocimiento de articulación en un paciente sentado correctamente en una silla?

    -Se toma el brazo del paciente, inicialmente a través de la muñeca para luego sostener el codo con la otra mano, permitiendo controlar todo el brazo. Se realiza el ejercicio explicando los movimientos a medida que se realizan.

  • En qué posición se encuentra el paciente si participa poco en el ejercicio debido a una reciente lesión?

    -Si el paciente tiene poca participación, probablemente se encontrará acostado en la cama del hospital. En este caso, el ejercicio se realiza de manera más delicada, enfocándose en atraer la atención del paciente hacia los movimientos del brazo izquierdo.

  • ¿Cómo se puede adaptar el ejercicio de reconocimiento de articulación para un paciente en la cama?

    -Se toma delicadamente el brazo del paciente y se realizan movimientos sencillos, diciéndole al paciente cuál parte del brazo se está moviendo, como el hombro o la muñeca, para ayudarlo a reconocer los movimientos.

  • ¿Cuál es el primer nivel de calibración en el ejercicio de reconocimiento de articulación y cómo se realiza?

    -El primer nivel de calibración es similar al reconocimiento del dedo desplazado, donde se pide al paciente que indique cuándo comienza el movimiento del hombro. Se mantienen movimientos lentos y de poca amplitud para evitar el dolor.

  • ¿Qué se hace para medir la demora en la percepción del movimiento por parte del paciente durante el primer nivel de calibración?

    -Si el paciente se retrasa en indicar el inicio del movimiento, se cuenta mentalmente desde el inicio del movimiento hasta que el paciente lo percibe, para medir el tiempo de demora.

  • ¿Cómo se realiza el segundo nivel de calibración y qué partes del brazo se toman en cuenta?

    -En el segundo nivel, después de que el paciente se haya adaptado y se haya realizado el ejercicio solo para el hombro, se incluyen el codo y la muñeca, y se pide al paciente que indique el momento exacto en que comienza y termina el movimiento.

  • ¿Qué se pide al paciente en el tercer nivel de calibración y cómo se mejora la precisión de la percepción?

    -En el tercer nivel, se pide al paciente que no solo indique cuando comienza el movimiento, sino también cuando cesa. Se trabaja en la precisión, y si el paciente tiene dificultades, se le pide que toque la articulación que percibe en movimiento.

  • ¿Cuál es el objetivo central del cuarto nivel de calibración y cómo se evalúa la capacidad del paciente para reconocer los movimientos?

    -El objetivo central del cuarto nivel es que el paciente reconozca cuál articulación se está moviendo, ya sea el hombro, el codo o la muñeca. Se evalúa pidiéndole al paciente que identifique la parte en movimiento y, si tiene dificultades, tocar la articulación.

  • ¿Qué se hace en el quinto nivel de calibración y cómo se aborda la facilidad del paciente para reconocer las articulaciones?

    -En el quinto nivel, si el paciente tiene facilidad para reconocer qué articulación se está moviendo, se puede omitir este ejercicio y pasar a los ejercicios de reconocimiento de trayectorias y círculos, que se encuentran en el capítulo 8.

Outlines

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😀 Reconocimiento de Movimientos Articulares

El primer párrafo se centra en el ejercicio de reconocimiento de la articulación, crucial para recuperar el movimiento en la extremidad superior del paciente. Se describe cómo posicionar al paciente y cómo realizar el ejercicio, especialmente en situaciones de baja participación, como inmediatamente después de un accidente. Se enfatiza la importancia de realizar movimientos delicados y la posible dificultad de atención por parte del paciente en las primeras fases de la recuperación.

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😉 Niveles de Calibración para Reconocimiento Articular

El segundo párrafo detalla los diferentes niveles de calibración para mejorar el reconocimiento articular en el hombro, codo y muñeca. Se mencionan técnicas como contar mentalmente para medir la demora en la percepción del movimiento y pedir al paciente que indique el inicio y el fin del movimiento. Además, se sugiere evitar movimientos combinados que puedan causar confusión y se enfatiza la importancia de realizar movimientos adecuados para cada articulación.

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🎯 Transición a Ejercicios Avanzados de Reconocimiento

El tercer párrafo concluye la serie de ejercicios de reconocimiento articular, señalando que, una vez que el paciente demuestra facilidad en reconocer qué articulación se está moviendo, se puede avanzar a ejercicios más complejos como el reconocimiento de círculos y el juego de la Batalla Naval, que se discutirán en el capítulo 8. Esto indica un progreso en el proceso de rehabilitación y reconocimiento motor.

Mindmap

Keywords

💡Reconocimiento articular

El reconocimiento articular se refiere a la capacidad de identificar y distinguir los movimientos de las distintas articulaciones del cuerpo. En el contexto del video, es fundamental para la recuperación del movimiento en la extremidad superior del paciente, ya que permite trabajar en la identificación y el control de los movimientos articulares individuales, como se menciona en la frase 'tendremos que lograr necesariamente que él, reconozca el movimiento de las diferentes articulaciones'.

💡Extremidad superior

La extremidad superior se refiere al brazo humano, incluyendo el hombro, el codo y la muñeca. En el video, el enfoque está en la recuperación del movimiento de esta parte del cuerpo, como se indica en 'recuperar el movimiento de la extremidad superior de nuestro paciente'.

💡Paciente

El paciente es la persona que recibe atención médica o de rehabilitación. En el guion, el paciente es el sujeto principal de la intervención, y su participación y reconocimiento articular son claves para el proceso de recuperación, como se destaca en 'si queremos pensar en recuperar el movimiento de la extremidad superior de nuestro paciente'.

💡Muñeca

La muñeca es una articulación importante del brazo, mencionada en el script como parte del proceso de reconocimiento articular. Se trabaja con la muñeca para ayudar al paciente a distinguir los movimientos de esta articulación específica, como se describe en 'tomaremos el brazo de nuestro paciente, inicialmente a través de la muñeca'.

💡Codo

El codo es otra articulación del brazo que se aborda en el script. Se menciona como parte del proceso de reconocimiento articular, donde se trabaja para que el paciente identifique el movimiento en esta área, como se indica en 'la misma cosa la podremos hacer con el codo'.

💡Hombro

El hombro es la articulación superior del brazo y se destaca en el script como una de las áreas en las que se realiza el reconocimiento articular. Se trabaja con el paciente para que reconozca los movimientos del hombro, como se menciona en 'comenzaremos a decirle sientes que te estoy moviendo el hombro'.

💡Participación del paciente

La participación del paciente se refiere a la implicación activa del individuo en su proceso de recuperación. En el script, se resalta la importancia de la participación del paciente en el ejercicio de reconocimiento articular, aunque en algunas situaciones puede haber poca participación, como se señala en 'en aquellas situaciones en las cuales exista poca participación por parte del paciente'.

💡Niveles de calibración

Los niveles de calibración son etapas o fases en el proceso de reconocimiento articular que van desde el reconocimiento básico hasta la identificación precisa de los movimientos. En el video, se describen diferentes niveles, desde el nivel cero hasta el quinto nivel, cada uno con objetivos específicos, como se detalla en 'primer nivel de calibración' y 'cuarto nivel de calibración'.

💡Ejercicio de reconocimiento

Los ejercicios de reconocimiento son actividades diseñadas para ayudar a los pacientes a identificar y distinguir movimientos y sensaciones. En el script, se describen varios ejercicios de reconocimiento articular que van desde el nivel cero hasta el quinto nivel, con el objetivo de mejorar la percepción y el control de los movimientos, como se menciona en 'este ejercicio de reconocimiento de articulaciones'.

💡Ampliación de movimiento

La ampliación de movimiento se refiere a la extensión o el rango de un movimiento articular. En el video, se menciona la importancia de controlar la amplitud de los movimientos, especialmente en las primeras fases de la recuperación, para evitar el dolor y asegurar una progresión segura, como se indica en 'mantenernos en una amplitud inferior'.

Highlights

El ejercicio de reconocimiento de articulación es crucial para recuperar el movimiento de la extremidad superior del paciente.

El paciente debe estar sentado correctamente en una silla para realizar el ejercicio.

El terapeuta toma el brazo del paciente a través de la muñeca para el reconocimiento de las articulaciones.

El ejercicio es adecuado para situaciones con baja participación del paciente, como los primeros días después de una cede.

En casos de baja participación, el paciente puede estar acostado en la cama y el terapeuta debe ser delicado al realizar movimientos.

El ejercicio de reconocimiento de articulaciones es esencial en las primeras fases de la recuperación.

El primer nivel de calibración implica pedir al paciente que indique cuando comienza el movimiento del hombro.

Es importante mantener la simetría del cuerpo durante el ejercicio para evitar el dolor en el hombro.

El segundo nivel de calibración añade el codo y la muñeca al ejercicio después de que el paciente tenga confianza.

El tercer nivel de calibración requiere que el paciente indique no solo el inicio sino también el fin del movimiento.

Es recomendable contar mentalmente si el paciente retrasa la indicación del inicio del movimiento.

El cuarto nivel de calibración es el requerimiento central del ejercicio, pidiendo al paciente identificar qué articulación se está moviendo.

Si el paciente tiene dificultades para nombrar la articulación, se le pide que toque la parte del cuerpo que se movió.

El quinto nivel de calibración se introduce para casos extremos de facilidad del paciente en reconocer la articulación.

El reconocimiento de trayectorias y el ejercicio de reconocimiento de círculos son los pasos siguientes en la recuperación.

El ejercicio de batalla naval se encuentra en el capítulo 8 y es parte de los ejercicios de categoría superior.

Transcripts

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ejercicio de reconocimiento de la

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articulación

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también este ejercicio es muy importante

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puesto que si queremos pensar en

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recuperar el movimiento de la extremidad

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superior de nuestro paciente tendremos

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que lograr necesariamente que él

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reconozca el movimiento de las

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diferentes articulaciones con respecto

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al posicionamiento el paciente puede

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estar en una silla sentado correctamente

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y nosotros a su lado

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tomaremos el brazo de nuestro paciente

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inicialmente a través de la muñeca para

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poder lograr el agarre de la mano

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y sostendremos luego el codo con la otra

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mano en modo tal que tengamos todo el

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brazo a nuestra disposición

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nivel 0 este ejercicio de reconocimiento

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de articulaciones se presta

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particularmente también para aquellas

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situaciones en las cuales exista poca

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participación por parte del paciente

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es decir cuando nos encontremos en los

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primeros días después de una cede por lo

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tanto muy probablemente el paciente en

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ese caso se encontrará acostado en la

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cama del hospital en ese caso no

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tendremos suficiente participación como

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para poder pedir una verdadera y

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adecuada respuesta por parte del

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paciente y por lo tanto no produciremos

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una real pregunta

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cuando nos encontraremos en estas

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situaciones

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tendremos cuidado únicamente de tomar

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delicadamente el brazo y comenzar a

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hacer prestar atención sobre lo que es

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el movimiento del brazo izquierdo

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entonces tomaremos el brazo y

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comenzaremos a realizar algunos

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movimientos en este caso solo con el

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hombro y comenzaremos a decirle sientes

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que te estoy moviendo el hombro

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entonces podremos tomar la otra mano

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y posicionarla justo donde se origina el

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movimiento o sea en el hombro y hacerle

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sentir que estamos moviendo el hombro

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la misma cosa la podremos hacer con el

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codo

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muy delicadamente deben hacerse los

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movimientos en esta primera fase de la

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recuperación y ahora te estoy moviendo

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el codo

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trata de observar

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en estas primeras fases existe también

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la posibilidad de un problema de emi

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negligencia por lo tanto dificultades

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para prestar atención incluyendo la

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visual sobre lo que sería el espacio de

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la izquierda sientes el codo

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intenta tocar

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y lo mismo haremos con la muñeca

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este es un nivel cero

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que se presta principalmente en las

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primeras fases posteriores al incidente

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primer nivel de calibración

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este primer nivel de calibración es muy

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parecido al que realizamos con el

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reconocimiento del dedo desplazado

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y hemos empezado con el reconocimiento

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de cuando comienzo a mover

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tomemos en consideración por ahora el

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hombro solo el hombro entonces debes

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decirme cuando comienzo a realizar el

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movimiento y me dirás listo ahora ok

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nos prepararemos para el movimiento

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tratemos de mantener siempre la simetría

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de todo el cuerpo

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ahora perfecto me lo dijiste al mismo

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tiempo

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hagamos otro

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ahora perfecto como ven yo estoy

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haciendo movimientos muy lentos y de

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poca amplitud especialmente porque en

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estas primeras fases es posible que el

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paciente pueda quejarse por un dolor en

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el hombro por lo tanto debemos tratar de

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no ir nunca más allá de esta amplitud de

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aquí y por lo tanto para este primer

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nivel de calibración mantenernos en una

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amplitud inferior

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segundo nivel de calibración luego de

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que el paciente haya tomado confianza

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con el tipo de solicitud y haya sido

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realizado solo para el hombro

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comenzaremos a tomar en cuenta también

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el codo y la muñeca

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ahora trabajamos con el codo me debes

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decir siempre en qué momento inicio el

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movimiento

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ahora

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bien me lo dijiste en el mismo instante

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me detuve y ahora volvamos a probar

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ahora no aún no me había movido

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ahora si me lo dijiste casi en el mismo

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instante nosotros como hicimos con el

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ejercicio de reconocimiento del dedo

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comenzaremos a contar mentalmente en

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caso de que el paciente se retrasará en

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indicarnos el inicio del movimiento

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nosotros en la cabeza habremos comenzado

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a contar 1001 mil 2003 de forma que

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podamos notificar cuánto tiempo

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transcurrió desde el real inicio del

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movimiento hasta cuando efectivamente lo

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percibió

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tercer nivel de calibración ahora

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pediremos al paciente no solo que

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reconozca cuándo comienza el movimiento

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sino también cuando el mismo cesa

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debes avisarme cuando comience a

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realizar el movimiento y luego decirme

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esto cuando sientas que se detuvo está

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bien

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escojamos siempre una de las tres

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articulaciones y compartamos con el

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paciente ahora trabajamos con la muñeca

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ya

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exacto me lo dijiste casi en el mismo

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instante ahora trata de entender cuando

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me detengo

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habían transcurrido tres segundos desde

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que me detuve está bien la próxima vez

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trata de captar justo el momento exacto

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una consideración qué hacer qué tipo de

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movimientos realizar para el hombro

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haremos este movimiento de apertura

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para el codo este movimiento

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para la muñeca este movimiento debemos

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prestar atención en realizar los

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movimientos adecuados para cada

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articulación y evitar movimientos

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combinados como este porque el paciente

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podría confundirse efectivamente en este

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momento estamos moviendo el hombro y

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codo al mismo tiempo

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cuarto nivel de calibración en este

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cuarto nivel comenzamos a hacer el

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requerimiento central del ejercicio es

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decir pedir cual articulación te muevo

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por ende debes reconocer si te estoy

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moviendo el hombro el codo o la muñeca

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está bien

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preparado

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el codo muy bien muy bien

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en caso de que existiera dificultad para

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nombrar la parte del cuerpo le pediremos

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entonces al paciente que toque la

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articulación que sintió moverse

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hagamos otro

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muñeca excelente

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atención

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hombro

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no

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el hombro habría sido así siente bien

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está

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está bien

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e

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el codo era el juego antes muy bien

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quinto nivel de calibración consideremos

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que este ejercicio que les acabo de

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mostrar es bastante sencillo en línea

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general pero debíamos introducirlo para

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ser correctos entonces cuando nos

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encontramos frente a una extrema

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facilidad por parte del paciente para

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reconocer cual articulación se mueve

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podemos tranquilamente dejar de lado

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este ejercicio en virtud del siguiente

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que es el reconocimiento de las

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trayectorias de todas formas la

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transición al nivel sucesivo y por lo

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tanto a los ejercicios de categoría

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superior está representado por el

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ejercicio de reconocimiento de círculos

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y de la batalla naval que encontraremos

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en el capítulo 8

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