Tumores de oído

Alexandra Garzón

19 Oct 202019:50

Summary

TLDREl video trata sobre los tumores del oído, divididos en benignos y malignos, y su localización en el conducto auditivo externo, medio e interno. Se abordan los más comunes, como osteomas, exostosis, quistes sebáceos, papilomas, carcinomas epidermoides, entre otros. Se explican las características de estos tumores, sus síntomas (hipoacusia, acúfeno, vértigo, etc.), métodos diagnósticos (biopsia, tomografía, resonancia) y opciones de tratamiento, principalmente quirúrgico. También se resalta la importancia de prestar atención a los síntomas y realizar un diagnóstico temprano para mejorar el pronóstico de los tumores malignos.

Takeaways

👂 Los tumores de oído se dividen en tres categorías: los que afectan el conducto auditivo externo, el oído medio y el oído interno. Además, se clasifican en benignos y malignos.
🦴 Los osteomas y las exostosis son tumores duros que afectan el hueso. Los osteomas son únicos, mientras que las exostosis son múltiples y bilaterales.
🩺 Los quistes sebáceos y dermoides son otros tumores benignos del oído externo. Ambos requieren tratamiento quirúrgico.
🔬 Entre los tumores malignos del oído externo, el carcinoma epidermoide y el carcinoma basocelular son los más comunes. Ambos requieren resección quirúrgica.
💉 Los tumores benignos más comunes del oído medio son de origen vascular, como el glomus timpánico o yugular. Se presentan con acúfeno pulsátil e hipoacusia conductiva.
🧠 La tomografía y la resonancia magnética son herramientas importantes para diagnosticar y evaluar la extensión de los tumores del oído.
🔍 En el oído medio, el carcinoma epidermoide puede confundirse con otitis media crónica. Es importante tomar biopsias para el diagnóstico.
👩‍⚕️ El neurinoma del acústico es el tumor más frecuente del oído interno. Se caracteriza por acúfeno, hipoacusia unilateral y, en casos avanzados, vértigo.
🧑‍⚕️ Los síntomas de los tumores del oído interno pueden incluir alteraciones en la marcha, cefalea intensa y compresión de los nervios craneales.
🛠️ El tratamiento de los tumores del oído, ya sean benignos o malignos, suele ser quirúrgico. La radioterapia es una opción cuando la cirugía no es posible.

Q & A

¿Cuáles son los tipos de tumores que afectan al oído externo?
-Los tumores del oído externo se dividen en benignos y malignos. Los más comunes son los osteomas y exostosis, que son lesiones de consistencia dura, los quistes sebáceos y dermoides, y los papilomas de origen viral.
¿Cuál es la diferencia entre un osteoma y una exostosis?
-Los osteomas son lesiones únicas que se localizan en la sutura timpanoescamosa, mientras que las exostosis son múltiples, bilaterales, de base ancha y afectan el hueso timpánico, localizándose en la pared anterior y posterior del conducto auditivo externo.
¿Qué síntomas pueden causar los osteomas y exostosis?
-Tanto los osteomas como las exostosis pueden causar hipoacusia conductiva, impactación de cerumen y episodios recurrentes de otitis externa.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para los quistes sebáceos y dermoides en el oído externo?
-El tratamiento tanto de los quistes sebáceos como de los quistes dermoides es quirúrgico. En el caso de los quistes dermoides, estos suelen ser congénitos y se localizan a nivel retroauricular.
¿Qué porcentaje de los carcinomas de piel afectan al pabellón auricular?
-El 60% de todos los carcinomas de piel que afectan el oído se localizan en el pabellón auricular, siendo este el sitio más común.
¿Cuáles son los tipos de tumores malignos más comunes en el oído externo?
-Los tumores malignos más comunes en el oído externo son el carcinoma epidermoide y el carcinoma basocelular. Ambos tienen crecimiento lento y dan metástasis regionales tardías.
¿Qué es el glomus timpánico y dónde se origina?
-El glomus timpánico es un tumor vascular benigno del oído medio que se origina en el bulbo de la yugular, generalmente entre los 50 y 60 años, con una incidencia mayor en mujeres (5:1).
¿Cuáles son los síntomas más comunes de un glomus timpánico?
-Los síntomas más comunes del glomus timpánico son acúfenos pulsátiles, hipoacusia conductiva y, en algunos casos, afectación del nervio facial y otros pares craneales.
¿Cuál es el tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso?
-El neurinoma del acústico es el tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso, representando el 78% de todos los tumores en esta área.
¿Cómo se diagnostica el neurinoma del acústico?
-El diagnóstico del neurinoma del acústico se realiza a través de una valoración audiológica, vestibular y neurológica, apoyada por estudios de imagen como la tomografía o la resonancia magnética.

Outlines

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🦻 Tumores del oído externo: Clasificación y tratamiento

En este párrafo se aborda la clasificación de los tumores del oído externo en benignos y malignos. Los más comunes incluyen osteomas, exostosis y quistes sebáceos, que se presentan con lesiones duras y pueden provocar hipoacusia conductiva o infecciones frecuentes como la otitis externa. El tratamiento generalmente es quirúrgico, dependiendo de los síntomas del paciente.

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👂 Tumores malignos del oído externo: Carcinoma epidermoide y basocelular

Este párrafo describe la relevancia de los tumores malignos del oído externo, destacando el carcinoma epidermoide y el basocelular como los más frecuentes. Estos tumores, aunque de crecimiento lento, pueden metastatizar. Se insiste en la importancia de un diagnóstico temprano, que se realiza a través de una biopsia, y el tratamiento generalmente es quirúrgico con resección amplia.

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🔴 Tumores del oído medio: Paraganglioma timpánico y yugular

El paraganglioma timpánico y yugular es el tumor vascular benigno más común del oído medio, caracterizado por su crecimiento lento y síntomas como acúfeno pulsátil y hipoacusia conductiva. También puede afectar nervios craneales si continúa creciendo. El diagnóstico se basa en la clínica y estudios como tomografía y resonancia magnética, que permiten evaluar la invasión ósea y vascular.

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🧠 Tumores del oído interno: Neurinoma del acústico

Este párrafo se enfoca en el neurinoma del acústico, el tumor más frecuente del oído interno, que representa el 78% de los tumores del ángulo ponto-cerebeloso. Tiene un crecimiento lento y síntomas iniciales como acúfeno e hipoacusia unilateral. A medida que avanza, puede causar vértigo, ataxia y compresión del tallo cerebral. El diagnóstico se realiza mediante audiometría y resonancia magnética, y el tratamiento es quirúrgico.

Mindmap

Keywords

💡Tumores de oído

Se refiere a las neoplasias que afectan distintas partes del oído, como el oído externo, medio e interno. En el video, el doctor los clasifica en benignos y malignos, y los discute según su localización y características. Por ejemplo, los osteomas y las exostosis en el conducto auditivo externo o el neurinoma del acústico en el oído interno.

💡Oído externo

Parte del oído que incluye el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Es donde se presentan tumores como los osteomas, las exostosis, y quistes sebáceos. El doctor destaca que tumores malignos como el carcinoma epidermoide pueden confundirse con lesiones menores, lo que retrasa su tratamiento.

💡Oído medio

Se encuentra entre el oído externo y el oído interno, y contiene los huesecillos que transmiten el sonido. Tumores como el glomo timpánico, de origen vascular, son comunes en esta zona. El video menciona que los tumores malignos como el carcinoma epidermoide también pueden afectar el oído medio y causar destrucción ósea.

💡Oído interno

Parte del oído encargada de la audición y el equilibrio. En el video, se destaca el neurinoma del acústico como el tumor más frecuente en esta zona. Este tumor crece lentamente, afectando la audición, el equilibrio, y en etapas avanzadas, puede afectar pares craneales importantes.

💡Osteomas

Son tumores benignos de consistencia dura que se localizan en el conducto auditivo externo. El doctor explica que se diferencian de las exostosis por ser únicos y estar localizados en la sutura tímpano-escamosa. Pueden causar hipoacusia conductiva y requieren tratamiento quirúrgico si son sintomáticos.

💡Exostosis

Crecimientos óseos benignos múltiples en el conducto auditivo externo. A menudo se presentan en ambas orejas y son de base ancha. Pueden ocasionar hipoacusia conductiva o predisponer a infecciones del oído como otitis externa. Al igual que los osteomas, requieren cirugía si generan síntomas.

💡Carcinoma epidermoide

Un tipo de cáncer de crecimiento lento que afecta principalmente la piel del pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Es uno de los tumores malignos más frecuentes del oído, según el video. Su tratamiento es quirúrgico, y en algunos casos, se combina con radioterapia si hay metástasis o extensión.

💡Glomo timpánico

Un tumor benigno de origen vascular que afecta el oído medio. Crece lentamente y puede causar acúfenos pulsátiles e hipoacusia conductiva. Se origina cerca del bulbo de la yugular y es más frecuente en mujeres de 50 a 60 años. El tratamiento es quirúrgico, y en algunos casos, radioterapéutico.

💡Neurinoma del acústico

Un tumor benigno que afecta el nervio acústico en el oído interno. Constituye el 78% de los tumores en el ángulo pontocerebeloso. Causa hipoacusia unilateral, acúfenos y desequilibrio. Si no se trata, puede progresar y afectar estructuras más profundas del cerebro. Su tratamiento es quirúrgico.

💡Hipoacusia conductiva

Es una pérdida auditiva que se produce cuando las ondas sonoras no pueden pasar de manera eficiente a través del oído externo o medio hacia el oído interno. En el video, se menciona como un síntoma común de varios tumores, como el osteoma, exostosis, y glomo timpánico, que obstruyen el conducto auditivo.

Highlights

Los tumores del oído se dividen en aquellos que afectan el conducto auditivo externo, el oído medio y el oído interno, clasificados en benignos y malignos.

Las exostosis y los osteomas son tumores benignos del oído externo, diferenciándose en que los osteomas son únicos y afectan la sutura timpanoescamosa, mientras que las exostosis son múltiples y afectan el hueso timpánico.

Ambos tumores, osteomas y exostosis, pueden causar hipoacusia conductiva e impactación de cerumen, y su tratamiento es quirúrgico si los síntomas lo ameritan.

Los quistes sebáceos y los quistes dermoides son otros tumores benignos del oído externo, con tratamiento quirúrgico, y los quistes dermoides suelen ser congénitos.

Los papilomas del oído externo tienen origen viral y su tratamiento también es quirúrgico.

El 60% de los tumores malignos del oído externo se localizan en el pabellón auricular, siendo el carcinoma epidermoide y el carcinoma basocelular los más frecuentes.

El carcinoma epidermoide es seis veces más común en el pabellón auricular que en el conducto auditivo externo, y ambos tipos de carcinoma se tratan con resección quirúrgica.

En el oído medio, el tumor benigno más común es el glomus timpánico o yugular, un tumor de origen vascular con crecimiento lento que puede provocar acúfeno pulsátil e hipoacusia conductiva.

El tratamiento para los tumores de glomus timpánico o yugular varía según la clasificación clínica de Fish, y en casos más avanzados se utiliza radioterapia si la cirugía no es posible.

Los carcinomas epidermoides en el oído medio suelen asociarse a otitis externa crónica que no responde a tratamiento, y su pronóstico es generalmente desfavorable.

El neurinoma del acústico es el tumor más frecuente del oído interno, con un crecimiento lento que provoca acúfeno unilateral, hipoacusia y vértigo.

El diagnóstico del neurinoma del acústico se realiza a través de audiometría y pruebas vestibulares, y el tratamiento es quirúrgico, generalmente mediante abordaje retro-sigmideo o por fosa craneal media.

La clasificación de los tumores del oído medio y sus implicaciones en el tratamiento varían según el grado de invasión y destrucción ósea.

Es importante prestar atención a audiometrías y diapasones, especialmente en casos de hipoacusia, para hacer un diagnóstico preciso de los tumores del oído.

El pronóstico de los tumores malignos del oído interno es peor si ya han causado destrucción ósea significativa al momento del diagnóstico.