🤯 ESTRÉS y SALUD [Más allá de los Síntomas Cotidianos] (Dra. María José Ariza)
Summary
TLDREl video destaca las implicaciones del estrés agudo y crónico en el cuerpo, sus consecuencias patológicas y opciones para mantener el equilibrio. La Dra. María José explica que el estrés es una respuesta adaptativa, pero su percepción individual varía. El estrés crónico puede causar problemas en múltiples sistemas, como el tiroideo, el sistema inmune, cardiovascular y digestivo. Ofrece consejos como minimizar factores estresantes, enfocar en una tarea a la vez, buscar ayuda y mantener una buena calidad de vida para reducir su impacto negativo.
Takeaways
- 📌 El estrés es una respuesta al percibir una amenaza, ya sea física, emocional o social, y desencadena múltiples respuestas adaptativas.
- 📌 La percepción individual de una amenaza es diferente para cada persona, lo que explica por qué las reacciones ante situaciones similares pueden variar.
- 📌 El estrés es necesario y permite la vida; sin embargo, el estrés crónico puede llevar a la falla multisistema y fatiga multisistema.
- 📌 La respuesta al estrés crónico o distrés es una cadena de evolución que comienza con la percepción de la situación, seguida de cambios en el comportamiento y síntomas, y finalmente la enfermedad.
- 📌 El eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA) es uno de los principales sistemas de respuesta al estrés y es esencial para mantener la homeostasis.
- 📌 El estrés crónico afecta a varios sistemas del cuerpo, incluyendo el tiroideo, el gonadal, el inmune, el cardiovascular y el metabólico, y puede causar enfermedades como el hipotiroidismo, la disminución de la fertilidad y la obesidad.
- 📌 La inmunodepresión causada por el estrés crónico puede aumentar la severidad de enfermedades infecciosas y reactivar infecciones latentes.
- 📌 El estrés crónico también puede alterar los ritmos circadianos, causando somnolencia durante el día y problemas para dormir por la noche.
- 📌 Para enfrentar el estrés, es importante erradicar o minimizar los factores estresantes, como la mala alimentación, el sedentarismo y los hábitos nocivos.
- 📌 Mantener buenas relaciones interpersonales, reír, pasear por la naturaleza y dedicar tiempo a actividades que generen felicidad son estrategias efectivas para manejar el estrés.
Q & A
¿Qué es el estrés y cómo se define?
-El estrés es la respuesta ante una situación que representa una amenaza física, emocional o social. Es una respuesta adaptativa en pro de la supervivencia y la adaptación. La percepción individual de la amenaza es determinante en la respuesta al estrés, lo que explica por qué dos personas pueden reaccionar de manera diferente ante la misma situación.
¿Cuáles son las consecuencias patológicas del estrés crónico en el cuerpo?
-El estrés crónico puede llevar a falla multisistema, fatiga multisistema, alteración de los ritmos circadianos, agotamiento energético, y la instauración de enfermedades como síndrome metabólico, hipertensión utér, y otros problemas de salud.
¿Cómo afecta el estrés crónico al sistema nervioso simpático?
-El estrés crónico provoca una desensibilización de los receptores centrales de glucocorticoides, lo que lleva a niveles de cortisol crónicamente elevados y a la alteración de la plasticidad sináptica, provocando cambios morfológicos en el hipocampo, amígdala y áreas de la corteza prefrontal.
¿Qué es la respuesta del eje hipotálamo hipófisis adrenal en el estrés?
-El eje hipotálamo hipófisis adrenal es uno de los principales ejes de respuesta ante el estrés. Involucra la liberación de hormonas como la ACTH y la vasopresina, que estimulan la liberación de cortisol por las glándulas suprarrenales. Este proceso busca restablecer la estabilidad a través del cambio, pero en el estrés crónico, falta el feedback negativo necesario para volver al estado basal.
¿Cómo influye el estrés en el sistema inmune?
-El estrés crónico puede conducir a la inmunodepresión, suprimiendo la actividad de los linfocitos T y predisponiendo al cuerpo a tener una mayor severidad en la presentación de enfermedades infecciosas. También puede favorecer la reactividad de infecciones latentes y alterar los mecanismos de reparación del ADN.
¿Qué efecto tiene el estrés crónico en el sistema cardiovascular y metabólico?
-El estrés crónico puede llevar a conductas que aumentan el riesgo cardiovascular, como el tabaquismo, alcoholismo, sedentarismo y obesidad. También puede causar disfunción endotelial, alterando el epitelio vascular y aumentando la probabilidad de eventos protrombóticos como infartos y accidentes cerebrovasculares.
¿Cómo el estrés afecta al sistema digestivo?
-El estrés puede alterar la función gástrica, estimular el colon y aumentar la hipersensibilidad visceral. También puede afectar la permeabilidad intestinal y activar el sistema inmune, lo que puede llevar a inflamación y la liberación de citoquinas y histamina, estando relacionado con enfermedades como la colitis, enfermedad de crohn, reflujo gastroesofágico y úlceras.
¿Qué es la adaptación de los sistemas endocrinos al estrés?
-La adaptación de los sistemas endocrinos al estrés implica la activación del eje hipotálamo hipófisis adrenal y cambios en la producción de hormonas como la ACTH, cortisol y la vasopresina. En el estrés crónico, estos sistemas pueden verse afectados, lo que puede llevar a problemas como el hipotiroidismo y alteraciones en la función gonadal.
¿Qué medidas pueden tomarse para reducir el impacto del estrés en el cuerpo?
-Para reducir el impacto del estrés, se pueden tomar medidas como evitar la exposición a factores estresantes, no llenar cada espacio de la agenda, buscar ayuda y aprender nuevas herramientas para enfrentar situaciones estresantes, y utilizar suplementos adaptógenos como la sh aganda, el astrágalo y la coo rodiola.
¿Por qué es importante mantener las buenas relaciones interpersonales en la gestión del estrés?
-Mantener buenas relaciones interpersonales es importante porque el apoyo social y las interacciones positivas con los demás pueden ayudar a reducir el estrés y mejorar el bienestar emocional. Actividades como reír, abrazar y pasear por la naturaleza pueden ser beneficiales para la salud mental y emocional.
Outlines
🧠 El Estrés: Conceptos Básicos y Sus Implicaciones
Este párrafo introduce el tema del estrés, definiéndolo como la respuesta del cuerpo ante una situación percibida como amenaza, ya sea física, emocional o social. Se explica que el estrés desencadena múltiples respuestas adaptativas para la supervivencia y adaptación. Destaca la importancia de la percepción individual de la amenaza y cómo esto afecta la respuesta al estrés. Además, se menciona que el estrés es necesario y permite la vida, pero su prolongación puede llevar al estrés crónico y consecuencias negativas en la salud.
🌡️ Efectos del Estrés Crónico en el Cuerpo
En este párrafo se profundiza en los efectos del estrés crónico en diferentes sistemas del cuerpo. Se discute cómo el estrés crónico puede llevar a una alteración de la conducta, la aparición de síntomas como cefaleas, insomnio y ansiedad, e incluso la instauración de enfermedades. Se mencionan las consecuencias en el sistema endocrino, inmunológico, cardiovascular y gastrointestinal, incluyendo el hipotiroidismo, la inmunodepresión, la disfunción endotelial y el trastorno gastrointestinal. Además, se habla sobre la relación entre el estrés y el deterioro cognitivo asociado a demencias como la enfermedad de Alzheimer.
🛡️ Manejo del Estrés y Sugerencias para un Mayor Bienestar
Este párrafo brinda sugerencias prácticas para enfrentar y manejar el estrés. Se recomienda erradicar o minimizar la exposición a factores estresantes, como la sedentaridad o malos hábitos de sueño. También se sugiere evitar el multitasking y valorar el tiempo libre y las actividades lúdicas. Se enfatiza la importancia de buscar ayuda y aprender nuevas herramientas para enfrentar situaciones estresantes. Finalmente, se mencionan suplementos como adaptógenos y la importancia de mantener buenas relaciones interpersonales y actividades que promuevan el bienestar, como reír, pasear por la naturaleza y dedicar tiempo a actividades que generen felicidad.
Mindmap
Keywords
💡Estrés
💡Sistemas del cuerpo
💡Consecuencias patológicas
💡Eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA)
💡Cortisol
💡Ajuste al estrés
💡Neurotransmisores
💡Inmunodepresión
💡Estrés crónico
💡Estrategias de manejo del estrés
💡Síndrome metabólico
Highlights
El estrés es una respuesta al cuerpo ante una amenaza y desencadena múltiples respuestas adaptativas.
La percepción individual de una amenaza es lo que determina la respuesta al estrés.
El estrés es necesario para la supervivencia y adaptación, pero en exceso puede ser dañino.
El estrés crónico puede llevar a la falla multisistema y fatiga multisistema.
La respuesta al estrés inicial es dirigida por el sistema nervioso simpático.
El eje hipotálamo hipófisis adrenal es uno de los principales sistemas de respuesta al estrés.
El estrés crónico altera la plasticidad sináptica y puede causar cambios comparables con demencias.
Los ritmos circadianos se alteran con el estrés crónico, afectando el sueño y la energía diurna.
El estrés crónico puede conducir a la inmunodepresión y aumentar la severidad de enfermedades infecciosas.
El estrés crónico tiene un gran impacto en el sistema cardiovascular y metabólico.
El estrés crónico puede llevar a la disfunción endotelial y aumentar la reactividad de las plaquetas.
El hipotálamo tiene receptores en el tracto gastrointestinal que se ven afectados por el estrés.
El estrés crónico puede causar disminución de los movimientos gastrointestinales y aumento de la inflamación.
El hábitat y la composición de la microbiota pueden ser alterados por el estrés.
Las adaptógenos como el ashwagandha y el astrágalo pueden ayudar a enfrentar el estrés.
El magnesio, zinc y coenzima Q10 son importantes para el sistema agotado por el estrés.
Mantener buenas relaciones interpersonales y actividades que hagas feliz son clave para manejar el estrés.
Transcripts
buenos días Soy la doctora María José
arisa médico en la clínica de Medicina
integrativa en este video me gustaría
hablar sobre las implicaciones que tiene
el estrés agudo y crónico en los
diferentes sistemas del cuerpo sus
consecuencias patológicas y algunas
opciones de Qué hacer para poder
mantener este equilibrio primero aclarar
que el estrés en el cuerpo responde a
complejas rutas
neuroimmunol familiar que vincules
directamente el estrés algunos síntomas
como gastritis migrañas diarrea o
estreñimiento ansiedad por comer y
muchísimos otros al consultar es
probable que te confirmen lo que ya
sospechas y que te digan que es una
causa que esa causa del estrés y que
debas intentar controlarlo y lo has
escuchado tantas veces que parezca que
los médicos no tienen otra cosa por
decirte y que parece la enfermedad de
moda hoy en día en la población Pues
resulta que en gran parte por el ritmo
de vida actual y la cantidad de
estresores a los que nos enfrentamos a
diario es así y estamos aquí para
entenderlo un poquito mejor empezamos
por intentar definir el estrés el estrés
es la respuesta ante una situación que
representa una amenaza ya sea física
emocional o social desencadena múltiples
respuestas adaptativas en pro de la
supervivencia y de la adaptación pero
aquí hay un Matiz muy interesante que es
la percepción individual de La amenaza
el juicio que cada persona le otorga a
una situación determinará su respuesta
esto explica por qué ante una misma
situación dos personas pueden reaccionar
de manera completamente diferente por
ejemplo ante un diagnóstico de una
enfermedad una persona lo puede haer
asumir como un reto una gran oportunidad
para retomar acción y recuperar su salud
mientras que la otra lo puede tomar como
una desgracia una condena de muerte o
según sus creencias Incluso un castigo
ahora es importante también entender que
el estrés es necesario y de hecho
permite la vida estamos frecuentemente
expuestos a situaciones estresantes y
procesos de alostasis que es todo aquel
proceso Dinámico que persigue la
estabilidad a través del cambio por
ejemplo en momentos de hambre cambios de
temperatura enfermedad Incluso el simple
acto de despertarnos en las mañanas
también podríamos incluir estresores
endógenos fisiológicos como el parto los
cambios hormonales durante la pubertad o
la menopausia esto se consigue con la
activación del eje hipotálamo hipófisis
adrenal el sistema nervioso autónomo
endocrino cardiovascular inmune y el
sistema metabólico en un contexto de
salud esta respuesta Debería ser
esquemáticamente en forma de campana es
decir aparece el estímulo estresor hay
una respuesta en aumento por un
intervalo de tiempo y luego de vuelta al
Estado basal pero cuando el estímulo
estresor se prolonga y además es más de
uno en simultáneo el sistema en general
pierde la capacidad de Volver al Estado
basal lo que lleva al estrés crónico y
consecuente falla multisistema o fatiga
multisistema podríamos decir que la
cadena de evolución ante el estrés
crónico o distrés es primero se presenta
la situación y emitimos nuestro juicio
ante la misma hay una alteración de la
conducta según el tipo de respuesta por
ejemplo fumar comer compulsivamente o
comernos las uñas tercero aparecen los
síntomas como cefaleas acidez insomnio
ansiedad rumiación de pensamiento Y por
último se instaura la enfermedad como
tal como pueden ser un síndrome
metabólico hipertensión útera o muchas
otras que ya vamos a ver la primera
respuesta ante un estresor va a estar a
cargo del sistema nervioso simpático que
produce una liberación de
neurotransmisores a nivel central que
tiene la capacidad de ser llevadas por
sangre y actuar a nivel de la médula
adrenal y segregar adrenalina y
noradrenalina en una segunda etapa qué
ocurre alrededor de los 30 minutos
después de la respuesta primaria la
concentración de Adrenalina y
noradrenalina van a hacer que se libere
en hipotálamo la crh u hormona
liberadora de corticotropina que a su
vez estimula a nivel hipofisario la
producción de acth que es la hormona
adrenocorticotropa y la vasopresina que
conducen a la liberación de cortisol
idea por parte de las glándulas
suprarrenales al alcanzar determinado
nivel hacen un feedback negativo y se
inhiba la respuesta del eje retornando a
su a su estado basal lo que acabamos de
describir se llama eje hipotálamo
hipófisis adrenal y es uno de los
principales ejes de respuesta ante el
estrés la primera respuesta mediada por
el sistema nervioso simpático que es la
que nos prepara para la clásica reacción
de lucha o huida va a ocasionar en el
organismo aumento de la frecuencia
cardíaca y vasoconstricción distal con
un consecuente aumento del volumen de
sangre por minuto aumento de ácidos
grasos libres inhibición de la secreción
de insulina para favorecer el aumento de
glucosa en sangre sequedad de mucosas eh
inhib visión de la micón y luego bajo
parámetros normales el sistema nervioso
parasimpático interviene para frenar
toda la cascada anterior ahora veamos lo
que va a ocurrir frente a una reacción
Crónica o sostenida ante el estrés
cuando todas las respuestas fisiológicas
que acabamos de describir se mantienen
Día tras día hay una falta de
retroalimentación negativa o de feedback
negativo del eje hipotálamo hipófisis
adrenal esto ocurre por una
desensibilización a nivel de los
receptores centrales de glucocorticoides
normalmente en ciertos niveles de crh y
de cortisol hay un feedback negativo y
se deja de producir pero cuando el
sistema está agotado se altera este
sistema lo que lleva a niveles de
cortisol crónicamente elevados
agotamiento de la capacidad de la
secreción de la DEA que tiene un efecto
que contrarresta los efectos del
cortisol hay afectación de la
plasticidad sináptica provocando cambios
morfológicos en el hipocampo amígdala y
determinadas áreas de la corteza
prefrontal estos cambios morfológicos
son incluso comparables con las que
presentan las personas con deterioro
cognitivo asociado a demencias como la
enfermedad de alzheimer va a haber una
alteración de los ritmos circadianos
Esto va a alterar el biorritmo del
cortisol y por eso es usual encontrar en
personas con somnolencia durante el día
y en la noche mucha dificultad para
tener un sueño de calidad y múltiples
despertares durante la noche Hay también
un agotamiento energético ya que por
supuesto es muy costoso para el
organismo sostener de manera Crónica la
respuesta ante el estrés y como
consecuencia a todo esto finalmente la
instauración de la enfermedad ahora
vamos a ver algunas consecuencias de la
respuesta Crónica según el sistema el
eje tiroideo se va a ver afectado ya que
niveles elevados de cortisol van a
inhibir en El hipotálamo la producción
de trh que es la hormona liberadora de
tirotropina inhibiendo a su vez la tsh
hormona estimulante del tiroides que
quizá te suene un poco más familiar y
como consecuencia niveles más bajos de
t3 que es la forma más activa de la
hormona tiroidea esto puede Conducir a
patologías como el hipotiroidismo en las
mujeres la ruta de los estrógenos en el
eje gonadal produce de manera
fisiológica mayor estimulación del eje
hipot hipófisis adrenal sobre todo en la
fase lútea que es la segunda fase del
ciclo haciéndonos mucho más susceptibles
a cambios y factores estresores el
cortisol elevado sostenidamente va a
producir una inhibición en el eje
gonadal inhibiendo la producción de fsh
y lh que son las hormonas
foliculoestimulante y la hormona
luteinizante que juegan un papel muy
importante en la ovulación y en la
estimulación de la producción de
estrógenos por lo que la concentración
de estos decae llevando a menorrea es
decir ausencia de la menstruación por
estrés atrofia gonal Nadal disminución
de la actividad sexual y problemas de
fertilidad en los hombres por el mismo
mecanismo que en las mujeres se va a
producir también una inhibición del eego
Nadal por exceso de cortisol con
consecuente disminución de la
testosterona baja lívido baja producción
de espermas y con esto problemas de
fertilidad también también al existir
dominancia del sistema nervioso
simpático que se encarga de producir la
eyaculación y la desaparición de la
erección es común encontrar impotencia
eyaculación precoz y pérdida de las
erecciones matutinas respecto al sistema
inmune las rutas son muy variadas y
complejas pero podríamos decir de manera
muy general que el estrés crónico
conduce a la inmunodepresión suprime la
inmunidad celular aumentando la
severidad de la presentación de
enfermedades infecciosas y favoreciendo
la reactividad de infecciones latentes
por virus cándidas u otros patógenos y
oportunistas a través del cortisol hay
un aumento en la expresión de las
citoquinas proinflamatorias reduce la
activación de los linfocitos T
predispone lesiones en el ADN y también
altera los mecanismos de reparación del
mismo inhibe la apoptosis que es el
proceso de muerte celular programado lo
que lleva también a tumoraciones
respecto al sistema cardiovascular y
metabólico el estrés ya sea agudo o
crónico va a tener un gran impacto pero
vamos a centrarnos en este último el
estrés crónico este nos va a conducir
fácilmente a conductas que aumentan el
riesgo cardiovascular como el tabaquismo
alcoholismo ingesta desmedida de
alimentos ultraprocesados sedentarismo
mal patrón del sueño y por supuesto la
obesidad también va a Conducir a
disfunción endotelial es decir un
epitelio vascular sano tiene una
secreción de moléculas con
características antiinflamatorias
antitrombóticas vasodilatadoras no
proliferativas como el óxido nítrico y
prostaglandinas y otras pero en un
epitelio enfermo va a primar las
moléculas de vasoconstricción
proinflamatorias que conducen al
remodelación del músculo liso y del vaso
como el tromboxano y la endotelina este
endotelio favorece a que al pasar la
sangre no va a tener la misma velocidad
ni volumen y va a dar como resultado
eventos protrombótico que es la base por
ejemplo del infarto agudo miocardio y
accidente cerebrovascular entre otros el
estrés crónico se relaciona con aumento
en la reactividad de las plaquetas y
fibrinógeno que si lo unimos al hecho de
que los adipocitos abdominales producen
también más citoquinas proinflamatorias
tenemos un estado de hipercoagulabilidad
potenciado en el aparato digestivo la
crh la hormona que veíamos inicialmente
que era secretada por El hipotálamo
tiene también receptores a lo largo de
todo el tracto gastrointestinal donde va
a producir una inhibición de la función
gástrica estimulación del colon y
aumento de la hipersensibilidad visceral
alteración de la permeabilidad a través
de la activación de mocitos sabemos bien
que el tracto gastrointestinal está
lejos de ser solamente un sistema
dedicado a la digestión cumple también
una función
neuroimmune ayudado por el sistema
nervioso entérico sistema nervioso
central autón autónomo y el eje
hipotálamo hipófisis adrenal que entre
todos van a formar el eje intestino
cerebro gracias a esta estrecha
comunicación en periodos prolongados de
estrés vamos a tener disminución de los
movimientos y de las secreciones y moco
en el estómago e intestino aumento de la
sensibilidad visceral respuesta
inflamatoria local que conduce aumento
de la permeabilidad y se retroalimenta
la inflamación y activación del sistema
inmune generando de granulación de
mastocitos que liberan citoquinas
enzimas que rompen las uniones estrechas
entre las células intestinales y la
liberación de histamina que está
involucrada en mucha sintomatología
incluyendo la respuesta alérgica por
ejemplo el estrés también va a alterar
el hábitat y la composición de la
microbiota todo lo que acabamos de
mencionar va a conducir al desarrollo de
colitis enfermedad de cron reflujo
gastroesofágico úlceras disbiosis
gastritis entre muchas otras ahora es
mucho más fácil comprender que
atribuimos las cosas al estrés
fácilmente pero no dimensionamos
realmente la afectación sistémica tan
potente que este abarca hay múltiples
maneras de enfrentar el estrés
dependiendo de cada individuo una opción
funcionará mejor que otra y hoy te
quiero dar algunas sugerencias útiles si
es una posibilidad erradica o minimiza
la exposición a factores estresantes
sobre todo aquellos que se han vuelto
parte de tus hábitos cotidianos y que
dependen en su mayoría de ti como por
ejemplo la alimentación el consumo de
sustancias nocivas sedentarismo o malos
hábitos de sueño mucho Cuidado con la
trampa del multitasking o la multitarea
que aunque en un ritmo de vida que
demanda productividad de manera
constante parece una cualidad Y por
supuesto que en determinadas ocasiones
resulta útil el hacerlo de manera
continua es muy costoso energéticamente
Es preferible enfocarse en una única
tarea y luego pasar a la siguiente Esto
va de la mano también con hacer las
pases un poco con el tiempo libre y el
ocio sin sentir culpabilidad permitirnos
no llenar cada espacio de la agenda
siempre Busca ayuda hay otra teoría que
menciona que el estrés no se produce
solamente tras la respuesta a la
situación amenazante sino que se produce
ante la incertidumbre de no saber cómo
actuar ante esta situación y es aquí
donde toma importancia la ayuda de otra
persona que tenga la capacidad de
mostrarnos nuevas herramientas de
enfrentarnos a la situación e incluso
darnos otra perspectiva de la misma
recordemos que no se pueder resolver un
problema desde el mismo nivel de
conciencia que lo creo puedes apoyarte
también con suplementación con
adaptógenos como la sh aganda el
astrágalo coo rodiola también es muy
importante el magnesio El zinc la
coenzima co10 y sobre todo si ya hay un
agotamiento del sistema Por último pero
no menos importante está mantener las
buenas relaciones interpersonales reír
abrazar pasear Por la naturaleza dedicar
al menos una actividad al día que te
haga feliz Espero te sea de Gran
utilidad esta información Hasta
pronto
i
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