Modelo Transteórico del cambio Prochaska y Diclemente 20211019 135456 Grabación de la reunión
Summary
TLDREn este script, Yesenia Troncoso, terapeuta ocupacional y docente clínico, presenta el modelo transteórico del cambio de Prochaska y Clemente, utilizado en el hogar de Cristo Concepción. Destaca la importancia de la motivación intrínseca y el papel del terapeuta como facilitador en el proceso de cambio, que incluye etapas como pre-contemplación, contemplación, preparación, acción y mantenimiento. El modelo se aplica en el consumo problemático de sustancias y otros hábitos, enfatizando la normalidad de las recaídas y la necesidad de un enfoque jerárquico para abordar los conflictos que impiden el cambio.
Takeaways
- 😀 La presentadora Yesenia es terapeuta ocupacional y docente clínico en el hogar de Cristo Concepción.
- 📚 Se destaca el uso del 'Modelo transteórico del cambio' de Prochaska y Clemente, que no es exclusivo de la terapia ocupacional sino de la psicología.
- 🔄 Este modelo se utiliza para entender los procesos de cambio en el comportamiento problemático, como el consumo de sustancias.
- 🚫 La importancia de la motivación intrínseca del usuario para el cambio, sin la cual no se puede forzar el proceso.
- 🤝 El papel del terapeuta como facilitador, ayudante en el coaching y no como una figura impuesta en el proceso de cambio.
- 🛠 La necesidad de compromiso, tiempo, energía y estrategias claras y realistas por parte del usuario para lograr el cambio.
- 🔄 La aceptación de que es normal sufrir recaídas y fracasos en el proceso de cambio, lo cual no debe llevar a desistir.
- 🔄 El proceso de cambio consta de varias etapas: pre contemplativa, contemplativa, preparación, acción y mantenimiento, con la posibilidad de recaída.
- 🔑 La importancia de trabajar desde lo más superficial hasta lo más profundo en el análisis de los conflictos que impiden el cambio.
- 🛑 El modelo de reducción de daños se menciona como una estrategia para aquellos en etapas crónicas de consumo problemático, buscando disminuir el riesgo sin causar daño orgánico.
- 🌟 Se enfatiza la esperanza y el apoyo en el proceso, ofreciendo información y estrategias para que el usuario tome decisiones activas en su proceso de cambio.
Q & A
¿Quién es Yesenia y qué profesión desempeña actualmente?
-Yesenia es terapeuta ocupacional, docente clínico y prácticas curriculares en el hogar de Cristo Concepción y en la Universidad Santo Tomás.
¿Qué es el modelo transteórico del cambio de Prochaska y cómo se relaciona con la terapia ocupacional?
-El modelo transteórico del cambio es un modelo de psicología creado por James Prochaska y Carlos y Clemente, utilizado para entender las fases que una persona necesita para generar un cambio. Aunque no es un modelo propio de la terapia ocupacional, se utiliza en combinación con otros modelos para apoyar el proceso de cambio en el consumo problemático de sustancias, entre otros.
¿Cuál es el papel principal de un terapeuta ocupacional al utilizar el modelo transteórico del cambio?
-El papel principal de un terapeuta ocupacional es ser un facilitador del cambio, proporcionando información, coaching y consejería, y fomentando la autorregulación en el usuario.
¿Qué importancia tiene la motivación en el modelo transteórico del cambio?
-La motivación es fundamental en el modelo transteórico del cambio, ya que la persona debe tomar una decisión intrínseca y motivada para generar el cambio deseado.
¿Cuáles son las fases del proceso de cambio según el modelo transteórico del cambio?
-Las fases del proceso de cambio son: pre contemplativa, contemplativa, preparación, acción y mantenimiento, y posiblemente finalización o recaída.
¿Qué es la etapa pre contemplativa y cómo se aborda en la terapia?
-La etapa pre contemplativa es cuando una persona no es consciente de tener un problema. En la terapia, se aporta información sobre los beneficios del cambio de manera no autoritaria para motivar a la persona a reflexionar sobre su situación.
¿En qué consiste la etapa de contemplación y cómo se gestiona?
-En la etapa de contemplación, la persona se da cuenta del problema y considera los pros y los contras del cambio. En la terapia, se fomenta la reflexión y se alentan los primeros pasos hacia el cambio.
¿Qué acciones se toman durante la etapa de preparación en el modelo transteórico del cambio?
-Durante la etapa de preparación, la persona toma la decisión de hacer algo y da pequeños pasos, como buscar un nutricionista o comprar ropa deportiva, hacia el cambio deseado.
¿Cómo se aborda la etapa de acción en la terapia ocupacional?
-En la etapa de acción, el terapeuta ocupacional sigue el plan de intervención, monitorea el proceso y recompensa y felicita los logros obtenidos para apoyar al usuario en la implementación del cambio.
¿Qué se entiende por 'recalida' en el contexto del modelo transteórico del cambio y cómo se maneja?
-Una recaída es el retorno a las conductas anteriores después de haber comenzado el proceso de cambio. Se gestiona evitando volver al inicio del proceso y, en su lugar, se motiva al usuario a retomar el tratamiento y aprender de la experiencia.
¿Cómo se complementa el modelo transteórico del cambio con otras estrategias en la terapia ocupacional?
-El modelo transteórico del cambio se complementa con otras estrategias, como el modelo de reducción de daños, para abordar casos de consumo problemático de sustancias y potenciar la disminución del riesgo sin causar daño orgánico al usuario.
¿Qué es el modelo de reducción de daños y cómo se aplica en la terapia ocupacional?
-El modelo de reducción de daños se basa en disminuir el patrón de consumo de sustancias sin intentar cesar por completo el consumo, lo cual podría ser peligroso debido a posibles síndromes de abstinencia. Se aplica para potenciar la reducción del consumo y evitar daños orgánicos al usuario.
Outlines
😀 Introducción y Explicación del Modelo Transteórico del Cambio
El primer párrafo presenta a Yesenia Troncoso, una terapeuta ocupacional y docente clínico en el hogar de Cristo Concepción. Ella explica que fue solicitada por el profesor Erick para dar una explicación didáctica sobre el modelo transteórico del cambio de la ley de Clemente, un modelo de psicología conocido pero poco utilizado. El modelo se centra en la motivación del usuario para cambiar su comportamiento problemático y enfatiza la importancia de la toma de decisiones y el compromiso en el proceso de cambio. Yesenia menciona que el modelo se utiliza en su hogar para personas con consumo problemático de sustancias, pero también puede aplicarse a otros cambios de comportamiento.
🔄 Fases del Proceso de Cambio y su Gestión
El segundo párrafo detalla las fases del modelo transteórico del cambio: pre-contemplativa, contemplativa, preparación, acción y mantenimiento. Se discute la importancia de anticiparse a las recaídas y fomentar la autorregulación por parte del usuario. El diagrama de la 'Rueda del Cambio' se utiliza para ilustrar este proceso, y se enfatiza la necesidad de evitar volver a etapas anteriores en caso de recaída, promoviendo en su lugar la esperanza y el aprendizaje a partir de los fracasos.
🛠 Aplicación del Modelo en Terapia Ocupacional y Estrategias Complementarias
En el tercer párrafo, se explora cómo se puede utilizar el modelo transteórico en terapia ocupacional, no como un modelo base, sino como una estrategia complementaria a otros modelos como el de ocupación humana o el modelo canadiense. Se sugiere cómo abordar cada etapa del cambio, desde la precontemplación hasta el mantenimiento, y se menciona la importancia de trabajar en objetivos y metas realistas y alcanzables. También se discuten los condicionantes jerárquicos que pueden influir en el proceso de cambio y cómo abordarlos de manera efectiva.
🚭 Modelo de Reducción de Daños y su Integración en la Terapia
El cuarto y último párrafo habla sobre el modelo de reducción de daños, que se utiliza para abordar el consumo problemático de sustancias. Se explica que el objetivo no es la abstinencia total, sino reducir la cantidad y el impacto negativo del consumo. Se resalta la necesidad de potenciar la capacidad de las personas para disminuir su consumo de manera segura y efectiva, evitando el riesgo de abstinencia y promoviendo un enfoque de reducción de riesgos.
Mindmap
Keywords
💡Terapia Ocupacional
💡Modelo Transteórico del Cambio
💡Motivación
💡Etapas del Cambio
💡Recaída
💡Autoregulación
💡Coaching
💡Modelo de Reducción de Daños
💡Condicionantes
💡Etapa Precontemplativa
Highlights
Introducción de Yesenia Troncoso, terapeuta ocupacional y docente clínico en la universidad.
Explicación didáctica de modelos utilizados en terapia ocupacional.
Mención del modelo transteórico del cambio de Prochaska y DiClemente.
Destacar que el modelo transteórico no es exclusivo de terapia ocupacional y su origen en psicología.
Importancia de la motivación en el proceso de cambio.
El papel del terapeuta como facilitador en el cambio.
La necesidad de compromiso, tiempo y estrategias claras en el proceso de cambio.
Uso del modelo transteórico en el hogar de Cristo para personas con consumo problemático de sustancias.
La posibilidad de aplicar el modelo en otros cambios de conducta, como hábitos alimenticios.
Descripción de las cinco etapas del cambio según el modelo: pre contemplativa, contemplativa, preparación, acción y mantenimiento.
La posibilidad de recaída en el proceso de cambio y cómo gestionarla.
La importancia de no volver a etapas anteriores en caso de recaída.
El rol de los terapeutas ocupacionales como facilitadores a través del coaching.
Estrategias para cada etapa del cambio, desde la pre contemplativa hasta la acción y mantenimiento.
Condicionantes jerárquicos en el proceso de cambio y cómo abordarlos.
Complementariedad del modelo transteórico con otros modelos en terapia ocupacional.
Mencion de otras estrategias como el modelo de reducción de daños en consumo problemático.
Conclusión y deseos de éxito para los estudiantes en sus exámenes y futuros estudios.
Transcripts
Bueno chicos primero que todo Buenas
tardes Me presento mi nombre es Yesenia
peso Troncoso soy trato ocupacional
titulada de la universidad Santo Tomás y
en la actualidad me desempeño como
terapeuta ocupacional en el hogar de
Cristo Concepción como docente clínico
de internados profesionales y prácticas
curriculares de la universidad ya
obviamente desempeñándome en Salud
Mental
el profesor Erick me solicitó que les
pudiera hacer una bajada o una
explicación lo más didáctica posible
desde la utilización de algunos de los
modelos valga la redundancia cierto que
nosotros utilizamos o que ya utilizo
Mejor dicho en el hogar de Cristo ya yo
no de los modelos que utilizo bastante y
quiero darles a conocer a ustedes es el
modelo trans teórico del cambio de ley
de Clemente ya lo más probable es
chiquillo Es que ustedes hayan escuchado
sobre este modelo ya es un modelo
bastante conocido pero se utiliza muy
poquito debido a veces al
desconocimiento que existe desde la
teoría en este modelo Sí
primero destacar que este modelo no es
un modelo propio terapia ocupacional ya
es un modelo de psicología ya
lo crearon o lo implementaron James
prechazca y Carlos y Clemente Ellos son
Los Pioneros de este modelo de ahí
cierto el nombre de brochas
increíblemente ya
Cuál es el propósito del modelo ya
necesitamos explicar en primer lugar que
una persona necesita
O qué es lo que una persona necesita
para superar el proceso de cambio de una
conducta problemática ya es decir
Explica las fases que una persona
necesita para poder generar un proceso
de cambio Ya y la parte más importante y
medular de este modelo es la motivación
que tiene que presentar el usuario Al
momento de nosotros utilizar Este modelo
porque porque nosotros no podemos
obligar a nadie a cambiar sí podemos
entregar las herramientas cierto la
información
informando acerca de qué es lo que va a
conllevar cierto este este cambio pero
no lo podemos obligar es decir tienen
que ser una decisión motivada por el
usuario es decir tiene que ser una
decisión motivada de manera intrínseca
ya la clave es otorgar el sujeto un rol
activo en su proceso de cambio Ya que él
va a ser quien tome las decisiones sí
nuestro rol viene a ser principalmente
de facilitadores
qué exigen cierto Este cambio o
cualquier cambio que uno quiera realizar
ya
exige compromiso tiempo energía
estrategias claras y realistas y
reconocer que es un proceso con
dificultades en la actualidad chiquillos
nosotros en las pedrería utilizamos Este
modelo para personas que presentan un
consumo problemático de sustancias sin
embargo se puede utilizar en cualquier
proceso de cambio cambio de rutina
cambio de hábitos de alimentación el
cambio de alguna conducta problemática
sí lo que sí tiene que ser una decisión
intrínseca y tiene que ser una decisión
de una persona es decir uno de los de
los de los
una de las necesidades que tiene el
modelo es que la persona sea capaz de
tomar decisiones ya
Esta última parte que es reconocer que
es un proceso con dificultades
advierte que es normal sufrir recaídas
sí lo que nosotros tenemos que evitar es
que volvamos a etapas anteriores ya
etapas que vamos a ver a continuación Ya
por lo tanto hay que aportar Esperanza
cierto anticipando a la persona que
cometer o implicar una recaída dentro
del proceso es normal esto aporta a la
persona Esperanza cierto y aceptar que
los fracasos son normales ya y que
Obviamente con esto podemos impactar la
autoconfianza Perdón bien como les
mencionado anteriormente Cuál es el rol
de nosotros como terapeutas
ocupacionales somos facilitadores por
medio del coaching ya es decir
prácticamente consejería y entrega de
información ya
qué es lo que tenemos que
priorizar o en qué tenemos que tener
cuidado
no tratar a todos los usuarios como Si
estuvieran en una etapa de acción ya ahí
vamos a ver en qué consiste esta etapa
de acción el coach debe facilitar el
paso a la introspección y acción
anticiparse a las recaídas como
mencionábamos anteriormente Y fomentar
la autorregulación ya que nosotros no
Siempre vamos a estar con el usuario ya
Entonces tenemos que fomentar que todas
estas autorregulaciones vengan de parte
del usuario lo puede hacer de manera
independiente ya
Cuáles son estas etapas del cambio
aquí tenemos chiquillos un diagrama que
indica esta Rueda del cambio sí partimos
entonces con la fase pre contemplativa
cierto estas las vamos a explicar a
continuación Luego pasamos a la etapa de
contemplación o contemplativa
luego a una etapa de preparación
mantenimiento y acción Sí ahora
Cabe destacar que dentro de estas cinco
etapas puede también existir una recaída
ya lo que nosotros tenemos que evitar es
volver acá
sí tenemos que tratar de que quizás el
usuario entre una recaída
vuelva a intentarlo cierto vuelva a
prepararse para este cambio pero no que
lo pre contemple y ahí vamos a explicar
por qué y cabe también la posibilidad en
el mejor de los casos cierto que una vez
que el usuario llega o se encuentra en
una etapa de acción
pase automáticamente a una etapa de
finalización esto quiere decir que el
cambio ya se realizó y se mantiene a lo
largo del tiempo bien
En qué consiste cada etano vamos con la
primera etapa chiquilla que es la pre
contemplativa la persona no es
consciente de tener un problema y
existen mecanismos de defensa como la
negación o la racionalización por
ejemplo una persona que acude al médico
y el médico le dice que tiene que
mejorar su alimentación porque está
cursando con un problema de obesidad que
Severo el usuario dice no es que yo no
estoy enfermo Ya yo no tengo ningún
problema y de algo Hay que morir es
porque no está problematizando y está en
una etapa de negación es decir está en
una etapa pre contemplativa cuando una
persona está en una etapa contemplativa
o de contemplación la persona se da
cuenta que tiene un problema y empieza a
mirar los pruelos contras de su
situación pero todavía no he tomado la
decisión de hacer algo por ejemplo dice
en realidad si me alimentara mejor
podría disminuir mi peso y podría
sentirme mejor y obviamente disminuir
los riesgos que en este minuto tengo de
salud ya pero aún así todavía no toma la
decisión de hacer este cambio
si nos vamos a la etapa de preparación
la persona ya ha tomado la decisión de
hacer algo al respecto y empieza a dar
pequeños Pasos Por ejemplo empieza a
buscar un nutricionista empieza a
comprarse quizás
prendas de ropa deportiva para quizás
inscribirse en un gimnasio cierto como
que ya está dando pequeños pasos bien
si nos vamos a la etapa de acción la
persona tomó y a los pasos necesarios
sin excusas ni demoras ya está con
nutricionista Tiene un plan de
alimentación cierto ya está asistiendo
al gimnasio y finalmente la etapa de
mantenimiento la nueva conducta está
instaurada y empieza a hacer un nuevo
hábito Ya ahora en esta parte de
mantenimiento puede suceder dos cosas
puede suceder que la persona pase
automáticamente a la fase de terminación
es decir no existe ningún riesgo de que
pueda recaer o pueda volver a sus
conductas anteriores o también puede en
el peor de los casos existir una recaída
en esta recaída existen también dos
posibilidades que la persona vuelva a
engancharse al proceso de cambio y que
aprenda cierto esta experiencia y vuelve
a retomar su tratamiento o bien pero la
recaída como un fracaso
indesistir completamente o desertar
mejor dicho de su proceso y estancarse
Eternamente sin realizar o sin
experimentar ningún tipo de cambio Ya y
en esta parte es donde yo les decían que
tenemos que evitar Volver al inicio ya
porque Volver al inicio es muy complejo
bueno
Ahora bien nosotros si bien no ocupamos
Este modelo como modelo base para poder
intervenir en terapia ocupacional porque
no es un modelo propio terapia lo
ocupamos como estrategia es decir
contemplando por ejemplo en mi caso el
modelo de ocupación humana por ejemplo
que es uno de los modelos que más
utilizamos o el modelo canadiense ya
sacamos pequeños estrategias de este
modelo para poder Obviamente
complementarlo con lo que nosotros ya
hacemos ya y se aplican directamente al
coaching la primera etapa pre
contemplativa qué podemos hacer En esta
etapa aportar información sobre los
beneficios del cambio no obstante no
tenemos que proporcionar información de
manera autoritaria ya recordar cierto
que este proceso de cambio es un proceso
que debe ser intrínsecamente motivado
nosotros no podemos imponer nada Sí sólo
brindar información
en la etapa contemplativa
favorecer la reflexión sobre las
diferentes opiniones sobre el cambio y
alentar en la consideración de los
primeros pasos para el cambio Es decir
entregarle también los pro y los contras
acerca de este cambio Ya en la etapa de
preparación planificar en conjunto el
cambio de manera cuidadosa ya esto se
asemeja mucho al modelo canadiense donde
nosotros somos obviamente facilitadores
del cambio Pero
ellos son básicamente los que plantean
sus objetivos en conjunto con el
terapeuta acá es lo mismo ya
planificamos en conjunto y obviamente
tienen que ser objetivos y metas
alcanzables en los realistas ya nunca
prometer o tratar de planificar
objetivos que sean demasiado elevados
demasiado soñadores
en la etapa de acción
es necesario seguir el plan cierto este
plan de intervención y monitorear el
proceso y también recompensar y
felicitar Perdón por los logros
obtenidos Esta última ítem suele ser muy
conductual ya pero es muy muy provechoso
y a nosotros nos sirve bastante el tema
del refuerzo positivo con los chicos ya
que generalmente no excedería ellos
buscan bastante la aceptación de un otro
Entonces esta parte nos ayuda bastante a
poder
concluir cierto en procesos de
intervención y la etapa de mantenimiento
cierto mantener y revisar los planes
hasta que ya no sean necesarios cierto
una especie de seguimiento al igual que
hacemos nosotros como Teo y en caso de
recaída intentar no volver Al Punto de
partida ya
Dentro de este modelo chiquillos
existen condicionantes ya y se organizan
de manera jerárquica como las podemos
ver aquí ya
son
cinco niveles y obviamente tenemos que
partir de lo más superficial a lo más
profundo Dónde está el problema ya
quizás pueden ser síntomas o situaciones
con comisiones desadatadas pueden ser
conflictos interpersonales actuales
conflictos sistémicos o familiares y
conflictos interpersonales uno de estos
niveles o quizás los cinco son los que
están impidiendo que la persona genere
un cambio Ya Por ende tenemos que partir
siempre del más superficial que en este
caso serían los síntomas y situaciones
hasta el más profundo que son conflictos
interpersonales ya
existen situaciones chiquillo en que
quizás no existen síntomas ni
situaciones ni tampoco cogniciones
desatadas quizás solo existen conflictos
interpersonales entonces de aquí
comenzamos hacia abajo ya pero siempre
en orden jerárquico para poder cierto
generar este proceso de cambio
otra cosa que quería agregar chiquillos
Bueno Este es un modelo bastante simple
Ya a veces por desconocimiento no se
utiliza tanto
es más factible utilizarlo en personas
que se encuentren en un que se
encuentren Perdón en una etapa aguda más
que en una etapa Crónica ya cuando una
persona en mi caso ha experimentado uno
de mis usuarios mucho tiempo una larga
Data de consumo Es muy complejo generar
Este cambio porque son años ya son años
de consumo años de lo mismo patrones
Entonces es muy complejo sin embargo
también Tratamos de intentarlo por medio
de esta estrategia o de otras ya y otra
de las estrategias que utilizo bastante
sobre todo en Consumo problemático es
el modelo de reducción de daños ya En
qué se basa Este modelo de reacción de
daño chiquillo para que lo tengan ahí
como como dentro de sus conocimientos
se basa en que las personas puedan
disminuir su patrón de consumo sin
embargo ustedes saben que nosotros no
podemos Cesar a una persona
completamente de una sustancia la cual
el cuerpo ya está bastante acostumbrado
porque puede generar cierto un síndrome
de abstinencia ya y esto igual es
complejo porque a nivel
físico ya a nivel orgánico puede ser muy
peligroso Entonces qué hacemos nosotros
comenzamos a reducir estas cantidades
cierto Armando hábitos cierto o rutina
verdad pero nunca se Santo completamente
el consumo ya Y estos dos modelos se
complementan bastante bien ya sobre todo
porque los chicos nosotros tenemos que
potenciar cierto y evitar que
experimenten créement que este deseo
perdón y refrenable de consumir algún
tipo de sustancias que a ellos les
genere placer a los que están
acostumbrados ya Generalmente quizás no
es voluntario a veces el le puse lo
solicita por eso nosotros utilizamos ese
modelo de reducción de daños ya para
poder obviamente potenciar disminuir
este este factor de riesgo pero no
causarle ningún daño de tipo orgánico al
usuario
eso chicos espero que sea una
información Útil para ustedes que puedan
aprovechar bastante estas clasecitas y
obviamente cualquier cosa que necesiten
estamos a su disposición que les vaya
muy bien en las últimas insertámenes que
les quedan en sus próximos exámenes que
tengan mucho éxito y espero poder verlos
de manera presencial Quizá en otra
ocasión Así que que estén muy bien nos
vemos
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