08 Dispersión escleral

Johnson & Johnson Institute

28 Mar 201702:34

Summary

TLDRLa dispersión escleral es una técnica utilizada para detectar opacidades en la córnea, como cuerpos extraños o edemas. Se realiza enfocando el microscopio en la superficie anterior de la córnea y reduciendo la luz para lograr una reflexión total interna. Al desviar la iluminación hacia el limbo y bloquear la luz de la hendidura, se forma un halo corneal que, si presenta imperfecciones, dispersará la luz y será visible sobre el fondo oscuro de la pupila. Para una mejor observación, es esencial minimizar la iluminación ambiental.

Takeaways

🔬 La dispersión escleral es una técnica utilizada para detectar opacidades en la córnea causadas por lesiones o edemas.
🔍 Se inicia enfocando el microscopio sobre la superficie anterior de la córnea, asegurándose de una sección óptica nítida.
👁️ Alternativamente, se puede reducir la altura de la hendidura para observar los desechos celulares de la lágrima sobre la córnea.
💡 Al reducir los aumentos y bloquear la lámpara de hendidura, se prepara el microscopio para la iluminación correcta.
🔧 Se desacopla la lámpara de hendidura girando el sistema de iluminación para dirigir la luz hacia el limbo.
🌟 La luz alcanza la reflexión total interna en la córnea, lo que permite observar cualquier imperfección como un halo.
🚫 Se bloquea cualquier luz ambiental para maximizar la visibilidad de la dispersión de luz en la pupila.
👀 La luz dispersa se ve sobre el fondo oscuro de la pupila, permitiendo identificar lesiones en la córnea.
🌈 La observación de la luz dispersa en la zona central de la córnea ayuda a detectar cualquier anomalía en la córnea.

Q & A

¿Qué es la dispersión escleral y para qué se utiliza?
-La dispersión escleral es una técnica utilizada para determinar si la córnea tiene alguna opacidad causada por lesiones como cuerpos extraños o edemas. Se emplea con menos frecuencia hoy en día, pero es valioso dominarla.
¿Cómo se enfoca el sistema de observación en la dispersión escleral?
-Se enfoca formando una sección óptica de la córnea o reduciendo la altura de la hendidura y observando los desechos celulares de la lágrima sobre la superficie anterior de la córnea.
¿Qué se debe asegurar antes de comenzar la dispersión escleral?
-Se debe asegurar que el microscopio esté enfocado sobre la superficie anterior de la córnea, donde también se dirigirá el sistema de iluminación.
¿Cómo se reducen los aumentos y se bloquea la lámpara de hendidura en la dispersión escleral?
-Se reducen los aumentos y se bloquea la lámpara de hendidura sin mover el microscopio.
¿Cómo se redirige el sistema de iluminación hacia el limbo en la técnica de dispersión escleral?
-Se desacopla la lámpara de hendidura y se gira el sistema de iluminación para que el haz de luz llegue a la córnea y se produzca la reflexión total interna.
¿Qué ocurre cuando se alcanza la reflexión total interna en la dispersión escleral?
-Cuando se alcanza la reflexión total interna, la luz sale por el otro extremo de la córnea, formando un halo alrededor de la córnea.
¿Cómo se identifican las imperfecciones en la córnea durante la dispersión escleral?
-Las imperfecciones en la córnea se identifican porque causan la dispersión de la luz, la cual se ve sobre el fondo oscuro de la pupila.
¿Qué se debe hacer antes de realizar la dispersión escleral para observar la dispersión de luz?
-Se deben apagar todas las luces del gabinete para que la iluminación ambiente sea la mínima, lo que permite observar un área pequeña de dispersión en la zona central de la córnea.
¿En qué parte de la córnea se dirige el haz de luz durante la dispersión escleral?
-El haz de luz se dirige hacia la parte más periférica de la córnea cerca del limo durante la dispersión escleral.
¿Cuál es el propósito de reducir la altura de la hendidura en la dispersión escleral?
-Reducir la altura de la hendidura permite observar los desechos celulares de la lágrima sobre la superficie anterior de la córnea, lo que ayuda a enfocar el sistema de observación.

Outlines

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👁️‍🗨️ La Dispersión Escleral en Oftalmología

El párrafo 1 explica la técnica de dispersión escleral, utilizada para detectar opacidades en la córnea causadas por lesiones o edemas. Se describe el proceso de enfoque preciso en la superficie anterior de la córnea, ya sea mediante una sección óptica nítida o reduciendo la altura de la hendidura para observar los desechos celulares de la lágrima. Posteriormente, se detalla cómo bloquear la lámpara de hendidura y desacoplar la lámpara de iluminación para dirigirla hacia el limbo, logrando así la reflexión total interna de la luz, que se dispersa si hay imperfecciones en la córnea. Esto se visualiza como un halo en el fondo oscuro de la pupila. Para realizar la técnica, se sugiere apagar todas las luces del gabinete para minimizar la iluminación ambiental y observar la dispersión en la zona central de la córnea.

Mindmap

Keywords

💡Dispersión escleral

La dispersión escleral es una técnica diagnóstica utilizada en oftalmología para evaluar la integridad de la córnea. Se basa en la observación de la luz dispersa que se produce cuando se ilumina la córnea desde el esclera. En el guion, se menciona que esta técnica es útil para detectar opacidades en la córnea causadas por lesiones o edemas, aunque su uso se ha vuelto menos frecuente con el tiempo.

💡Córnea

La córnea es la parte transparente y delgada delantera del ojo que permite la entrada de luz. En el contexto del video, se enfoca en la superficie anterior de la córnea para realizar la dispersión escleral, buscando imperfecciones como opacidades o lesiones.

💡Observación

La observación es un paso crucial en la técnica de dispersión escleral, donde se utiliza un microscopio para enfocar en la superficie de la córnea y observar la luz dispersa. Se destaca la importancia de obtener una sección óptica nítida de la córnea para realizar una evaluación precisa.

💡Iluminación

El sistema de iluminación desempeña un papel fundamental en la dispersión escleral, ya que es necesario para iluminar la córnea y observar la luz que se dispersa. Se menciona la necesidad de reducir la luz ambiental y enfocarse en la luz que sale por el otro extremo de la córnea después de la reflexión interna.

💡Reflexión total interna

La reflexión total interna es un fenómeno que ocurre cuando la luz alcanza un medio con una refracción menor a un ángulo crítico. En el video, se describe cómo la luz iluminando la córnea alcanza la reflexión total interna, lo que resulta en la dispersión de la luz y la formación de un halo alrededor de la córnea.

💡Lámpara de hendidura

La lámpara de hendidura es un dispositivo que se utiliza para iluminar la córnea durante la dispersión escleral. Se destaca la necesidad de bloquear o desacoplar esta lámpara para cambiar la dirección de la iluminación sin mover el microscopio.

💡Halo corneal

El halo corneal es una manifestación visual que se produce cuando la luz dispersa se ve sobre el fondo oscuro de la pupila. Se menciona en el guion como una señal de que hay imperfecciones en la córnea, ya que la luz dispersa se ve en una zona que normalmente sería oscura.

💡Lesiones

Las lesiones en el contexto del video se refieren a daños en la córnea que pueden causar opacidades y afectar la visión. Se menciona que la dispersión escleral puede ayudar a detectar lesiones como cuerpos extraños o edemas.

💡Edema

El edema es una condición en la que hay una acumulación de fluidos en los tejidos, lo que puede ocurrir en la córnea y causar opacidades. En el guion, se sugiere que la dispersión escleral puede ser una técnica útil para detectar edemas locales en la córnea.

💡Luz dispersa

La luz dispersa es la luz que se separa y se dirige en diferentes direcciones después de interactuar con una superficie irregular. En la técnica de dispersión escleral, la observación de la luz dispersa es clave para identificar cualquier imperfección en la córnea, como se describe en el guion.

Highlights

La dispersión escleral es una técnica útil para detectar opacidades en la córnea.

Esta técnica ayuda a identificar lesiones como cuerpos extraños o edemas corneales.

Aunque menos utilizada hoy en día, es valioso dominar la dispersión escleral.

El primer paso es enfocar el sistema de observación en la superficie anterior de la córnea.

Se puede formar una sección óptica nítida de la córnea para enfocar correctamente.

Otra técnica es reducir la altura de la hendidura para observar células de la lágrima.

El microscopio debe estar enfocado y dirigido hacia la superficie anterior de la córnea.

Reducir los aumentos y bloquear la lámpara de hendidura es esencial para la técnica.

Redirigir la iluminación hacia el limbo sin mover el microscopio es el siguiente paso.

La lámpara de hendidura se desacopla girando el sistema de iluminación.

La luz debe alcanzar la córnea para producir reflexión total interna.

Cualquier imperfección en la córnea dispersará la luz, visible sobre el fondo oscuro de la pupila.

El haz de luz se dirige hacia la periferia de la córnea para formar un halo.

Apagar todas las luces del gabinete es necesario para observar la dispersión.

La observación se centra en una área pequeña de dispersión en la zona central de la córnea.