Diseño Clase II CON MODIFICACION 1
Summary
TLDREl guion describe el proceso de diseño de una prótesis dental parcial removible para un caso especial donde la estética y la función son cruciales. Se clasifica la arcada como Kennedy clase 2, modificación 1, y se discuten estrategias para la retención indirecta y el uso de pilar directo e indirecto. Se sugieren diseños de conectores menores, base de la dentadura y conectores mayores, adaptados a las condiciones clínicas del paciente, con énfasis en evitar obstrucciones estéticas y garantizar estabilidad y soporte.
Takeaways
- 🔍 El caso discutido es especial ya que involucra una clasificación de Kennedy y una modificación estética en el sector anterior.
- 📏 Se necesita un enfoque estratégico para diseñar una prótesis parcial removible que cumpla con la estética y la función principal de un appliance.
- 🦷 La clasificación de Kennedy del caso es un extremo libre unilateral con un área mucosa adicional, lo que lo convierte en una clase 2, modificación 1.
- 📐 La línea de fulcrum es crucial para determinar el lugar de la retención indirecta, especialmente para las clases 1, 2 y 4 de Kennedy.
- 🔨 La retención directa se ubica en los dientes anteriores más fuertes, como los caninos, para apoyar la prótesis.
- 🌟 Los dientes cercanos a áreas mucosa son considerados pilares directos, mientras que los demás son indirectos.
- 🔧 Los apoyos en una clase 2 de Kennedy se ubican en los pilares principales, lejos del área mucosa para evitar la palanca.
- 🔗 La retención indirecta es obligatoria paralela al área de cintura para mantener la estabilidad de la prótesis.
- 🛠️ Las placas próximas (PP) evitan el uso de ganchos visibles, preservando la estética y permitiendo una buena fricción.
- 🔄 Los conectores menores se diseñan dependiendo de la condición clínica del paciente, utilizando pivotes o rejilla según sea necesario.
- 🛡️ El conector mayor para el maxilar es idealmente una doble barra, a menos que el paladar sea muy profundo o haya toros, en cuyo caso se utiliza una placa en herradura.
Q & A
¿Qué es un caso especial en la prótesis dental según el guion?
-Un caso especial en la prótesis dental es aquel que no sigue una clasificación natural y requiere modificaciones estéticas además de cumplir con la función principal de una prótesis, como es el caso de la clasificación de Kennedy.
¿Cuál es el propósito de la línea de fulcrum en el diseño de prótesis dentales?
-La línea de fulcrum es una línea perpendicular a una línea imaginaria que se traza a través de los pilares más posteriores. Sirve para determinar la ubicación de la retención indirecta, que es obligatoria para las clases 1, 2 y 4 de Kennedy.
¿Qué se entiende por 'retención indirecta' en el contexto de la prótesis dental?
-La retención indirecta se refiere a la forma en que se asegura que la prótesis dental no se desplace, a través de la acción de los dientes que no están directamente involucrados en el soporte de la prótesis.
¿Qué tipo de dientes son considerados pilares directos en el diseño de una prótesis dental?
-Los dientes que están cerca de un área de mucosa son considerados pilares directos, como en el caso del premolar cerca de la área de mucosa en el guion.
¿Por qué es importante evitar la palanca en la ubicación de los apoyos en una prótesis dental de clase 2?
-Evitar la palanca es importante para asegurar que la prótesis no se desestabilice. Los apoyos en una clase 2 deben ubicarse en los pilares principales y lejos del área de mucosa para evitar esta situación.
¿Qué son los 'pivots' y para qué se utilizan en la prótesis dental?
-Los pivots son pequeñas piezas que emergen del conector mayor y donde se incrustan los dientes artificiales. Se utilizan cuando hay suficiente reborde y no es necesario crear un soporte labial adicional.
¿Qué alternativas se pueden utilizar en lugar de los pivots si el reborde es insuficiente?
-Si el reborde es insuficiente o hay colapso en la parte ósea, se puede utilizar rejilla en el sector posterior para crear un soporte labial y evitar la necesidad de pivots.
¿Cuál es la función de las 'placas próximas' en la prótesis dental?
-Las placas próximas son piezas de metal que emergen del conector mayor y evitan el uso de ganchos visibles, mejorando la estética y evitando la fricción en la zona donde no se desea un soporte visible.
¿Qué tipos de ganchos son adecuados para una prótesis dental de clase 2 según el guion?
-Para una prótesis dental de clase 2, los ganchos de elección son los de tipo barra, que son más estéticos y adecuados para una zona anterior.
¿Qué conector mayor se recomienda para el maxilar si el paladar es muy profundo o si hay toros?
-Si el paladar es muy profundo o hay toros, se recomienda utilizar una placa en herradura en lugar de la doble barra de Kennedy, para dejar libre el paladar y proporcionar comodidad al paciente.
¿Cómo se determina el diseño de los conectores menores en una prótesis dental según el guion?
-El diseño de los conectores menores depende de la condición clínica del paciente. Si hay suficiente reborde, se pueden colocar pivots; de lo contrario, se puede optar por la rejilla o otros diseños según sea necesario.
Outlines
😀 Diseño de Prótesis Parcial Removible
El primer párrafo aborda el proceso de diseño de una prótesis parcial removible para un caso especial que no se ajusta a una clasificación natural y requiere modificación estética en el sector anterior. Se discute la importancia de la clasificación de Kennedy, la identificación de la línea de fulcrum y la necesidad de retención indirecta para las clases 1, 2 y 4. Se destaca la estrategia para ubicar la retención indirecta en dientes anteriores más fuertes y la elección de dientes como pilares directos y indirectos para soportar la prótesis.
😉 Elección de Apoyos y Retenedores
El segundo párrafo se enfoca en la elección de apoyos y retenedores para la prótesis. Se menciona la ubicación de los apoyos en los pilares principales y la necesidad de evitar la palanca en el área de mucosa. Se discute la opción de no utilizar ganchos visibles para mantener la estética y, en su lugar, la utilización de placas próximas y retenedores directos en los molares. También se abordan los conectores menores y la elección entre pivotes y rejilla dependiendo de la condición clínica del paciente.
🎓 Selección de Conectores Mayores y Diseño Final
El tercer párrafo cubre la selección de conectores mayores y el diseño final de la prótesis. Se habla de la elección entre una doble barra de Kennedy o una placa en herradura, dependiendo de la profundidad del paladar y la presencia de toros. Se destaca la importancia de la doble barra para ofrecer soporte y estabilidad, y se sugiere una placa en herradura en casos de paladar profundo o toros extensos. El párrafo concluye con la esperanza de que se hayan entendido los conceptos y se hayan aclarado las dudas.
Mindmap
Keywords
💡Clasificación Kennedy
💡Línea de fulcrum
💡Retención indirecta
💡Pilares directos e indirectos
💡Prótesis parcial removible
💡Estética dental
💡Conectores menores y mayores
💡Placas próximas
💡Pivots
💡Doble barra de Kennedy
💡Placa en herradura
Highlights
Diseño de un caso especial de prótesis parcial removible que cumple con estética y función.
Necesidad de conocimientos y estrategia para crear una prótesis que satisfaga requisitos estéticos y funcionales.
Clasificación de la arcada según la clasificación de Kennedy, identificando una clase 2 con modificación 1.
Importancia de la línea de fulcrum para determinar la ubicación de la retención indirecta.
Ubicación de la retención directa en dientes anteriores más fuertes, como los caninos.
Identificación de dientes como pilares directos y indirectos en relación con áreas de tula.
Ubicación de apoyos en pilares principales para evitar la palanca en prótesis.
Uso de placas próximas PP para evitar el uso de ganchos visibles y mantener la estética.
Selección de tipos de ganchos según la clase de arcada, con preferencia por tipos estéticos en áreas anteriores.
Diseño de conectores menores y su ubicación dependiendo de la condición clínica del paciente.
Opción de utilizar pivotes o rejilla en función del reborde y la necesidad de soporte labial.
Elección del conector mayor basado en la morfología del paladar y la presencia de toros.
Uso de la doble barra de Kennedy para el maxilar, salvo en casos de paladar muy profundo o toros extensos.
Consideración de la placa en herradura como alternativa en casos de paladar ojival o toros extensos.
Importancia de la unión de todos los componentes de la prótesis con el conector mayor para asegurar soporte y estabilidad.
Adaptación de la prótesis a las necesidades específicas del paciente, considerando su morfología oral.
Diseño de prótesis que evita obstáculos estéticos y cumple con las funciones principales de una prótesis dental.
Transcripts
o los jóvenes vamos a diseñar este caso
un caso especial porque no tenemos una
clasificación natural sino que también
tenemos modificación y esa modificación
está ubicada en el sector anterior un
sector que compromete estética entonces
necesitamos conocimientos necesitamos
estrategia para poder crear x para poder
diseñar por así decirlo una prótesis
parcial removible que cumpla con la
estética pero que también cumpla con la
función que es la función principal de
un app y bien lo primero que vamos a
hacer para diseñar este caso es que
vamos a clasificar la arcada tenemos una
cada superior
clasificación de kennedy es un extremo
libre unilateral con un área en tula
adicional lo que lo convierte en una
clase 2
modificación 1 bien entonces lo primero
que vamos a hacer es que vamos a dibujar
la línea de fulcrum para los que no
saben la línea de fulcrum
es una línea y perpendicular a una línea
imaginaria que se traza vamos a dibujar
primero lo que es la línea imaginaria
que se traza por los pilares más
posteriores y ésta
línea perpendicular a esta verdad justo
en el centro de donde yo atrás en esa
línea imaginaria es lo que se le llama
la línea de fulcrum la línea de fulcrum
para que es importante pues la línea de
fútbol me va a determinar a mí donde yo
tengo que colocar la retención indirecta
que ustedes saben que para clase
para las clases 1 2 y 4 de kennedy la
retención indirecta es obligatoria
entonces ya se aquí cuando otra semi
línea del fc verdad medio en el lateral
los dientes laterales en este caso bueno
los dientes laterales como tal casi
siempre quedan con cruda en dientes
anteriores cuando tenemos caninos
remanentes entonces lo que hacemos es
cristalizamos esa línea o sea yo me voy
a ubicar y voy a colocar esa detención
directa siempre que pueda y tenga los
caninos presenten los caninos cuando me
da en un diente anterior porque son los
dientes anteriores más fuertes entonces
en este caso me da en el expediente el
lateral pero qué pasa con el lateral que
el lateral también es un pilar directo
porque todos los dientes que están
próximos a un área de en tula son
dientes que son pilares directos pilar
directo de este caso sería el premolar
que está
cerca de esta área dentro la canino y
lateral ya todos esos demás dientes son
pilares indirectos entonces
aquí sí o sí como quiera yo tendría que
colocar lo que es un apoyo y un
retenedor entonces voy a borrar la línea
de fulcrum
porque esta línea solamente me va a dar
la idea de lo que les acabo de decir la
retención indirecta lo que ya sé de
dónde va mediante acción indirecta yo
paso a lo que son la ubicación de los
apoyos como tenemos una clase 2 y la
ubicación de este apoyo en este pilar
directo sería distal o retirado o
alejado de lo que es el área en tula
para que para evitar la palanca si yo lo
colocaría en mesía entonces siempre que
tenemos una clase uno o dos de kennedy
los apoyos yo lo voy a ubicar en los
pilares principales lo voy a ubicar
lejos retirado de lo que es el área
dentro la nunca cerca del área dentro
entonces
aquí llevaría pollo verdad entonces aquí
tengo un extremo libre y tengo este te
tengo que hacer obligatoriamente también
retención indirecta paralela a lo que es
el área de cintura para que tampoco la
prótesis se desestabilice y tenga una
buena retención aquí hago un doble apoyo
en los molares que lo tengo presente y
aquí en estos pilares llevo retenedores
retenedores directos porque son pilares
principales pero la buena noticia es que
ahora podemos hacer facetas restrictivas
de desgaste y podemos solamente ubicar
apoyos
y placa proximal
lo que va a evitar me la placa proximal
es que si solamente colocará por ejemplo
apoyo
y no colocar a lo que es el gancho
verdad o sea no colocar lo que la placa
próxima al perdón la prótesis no tendría
fricción en esta zona y por ende se
desplazaría y yo tendría que colocar
vitoria mente un gancho en este caso
tenía que ser un tipo un tipo barra
verdad pero como es una zona anterior
estética
yo no quiero colocar ganchos entonces yo
tengo la opción de colocar de hacer en
boca planos guías inicial de cada diente
de estos pilares verdad y hacer en el en
el armazón lo que son placas próximas
que vienen confeccionadas de metal y
salen emergen de lo que es el conector
mayor entonces estas placas próximas le
vamos a ponerle pp placa próxima al pp
me vas a evitar entonces a mí lo que es
el uso de ganchos de retenedores
visibles que puedan obstaculizar lo que
es la estética y voy a entonces a pasar
luego que ya entonces ese don es también
apoyo lo tengo ubicado a lo que son los
retenedores directos verdad los ganchos
como yo voy a enseñar los ganchos
tenemos una clase 2 los ganchos de
elección para clase 2
son tipo barra
aquí yo puedo en una zona es una arcada
superior verdad aquí yo puedo hacer
colocar uy porque dentro de los tipos
bares uno de los más estéticos entonces
colocó un tipo y aquí lleva también su
plaquita aproxima lo que lo convierte un
r&b y porque tiene la placa próxima aquí
colocaría lo que es un doble aquí que me
sirve perfecto cuando yo tengo molares
continuos y tengo que hacer retención
indirecta en molares conti que están
intactos
y así lo dejamos por el momento ahora
voy a diseñar lo que son los conectores
menores los conectores menores bueno de
cada dibujo prácticamente solo porque de
dónde hay apoyo tengo donde hay apoyos
yo tengo que colocar la lo que es el
conector menor
y voy a diseñar también lo que es la
base de esa dentadura aquí yo tengo dos
opciones que van a depender de la
condición clínica del paciente por
ejemplo anterior yo puedo tener yo puedo
colocar pivot como también puedo colocar
rejilla
todo va a depender de la parte clínica o
sea si tengo suficiente reborde tengo un
buen reborde y no necesito crear abultar
esta zona que anterior crear soporte
labial entonces yo voy a colocar pívots
ok los pivots vienen siendo como unos
pedacitos de ajedrez que emergen de el
conector mayor verdad y donde se
incrustan los dientes artificiales eso
es si yo tengo un buen reborde en esta
zona si por el contrario está muy
colapsado lo que es la parte ósea aquí
aquí delante entonces ya si yo tendría
que colocar como voy a colocar aquí en
el sector posterior casi siempre se
coloca rejilla por graves y ya tiene el
faldón de acrílico y eso va a crear en
este caso si hay colapso lo que es un
soporte labial entonces suponiendo que
en este caso el paciente tenga buen
reborde entonces vamos a colocar lo que
son los pívots
aquí la plaquita próxima al verdad y
ahora voy aa pasar a lo último que es la
unión de todos los componentes de esta
prótesis con que con el conector mayor
el conector mayor por excelencia para
acabar para superior para el maxilar es
la doble barra de kennedy por qué
perdón la doble el conéctese es la doble
baja no pero no de kennedy sino la doble
barra para la tina la doble barra para
latina es el ideal en superior porque me
ofrece tanto soporte como estabilidad
suficiente no importa la clasificación
de acuerdo entonces yo puedo utilizar
una doble barra pero si el paladar que
es la contraindicación de esta doble
barra si el paladar es muy profundo un
paladar ojival entonces ya me tendría
que ir por otro tipo de conector mayor
en este caso voy a optar suponiendo que
el paciente por ejemplo aquí exact tenga
un toro es también que también es otra
de las de las contraindicaciones de la
doble barra dependiendo la extensión del
toros entonces yo voy a colocar un una
placa en herradura
qué sería esto
yo sabía todo plan
aquí sería polaca
en herradura dejando libre lo que es y
el paladar la parte de media del paladar
y es un conector bastante igual bastante
cómodo para el paciente y como voy a
sustituir piezas anteriores pero también
posterior pues es perfecto para
utilizarlo si éste no es el caso por
ejemplo el paciente no tiene todos los
que no tienen paladar y vale entonces yo
perfectamente puedo hacerlo que es
colocar lo que es mi doble barra para la
tina
y eso es todo espero que hayan entendido
y haya disipado sus dudas
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