Neurologie - Das Bobathkonzept

AsFam Schulung & Bildung

26 Jul 202114:03

Summary

TLDRВ видео-скрипте представлено Bobath-концепт, основной подход в уходе за людьми после инсульта. Создан Бертхой и Карлом Бобатх в 40-х, он основан на идее, что мозг способен к жизни-long обучению. Регулярные двигательные шаблоны могут стимулировать формирование новых нервных клеток, что позволяет перепрограммировать нервные пути и компенсировать дефициты в мозге. Этот метод используется в акушерстве и долгосрочном уходе, минимизируя потребность в уходе и снижая мускулярный тонус, улучшая восприятие тела и окружающей среды, а также способствуя повторному освоению двигательных шаблонов.

Takeaways

📚 Бобатт-концепт - это основной концепт медицинской помощи при инсульте, разработанный Бертой и Карлом Бобатт в 1940-х годах.
🧠 Концепт основан на предположении, что мозг способен к жизни и обучению, и новые нейроны могут формироваться через повторяющиеся двигательные шаблоны.
🔄 Цель - перепрограммировать нервные пути, чтобы здоровые области мозга могли компенсировать ущерб.
🌐 Бобатт-концепт широко используется как в аут- и в долгосрочной медицинской помощи по всему миру.
👩‍⚕️ Бобатт-концепт включает в себя множество профессиональных методов, но курс предоставляет основы для домашнего применения.
💪 Применение концепта может нормализовать мышечный тонус и предотвратить или уменьшить спастическую паралич.
👁️ Улучшение восприятия тела и окружающей среды, а также возможность повторного обучения двигательных процессов.
🛌 Минимизирована необходимость медицинской помощи в долгосрочной перспективе.
🔧 Применение Бобатт-концепта должно быть тщательно настроено на индивидуальные потребности, так как не все меры подходят для каждого пациента.
⏰ Бобатт-концепт должен применяться последовательно 24/7, что требует знания и согласованности действий со стороны всех участников.
🤝 Пациенты должны быть мотивированы к активной участии в процессе восстановления, что может потребовать дополнительных усилий и заботы.
👥 Для поддержки Бобатт-концепта рекомендуется обратиться к специалистам, имеющим опыт в этом подходе.
👂 При общении с пациентом важно обращаться только к затронутой стороне тела, чтобы стимулировать образование новых нервных связей в мозге.
🍽️ Использование вспомогательных устройств, таких как увеличенные ручки для столового серебра, может помочь пациентам сохранить самостоятельность.
🏠 Расположение предметов и мебели должны быть такими, чтобы они находились на затронутой стороне, чтобы стимулировать пациента к активности.
🔑 Важные зоны тела, такие как грудное костное отрождение, плечи, таз и конечные ключевые точки, такие как руки и ноги, должны быть учтены при применении концепта.
🛌 При лечении и уходе за пациентами следует учитывать специфические позиции, предложенные Бобатт-концептом, для стимуляции релаксации мышц и новых нервных связей.
🧼 Важность дactyl prophylaxis (не уверен в переводе, возможно 'предупреждение дактилей') при всех процедурах ухода, включая гигиену и уход за кожей.
🍞 При подготовке к еде и употреблении пищи пациенты должны быть стимулированы к восприятию затронутой стороны, например, поместив продукты и утварь на эту сторону.
🔄 При любых движениях пациентов, особенно при переносе веса на затронутую сторону, мозг активируется, что способствует формированию новых нервных связей.

Q & A

Что такое концепция Бобат и как она связана с лечением после инсульта?
-Концепция Бобат - это методика, разработанная Бертой и Карлом Бобат в 1940-х годах, которая основана на идее, что мозг является на всю жизнь способным к обучению. В рамках этой концепции, через повторение движимостей, формируются новые нервные клетки, что позволяет перепрограммировать нервные пути и компенсировать дефициты в мозге.
Какие преимущества предлагает концепция Бобат для людей после инсульта?
-Концепция Бобат может помочь нормализовать мускульный тонус, предотвратить или снизить развитие спастической параличности, улучшить восприятие тела и окружающей среды, а также позволить повторно изучать и восстанавливать двигательные шаблоны, что в долгосрочной перспективе может существенно снизить потребность в уходе.
Какова основная цель использования концепции Бобат в уходе за пациентами после инсульта?
-Основная цель - применение концепции в аутс и долгосрочной уходе, чтобы помочь пациентам восстановить свои функции и уменьшить их зависимость от ухода.
Какова важность индивидуализации ухода при использовании концепции Бобат?
-Индивидуализация ухода очень важна, так как не все меры подходят для каждого пациента. Уход должен быть тщательно настроен на индивидуальные потребности, чтобы достичь наилучших результатов.
Что означает термин 'нормализовать мускульный тонус' в контексте концепции Бобат?
-Нормализовать мускульный тонус означает снижение или предотвращение увеличения спастической параличности, что позволяет пациентам лучше контролировать свои движения.
Какие меры должны быть приняты для поддержки самостоятельности пациента в рамках концепции Бобат?
-Для поддержки самостоятельности пациента, необходимо использовать различные помощники, такие как увеличенные рукоятки для столовых приборов, антискользящие подушечки, и другие устройствa, которые могут помочь пациенту выполнять действия самостоятельно.
Что такое ключевые точки в терминологии концепции Бобат?
-Ключевые точки - это области тела с высоким количеством рецепторов, которые включают в себя центральный ключевой пункт (регион грудной клетки), проксимальные ключевые точки (плечи и таз) и дистальныые ключевые точки (руки и ноги).
Какие рекомендации даются для правильного расположения пациента в рамках концепции Бобат?
-Пациент должен быть расположен таким образом, чтобы мускулатура оставалась расслабленной, с учетом ключевых регионов, таких как грудная клетка, плечи, таз, руки и ноги.
Какие меры должны быть приняты для предотвращения потери движимости и развития новых нервных путей?
-Для предотвращения потери движимости и развития новых нервных путей, необходимо использовать различные способы, такие как использование антискользящих подушек, рукояток для столовых приборов, и постоянное включение пациента в процесс ухода и восстановления.
Какой является ключевой рекомендация для поддержания безопасности пациента при использовании концепции Бобат?
-Ключевым советом для поддержания безопасности является обеспечение стабильности и хорошего захвата пациентом, например, использование антискользящих подушек, надежных обуви и твёрдых стульев для большей стимуляции рецепторов.
Какие дополнительные ресурсы могут быть полезны для людей, желающих узнать больше о концепции Бобат?
-Для получения дополнительной информации и поддержки можно обратиться к специалистам в области Бобат, а также посетить курсы и семинары, посвящённые этой методике.

Outlines

00:00

🧠 Введение в концепт Бобат для восстановления после инсульта

В первом параграфе представлен важный концепт Бобат, разработанный Бертой и Карлом Бобат в 1940-х годах. Берта Бобат - физиотерапевт, а Карл Бобат - врач. Концепт основан на предположении, что мозг способен на жизнь-long обучение и через повторяющиеся двигательные узоры можно стимулировать образование новых нервных клеток, что способствует перепрограммированию нервных путей и компенсации дефицита в мозге. Это позволяет здоровым областям мозга компенсировать повреждения. Концепт Бобат широко используется как в аут- и в долгосрочной медицинской помощи после инсульта и включает в себя много профессиональных подходов. Автор курса настаивает на том, что важно понимать и применять концепт на практике, особенно для поддержки близких в определенных аспектах. Также описываются преимущества концепта, такие как нормализация мышечного тона, улучшение восприятия тела и окружающей среды, возможность повторного изучения двигательных последовательностей и уменьшение потребности в уходе. Применение концепта должно быть индивидуализировано и проводиться непрерывно, включая в себя участие всех заинтересованных сторон и использование специалистов в случае необходимости.

05:01

🛠 Применение концепта Бобат в повседневной жизни

Второй параграф рассматривает способы применения концепта Бобат на практике, включая использование специальных устройств, таких как крюки и подносы, чтобы помочь инвалидам лучше держать предметы и поддерживать самостоятельность. Также обсуждается важность правильного размещения мебели и предметов, чтобы поощрять работу через заболевшую сторону. Даются советы о том, как использовать ключевые точки на теле, такие как грудно-плечевую область, плечи, таз и конечные ключевые точки, такие как руки и ноги, для улучшения восприятия и двигательных функций. Рассматриваются различные позиции для удобства и комфорта, а также важность предотвращения сжатия пальцев и обеспечения гигиены во время ухода. Автор подчеркивает, что при уходе за больным важно включать больного в процесс и использовать методы, описанные в концепте Бобат, для улучшения восприятия и двигательных функций.

10:05

🍽 Применение концепта Бобат во время питания

Третий параграф сосредоточен на использовании концепта Бобат во время питания. Автор рекомендует позиционироваться на заболевшей стороне при обеденном столе, чтобы помочь инвалидам воспринимать нарушенные стороны. Описывается использование специализированных предметов, таких как однорукие доски, антискольжение и увеличенные рукоятки, чтобы помочь инвалидам самостоятельно есть и пить. Также подчёркивается важность безопасности и правильного выбора обуви и мебели для улучшения восприятия и стимуляции рецепторов. Автор утверждает, что каждый раз, когда инвалид делает что-то на заболевшую сторону, мозг активируется и создаются новые нервные связи, что способствует восстановлению.

Mindmap

Keywords

💡Бобафт-концепция

Бобафт-концепция - это методика, разработанная Бертой и Карлом Бобат в 1940-х годах, для лечения и восстановления после инсульта. В видео она описывается как основной подход в уходе за пациентами с инсультом, включая нормализацию мышечного тона, улучшение восприятия тела и окружающей среды, а также обучение повторного двигательного функционирования. Примеры использования: подчёркивается важность применения этого концепции в акушерской и долгосрочной медицинской помощи.

💡Нервные пути

В контексте видео, 'нервные пути' относятся к путям, по которым сигналы передаются в мозге. Бобафт-концепция строится на идее, что через повторяющиеся движение паттерны можно 'перепрограммировать' нервные пути и активировать здоровые области мозга для компенсации потерь функций. Примеры в скрипте включают создание новых нервных связей для улучшения двигательных функций после инсульта.

💡Физиотерапевт

Берта Бобат, одна из основателей концепции, была физиотерапевтом. В видео подчёркивается её роль в развитии методов, направленных на восстановление двигательных функций после инсульта. Примеры в скрипте включают использование техники Бобафт для улучшения мышечного тона и двигательных функций.

💡Мусклтонус

Мусклтонус - это состояние упругости мышц, которое может быть повреждено после инсульта. В видео описывается, как Бобафт-концепция может помочь нормализовать мускултонус и предотвратить ухудшение состояния мышц. Примеры в скрипте включают предотвращение увеличения спазма и поддержание нормального тона мышц.

💡Восприятие

Восприятие в видео связано с способностью пациента воспринимать своё тело и окружающую среду после инсульта. Бобафт-концепция затрагивает улучшение восприятия, что важно для восстановления двигательных функций. Примеры в скрипте включают улучшение способности пациента воспринимать свою затронутую сторону тела.

💡Самоподдержка

В видео подчёркивается важность самоподдержки и самостоятельности пациентов после инсульта. Бобафт-концепция включает использование различных устройств и методов, чтобы помочь пациентам вернуть или улучшить свои жизненные функции. Примеры в скрипте включают использование специальных предметов для еды и питья, чтобы помочь пациентам вести более самостоятельной образ жизни.

💡Лагирование Бобафт

Лагирование Бобафт - это методы положения пациента, разработанные в рамках Бобафт-концепции, чтобы обеспечить расслабление мышц и поддержание функциональной анатомии. В видео описывается, как правильное лагирование может способствовать формированию новых нервных путей и улучшению состояния пациентов. Примеры в скрипте включают использование жестких подушек для увеличения восприятия затронутой стороны тела.

💡Ключевые точки

В контексте Бобафт-концепции 'ключевые точки' - это области тела с высоким количеством рецепторов, которые важны для восприятия и двигательной функции. В видео упоминается, что при лагировании и уходе за пациентом следует учитывать эти точки для оптимизации процесса восстановления. Примеры в скрипте включают брюшную кость, плечи, бедро, руки и ноги как ключевые точки.

💡Дигитал профилактика

Дигитал профилактика - это предупреждающие меры, направленные на предотвращение сложностей с пальцами, таких как деформации или проблемы с кровообращением. В видео она упоминается как важный аспект ухода, который не должен быть забыт при использовании Бобафт-концепции. Примеры в скрипте включают обеспечение правильного положения пальцев и предотвращение натиски на них.

💡Уход

Уход в видео описывается как комплекс мер, включающих лечебные процедуры, лагирование, а также повседневное обслуживание и поддержка самостоятельности пациентов. Бобафт-концепция включает в себя различные аспекты ухода, которые направлены на улучшение состояния пациентов после инсульта. Примеры в скрипте включают уход за пациентом как в акушерский период, так и в долгосрочной медицинской помощи.

💡Эксперты по Бобафт

Эксперты по Бобафт - это специалисты, которые имеют глубокое понимание и опыт работы с Бобафт-концепцией. В видео подчёркивается, что если уходящие за пациентом хотят дополнительной поддержки, они могут обратиться к этим специалистам. Примеры в скрипте включают рекомендацию искать помощи у физиотерапевтов, специализировавшихся на Бобафт-концепции, для более эффективного восстановления.

Highlights

Das Bobath Konzept ist das wichtigste Pflegekonzept im Umgang mit Schlaganfallpatienten.

Das Konzept basiert auf der Annahme, dass das Gehirn lebenslange Lernfähigkeit hat.

Durch wiederholende Bewegungsmuster sollen neue Nervenzellen im Gehirn gebildet werden.

Gesunde Gehirnbereiche können Defizite ausgleichen, um die Nervenbahnen neu zu programmieren.

Das Bobath Konzept ist in der Akut- und Langzeitpflege von Schlaganfallpatienten weit verbreitet.

Ein Vorteil ist die Normalisierung des Muskeltonus und die Vermeidung von Spastik.

Die Körper- und Umweltwahrnehmung wird durch das Bobath Konzept gefördert.

Bewegungsabläufe, die einst beherrscht wurden, können mit dem Konzept wieder erlernt werden.

Die Pflegebedürftigkeit kann im Langfristigen durch das Bobath Konzept minimiert werden.

Pflege muss auf die Bedürfnisse des Betroffenen abgestimmt sein, da nicht alle Maßnahmen für jeden geeignet sind.

Das Bobath Konzept muss konsequent 24 Stunden, 7 Tage die Woche von allen Beteiligten angewandt werden.

Alle Beteiligten müssen die gleiche Vorgehensweise kennen und durchführen.

Betroffene müssen durchgehend zur Mitarbeit motiviert werden, was Herausforderungen mit sich bringen kann.

Es gibt Bobath Experten, die sich auf das Konzept spezialisiert haben und die Unterstützung bieten können.

Grundsätze des Bobath Konzepts beinhalten, Betroffene nur noch von der betroffenen Seite ansprechen.

Die Positionierung nach Bobath soll die Muskulatur entspannen, insbesondere in Schlüsselregionen.

Schlüsselpunkte des Körpers, wie das Brustbein, Schultern, Becken, Hände und Füße, sind für das Bobath Konzept wichtig.

Bei der Waschung oder Körperpflege soll die betroffene Seite des Patienten immer berücksichtigt werden.

Hilfsmittel wie Rutschmatten, Einhänder Bretter oder Griffergänzungen fördern die Selbstständigkeit des Betroffenen.

Sicherheit ist entscheidend, z.B. durch Verwendung von Anti-Rutschmatten und geeigneten Schuhen.

Jede Aktivität, die der Betroffene über die betroffene Seite ausführen kann, aktiviert das Gehirn und fördert neue Verknüpfungen.