Historia de la psiquiatria full pelicula
Summary
TLDREl trascrito ofrece una exploración detallada de la historia del tratamiento de las enfermedades mentales, desde los métodos primitivos y a menudo crueles, hasta los avances modernos en psicofarmacología. Se describe cómo, en la Edad Media y épocas posteriores, los enfermos mentales eran vistos con temor y tratados como animales, sujetos a torturas y en sometida a procedimientos pseudocientíficos como la frenología. La narrativa recorre la evolución de los manicomios, la introducción de terapias como la electrochoque y la lobotomía, y el impacto de la neurociencia en el entendimiento de las enfermedades mentales. Finalmente, se destaca la revolución farmacológica del siglo XX y el desarrollo de medicamentos como el Prozac, que han transformado el tratamiento de afecciones como la depresión, permitiendo a personas como Fernanda, una residente de Guild, Belgium, vivir con mayor libertad y calidad de vida en cuidados familiares en lugar de instituciones tradicionales.
Takeaways
- 📜 La historia de los trastornos mentales muestra una evolución desde el miedo y la persecución hasta el cuidado y la comprensión.
- 🧪 Durante mucho tiempo, las enfermedades mentales fueron malentendidas y tratadas con métodos crueles como sangrías y confinamiento.
- 🏥 El pueblo de Gheel en Bélgica ha mantenido un pacto de cuidar a sus vecinos con enfermedades mentales durante más de 600 años.
- 🧙 La creencia en la posesión demoníaca y la locura como castigo divino llevó a tratos inhumanos y torturas en el pasado.
- 💊 El avance de la neuropsiquiatría y la psicofarmacología han revolucionado el tratamiento de los trastornos mentales.
- 🧠 El conocimiento de la complejidad del cerebro y su papel en las enfermedades mentales ha ido creciendo a lo largo de la historia.
- 🚫 Los antiguos tratamientos, como la lobotomía y la terapia de electrochoque, fueron abusados y causaron daños a largo plazo.
- 🌿 Inicialmente, se recurrió a elementos naturales y a prácticas ancestrales para tratar la locura, como perforar el cráneo para dejar salir a los demonios.
- 📉 La introducción de medicamentos como el Prozac ha cambiado la forma en que se administran los tratamientos y se ve la salud mental.
- 📚 El Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales (DSM) es un recurso controvertido que clasifica y define los trastornos mentales.
- 🏢 La sociedad moderna ha aprendido a tratar a las personas con enfermedades mentales con respeto y dignidad, en contraste con el trato animalesco de la Edad Media.
Q & A
¿Cómo se trataban a las personas con enfermedades mentales antes de la era de la terapia con drogas?
-Antes de la terapia con drogas, a las personas con enfermedades mentales las trataban como animales y no como seres humanos, sin esperanza de curación y sometidas a una eterna tortura, desangradas, empapadas con líquidos fríos y confinadas, lo que causaba violentas reacciones musculares en sus cuerpos.
¿Por qué se temía a los enfermos mentales en la historia y cómo se asociaba su condición?
-Se temía a los enfermos mentales porque se creía que aquellos que se comportaban de manera extraña estaban poseídos por espíritus malignos o por el diablo. Esta percepción ha persistido hasta la actualidad, donde aún hay temor hacia las personas con trastornos psiquiátricos debido a la falta de comprensión sobre la naturaleza de sus enfermedades.
¿Cómo se consideraba a las enfermedades mentales en la época de los antiguos romanos?
-Los antiguos romanos acusaban a los cielos de sus problemas mentales, y el término 'lunático' proviene del latín 'luna', reflejando su creencia en una conexión entre los problemas mentales y la luna.
¿Qué fue el primer procedimiento quirúrgico utilizado para tratar la locura según las creencias de algunas culturas?
-El primer procedimiento quirúrgico para tratar la locura consistía en perforar un orificio en la cabeza con el objetivo de liberar a los demonios que se creía que aullaban dentro de la misma.
¿Cómo se describe el papel de la comunidad de Guild en Bélgica en el cuidado de personas con enfermedades mentales?
-La comunidad de Guild en Bélgica ha honrado un pacto durante más de 600 años por el cual cuidarían a sus vecinos menos afortunados, utilizando un sistema denominado cuidado familiar. Fernanda, una de los lugareños, disfruta de la vida libremente a pesar de su condición de enfermedad mental, gracias al apoyo de su comunidad.
¿Qué se entiende por 'cuidado familiar' y cómo se simboliza en el pueblo de Guild?
-El 'cuidado familiar' es un sistema utilizado en Guild donde las personas con enfermedades mentales son aceptadas en los hogares de las familias del pueblo y son cuidadas por ellos. Esto se simboliza con una estatua en la plaza del pueblo.
¿Cómo se relaciona el desarrollo de la psiquiatría con la neurociencia?
-El desarrollo de la psiquiatría estuvo inicialmente desligado de la neurociencia, pero con el tiempo, el avance en la neurociencia permitió establecer una conexión científica entre el cerebro y las enfermedades mentales, lo que llevó a una mejor comprensión y tratamiento de estas afecciones.
¿Cuál fue el primer tratamiento específico descubierto para una enfermedad mental específica?
-El primer tratamiento específico descubierto para una enfermedad mental específica fue el tratamiento de la neurosífilis mediante la inyección de una cepa benigna de malaria, lo que provocaba una fiebre que mataba los gérmenes de la sífilis.
¿Por qué se considera que la hidroterapia no fue completamente efectiva para el tratamiento de los enfermos mentales?
-La hidroterapia, aunque efectiva para calmar a los pacientes, no proporcionaba una terapia completa. A menudo, los pacientes recibían mucha agua pero poca terapia, y su uso más allá de su efecto calmante no lograba tratar la raíz de la enfermedad mental.
¿Cómo se describe el uso excesivo de la terapia de electrochoque en el pasado?
-El uso excesivo de la terapia de electrochoque se manifestó en la administración de una gran cantidad de sesiones sin un control adecuado, lo que llevaba a efectos secundarios negativos como entorpecimiento de los sentidos y atrofia cerebral. También se usó como medio de castigo para los pacientes que se comportaban mal o se ausentaban sin autorización.
¿Cuál fue el impacto de la descubrimiento de los fármacos en el tratamiento de las enfermedades mentales?
-El descubrimiento de los fármacos revolucionó el tratamiento de las enfermedades mentales, proporcionando nuevas opciones de tratamiento no invasivas y efectivas. Los medicamentos como la Prozac, que actúan sobre los neurotransmisores del cerebro, han permitido a pacientes con enfermedades mentales mejorar significativamente su calidad de vida.
Outlines
😀 Tratamiento de los enfermos mentales en la historia
Este párrafo aborda la evolución del tratamiento de los enfermos mentales, desde la época en que eran tratados como animales y sometidos a torturas, hasta la llegada de la terapia con drogas que marcó un cambio de era. Se menciona la aldea de Gheel en Bélgica, donde personas con enfermedad mental viven en libertad gracias a un pacto de cuidados familiares de más de 600 años de antigüedad.
🏥 El sistema de cuidados familiares en Gheel
Se profundiza en el sistema de cuidados familiares en Gheel, donde Fernanda, una persona con enfermedad mental, puede disfrutar de la vida con libertad. Contrasta con la historia de la estigmatización y el miedo hacia los enfermos mentales, y cómo la medicina ha evolucionado para tratar estas enfermedades, reconociendo el cerebro como un órgano susceptible a la enfermedad.
🔮 Prácticas antiguas y su impacto
Este párrafo describe las prácticas antiguas de tratamiento de los trastornos mentales, incluyendo procedimientos quirúrgicos primitivos, la sangría y la utilización de sanguijuelas y ventosas. También menciona la creencia en la posesión demoníaca y la asociación de los problemas mentales con fenómenos celestiales, como se refleja en el término 'lunático'.
🔥 Tratamientos radicales y su abandono
Se exploran los tratamientos radicales y extremos que se aplicaron a los enfermos mentales, como el fuego y la rotación en sillas giratorias, con el objetivo de purificar el cuerpo y el cerebro. Se destaca el contraste entre estos métodos y el éxito del santuario para enfermos mentales en Gheel, que ofreció un refugio durante 600 años.
🏛️ Los manicomios y su impacto en la sociedad
Este párrafo habla sobre la transformación de los manicomios, que inicialmente eran lugares de encierro y aislamiento para los locos, en instituciones infames y objeto de diversión para otros. Se menciona el cambio en la filosofía de tratamiento liderado por médicos como Felipe Pinel, que promovió un enfoque más humano y menos cruel.
🧬 La influencia del componente biológico en las enfermedades mentales
Se discute la creencia en la fuerte conexión entre las enfermedades mentales y el cerebro, y cómo la falta de desarrollo de la neurociencia en el siglo XIX llevó a considerar fuerzas cósmicas y el magnetismo animal como tratamientos. Se describe el nacimiento del mesmerismo y la hipnosis, y la contribución de Sigmund Freud con el psicoanálisis.
💧 Hydroterapia y el regreso de la sífilis
Este párrafo aborda el uso de la hidroterapia en el tratamiento de los enfermos mentales y cómo los baños calientes eran utilizados para calmar a los pacientes. También menciona el regreso de la sífilis y su impacto en la demencia, y la cura revolucionaria descubierta por Julius Wagner-Jauregg para tratar la neurosífilis.
💉 Insulinoterapia y otros métodos de shock
Se describen los métodos de insulinoterapia y la utilización de drogas como la metra sol para provocar convulsiones en pacientes con esquizofrenia y depresión. Se destaca el riesgo y el control de estos tratamientos, y la búsqueda de un método más seguro y eficaz para inducir convulsiones.
⚡️ Electrochoque y sus controversias
Este párrafo aborda el desarrollo y el uso del electrochoque como tratamiento para enfermedades mentales. Se mencionan sus éxitos y abusos, incluyendo su uso excesivo y como forma de castigo. También se discute la ironía del éxito del electrochoque, que eventualmente llevó a su caída.
🧠 Lobotomía y su impacto en la psiquiatría
Se explora el desarrollo y el impacto de la lobotomía en la psiquiatría, desde sus orígenes hasta su práctica a gran escala por parte de Walter Freeman. Se discuten los efectos colaterales y las consecuencias de su uso, y cómo el descubrimiento de nuevos fármacos marcó el fin de la era de la lobotomía.
💊 La era dorada de la terapia con drogas
Este párrafo habla sobre el impacto del descubrimiento de fármacos en el tratamiento de enfermedades mentales, y cómo la introducción de medicamentos como la Toracina y el Prozac transformaron la psiquiatría. Se discute la neurociencia y el papel de neurotransmisores como la serotonina, y cómo los medicamentos han evolucionado para tratar una amplia gama de trastornos mentales.
📚 Manual de diagnóstico y estadística de los trastornos mentales
Se menciona el手册 de diagnóstico y estadística de los trastornos mentales y cómo ha catalogado y clasificado una amplia variedad de trastornos mentales. Se discute la controversia sobre su naturaleza y el proceso de inclusión o exclusión de los trastornos, y cómo la psiquiatría ha evolucionado para tratar estas condiciones.
🏡 Cuidado familiar versus instituciones
Este párrafo concluye destacando la importancia del cuidado familiar versus el de instituciones para los enfermos mentales. Se presenta el caso de Fernanda, quien se siente libre y valorada en su entorno familiar, contrastando con la percepción de estar en una institución.
Mindmap
Keywords
💡Enfermedad mental
💡Tratamiento de enfermedades mentales
💡Psiquiatría
💡Terapia con drogas
💡Electrochoque
💡Lobotomía
💡Neurosífilis
💡Psicoanálisis
💡Hidroterapia
💡Psicofarmacología
💡Respecto y dignidad
Highlights
El trato a los llamados locos en el pasado era como animales y no como seres humanos, sin esperanza de curación y sometidos a eterna tortura.
La aldea de Gheel en Bélgica es un ejemplo de un lugar atípico donde personas con enfermedad mental viven en libertad, gracias a un pacto de cuidados familiares de más de 600 años.
Las enfermedades mentales han sido objeto de temor y persecución a lo largo de la historia, con tratamientos que incluían tortura y asesinato.
El cerebro humano, el objeto más complejo del universo, puede enfermar y afectar nuestros pensamientos y conducta.
Los antiguos romanos y otros pueblos antiguos creían en la influencia de fuerzas sobrenaturales en la locura y utilizaban procedimientos quirúrgicos primitivos.
El término 'lunático' proviene del latín 'luna', y la sangría era un tratamiento popular en la época para enfermedades mentales.
El fervor religioso en los siglos XVI y XVII llevó a la persecución y el quemado de miles de personas acusadas de brujería y locura.
A partir del siglo XVII, la creencia en la posesión satánica desapareció y en su lugar se encarcelaba a los locos, alejándolos de la sociedad.
El manicomio se convirtió en un término infame y en el siglo XVIII los manicomios eran lugares de diversión para los europeos.
Philippe Pinel, médico francés, revolucionó el tratamiento de los enfermos mentales al ordenar desencadenar a los pacientes y proporcionarles mejores condiciones.
Dorothea Dix fue una líder en la reforma de los manicomios en Massachusetts y Connecticut, mejorando las condiciones de los pacientes.
El psicoanálisis de Sigmund Freud proporcionó una nueva perspectiva sobre las causas de las enfermedades mentales, vinculándolas con la socialización en la infancia.
La hidroterapia, basada en el uso del agua para calmar a los pacientes, fue una de las técnicas utilizadas en el tratamiento de los enfermos mentales.
La neurosífilis, causada por la sífilis, era una de las principales causas de demencia hasta que Julius Wagner-Jauregg descubrió un tratamiento en 1917.
La insulinoterapia y la metrazol fueron métodos utilizados para provocar convulsiones en pacientes con esquizofrenia y depresión.
La terapia de electrochoque, desarrollada en 1937, fue un método exitoso para tratar enfermedades mentales, aunque luego se abusó de su uso.
La lobotomía, un procedimiento quirúrgico que consistía en cortar conexiones en el cerebro, fue galardonado con el Premio Nobel pero luego cayó en desgracia.
La psicofarmacología, el uso de drogas para tratar enfermedades mentales, comenzó a cambiar la forma en que se abordaban estas condiciones en 1952.
La introducción de medicamentos como el Prozac marcó el inicio de una era dorada en la terapia con drogas y transformó la percepción de los trastornos mentales.
La radiocirugía y otras técnicas avanzadas permiten tratar lesiones cerebrales sin invasión quirúrgica, lo que representa un gran avance en la neurociencia.
La sociedad ha aprendido a tratar a los enfermos mentales con respeto y dignidad, en contraste con los métodos de tratamiento de la Edad Media.
Transcripts
de un arduo camino para aquellos que
llamamos locos fueron tratados más como
animales que como seres humanos
no había esperanza de curación sino una
eterna tortura los desangraban les
ponían sanguijuelas los empapaban con
líquidos fríos confinar los no era la
solución ya que sus voces pugnaban por
ser oídas
este tratamiento causa violentas
reacciones musculares en todo el cuerpo
pero surgió una nueva era la terapia con
drogas era finalmente la solución para
los enfermos mentales
[Música]
locura
[Música]
a primera vista la aldea de jim en
bélgica se asemeja a cualquier otra de
europa pero es singular una aldea
atípica habitada por personas atípicas
fernanda es una de ellas
como muchos de los lugareños de guild
fernanda es enferma mental y sin embargo
disfruta libremente de la vida como muy
pocos en su misma condición pudieron
hacerlo en el pasado
durante más de 600 años el pueblo de
guild honró un pacto por el cual
cuidarían a sus vecinos menos
afortunados
el sistema utilizado denominado cuidado
familiar está simbolizado por una
estatua en la plaza del pueblo pero si
fernanda hubiera vivido en otra época su
vida y la plaza del pueblo habrían sido
diferentes
durante gran parte de la historia las
enfermedades mentales no existieron eran
simplemente en locura
se temía a los enfermos y se los
perseguía y el tratamiento no se
diferenciaba de la tortura y el
asesinato
a lo largo de una historia los enfermos
mentales siempre fueron muy temidos y
claro durante siglos se creyó que
aquellos que se comportaban de manera
extraña estaban poseídos por espíritus
malignos o por el [ __ ] por eso había
temor de ellos pienso que todavía hoy el
común de la gente teme a aquellos con un
desorden psiquiátrico a los que se
comportan de manera extraña porque no
comprendemos que es una enfermedad
mental puede que no lo comprendamos pero
sabemos de dónde proviene el cerebro
humano es el objeto más complejo que se
ha descubierto en el universo contiene
miles de millones de células o neuronas
interconectadas de manera muy compleja
como cualquier otro órgano del cuerpo
puede enfermarse o funcionar mal pero un
cerebro enfermo puede afectar nuestros
pensamientos y nuestra conducta aquello
que nos define como humanos
nuestros antepasados al no conocer el
cerebro atribuían la locura a fuerzas
externas sobrenaturales y oscuras que
irrumpían en la mente y en lo que hacían
a la infortunada víctima
la forma más antigua de liberarlas dio
lugar al primer procedimiento quirúrgico
la preparación era común entre las
culturas que creían que lo único que
necesitaba una mente contaminada era un
poco de aire fresco los demonios que
aullaban dentro de la cabeza eran
liberados sencillamente perforando un
orificio
[Música]
[Música]
los antiguos romanos acusaban a los
cielos de sus problemas mentales el
término lunático proviene del latín luna
[Música]
ellos sabían mucho sobre él un áticos
pues casi siempre había uno en el poder
de todos los emperadores romanos
dementes y hubo muchos calígula se
destacó al principio no fue tan grave
nombró senador a su caballo pero a
partir de allí todo fue de mal en peor
durante su reinado su inclinación a la
locura la crueldad y la megalomanía
jamás se vio igualada en la historia hoy
se sospecha que la esquizofrenia fue
responsable de sus comportamientos
extremos y sólo su inmunidad divina
evitó que corriera la misma suerte que
los demás enfermos mentales
alguien con mayores razones para aducir
jerarquía divina curo a los locos en vez
de unirse a ellos
jesús ahuyentó a los demonios por
imposición de manos lamentablemente sus
seguidores a lo largo de los siglos no
fueron tan gentiles
su filosofía fue la de combatir fuego
con fuego los demonios de la locura eran
ahuyentados a latigazos puntapiés o con
fuego todo para el bien del paciente
[Música]
el fervor religioso alcanzó su clímax
entre los años 1500 y 1700 cuando miles
de dementes fueron quemados en hogueras
acusados de brujos y descarriados
en el siglo 16 la sangre se derramaba en
forma un poco más metódica en aquel
entonces se creía que los fluidos
vitales del organismo albergaban las
enfermedades
las sangrías constituían un tratamiento
popular al menos entre los médicos que
hacían sangrar las venas ellos mismos o
con la desinteresada ayuda de las
sanguijuelas
cuando no conseguían sanguijuelas o
veían que éstas no iban a servir se
usaban sanguijuelas artificiales las
ventosas a pesar de ser una práctica de
más de 2.500 años de antigüedad aún se
aplican ventosas en los balnearios de
salud en finlandia
había otros métodos de purga aún más
extraños un irlandés diseñó la caja
giratoria de oaxaca eran en europa que
el juego se llevó a los eeuu lo que se
hacía era sujetar al individuo a la
silla y hacerlo girar pertenece a la
época en que se creía que la mayoría de
las enfermedades incluyendo las mentales
eran transportadas por la sangre
haciendo girar a la persona la fuerza
centrífuga impulsaría la sangre impura
desde el cerebro a los brazos y los
dedos y si además vomitaban era otra
forma más de purgar los fluidos dañinos
pero la máxima expresión de este arte
era el sillón tranquilizador que convino
la perversidad de todos los demás
métodos en una sola tortura para los
enfermos mentales
los amarraban por períodos de hasta seis
meses los hacían sangrar les ponían
sanguijuelas los empapa van con líquidos
fríos les colocaban bolsas de hielo en
los pies y les echaban líquidos
calientes en la cabeza con la sola idea
de volverlos a la realidad
frente al semejante abuso generalizado
no era de sorprender que un santuario
para enfermos mentales tuviera tanto
éxito durante más de 600 años y él es un
lugar sagrado para los dementes y el
hogar de su patrona santa dilma
[Música]
la historia es un relato de incesto
asesinato y milagros
[Música]
en el año 600 la reina de irlanda yacía
en su lecho de muerte desconsolado el
rey decidió que su hija digna era la
única que podía reemplazarla
pero ella rechazó las atenciones
incestuosas de su padre y huyó a bélgica
con los demonios susurrándole al oído el
rey la buscó hasta dar con ella en guild
tras sufrir otro rechazo y guiado por el
[ __ ] el rey
ofuscado y demente decapitó a su hija
al morir resistiendo las oscuras fuerzas
de la demencia de su padre te inflas se
convirtió en la patrona de la locura y
se la suele representar aplastando a
demonios
[Música]
su iglesia engine se volvió un lugar
sagrado y pronto surgieron relatos de
curas milagrosas
[Música]
con la difusión de este relato
comenzaron a llegar pacientes buscando
ahuyentar sus propios demonios
[Música]
al principio se alojaron en la catedral
pero a medida que se acercaba más gente
los sacerdotes solicitaron la ayuda de
los pobladores y esto creció hasta que
todas las familias del pueblo que vivían
cerca de la iglesia comenzaron a aceptar
enfermos mentales en sus hogares y a
cuidarlos
[Música]
gozaban de la libertad para vivir como
ciudadanos comunes pero en otras
latitudes la libertad no era más que un
lejano sueño y la prisión reemplazó a la
tortura
[Música]
misterios medios
[Música]
soy terapeuta sexual y mi hermana
jennifer es urólogo conozcan el equipo
clientes pueden retribuir a la comunidad
el taller de bicicletas permite que la
mitad de guild pueda trasladarse
pero alguna vez los enfermos mentales
tuvieron que soportar una cadena aún más
pesada como nos muestra esta escultura
de un antiguo paciente
a partir del siglo 17 la creencia en la
posesión satánica prácticamente
desapareció en la mayoría de los países
en lugar de torturarlos a los locos se
los encerraba y mantenía alejados de la
sociedad
[Música]
el nombre de esa prisión se convirtió en
uno de los términos más infames y
aberrantes del idioma
un manicomio el horror en su máxima
expresión
este es un asilo para dementes
incurables un manicomio no tienen nada
que perder salvo la razón
el museo imperial de guerra en londres
fue alguna vez el más famoso manicomio e
hizo su propia contribución al idioma
inglés
bed land es ahora una palabra
relacionada al caos ya la confusión hoy
los cañones de poderosas naves de guerra
flanquean la entrada pero en el pasado
lo hacían dos estatuas de mirada
desvariada y locura melancólica
[Música]
estas figuras torturadas dan nuevamente
testimonio de las tétricas condiciones
que reinaban allí dentro
[Música]
esto está documentado en un cuadro de
1735 de william hogarth el progreso de
wright muestra escenas que son
literalmente de locura pacientes sucios
y trastornados vagando libremente sin
control por los caóticos pabellones
donde probablemente pasaban la vida
entera
[Aplausos]
el 4 muestra otro de los oscuros
secretos del manicomio dos espectadores
mirando la escena por pura diversión
[Música]
hace 200 años en el mismo lugar donde
hoy las familias visitan el museo de
guerra como esparcimiento sus
antepasados recorrían los mismos
corredores con idéntico motivo los
manicomios y sus infortunados moradores
eran una forma popular de divertimento
para los europeos del siglo 18
[Música]
los manicomios franceses eran igualmente
deplorables en 1790 el médico felipe
pinel estaba a cargo de visa 3 el
hospital para enfermos mentales de parís
lo que vio lo horroriza
sé que no puedo recordar no puedo
recordar
le dije
que no recuerdo
ante el horror de sus colegas
pinel ordenó desencadenar a los
pacientes y reemplazar los calabozos por
habitaciones soleadas y acceso a los
jardines del hospital
[Aplausos]
fue un hito en el tratamiento de los
enfermos mentales
la filosofía de pink el de tratar a los
pacientes con consideración en lugar de
crueldad produjo una ola de cambios en
la psiquiatría una investigación hecha
en el bed land en 1813 reveló entre
otras atrocidades el destino de james
william norris estuvo confinado en el
sótano de petatlán entre 9 y 14 años en
una estructura de hierro especialmente
construida que le apretaba el cuerpo del
cuello para abajo
[Música]
el tratamiento de norris provocó la
indignación por las condiciones en los
manicomios rápidamente europa convirtió
estas prisiones en confortables
hospitales de recuperación este cambio
también llegó a américa gracias al
esfuerzo de una mujer
[Música]
probablemente todos los knicks fue una
de las líderes de la reforma de su época
ella se concentró en reformar las
instalaciones en massachusetts y
connecticut donde logró vaciar las
celdas ya no se encadenaban los
pacientes a las paredes
a partir de 1800 surgió una nueva
concepción de hospital para enfermos
mentales y prácticamente se abandonó el
término manicomio estas inmensas moles
eran ciudades autosuficientes con sus
propias granjas pastelerías y hasta
plantas de energía pero los pacientes
aún tenían pocas esperanzas de
recuperación y aunque ya no había
cadenas no hicieron más que cambiar unas
limitaciones por otras
en el siglo 19 cuando surgió la
psiquiatría la gente creía que las
enfermedades mentales tenían un fuerte
componente biológico en el cerebro y en
realidad no se equivocaron pero por
aquel entonces la ciencia no estaba
desarrollada no existía la neurociencia
y en realidad no se equivocaron pero por
aquel entonces la ciencia no estaba
desarrollada no existía la neurociencia
y no se podía establecer científicamente
el papel del cerebro en la enfermedad
mental
entonces se volvió a pensar en la
influencia de misteriosas fuerzas
cósmicas en el comportamiento humano una
de ellas fue el magnetismo animal
denominado así por su descubridor france
messmer
sostenía que se podía controlar el
estado mental de los pacientes
canalizando esta energía a través de
ellos esto se lograba al poner a los
pacientes en trance método denominado
mesmerismo en honor a su descubridor
las teorías de messmer sobre el
magnetismo animal nunca se tomaron en
cuenta pero los psiquiatras adaptaron la
terapia del trance y la llamaron
hipnosis para darle mayor credibilidad
médicos como sans alcohol comenzaron a
explorar los pensamientos más profundos
de los pacientes a través de la hipnosis
pero uno de sus discípulos realmente
revolucionó la psiquiatría cuando
descubrió que no hacía falta poner al
paciente en trance para que recordara
sus problemas más profundos alcanzaba
con un cómodo diván
el nombre del discípulo era sigmund
freud el psicoanálisis surgió a fines
del siglo 19 y dio una visión totalmente
diferente sobre las causas de las
enfermedades mentales se creía que no
tenía nada que ver con el cerebro que
era psicogénico según freud las
enfermedades psiquiátricas se producían
como resultado de anomalías durante la
socialización en la primera infancia las
complicaciones cuando se aprende a ir
solo al baño haber visto a la madre
desnuda haber escuchado al papá y la
mamá hacer el amor una noche podían
arruinarte para siempre en términos de
enfermedades psiquiátricas
pero no todos son tan sarcásticos con
las teorías de freud la idea del
psicoanálisis es que hay una parte de la
mente el inconsciente que no está unida
realmente el pensamiento racional de
todos los días y el inconsciente es una
parte ingobernable de la mente que
contiene toda clase de deseos reprimidos
recuerdos de la niñez que pueden afectar
nuestro comportamiento actual y la
manera de revelar esos secretos es
formular preguntas correctas y evaluar
muy cuidadosamente las respuestas debe
decirle todo lo que pasa por su cabeza
aunque sea desagradable parezca poco
importante irrelevante o sin sentido
siempre le atormentaron los impulsos
criminales lo insólito es que tanta
gente tenga opiniones encontradas sobre
freud y nunca le dieron un solo trabajo
suyo con frecuencia a los que recurren a
sus obras y las leen notan que hay 23
volúmenes en inglés que tienen una
cantidad extraordinaria de observaciones
análisis opiniones que pueden
trasladarse al siglo 21
inconscientemente omitió que le debe
dinero a la empleada del correcto
porque eso le trae a la memoria
conflictos dolorosos que no quiere
recordar
[Aplausos]
si bien es psicoanálisis fue útil para
los ricos y neuróticos no servía para
los pacientes gravemente enfermos de los
atestados hospitales a ellos les
esperaba un choque eléctrico
[Música]
steve
a pesar de su enfermedad mental
fernanda puede vivir una vida familiar
normal con linda su madre sustituta
finalmente encontró su lugar y luego de
perder a su esposo linda tiene a alguien
que la acompañe
me hace muy feliz y que fernanda viva
aquí es muy colaboradora le agradezco
mucho y la respeto
todos los días trato de decirle fernanda
estoy muy feliz de que estés aquí
eres muy importante para mí y son esos
detalles
los que la hacen sentir mejor se siente
parte de una familia
a fernando le hace bien tener
responsabilidades como el lavado de
hecho durante mucho tiempo el agua se
usó para ayudar a los pacientes
en los albores del siglo 20 se volvió a
recurrir a los elementos para tratar a
los enfermos mentales la hidroterapia se
basaba en colocar al paciente perturbado
en agua caliente hasta calmarlo una cura
realmente efectiva como bien sabemos
quienes disfrutamos de un baño caliente
sin embargo esto representaba la más
sofisticada de todas las posibilidades
durante muchos años los pacientes
recibían mucha agua pero poca terapia en
la mayoría de los casos la hidroterapia
tenía por finalidad conmocionar en lugar
de calmar el equivalente a una bofetada
para sacar a los pacientes de su locura
los pecados morales y espirituales de la
locura se limpiaban con la saludable
práctica de colocarse gorras de baño y
mojarse mutuamente con mangueras
pero los médicos pronto descubrieron un
problema que el agua no podía resolver
por más presión que tuviera
el regreso de una de las enfermedades
más mortales de la historia la sífilis
[Música]
la sífilis fue una de las más
importantes causas de la demencia
probablemente el 80% de los casos de
enfermedades mentales fueron causados
por alcohol no por sífilis la sífilis
era el sida de esa época luego de una
incubación de unos 10 años los gérmenes
de la sífilis atacaban el cerebro y
literalmente se lo comían sin lugar a
dudas la neurosífilis causaba graves
trastornos físicos y mentales
el doctor julius wagner font lloré que
un neurólogo vienés descubrió una cura
radical para la neurosífilis en 1917
irónicamente enfrentando a uno de los
enemigos más grandes de la humanidad
contra otro la malaria causa más muertes
que ninguna otra enfermedad pero con
george descubrió que ésta podía curar
además de matar descubrió que al
inyectar una cepa benigna de malaria en
los enfermos con neurosífilis se
producía una fiebre que mataba los
gérmenes de la sífilis
los efectos eran asombrosos
pacientes que habían estado postrados
con alucinaciones temblores y
discapacidades motrices se curaban por
completo en pocas semanas
por primera vez en la historia se
descubrió un tratamiento específico para
una enfermedad mental específica
este fue el 1er
el primer indicio que tuvo la
neurociencia de que un tratamiento
físico actuando sobre el cerebro curaría
o podría mejorar la condición del
paciente
alentados por este logro los médicos
comenzaron a investigar otras curas
físicas para otro tipo de enfermedades
mentales el primer objetivo fue la
esquizofrenia
los médicos sabían desde hacía tiempo
que los pacientes con convulsiones
epilépticas raramente eran
esquizofrénicos
basados en esta observación los
psiquiatras llegaron a otra gran
conclusión
entonces se pensó que si las
convulsiones se podían provocar
artificialmente esto podría curar la
esquizofrenia
el primer método que se probó fue
inyectar insulina a los pacientes la
insulina es la hormona responsable de
mantener el nivel de glucosa en sangre y
una sobredosis produce insuficiencia en
las células del cerebro rápidamente le
siguen convulsiones y un coma profundo
pero también parecía que ese choque
mejoraba a los pacientes
no contribuyó a curar la esquizofrenia
pero descubrieron que los pacientes que
sufrían de depresión repentinamente eso
se entiende en fort y ccoo se sentían
mucho mejor de esta manera se convirtió
en un tratamiento para depresiones
graves
[Música]
otra droga para provocar convulsiones
llamada metra sol era más barata rápida
y potente que la insulina demasiado
potente como luego se comprobó ya que
cerca de la mitad de los pacientes
inyectados sufrieron fracturas de
columna ambas drogas eran difíciles de
controlar se les daba a insulina y para
detener las convulsiones se les
inyectaba glucosa si eso no se hace bien
el paciente puede morir correcto
el meta sol es aún más peligroso
los médicos necesitaban un modo más
prolijo de provocar las convulsiones un
modo más controlado
y luego de tratar a los enfermos
mentales con fuego y con agua los
médicos se volcaron a otra de las
fuerzas elementales la electricidad
los médicos de la antigua roma
aprovechaban su poder colocando rayas
eléctricas sobre la cabeza del enfermo
al aturdimiento producido por esos
choques lo denominaba narcos o sueño de
donde proviene el término narcótico en
los siglos 18 y 19 los científicos
trataron de controlar la electricidad y
el magnetismo a través de medios
artificiales a menudo con resultados
alarmantes
se aplicaban choques moderados a los
músculos y nervios
pero no lograban poner una sonrisa en el
rostro de los pacientes
en 1937 dos médicos italianos se
inspiraron en los animales que eran
aturdidos en el matadero local algo
irónico considerando lo que les esperaba
desarrollaron un método para aplicar
choques potentes en la cabeza de los
seres humanos ese procedimiento se
conoció con el nombre infame de terapia
de electrochoque este fue el mejor
método de terapia de choque que se
eligió entonces el uso de la insulina y
el metra sol fue eliminado
el electrochoque se adoptó en todo el
mundo y se convirtió en el tratamiento
común para muchas enfermedades graves
especialmente la depresión aguda
a pesar de los resultados dispares tuvo
grandes éxitos
muchos pacientes que estaban abatidos
por la pena y la desesperanza
recuperaron las ganas de vivir el
electrochoque es uno de los métodos más
usados y más exitosos para curar
enfermedades mentales
este tratamiento produce reacciones
musculares violentas en todo el cuerpo y
debe estar supervisado por un médico
experimentado
nadie sabe con certeza cómo o por qué el
electrochoque cura las enfermedades
mentales pero ayuda a ordenar los
pensamientos y la gran mayoría de los
pacientes se curan
[Música]
desgraciadamente el propio éxito del
electro choque fue su derrota ya que se
usó por demás e inevitablemente hubo
abusos cuando ayudaba en las terapias de
electrochoque el promedio de duración
del tratamiento era de 5 a 10
aplicaciones y había pacientes que
habían recibido 300 400 500 aplicaciones
sin parar como resultado los sentidos se
entorpecía y los cerebros se atrofia van
por el uso excesivo de esta terapia
también se la usaba como castigo
si el paciente se ausentaba del hospital
sin autorización o se comportaba mal y
los médicos se disgustaba se lo enviaba
a terapia de electrochoque aunque la
aplicación no provocaba dolor su sola
mención era terrible para el paciente
había mucho miedo asociado a esta tirada
pero este miedo no era nada comparado
con el terror que provocaría otro
tratamiento radical la lobotomía
[Música]
es casi imposible saber quién es enfermo
mental y quién no en la vida diaria de
los habitantes de guiri y a ellos no les
importa por desgracia siempre se juzga a
la mayoría de la gente por su apariencia
cuanto más invisible es algo como una
enfermedad mental más tenemos que
hacerla visible en la edad media' hay
una serie de imágenes muy duras que
tienen que ver con el aspecto de los
enfermos mentales en el siglo 19 cerca
de 1860 lo que fue el concepto teológico
de la locura el castigo de dios se
convirtió en concepto científico en el
médico francés moore él trajo la teoría
de la pérdida del estado de gracia la
expulsión del edén y lo convirtió en un
concepto médico llamado degeneración el
loco es degenerado y lleva en su rostro
los signos de esa degeneración
se retrotraen a las primeras etapas de
desarrollo de la especie humana lucen
primitivos y así se inició una ciencia
sobre la insanía una ciencia capaz de
identificar al loco
a fines del siglo 19 existían atlas como
atlas geográficos pero con imágenes de
locos que nos permitían comparar la
imagen con el paciente y poder decir a
esta persona tiene depresión esta otra
tiene melancolía porque esa persona se
parece mucho a un depresivo
[Música]
cuando los manicomios tuvieron acceso a
la fotografía a fines del siglo 19
también la utilizaron como método de
diagnóstico los pacientes eran obligados
a fotografiarse como parte de lo que
llamaban tratamiento
[Aplausos]
pero no solo se utilizó la vista como
uno de los sentidos para diagnóstico no
solo se utilizó la vista como uno de los
sentidos para diagnosticar la enfermedad
mental un método aún más extraño
involucró al tacto la frenología es una
idea pseudo científica por la cual se
puede conocer la personalidad de alguien
por las protuberancias del cráneo la
inventó el médico vienés franz y social
en 1798 la iglesia lo prohibió lo cual
le dio más popularidad la gran ventaja
era que la gente creía que los locos
tenían el demonio dentro y ellos lo
expulsarían a golpes el doctor carl
decía no es por sus cabezas deformes
debido en gran medida a la falta de
competidores las teorías de galp se
tornaron muy populares y daba
conferencias a multitudes en europa
rápidamente la frenología se extendió a
américa y fue un éxito
thomas edison estaba en una tienda
cuando entré un freno logo y le dijo se
equivocó de profesión debería estar
haciendo algo con la mecánica y según la
historia sea una verdadera se hizo
mecánico por esa razón pero mucha gente
consideró a la tecnología en el 1800 y
principios del 1900 como una verdadera
ciencia y como un medio para descubrir
la personalidad todos querían saber cómo
eran en realidad
a medida que la tecnología avanzaba la
medición manual de las formas craneana
se tornó obsoleta y la frenología se
automatizó en 1925 un discípulo en
superior wisconsin comenzó a construir
una máquina para medir la forma del
cráneo y la llamó psico grafo vamos a
colocar esto en su cabeza y se imprimirá
una tira con la calificación de su
personalidad de uno a cinco uno es
deficiente y cinco superior aquí vamos
[Música]
por más ridículo que hoy nos parezca gal
estaba próximo a la verdad
se comprobó que hay determinadas
funciones que están localizadas en zonas
específicas de la cabeza pero la
comprobación definitiva fue consecuencia
de un extraño accidente que llevó a la
psiquiatría por un camino
particularmente peligroso en 1847 un
trabajador llamado phineas cage
construía una vía cerca de vermont su
tarea era colocar cartuchos de dinamita
en orificios con una vara de hierro un
día dio un golpe demasiado fuerte y la
dinamita explotó expulsando la vara que
le atravesó la cabeza
entro por la mejilla y salió por el
cráneo destruyendo a su paso el lóbulo
frontal izquierdo del cerebro pero para
sorpresa de todos sobrevivió
se levantó firmó el libro de asistencia
para que le pagaran por su trabajo luego
fue al pueblo y el médico que lo vio
colocó la piel de nuevo en su lugar y lo
futuro para impedir la infección gays
vivió 13 años más su personalidad cambió
antes del accidente era muy trabajador
abocado a su familia pero luego no pudo
conservar un empleo se divorció maldecía
todo el tiempo era conocido como el
holgazán del pueblo 100 años después un
neurólogo portugués llamado egas monís
redescubrió la historia de gates
mientras investigaba cómo controlar a
sus pacientes más violentos
y alguien mencionó el cambio de
personalidad que tuvo gays paso de ser
amable a insoportable porque no podían
revertir esto en el caso de una persona
agresiva remover partes del cerebro o al
menos desconectar las y ver si funciona
mónix desarrolló el método de perforar
el cráneo insertando un fino instrumento
para cortar cuidadosa y estratégicamente
la conexión entre el lóbulo frontal y el
resto del cerebro esto se conoció como
lobotomía frontal
[Música]
los resultados iniciales fueron
asombrosos pacientes muy agresivos o
violentos respondían milagrosamente a
este tratamiento
[Música]
hammond y esto le valió el premio nobel
de medicina en 1949 aún después de este
gran reconocimiento fue cauteloso con su
descubrimiento
era reacio a utilizarla en cualquier
clase de enfermedad consideraba que esta
operación debía ser el último intento
por controlar una enfermedad que era muy
grave y además solo funcionaba en
ciertos casos pero los discípulos de
egas monís no fueron tan selectivos
un ambicioso médico norteamericano
walter freeman leyó acerca de sus logros
a diferencia de money vio en la
lobotomía la cura para la mayoría de las
enfermedades mentales y una forma de
aliviar los manicomios del país
abarrotados de enfermos mentales después
de la segunda guerra mundial
freeman y su socio james watt
consideraban que esta delicada operación
era muy lenta para sus necesidades y
desarrollaron un método no quirúrgico
más veloz inspirados por una herramienta
casera nació la lobotomía trans orbital
freeman y what's practicaron la primera
lobotomía a una mujer de 63 años de
kansas con personalidad muy agresiva al
día siguiente le preguntaron cómo se
sentía dijo que no se sentía tan
inquieta no le importaba pensaron que
era bueno pero al día siguiente comenzó
a empeorar no se mantenía en pie
vomitaba perdió la visión de un ojo una
serie de efectos colaterales que no
esperaban en 1951
freeman era una celebridad y se habían
realizado cerca de 20.000 lobotomías
para 1955 esa cantidad se duplicó aunque
era cuestionable desde el punto de vista
clínico desde el económico era
irreprochable una lobotomía costaba 250
dólares mientras que mantener un
paciente en un hospital durante un año
podía costar 35 mil o más no hizo falta
mucho para convencer a las instituciones
de enfermos mentales que la lobotomía
era la respuesta a todos sus problemas
felizmente para los enfermos mentales de
todo el mundo comenzaba una nueva era en
1952 un descubrimiento revolucionario
daría comienzo a la edad dorada de la
terapia con drogas
misterios médicos ya regresa
la de 50 la psiquiatría volvió a
estancarse la lobotomía fue
desprestigiada el electrochoque servía
en algunos casos y los hospitales
volvieron a llenarse de pacientes sin
esperanza de curación
para muchos pacientes si era la última
morada se admitían pacientes en el
hospital que sabían que no podrían
dejarlo nunca
pero los investigadores de drogas
vendrían a salvarlos
el tratamiento de los enfermos mentales
con drogas o fármacos se llama
psicofarmacología desde tiempos remotos
los médicos reconocen los poderes
curativos de hierbas tales como la
hierba de san juan para la depresión y
la medicina moderna está redescubriendo
muchas de sus facultades
la primera transfusión de sangre que se
recuerda fue de una vaca a un enfermo
mental violento en parís en 1667 se
esperaba poder transmitir al paciente la
tranquilidad del animal no hace falta
decir que no tuvo un final feliz
en el siglo 19 los avances químicos
reavivaron el interés en las píldoras y
pociones para cambiar la personalidad la
clásica obra del doctor jekyll y el
señor hyde mostraba la transformación
inversa los médicos esperaban que
pudiera funcionar para el bien de los
pacientes y curar las enfermedades
mentales
tuvieron que esperar hasta 1952 para
asestar el primer golpe se descubrió que
una droga para combatir las náuseas
después de la anestesia tenía efectos
asombrosos en enfermedades psicóticas
agudas era la actora china esto fue una
revelación para la psiquiatría en
general pacientes que estaban en el
hospital algunos de ellos durante
décadas en hospitales para enfermos
mentales a menudo en condiciones
increíbles podían recibir una píldora
que los hacía sentir bien de nuevo
renació la esperanza entre los médicos y
pacientes de institutos para enfermos
mentales los asombrosos resultados
hicieron a la torá china altamente
rentable ya mediados de los 70 marcó el
rumbo para toda una generación de nuevos
medicamentos el descubrimiento de estas
drogas volvió a colocar a la psiquiatría
dentro de la corriente principal de la
medicina las enfermedades psiquiátricas
se pusieron a la par de las demás
enfermedades y los psiquiatras
recuperaron su posición de médicos y
abandonaron
las de trabajadores sociales y esto se
produjo gracias a la neurociencia
una zona en particular del cerebro
atrajo la atención de los investigadores
a pesar de que las células cerebrales
son neuronas transmiten señales unas a
otras no están físicamente conectadas
los impulsos nerviosos se transfieren
químicamente a través de esa brecha por
los neurotransmisores uno en particular
está asociado con la depresión la
serotonina se cree que la
descompensación en los niveles de la
serotonina produce disfunciones en el
cerebro y cambios negativos en el estado
de ánimo
cuando se descubrió una droga que
restablecía los niveles de serotonina y
parecía curar la depresión los
investigadores supieron que estaban ante
un triunfo el nombre de la droga es
prozac y se convirtió en la droga más
vendida de todos los tiempos
introducida en 1987 en dos años las
farmacias vendieron más de 65 mil
recetas mensuales solo en los eeuu en 5
años 4 millones y medio de
norteamericanos lo habían tomado no eran
sólo los enfermos graves los que se
beneficiaban con esta droga
rápidamente los antidepresivos y
tranquilizantes atrajeron a gente que no
estaba enferma
[Música]
solo se sentían desdichados y estresados
pasó a ser conocida como
psicofarmacología cosmética
[Música]
en casos de tensión y problemas
nerviosos
[Aplausos]
ahora los médicos recetan medicamentos
hacen que aquellos que se sienten a
punto de abandonarlo todo estén listos
para recomenzar que digan adiós a los
pensamientos oscuros y reciban el
bálsamo de un cielo despejado habrá
menos gente nerviosa e insomne cuando
aprendamos a relajarnos
esta es tal vez la mayor ironía de la
historia de la medicina fuimos de los
días en que el tratamiento era tan
terrible que nadie quería estar
mentalmente enfermo hasta hoy que muchos
de nosotros confesamos estar enfermos
para poder recibir la felicidad en una
píldora fácil de tragar
[Música]
pero al mismo ritmo que aumentó el
número de drogas fueron subiendo las
enfermedades mentales a tratar por ellas
en el comienzo sólo hubo locura
a ella se sumó más tarde la melancolía
la manía y la afección moral en 1930 el
psicólogo alemán demócrata link acuñó
los términos esquizofrenia y depresión
maníaca y desde entonces se le han unido
otras descripciones de nuestros temores
y problemas más profundos
[Música]
están catalogados en un inmenso volumen
manual de diagnóstico y estadística
un libro controvertido que ya va por la
cuarta edición
los desórdenes se incluyen o excluyen a
través de los votos de los psiquiatras
que se reúnen anualmente un sistema que
muchos consideran político y anti
científico
[Música]
por lo menos desapareció una
controversia las cinco cirugías progreso
desde la nefasta época de la lobotomía
los médicos pueden detectar pequeños
tumores o lesiones en el cerebro
utilizando técnicas de escaneo avanzadas
y destruirlos sin tener que abrir la
cabeza o sin siquiera tocar un cabello
del paciente
la radiocirugía utiliza un bisturí gamma
para proyectar un delgado pero potente
haz de radiación a un determinado lugar
del cerebro con absoluta precisión
[Música]
segura en el fernanda es afortunada al
vivir en una sociedad instruida y
tolerante y estamos empezando a aprender
la lección que nos brindan
durante muchos años especialmente en la
época medieval se trataba a los enfermos
mentales como animales más que como
seres humanos y creo que uno de los
grandes cambios que viví durante mi
carrera en el departamento de salud
mental fue el cambio que vi hacia los
pacientes dándonos cuenta que son seres
humanos y que necesitan ser tratados con
respeto y dignidad
gente como marc hendrix enfermero en
guild sabe de esto desde hace mucho y
con su ayuda
fernanda seguirá mejorando cuando le
pregunto a fernanda cuál es la
diferencia entre estar en una
institución o al cuidado de una familia
ella siempre dice puedo ir donde quiera
ella siente que es alguien
soy una persona estoy bien
no puedo vivir sola porque tengo
problemas pero soy libre
[Música]
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