💡Cuales son los RITMOS DE PARO 2023 [FÁCIL y RÁPIDO]🫀Desfibrilables y NO Desfibrilables

Viformar
25 Feb 202306:16

Summary

TLDREste vídeo educativo explica los cuatro tipos de ritmos de paro cardíaco: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia. Se destacan las diferencias clave para su identificación en un monitor y las acciones urgentes que se deben tomar, como la desfibrilación y la activación del código azul en ausencia de pulso. Además, se aclaran los síntomas y el manejo de cada ritmo, subrayando la importancia de verificar la presencia de pulso antes de proceder.

Takeaways

  • 👋 Hola, me llamo Víctor y te daré la bienvenida a este vídeo sobre los ritmos de paro y cómo identificarlos.
  • 🚑 Hay cuatro tipos de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, impulso de actividad eléctrica y asistolia.
  • 🆘 Dos de estos ritmos, fibrilación ventricular y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación y compresiones.
  • 🔍 La actividad eléctrica sin pulso y la asistolia no se desfibrilan y se centran en buscar causas reversibles.
  • 📈 Para identificar la taquicardia ventricular, busca un complejo QRS ensanchado y ordenado en el monitor.
  • 🌌 La fibrilación ventricular se caracteriza por un QRS ancho y desordenado, y nunca se asocia con un pulso.
  • 🌀 La actividad eléctrica sin pulso puede ser cualquier ritmo que no sea ventricular o taquicardia ventricular y sin pulso detectado.
  • 🏥 En caso de asistolia, se realizan compresiones y se abordan las causas reversibles, y no se desfibrila.
  • 🔍 Al encontrar una línea plana en el monitor, verifica la conexión de los electrodos y aumenta la ganancia antes de proceder.
  • ⏲️ No pierdas tiempo si la línea plana persiste después de verificar la conexión y aumentar la ganancia, inicia las compresiones.

Q & A

  • ¿Cuáles son los cuatro ritmos de paro que se mencionan en el vídeo?

    -Los cuatro ritmos de paro mencionados son: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia.

  • ¿Cuáles de estos ritmos requieren desfibrilación además de compresiones?

    -Los ritmos que requieren desfibrilación además de compresiones son la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular.

  • ¿Qué es una fibrilación ventricular y cómo se identifica en un monitor?

    -La fibrilación ventricular es un ritmo de paro caracterizado por QRS anchos y desordenados. Se identifica por complejos QRS ensanchados y desordenados en el monitor.

  • Si un paciente tiene fibrilación ventricular, ¿qué se debe hacer primero?

    -Si un paciente tiene fibrilación ventricular, primero se debe activar el código azul, iniciar compresiones y desfibrilar al paciente.

  • ¿Qué es una taquicardia ventricular y cómo se diferencia de la fibrilación ventricular?

    -La taquicardia ventricular es un ritmo de paro donde los QRS son anchos y ordenados. Se diferencia de la fibrilación ventricular en que los QRS en taquicardia ventricular están ordenados, mientras que en fibrilación ventricular están desordenados.

  • ¿Cómo se identifica la actividad eléctrica sin pulso y qué se debe hacer al encontrarla?

    -La actividad eléctrica sin pulso se identifica como cualquier ritmo que no sea ventricular ni taquicardia ventricular y el paciente no tiene pulso. Se debe tratar las causas potencialmente reversibles y no se debe desfibrilar.

  • ¿Qué es la asistolia y cómo se identifica en un monitor?

    -La asistolia es un ritmo de paro no desfibrilable que se identifica como una línea plana en el monitor. Se trata realizando compresiones y tratando las causas reversibles.

  • Si un paciente tiene una línea plana en el monitor, ¿qué se debe verificar primero?

    -Primero se debe verificar la buena conexión de los electrodos, asegurándose de que estén bien puestos tanto el paciente como el monitor.

  • ¿Cuál es la diferencia entre una taquicardia ventricular monofásica y una polimorfa?

    -La diferencia radica en la forma de los complejos QRS. En la monofásica, el QRS tiene una onda única, mientras que en la polimorfa, los QRS varían en forma y amplitud.

  • ¿Por qué es importante verificar el pulso antes de tomar decisiones en un ritmo de paro?

    -Verificar el pulso es crucial para determinar si el paciente necesita desfibrilación o si se debe administrar medicamentos u otras medidas, ya que la presencia o ausencia de pulso guía el tratamiento adecuado.

  • ¿Qué se debe hacer si al aumentar la ganancia en un monitor se mantiene una línea plana y se verifica buena conexión de los electrodos?

    -Si después de aumentar la ganancia y verificar la conexión de los electrodos se mantiene una línea plana, no se debe perder más tiempo y se deben iniciar inmediatamente las compresiones.

Outlines

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🚑 Identificación de Ritos de Paro

En este vídeo, Víctor explica los diferentes ritmos de paro y cómo identificarlos en un monitor. Se mencionan cuatro tipos principales de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia. Se destaca que dos de estos ritmos, fibrilación y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación y compresiones. Se enfatiza la importancia de verificar la presencia de pulso antes de proceder con la desfibrilación. Además, se explica cómo diferenciar visualmente entre taquicardia ventricular y fibrilación ventricular en el monitor, basándose en el aspecto del complejo QRS. Se aconseja recordar siempre tomar el pulso del paciente para tomar decisiones adecuadas.

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🔍 Manejo de la Línea Plana en Monitorización

En el segundo párrafo, se aborda cómo manejar una línea plana en la monitorización cardíaca. Se sugiere verificar la conexión de los electrodos y asegurarse de que estén bien colocados tanto en el paciente como en el monitor. Se aconseja aumentar la ganancia para intentar visualizar una actividad eléctrica que no se esté registrando. Se menciona que ya no se recomienda cambiar de derivada para detectar actividad eléctrica. Si, después de verificar la conexión de los electrodos y aumentar la ganancia, la línea plana persiste, se debe proceder a realizar compresiones cardíacas sin retrasar, ya que esto indica que el paciente está en asistolia y requiere intervención inmediata.

Mindmap

Keywords

💡Ritmos de paro

Los ritmos de paro son patrones anormales del ritmo cardíaco que pueden ser letales. En el vídeo, se explican diferentes tipos de ritmos de paro, como la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular, que son graves y requieren atención inmediata. Se relaciona con el tema del vídeo al ser el foco principal de la explicación y manejo de emergencias cardíacas.

💡Fibrilación ventricular

La fibrilación ventricular es un ritmo de paro peligroso caracterizado por la actividad eléctrica desordenada del ventrículo izquierdo y derecho, lo que impide que el corazón bombee de manera efectiva. En el contexto del vídeo, se destaca que requiere desfibrilación y compresiones, y se identifica porQRS ancho y desordenado.

💡Taquicardia ventricular

La taquicardia ventricular es otro tipo de ritmo de paro que se caracteriza por una actividad eléctrica rápida y desordenada en el ventriculo. Se menciona en el vídeo que también requiere desfibrilación y se identifica por complejos QRS ensanchados y ordenados.

💡Actividad eléctrica sin pulso

Este término se refiere a una situación donde se observa actividad eléctrica cardíaca en el monitor, pero no hay pulso palpable en el paciente. En el vídeo, se indica que no se desfibrila y se enfoca en tratar las causas reversibles.

💡Asistolia

La asistolia es un ritmo de paro no desfibrilable donde no se detecta actividad eléctrica en el corazón. En el vídeo, se menciona que se trata con compresiones y manejo de causas reversibles, y se identifica por una línea plana en el monitor.

💡Desfibrilación

La desfibrilación es el proceso de aplicar una descarga eléctrica a un corazón para restaurar un ritmo cardíaco normal. En el vídeo, se destaca como una medida esencial para tratar la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular.

💡Compresiones

Las compresiones son un método de reanimación para mantener la circulación sanguínea en ausencia de pulso. En el vídeo, se describen como una parte crucial del manejo de los ritmos de paro, especialmente en fibrilación y asistolia.

💡Código azul

El código azul es una alarma que se activa en hospitales para reunir al equipo de reanimación en caso de un paro cardiorrespiratorio. En el vídeo, se menciona que se debe activar si el paciente no tiene pulso y presenta un ritmo de paro.

💡Electrodos

Los electrodos son dispositivos que se colocan en el cuerpo del paciente para registrar la actividad eléctrica del corazón. En el vídeo, se menciona la importancia de verificar la conexión correcta de los electrodos para obtener una lectura precisa del monitor.

💡Ganancia del monitor

La ganancia del monitor es un ajuste que se utiliza para放大心电图上的波形, lo que permite ver mejor las ondas eléctricas del corazón. En el vídeo, se sugiere aumentar la ganancia para verificar si hay actividad eléctrica en caso de una línea plana.

Highlights

Explicación de los ritmos de paro y cómo identificarlos en un monitor.

Hay cuatro tipos principales de ritmos de paro: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, impulso de actividad eléctrica y asistolia.

Dos de estos ritmos, fibrilación ventricular y taquicardia ventricular, requieren desfibrilación.

La fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular son los ritmos que se desfibrilan.

Los ritmos sin pulso no necesariamente indican la ausencia de pulso en el paciente.

Al encontrar un ritmo de paro, primero se debe verificar si el paciente tiene pulso.

Si el paciente no tiene pulso, se debe activar el código azul para iniciar la reanimación.

La taquicardia ventricular se identifica por complejos QRS ensanchados y ordenados.

La fibrilación ventricular se caracteriza por complejos QRS anchos y desordenados.

La actividad eléctrica sin pulso se identifica por la ausencia de pulso, independientemente del ritmo observado.

Las asistolia, o línea plana, son ritmos de paro no desfibrilables que requieren compresiones y tratamiento de causas reversibles.

La verificación de una buena conexión de los electrodos es esencial antes de interpretar una línea plana.

Aumentar la ganancia del monitor puede ayudar a visualizar una actividad eléctrica que no se ve claramente.

Las últimas guías no recomiendan cambiar derivadas para buscar actividad eléctrica en una línea plana.

Si no se registra actividad eléctrica en la derivada 2 con ganancia aumentada, se deben iniciar las compresiones.

La línea plana no debe ser confundida con la muerte del paciente, ya que es posible que el ritmo se regularice.

Transcripts

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Hola Mi nombre es Víctor y te doy la

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bienvenida a este vídeo donde vamos a

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explicar Cuáles son los ritmos de paro y

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cómo identificarlos en un monitor dentro

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de los ritmos de paro vamos a encontrar

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cuatro fibrilación ventricular

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taquicardia ventricularse impulso

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actividad eléctrica sin pulso y asiston

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de estos cuatro ritmos 2 van a necesitar

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de una desfibrilación además de las

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compresiones los ritmos que sí se

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desfibrilan son fibrilación ventricular

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y taquicardia ventricularse la actividad

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eléctrica se impulso las historias no se

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destituye dentro de los ritmos de paro

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si nos damos cuenta hay unos ritmos que

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tienen la palabra sin Punch ninguno de

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estos ritmos va a tener pulso Pero por

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qué algunos me hacen esa aclaración

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sucede que dentro del ataque cardia

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ventricular que se observa de esta forma

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Yo la voy a encontrar en un paciente que

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tenga pulso Y en aquel que no tengamos y

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la voy a ver Exactamente igual por eso

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cuando entres a la habitación de tu

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paciente y veas este ritmo en el monitor

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lo primero que tienes que hacer es llama

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al paciente

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pregúntale llámalo será verdad señor

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Juan señor Juan y verificar pulso de

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nuevo a ver respuesta si mi paciente no

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tiene pulso debes activar código azul ya

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que el paciente está en un paro

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cardiorrespiratorio y tiene un ritmo de

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paro llamado taquicardia ventricular

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este paciente Recuerda que tienes que

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desfibrilar pero si mi paciente me tomo

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el pulso y tiene pulso Entonces mi

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paciente tendrá una radioterapia

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ventricular aquí ya tendremos que ver si

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es monofa polimorfa y mi paciente está

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estable o no el movimiento para saber si

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vamos a administrar medicamentos o vamos

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Pero eso lo vemos en el curso de

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arreglos cambiar o lo vamos a estar

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explicando Cómo identifico la

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taquicardia ventricular muy sencillo voy

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a encontrar un complejo

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qrs ensanchado mayor a tres cuadritos

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pequeños eso es

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0.12 segundos en el monitor no vamos a

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observar esos cuadritos cierto pero ya

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sabemos que normalmente un qrs es

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pequeño es estrecho y aquí lo vamos a

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ver ensanchado otro punto muy importante

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es que este qrs va a estar ordenado

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entonces vemos montañistas anchas y

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ordenadas montañas anchas y órdenes eso

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será una taquicardia ventricular

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recuerda tomar pulso para tomar

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decisiones la fibrilación ventricular ya

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no tiene la aclaración de ese impulso

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porque este es un ritmo que se ve

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únicamente En aquellos pacientes que

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están en yo jamás voy a encontrar a un

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paciente cuyo ritmo sea fibrilación

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ventricular y que tenga

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en este paciente yo voy a identificar

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este ritmo porque el qrs va a ser ancho

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y eso tienen en común con ataque

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ventricular pero las diferencias que

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aquí ahora el QR se va a ser

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desordenado

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urs ancho y desordenado fibrilación

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ventricular de esta forma lo vamos a

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estar observando en un monitor recuerda

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que aquí debes activar código azul

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inicias compresiones y debes desfibrilar

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a este paciente el tercer ritmo de paro

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que vamos a hablar es la actividad

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eléctrica sin pulso y aquí ocurre lo

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mismo que habíamos explicado con la

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taquicardia ventricular voy a encontrar

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también un paciente que tenga actividad

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eléctrica y que esté completo cómo voy a

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identificarlo no los vamos a aprender de

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esta forma la actividad eléctrica sin

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pulso será cualquier ritmo que no sea

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ventricular ni taquicardia ventricular y

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que el paciente no tenga pulso de o

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reanimar no voy a desfibrilar y debo

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tratar las causas potencialmente

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reversibles que son las h y las tres y

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el último ritmo será las historias la

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famosa plana estas historias es un ritmo

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de paro no desfibrilable nosotros

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debemos hacer compresiones e igualmente

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debemos tratar las causas reversibles

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es la línea o es el ritmo que tomamos

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como base para determinar la muerte del

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paciente sin embargo no significa que un

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paciente nacistolia no pueda salir del

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paro o que no se pueda regular cuando

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empecemos a monitorizar al paciente o

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entres a la habitación de tu paciente y

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veas una línea plana no salgas corriendo

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no te estreses todavía para ti antes de

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llamarlo a su historia le vas línea y su

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eléctrica en esta línea eléctrica lo que

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vamos a hacer es verificar la buena

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conexión de los electrodos que estén

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bien puestos tanto el paciente como el

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monitor es posible que este paciente se

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haya quitado los electrodos y por eso

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nos muestra una línea plana en el

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monitor después de hacer esto lo que

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vamos a hacer es aumentar la ganancia

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intentar que ese ritmo se vea mucho más

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grande de como lo estamos viendo en este

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momento

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anteriormente nosotros cambiábamos las

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derivadas pasamos de derivada a 1 a 2 y

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A3 buscando que en otras derivadas se

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registrara una actividad eléctrica pero

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ya en las últimas guías eso no se

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recomienda Simplemente si yo estoy

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monitorizando en la derivada 2 es la más

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completa y allí no estoy registrando una

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actividad eléctrica pues Sencillamente

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no pierdo tiempo no retraso las

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compresiones si yo vi una

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aumente ganancia verifique la buena

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conexión de los electrodos y continúa la

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línea plana ya no pierdo más tiempo e

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inicio mis compresiones

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