NEONATOLOGÍA - FASE1 - 2 FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
Summary
TLDREl guion del video cubre la fisiología fetal y neonatal, enfocándose en el desarrollo del aparato respiratorio. Se explican las etapas del desarrollo pulmonar desde la pseudoglandular hasta la alveolar, que se extiende hasta los 8 a 10 años. Se discuten los movimientos respiratorios fetales, la frecuencia normal de los mismos y la importancia del líquido pulmonar y su comparación con el líquido amniótico. Además, se abordan los mecanismos de eliminación del líquido pulmonar post-natal y la función del surfactante, destacando su producción y composición.
Takeaways
- 😀 El feto en estado hipóxico puede tener una saturación de oxígeno alrededor del 60-65% y una presión arterial del 25-35 mmHg.
- 🧠 El desarrollo pulmonar del feto se divide en cuatro etapas: pseudoglandular, canalicular, sacocanalicular y alveolar, culminando en la infancia.
- 👶 La primera etapa de desarrollo pulmonar es la pseudoglandular, que ocurre desde la semana 5 hasta la semana 16 de gestación.
- 🌿 En la segunda etapa, canalicular, que va desde la semana 16 hasta la 26, se forman bronquiolos respiratorios y comienzan a desarrollarse los árboles bronquiales.
- 🌱 La tercera etapa, sacocanalicular, se extiende desde la semana 26 hasta el nacimiento, marcada por la formación de sacos alveolares.
- 🌬️ La cuarta etapa, alveolar, comienza en el mes 8 de gestación y continúa hasta los 8-10 años de edad, caracterizada por la formación de alvéolos maduros.
- 🤰 A partir de la semana 20 de gestación, la madre puede percibir los movimientos fetales, mientras que los movimientos respiratorios fetales comienzan en la semana 11.
- 💧 El líquido pulmonar y el líquido amniótico tienen diferencias en sus componentes, como pH, sodio, cloro y bicarbonato.
- 🚫 El esfínter laringe evita que haya una comunicación directa entre el líquido pulmonar y el líquido amniótico.
- 👶🏻 Durante el parto, aproximadamente dos terceras partes del líquido pulmonar se expulsan mecánicamente, y la tercera parte restante se absorbe postnatalmente.
Q & A
¿Cuál es la saturación de oxígeno normal para un feto?
-La saturación de oxígeno normal para un feto es de aproximadamente 60 a 65 por ciento.
¿Cuál es la presión arterial parcial de dióxido de carbono (PaCO2) en un feto?
-La presión arterial parcial de dióxido de carbono (PaCO2) en un feto es aproximadamente de 25 a 35 milímetros de mercurio.
¿Cuál es la diferencia entre un bronquio terminal y un bronquio respiratorio?
-La diferencia entre un bronquio terminal y un bronquio respiratorio es la presencia de alveolos en el último, los cuales son iniciados en la etapa pseudoglandular del desarrollo pulmonar.
¿Cuál es la duración de la etapa pseudoglandular en el desarrollo pulmonar?
-La etapa pseudoglandular del desarrollo pulmonar dura desde la semana 5 hasta la semana 16 del embarazo.
¿Cuál es el propósito de la formación de bronquiolos respiratorios durante la etapa canicular del desarrollo pulmonar?
-Durante la etapa canicular, que va desde la semana 16 hasta la 26 del embarazo, los bronquiolos terminales forman dos bronquiolos respiratorios, que son los precursores de los árboles bronquiales y los conductos alveolares.
¿Cuál es la característica principal de la etapa saco terminal del desarrollo pulmonar?
-La etapa saco terminal, que va desde la semana 26 hasta el nacimiento, es caracterizada por la formación de sacos alveolares que aún contienen alveolos primitivos.
¿Cuál es la función principal de los alvéolos maduros formados durante la etapa alveolar del desarrollo pulmonar?
-La función principal de los alvéolos maduros formados durante la etapa alveolar, que comienza en el mes 8 de gestación y continúa hasta los 8 a 10 años de edad, es el intercambio gaseoso eficiente.
¿Desde qué semana del embarazo comienzan los movimientos respiratorios fetales?
-Los movimientos respiratorios fetales comienzan en la semana 11 del embarazo y se vuelven regulares en la semana 20.
¿Cuál es la frecuencia normal de los movimientos respiratorios fetales?
-La frecuencia normal de los movimientos respiratorios fetales es de 30 a 70 por minuto.
¿Cómo se diferencia el líquido pulmonar del líquido amniótico en términos de pH y composición química?
-El líquido pulmonar es más ácido (pH más bajo) y contiene más sodio y cloro, menos bicarbonato y tiene una concentración de proteínas disminuida en comparación con el líquido amniótico.
¿Cuáles son los dos mecanismos principales por los cuales se elimina el líquido pulmonar después del nacimiento?
-Los dos mecanismos principales por los cuales se elimina el líquido pulmonar después del nacimiento son la expulsión mecánica durante el parto y la absorción a través de la respiración rápida del bebé y la activación de canales de sodio y cloro.
Outlines
😀 Fisiología fetal y desarrollo respiratorio
Este párrafo aborda la fisiología fetal, específicamente el desarrollo del aparato respiratorio. Se menciona que la saturación de oxígeno en el feto es de aproximadamente 60-65% y el PEA2 está en 25-35 mmHg, lo que indica una hipoxemia. Se describen las cuatro etapas del desarrollo pulmonar: pseudoglandular (semanas 5-16), canalicular (semanas 16-26), saco terminal (semanas 26 hasta el nacimiento) y alveolar (desde el mes 8 de gestación hasta los 8-10 años de edad). Se destaca que el desarrollo pulmonar continúa después del nacimiento y que los bronquiolos respiratorios no se desarrollan hasta la segunda etapa. Además, se menciona que los movimientos respiratorios fetales comienzan en la semana 11 y se vuelven regulares en la semana 20.
😀 Frecuencia respiratoria y líquidos fetales
En este párrafo se discute la frecuencia respiratoria normal del feto y del recién nacido. Se indica que la frecuencia respiratoria fetal es de 30 a 70 movimientos por minuto y que la de un recién nacido varía entre 40 y 60 movimientos por minuto. Se menciona la importancia del líquido pulmonar y cómo se diferencia del líquido amniótico en términos de pH, sodio, cloro, bicarbonato y proteínas. Se explica que el líquido pulmonar es más ácido y contiene menos bicarbonato y proteínas que el líquido amniótico. Además, se describe cómo el líquido pulmonar se forma gracias a las células tipo 2, que producen y secretan sustancias esenciales para su composición.
😀 Eliminación del líquido pulmonar en el nacimiento
Este párrafo se centra en los mecanismos de eliminación del líquido pulmonar durante el parto y el nacimiento. Se explica que aproximadamente dos terceras partes del líquido pulmonar se expulsan por el estrujamiento durante el parto, y la tercera parte restante se absorbe gracias a la respiración rápida del bebé y la activación de canales de sodio y cloro. Se menciona que estos canales cambian su función de insertar a extraer sodio y cloro del espacio intraalveolar después del nacimiento, lo que contribuye a la absorción del líquido pulmonar residual. También se habla de la importancia de la semana 34 en la producción de surfactante, ya que es un momento crucial para la toma de decisiones en obstetricia.
😀 Producción y composición de la surfactante pulmonar
El último párrafo trata sobre la producción y composición de la surfactante pulmonar, un compuesto esencial para la función respiratoria. Se menciona que la producción de surfactante comienza en la semana 20 y se intensifica hasta la semana 24, con un nivel adecuado alcanzado a partir de la semana 34. Se describen los dos mecanismos principales de producción: la metilación y la fosforilación. Además, se destaca la composición de la surfactante, con palmitato y fosfatidilcolina como sus componentes principales, que representan aproximadamente el 50% de su contenido. Se enfatiza la función de la surfactante en disminuir la tensión superficial, lo que es crucial para la transición del feto al neonato y la adaptación a la vida extrauterina.
Mindmap
Keywords
💡Embrología
💡Saturación de oxígeno
💡PEA2
💡Desarrollo pulmonar
💡Bronquiolos terminales
💡Hipoxemia
💡Movimientos respiratorios fetales
💡Líquido amniótico
💡Líquido pulmonar
💡Surfactante pulmonar
Highlights
La saturación de oxígeno en el feto es de aproximadamente 60 y 65 por ciento.
El PEA2 en el feto es aproximadamente de 25 a 35 milímetros de mercurio.
El desarrollo pulmonar tiene cuatro etapas: pseudoglandular, canalicular, saco terminal y alveolar.
La primera etapa pseudoglandular ocurre entre la semana 5 y la semana 16 de gestación.
En la etapa canalicular, los bronquios terminales forman bronquiolos respiratorios.
La tercera etapa, saco terminal, comienza en la semana 26 y continúa hasta el nacimiento.
Durante la etapa alveolar, que comienza en el mes 8 de gestación, se forman los alvéolos maduros.
La frecuencia de los movimientos respiratorios fetales es de 30 a 70 por minuto.
La frecuencia respiratoria normal de un recién nacido es de 40 a 60 por minuto.
El líquido pulmonar y el líquido amniótico tienen diferencias en pH, sodio, cloro, bicarbonato y proteínas.
El líquido pulmonar se forma gracias a la producción de surfactante por los pulmones.
La producción de surfactante comienza en la semana 20 a 24 de gestación.
El surfactante es compuesto principalmente por palmitato y fosfatidilcolina.
El surfactante disminuye la tensión superficial para facilitar la expansión pulmonar.
La absorción del líquido pulmonar en el neonato ocurre mediante respiración rápida y canales de sodio y cloro.
El estrés del parto y la adrenalina estimulan la absorción del líquido pulmonar.
Transcripts
ahora vamos a recordar algo que ya
habíamos comenzado a mencionar en lo que
era embriología la fisiología fetal pero
acá de aparato respiratoria estamos de
acuerdo muy bien recuerda pues que el
feto civivox emiko eso es normal doctor
hipóxico porque la saturación de oxígeno
más o menos cuando está dirigiendo
buenos 60 y 65 por ciento doctor y el
pea2 aprox a empleados aprox 25 a 35
milímetros de mercurio bajísimo bajísimo
25 a 35 35 ciento buenos 25 atracción
promedio 30 si quieres vive y se me copé
a todos presionar teniendo signo en
milímetro mercurio
por eso bien e hipoxemia
otro dato que tenemos que acordarnos
desarrollo pulmonar tiene cuatro etapas
cual la primera la primera etapa la
pseudo glandular la segunda etapa y la
canal y ocular la tercera etapa es la de
saco terminal os akular también la
llaman y la cuarta es la alveolar
pero miren la al violar esta partida por
el nacimiento por lo tanto el desarrollo
pulmonar no termina con el nacimiento
termina recién a los 8 a 10 años con la
última etapa la etapa de violada
repasemos o recordemos esos periodos el
primero pseudo glandular semana 5 a
semana 16
y solamente en esta etapa vamos a ver
bronquiolos terminales bronquiolos
terminales no olvidarse solo vemos
bronquios los terminales que no va a
haber bronquiolos respiratorios todavía
pregunta de anatomía e histología
ciencias básicas cuál es la diferencia
entre un bronquio lo terminar de un
bronquio no respiratorio la presencia de
albiol
iniciando ya te lo dije excelente
la segunda etapa canicular va de la
semana 16 a la 26
ahora si estos bronquios los terminales
cada uno de ellos va a formar dos comas
bronquiolos respiratorios que el propio
olor son incipientes estos arbolitos
y éstos a su vez van a formar los
conductos alveolar es un poco mayor
cantidad del virus ya que ya estamos en
etapa canal y ccoo
etapa 3 saco terminal va de la semana 26
hasta el nacimiento es el mismo nombre
lo dice saco terminal comienzan a formar
los sacos alveolar
que viene a tener todavía albiol o
primitivo y acá en esta tercera etapa ya
comienza a haber contacto mínimo pero ya
hay contacto entre él
endotelio vascular y el albiol o el
albino representado por el neumococo
tipo 1 no te olvides se ponen en
contacto mínimo todavía incipiente
todavía ya la etapa de sapo terminando
en cambio cuarto en la etapa alveolar
que comienza en el mes 8 de gestación se
perpetua durante toda la infancia hasta
aproximadamente los 8 a 10 años de edad
ok la teoría está en que se basa en
formar los famosos alvéolos maduros y
estos alvéolos obviamente si están
maduros ya están en un contacto adecuado
importante con el endotelio vascular a
través de quien tenemos hito tipo butt
para cumplir su función verdadera que es
el intercambio gaseoso
no había naturales entonces esos son los
cuatro momentos del desarrollo pulmonar
que ya lo estamos mencionando que se
neurológicos
gatito movimientos respiratorios escucha
bien movimientos respiratorios no estoy
diciendo movimientos fetales eso lo ha
visto
grabasen en obstetricia no se ha visto
eso en qué semana
la mamá puede percibir los movimientos
fetales
tengo la semana 20 más o menos semana 20
si encima no lo recuerdo del servicio
semana 20 ya puede percibir los
movimientos respirar este fetales pero
si hablamos de movimientos del aparato
del tórax momentos respiratorios estos
comienzan inician en la semana 11
se vuelven regulares en la semana 20
ella pues adecuados o que en la semana
36 que por eso si nacen más prematura
este bebé no sabe respirar no sabe hacer
de con movimientos por eso hay los
famosos dish balances proyecto doctor y
4 la frecuencia en estos escucha
frecuencia de los movimientos
respiratorios de un feto feto feto 30 a
70 por minuto o yo doctor 70 si para
conflicto es normal
otra cosa es que a ti te pregunten la
frecuencia respiratoria normal
frecuencia respiratoria de un recién
nacido
cambie la cosa lo normal es un recién
nacido quitando su periodo de adaptación
quitando el periodo de actuación lo
normal es un recién nacido es que su
frecuencia respiratoria vaya de 40 hasta
60 por ciento no más de 60 porque si no
ya pensaríamos en un problema pulmonar
displasia este sala no lo sé demoníaco
natal no lo sé
muy bien
lo otro que debemos recordar autores es
el famoso líquido pulmonar
recuerden hay dos líquidos en este en la
formación de un nuevo ser el líquido
amniótico que lo está envolviendo y el
líquido pulmonar que está dentro del
aparato respiratorio estos no pueden
estar en contacto íntimo aligera
comunicación si puede haber ligera
comunicación de todos líquidos tonto
pero que permite que no hay una
comunicación evidente entre líquido
amniótico y el líquido pulmonar el
esfínter laringe que permite que el
líquido pulmonar esté separado del
líquido amniótico no totalmente pero si
los separan esfínter laringe
y este líquido por una tienes que
acordarte que se diferencia del líquido
amniótico doctor
en qué se diferencia se diferencia pues
en sus componentes el ph
más alcalino lo que es el líquido
amniótico
y más ácido lo que es el líquido
pulmonar
th un poco más ácido para el líquido
pulmonar y más alcalino para lo que es
el líquido amniótico ok con respecto a
los molar y dad es parecida un poquito
le ganan y yo con un arte muy parecido
similar sodio está más aumentado en el
litio pulmonar cloro está más aumentado
en el líquido pulmonar el bicarbonato
está menor en el líquido pulmonar y pues
por ende bueno proteínas está también
disminuido en lo que sentido pulmonar ya
no se olviden eso por favor sodio cloro
gana pues en lo que es líquido pulmonar
en también proteínas bicarbonato y ph
son bajos el líquido pulmonar
comparándolo con líquido amniótico ya no
quiero que recuerden los datos exactos
cuanto a nivel tiene 27 más mentado no
quiero que lo compares con el líquido
amniótico eso te podría entrar quiero ok
soy el doctor y el líquido pulmonar como
se forma no lo entiendo
como se forma el líquido pulmonar
ok este vídeo pulmonar doctores ok va a
depender que hay que perdonar gracias a
los negocios tenemos hito depósito tipo
ubicamos en el esquema
atendemos al montículo mínimos y tipo 2
la que tenemos en hemos sido tipo 1
ya tenemos en hemos ido tipo 2 mismo
sitio tipo 2
ok y ahora durante semanas dos funciones
uno la producción de su impactante
2 permitir la formación del líquido
pulmonar
soy doctor y como hace eso miren hacia
el depósito tipo 2
período fetal ubícate período fetal de
acuerdo tipo 2 período fetal muy bien
como tenemos y tipo 2
miren como éste va a jalar agua azul
intracelular
y s a la vez va a jalar cloro se activa
o están presentes los canales de cloro
para que metan cloro al intra al violar
y los canales de sodio para que metan
sodio también al entrar violar a doctor
por eso hay bastante cloro y sodio en el
líquido pulmonar porque hemos ido tipo 2
brinda cloro y sodio
al entrar violar oiga doctor sodio cloro
eso nos al agua
por eso es que va a haber líquido
pulmonar
tomado por los chicos sí bacán ya está
bueno hay tan líquido pulmonar frita
veamos ahora qué ocurre cuando nace
en la etapa neonatal ese vicio pulmonar
tiene que perder se pregunta cuántos
mecanismos hay para que se pierda este
dique por matar porque no me está
política de pulmón pues no hay dos
mecanismos
aído dice debe eliminar el líquido
pulmonar mediante dos mecanismos cuáles
son primer mecanismo
expulsión
mediante que el canal del parto tú sabes
que cuando nace un bebé no nace
caminando cuando no sale tanto cómo
estás y todo aplastada nuestro hogar por
el hombro anterior o posterior maniobras
pero cuando se haya terminado es un
aplastamiento es un estrujamiento y ese
aplastamiento estrujamiento vota por
efecto mecánico
en el vídeo pulmonar doctor cuanto dos
terceras partes del líquido pulmonar es
eliminado por ese aplastamiento a través
del canal del parto dos tercera partes
aplastamiento de tórax nada más hoy el
doctor queda una tercera parte si queda
una tercera parte esta tercera parte de
eligio pulmonar tiene que
tiene que perderse por su segundo
mecanismo cuales una era la expulsión y
este cuál es la solución
absorción doctor y esa absorción como se
dan está dado bailado por dos cosas
cuáles son la primera primera
la respiración rápida del bebé el bebé
con cuando nace en sus primeros 15 a 30
minutos hace esto respira rapidito eso
permite que se absorba
y el otro que ayuda para la absorción
cuáles los canales de cloro y sodio o yo
doctor usted no dijo que esos canales de
sodio y cloro metían cloro y sodio al
entrar al violar sí pero en el momento
del nacimiento cuando nace e incluso
durante trabajo de parto ya se activan
los canales al revés como si doctor
jalan sodio y cloro del intra alveolar
miren eso canal y miento esquema
canal de sodio miren como mete sodio del
intra al dólar al humo sito tipo 2 miren
como los canales de cloro también
comienzan a activarse a meter cloro del
intra al violar el negocito tipo 2 o
doctor entonces durante el trabajo de
parto y al nacimiento que ocurre se
invierten los canales como que se
absorben cloro ahora se absorbe sodio
ahora y eso que hace también pues al
agua estos son los famosos que forman su
canal y de sodio y cloro correcto
pero porque se da pues que hace que esto
esto se active
el trabajo de parto en district recuerde
trabajo de parto es un estrés perfecto
adrenalina corticoides
y también lo que es el oxígeno es que me
está mirando el oxígeno el trabajo de
parto la adrenalina corticoides en esos
doctores estimula a que estos canales se
activen y se puedan absorber al fin y al
cabo el líquido pulmonar
entonces mediante la respiración rápida
y los canales será ese segundo mecanismo
de absorción cuanto porque cuanto más o
menos dedique pulmonar absorbe estos una
tercera parte
se entendió chicos
y los acordes en la formación de la
gente tenso activo en su facto
primer dato el su fatal es producido por
el depósito tipo 2
su faltante producido por el negocito
tipo 2
segundo dato en qué semana inicia su
producción semana 20 a la semana 24
inicia la producción promedio semana 22
semana 20 a 24 inicia la producción
promedio de semana 22 y se dice que ya
hay un valor adecuado en la semana
en la semana 34
un valor adecuado en la semana 34
correcto por eso la semana 34 en
obstetricia es totalmente importante
para la toma de decisiones justamente
por eso porque se dice que el nivel pues
de este impactante es adecuado en esta
semana también por los chicos sí muy
bien
hay dos tercer datos para la producción
de agentes extractivo hay dos mecanismos
el primer mecanismo en la metilación
justamente comienza pues ahí semana 20
semanas 24 metilación y el segundo
mecanismo ya es más tardío se da después
la fosforilación sino más aporte
metilación en el primer momento y luego
la fosforilación dos reacciones que
tienen que haber para la formación de
gente extractiva
y el cuarto dato que me gustaría que te
acuerdes de la gente texto activo es la
composición mires es que emite que está
en la parte inferior derecha hay que
todos los componentes todos tenemos a
aprender no mentira no se han variado no
trascendiendo niña dando logos de
acuerdo pero yo me gustaría 3 comer y
que te acuerdas por lo menos el primero
porque tiene mayor cantidad si le
preguntan cuál es el mayor componente
del su faltante humano
ahí también es que me está composición
de su faltante humano el mayor
componente ese ente pfc doctor qué es
eso me palmito y la fosfatidilcolina
doctor qué asco sí pues mi palmito info
fatídico lina y más o menos abarcar 50
por ciento de su factor que es el mayor
componente correcto y justamente este
porque es importante porque después el
que cumple la función de informante cuál
es la función entonces quinto dato cual
la función de esto can de disminuir la
atención superficial disminuye
la atención superficial para eso sirve
su faltante y esa función es cumplida
por este gran componente que es el de
palmito y la fosfatidilcolina mi palmito
y fosfatidilcolina que no sólo esas
abarca el 50 por ciento de ese factor de
sumar se entendió chicos si entonces te
das cuenta no estamos repitiendo es
solamente lo de embrión estamos dando
otros datos más que es importante
recordar acá en la transición feto
neonatal bueno en la fisiología fetal
isco muy bien hasta ahí entonces lo que
es la fisiología respiratoria
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