Fisiología Renal - Reabsorción y secreción tubular renal (Asa de Henle) (IG:@doctor.paiva)

Medizi

6 Jul 202009:01

Summary

TLDREn este video se explora la fisiología renal, específicamente la reabsorción y secreción en el asa de Henle. Se detalla cómo los segmentos del asa (descendente fino, ascendente fino y ascendente grueso) desempeñan roles clave en la reabsorción de agua y solutos, explicando su permeabilidad y actividad metabólica. Además, se aborda el funcionamiento de las bombas de sodio-potasio, el transporte activo de solutos y la influencia de los diuréticos de asa, como la furosemida, en la eliminación de agua y solutos en la orina. Esta clase ofrece una comprensión profunda de los mecanismos que regulan la concentración y dilución de la orina.

Takeaways

😀 El Asa de Henle se divide en tres segmentos: descendente fino, ascendente fino y ascendente grueso.
😀 El segmento descendente fino es muy permeable al agua, pero tiene una baja reabsorción de solutos como el sodio.
😀 En el segmento grueso ascendente, se lleva a cabo una reabsorción activa de solutos como sodio, potasio, cloruro, calcio y magnesio.
😀 El segmento ascendente es impermeable al agua, lo que permite que la osmolaridad del líquido tubular disminuya a medida que avanza.
😀 La bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente es clave para el transporte activo de sodio hacia el intersticio.
😀 El segmento grueso ascendente también utiliza el transportador sodio-2 cloruro-potasio para reabsorber estos solutos hacia el interior celular.
😀 El retro-difusión de potasio en el segmento grueso ascendente crea un gradiente eléctrico que favorece la difusión de cationes como magnesio y calcio.
😀 El proceso de reabsorción de bicarbonato en el Asa de Henle involucra la secreción de iones hidrógeno y la formación de ácido carbónico.
😀 Los diuréticos de asa, como la furosemida, inhiben el cotransportador sodio-2 cloruro-potasio en el segmento grueso ascendente, promoviendo la excreción de sodio, cloro, potasio y agua.
😀 Aproximadamente el 25% del sodio, cloruro y potasio filtrados se reabsorben en el Asa de Henle, principalmente en el segmento grueso ascendente.
😀 La clase cubre la importancia del equilibrio entre reabsorción de agua y solutos en la formación de orina diluida o concentrada, tema que se explorará más adelante.

Q & A

¿Qué temas se abordan en la clase sobre la fisiología renal?
-La clase aborda la reabsorción y secreción en el asa de Henle, detallando los segmentos del asa, la reabsorción de agua en diferentes partes, y el impacto de los diuréticos de asa como la furosemida.
¿Cómo se divide el asa de Henle?
-El asa de Henle se divide en tres segmentos: el segmento descendente fino, el segmento ascendente fino y el segmento ascendente grueso.
¿Qué características tiene el segmento descendente fino del asa de Henle?
-El segmento descendente fino tiene una membrana epitelial delgada, carece de bordes en cepillo y tiene baja actividad metabólica, lo que lo hace altamente permeable al agua pero con una baja reabsorción de solutos como el sodio.
¿Qué diferencia al segmento grueso ascendente de otros segmentos del asa de Henle?
-El segmento grueso ascendente tiene una membrana epitelial gruesa, una elevada actividad metabólica y una gran cantidad de mitocondrias. Además, es impermeable al agua pero tiene una alta capacidad de reabsorber solutos como sodio, cloruro y potasio.
¿Qué sucede con la osmolaridad tubular en el asa de Henle?
-La osmolaridad tubular aumenta en el segmento descendente fino debido a la reabsorción de agua, pero disminuye en el segmento grueso ascendente debido a la reabsorción de solutos, lo que causa la dilución del líquido tubular.
¿Cuál es la función de la bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente?
-La bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente transporta tres iones de sodio hacia el intersticio y dos de potasio hacia la célula, utilizando energía para mover los iones en contra de su gradiente de concentración.
¿Cómo influye la retro difusión de potasio en la fisiología renal?
-La retro difusión de potasio en el segmento grueso ascendente genera una carga positiva que favorece la difusión de cationes como magnesio y calcio hacia el intersticio, contribuyendo al balance iónico del cuerpo.
¿Qué mecanismos están involucrados en la reabsorción de bicarbonato en el segmento grueso ascendente?
-El bicarbonato se reabsorbe en el segmento grueso ascendente a través de un mecanismo que involucra el intercambio de sodio por hidrógeno y la formación de ácido carbónico, que luego se disocia en dióxido de carbono y bicarbonato, favoreciendo la reabsorción de bicarbonato.
¿Qué efecto tienen los diuréticos de asa como la furosemida sobre el asa de Henle?
-Los diuréticos de asa como la furosemida inhiben el transportador de sodio 2 cloruro potasio en el segmento grueso ascendente, lo que impide la reabsorción de estos solutos y, por lo tanto, aumenta la excreción de sodio, cloruro, potasio y agua en la orina.
¿Qué importancia tiene la impermeabilidad al agua en los segmentos finos ascendentes y gruesos ascendentes del asa de Henle?
-La impermeabilidad al agua en los segmentos finos ascendentes y gruesos ascendentes permite la reabsorción selectiva de solutos como sodio y cloruro, mientras que evita la reabsorción de agua, contribuyendo a la dilución de la orina y a la regulación del balance hídrico.