Prise en charge de la ventilation non-invasive L. COSMAO #REANIMATION2021

SRLF

21 Oct 202112:59

Summary

TLDRتتحدث المحاضرة عن التهوية غير الغازية للمرضى الذين يعانون من ضيق تنفس حاد. تستعرض المراحل المختلفة لاستخدام التهوية وأدواتها على المرضى، بما في ذلك الأقنعة وأجهزة التنفس المستخدمة في وحدات العناية المركزة. توضح المحاضرة كيفية تحسين الراحة وتجنب المضاعفات، مثل التهابات الجلد والآثار النفسية على المريض. كما تؤكد على أهمية تعاون الفريق الطبي وتفهم احتياجات المريض من أجل ضمان نجاح العلاج. تُختتم بالتأكيد على دور الممرضين في متابعة المرضى وضمان تفاعلهم بشكل إيجابي مع التهوية غير الغازية.

Takeaways

😀 التهوية غير الغازية تُستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من ضائقة تنفسية حادة، وتم تصنيف استخدامها في مؤتمر عام 2006.
😷 التهوية غير الغازية فعالة في حالات التفاقم الحاد لـ BPCO والوذمة الرئوية القلبية المنشأ.
💨 الهدف من التهوية غير الغازية هو تقليل علامات الفشل التنفسي الحاد وتجنب الحاجة إلى التنبيب الرغامي.
🦺 يُستخدم قناع الوجه أو قناع الأنف حسب تفضيلات المريض وظروفه.
💧 الترطيب مهم لتحسين راحة المريض، ويستخدم مرطب ساخن في حالات معينة.
🔧 يجب تعديل إعدادات التهوية غير الغازية بعناية، بما في ذلك ضغط الزفير الإيجابي (PEEP) والضغط الإيجابي أثناء الشهيق (IPAP).
🛏️ توفير بيئة مريحة للمريض وإعداد وضعية النوم بشكل صحيح يمكن أن يعزز نجاح التهوية.
⚠️ من المهم مراقبة فعالية التهوية باستمرار لتحديد أي مشاكل مبكرة مثل التسريبات أو عدم التوافق.
🤕 الوقاية من التقرحات الجلدية ضرورية مع استخدام القناع، والتبديل بين أقنعة الوجه والأنف قد يساعد في تجنب هذه المشكلة.
📊 يجب أن يتم تقييم التهوية بانتظام ومراقبة المؤشرات الحيوية مثل الأكسجة، معدل ضربات القلب، وضغط الدم للتأكد من فعاليتها.

Q & A

ما هي الVentilation non invasive ولماذا تستخدم؟
-الVentilation non invasive هي طريقة تغذية الهواء غير الجراحية، تستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من الإصابة التنفسية الحاد. يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر على الجهاز التنفسي وتحسين تبادل الغاز.
ما هي الفرق بين المجموعة A والمجموعة B والمجموعة C في الVentilation non invasive؟
-المجموعة A تتضمن المرضى الذين ينصح بإجراء الVentilation non invasive بالتأكيد. المجموعة B تشمل المرضى حيث لم يتم التأكد بالتأكيد من فائدة الVentilation non invasive ولكنها تسير بشكل عام بشكل جيد. المجموعة C تتضمن المرضى حيث لم يتم التأكد بالتأكيد من فائدتها.
ما هي الأهداف الرئيسية لاستخدام الVentilation non invasive؟
-الأهداف الرئيسية هي مراقبة تراجع علامات الفشل التنفسي الحاد، وتحسين الشعور با勒ق، وتقليل معدل الوفيات، وتحسين تبادل الغاز.
ما هي الأدوات اللازمة لإجراء الVentilation non invasive؟
-تتضمن الأدوات اللازمة لإجراء الVentilation non invasive م范围包括 respirator، mask，circuit，humidifier，و protection cutanée.
ما هي المعايير لتحديد نوع القناع الذي يستخدم في الVentilation non invasive؟
-يعتمد اختيار القناع على شكل المريض وتوفر ال存货، ويمكن أن يشمل ماستر كلاود، لوك بشان، أو القناع الوجهى.
ما هي القواعد لضبط المعايير في الVentilation non invasive؟
-تشمل القواعد لضبط المعايير في الVentilation non invasive ضبط الضغط الexpiration positive، المساعدة الexpiration، trigger inspirateur، وpressurisation، والanglespeed.
كيف يمكن مراقبة فعالية الVentilation non invasive؟
-يمكن مراقبة فعالية الVentilation non invasive من خلال المراقبة المستمر لمؤشرات مثل الsaturation، الheartbeat، الblood pressure، والrespiratory rate، بالإضافة إلى الobservation clinique.
ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على الفشل في الVentilation non invasive؟
-العوامل التي يمكن أن تؤثر على الفشل في الVentilation non invasive تشمل الleaks، choice of mask، installation errors، wrong parameter settings، والanxiety.
ما هي الخطوات الضرورية لضمان نجاح الVentilation non invasive؟
-الخطوات الضرورية لضمان نجاح الVentilation non invasive تشمل اختيار القناع بشكل صحيح، تركيب القناع بشكل صحيح، ضبط المعايير بشكل صحيح، reassurance للمريض، والteamwork.
كيف يمكن للطاقم الطبية مساعدة المرضى على التحمل الVentilation non invasive؟
-يمكن للطاقم الطبية مساعدة المرضى على التحمل الVentilation non invasive من خلال الشرح، الrassurance، anticipation of needs، والpreparation cutanée.