Historia de la Medicina - Psiquiatria
Summary
TLDREl guion aborda la historia de la psiquiatría desde sus orígenes en la antigüedad hasta la era moderna, destacando cambios en la comprensión y tratamiento de enfermedades mentales. Se mencionan figuras pioneras y avances como la neuroimagen y la genómica, así como la relevancia de la relación mente-cerebro y el impacto de la adicción y las comorbilidades psiquiátricas. La narrativa también incluye la evolución de la enseñanza y práctica psiquiátrica en México, con el surgimiento de hospitales especializados y la introducción de tratamientos innovadores.
Takeaways
- 🏥 La historia de la locura ha sido analizada desde perspectivas médicas, filosóficas, sociales y psicológicas a lo largo de diferentes épocas y culturas.
- 🧠 Hipócrates consideró que la locura tenía un origen natural y no divino, atribuyéndole causas relacionadas con el cerebro y los humores.
- 💊 En la antigüedad, se utilizaron medicamentos como el évoro negro y el blanco, así como purgantes y sangrías para tratar enfermedades mentales.
- 🔮 La neurosífilis se convirtió en un problema de salud relevante en el siglo XIX hasta que aparecieron tratamientos específicos como los arsenecales y la penicilina.
- 🌿 En la cultura Náhuatl, la locura se consideraba con un enfoque animista y se relacionaba con el corazón o el hígado.
- 🏛️ Durante la época colonial, se modificó la atención a los enfermos mentales y se estableció una red de hospitales dedicados a su tratamiento.
- 🧪 A finales del siglo XIX y principios del siglo XX, se introdujeron tratamientos como la electroterapia y la fototerapia en los manicomios.
- 💊 El descubrimiento de los psicofármacos en la década de 1950 revolucionó la psiquiatría y cambió drásticamente el tratamiento de enfermedades mentales.
- 👨⚕️ Raúl González Enríquez y otros pioneros contribuyeron significativamente al desarrollo de la psiquiatría en México, incluyendo la enseñanza y la investigación.
- 🌐 La psiquiatría moderna se encuentra en una encrucijada epistemológica y ética, buscando abordar los fenómenos mentales con un enfoque científico y humanista.
Q & A
¿Cómo se abordaban las enfermedades mentales en la antigüedad?
-En la antigüedad, las manifestaciones de perturbación mental se atribuyeron a causas sobrenaturales y su tratamiento se centraba en ámbitos mágico y religioso.
¿Qué posición le atribuyó Hipócrates al cerebro en relación con la salud mental?
-Hipócrates consideró que la enfermedad mental no tenía un origen divino y que el cerebro era el asiento de los placeres, alegrías, risas, dolores, pesares y lágrimas.
¿Cuáles fueron algunos de los tratamientos utilizados para la Manía en la antigüedad?
-Los tratamientos para la Manía incluían la administración de medicamentos como el évoro negro y el blanco, purgantes y sangrías.
¿Cómo se relacionaba la locura con el corazón o el hígado según la cultura Náhuatl?
-Según los nahuas del siglo XVI, la locura tenía su origen en el corazón o en el hígado, y se consideraba parte de un mundo animista.
¿Qué cambio significativo ocurrió en el tratamiento de los enfermos mentales durante la época colonial en México?
-Durante la época colonial, se modificó la manera de tratar a los enfermos mentales, y se cultivó la clínica de las alteraciones humorales, destacando la Manía, la melancolía y la epilepsia.
¿Qué contribuciones médicos significativas trajo la llegada de los españoles a México?
-Los españoles contribuyeron con la creación de una red de hospitales dedicados a la atención y tratamiento de los enfermos mentales, y combinaron medicamentos de México prehispánico y de la antigüedad clásica.
¿Cuál fue el primer hospital para enfermos mentales en América Latina y quién lo fundó?
-El primer hospital para enfermos mentales en América Latina fue fundado en 1566 en la Ciudad de México por Fray Bernardino Álvarez.
¿Cómo se adaptó el modelo de hospital psiquiátrico en México durante el siglo XIX?
-El modelo de hospital psiquiátrico en México se adaptó siguiendo el modelo axilar, basado en la terapéutica moral de Pinel, y se fueron agregando innovaciones terapéuticas como la baneoterapia y medicamentos.
¿Qué cambios significativos se produjeron en la psiquiatría en el siglo XX?
-En el siglo XX, la psiquiatría se encontró en una encrucijada epistemológica y ética, y se heredó de una larga tradición cientificista, lo que llevó a una fuerte alianza con las neurociencias.
¿Cuál fue el impacto de los psicofármacos en el tratamiento de la esquizofrenia a principios del siglo XX?
-El descubrimiento de los psicofármacos revolucionó la psiquiatría, permitiendo que la mayoría de los esquizofrénicos no terminaran asilados y pudieran llevar una vida más normal.
Outlines
🧠 Historia y evolución de la locura y la salud mental
Este párrafo explora cómo la locura ha sido analizada a lo largo de la historia y la cultura, y cómo las percepciones y tratamientos han cambiado a través de los siglos. Desde la atribución de causas sobrenaturales y el tratamiento mágico-religioso, hasta la definición de Hipócrates de la manía como un trastorno cerebral, se describe la transición hacia un enfoque médico y la importancia de la localización cerebral de enfermedades como la melancolía y la epilepsia. Además, se mencionan avances como la neurosífilis en el siglo 19 y la introducción de medicamentos antipsicótico en el siglo 20, así como la perspectiva cultural náhuatl sobre la locura.
🏥 Desarrollo de la atención psiquiátrica en México
Este párrafo se centra en la evolución de la atención a pacientes mentales en México, desde la época colonial con la conquista española y la influencia de la medicina náhuatl, hasta la creación de hospitales por misioneros y la fusión de enfoques médicos. Se destaca la fundación de hospitales específicos para la atención de enfermedades mentales y la introducción de tratamientos mixtos de procedencias europea e indígena. También se menciona la modernización de la atención psiquiátrica en el siglo XX, con la construcción del manicomio general de La Castañeda y la incorporación de terapias ocupacionales y tecnológicas avanzadas.
🔬 Investigación y tratamientos en psiquiatría moderna
Este párrafo aborda los avances en la investigación y tratamientos en psiquiatría, incluyendo la creación del Instituto Mexicano de Psiquiatría y su enfoque en la relación entre la medicina y la psiquiatría, así como la importancia de la investigación clínica y básica. Se discuten temas como la relación mente-cerebro, la epidemiología de la salud mental y la comorbilidad entre adicciones y trastornos mentales. Además, se mencionan las innovaciones en terapias, como la baneofterapia y el uso de fármacos, y la evolución de la atención a pacientes mentales en hospitales especializados.
👶 Psiquiatría infantil y desarrollo de la especialidad
Este párrafo se enfoca en el desarrollo de la psiquiatría infantil y su importancia en el cuidado de la salud mental desde la infancia. Se describe la organización de servicios de neuropsiquiatría en México, la formación de especialistas y la creación de hospitales y clínicas dedicados a la atención de niños y adolescentes con problemas mentales. También se menciona la influencia de enfoques pedagógicos y la incorporación de terapias modernas en el tratamiento de la psiquiatría infantil.
💊 Avances en farmacología psiquiátrica y psicoterapias
Este párrafo explora los avances en la farmacología psiquiátrica, desde los tratamientos con estricnina y sales de potasio hasta la introducción de fármacos como la cloropromacina y los antidepresivos tricíclicos. Se discuten las innovaciones en psicoterapias, incluyendo el psicoanálisis y sus variantes humanistas, y la formación de profesionales en psiquiatría. Además, se mencionan las sociedades psiquiátricas y su papel en la consolidación de la especialidad en México.
🌐 Nuevas fronteras en psiquiatría y su impacto futuro
Este párrafo aborda las nuevas fronteras en psiquiatría, incluyendo la investigación en ciencias de la conciencia, la genómica y la imagen cerebral. Se destaca la relevancia de estos avances para el entendimiento de la evolución humana y la relación con el entorno social y cultural. También se menciona el desarrollo de vacunas para trastornos como las adicciones, mostrando la dirección futurista y prometedora de la psiquiatría en México.
Mindmap
Keywords
💡Locura
💡Hipócrates
💡Neurosífilis
💡Toxicomanías
💡Psiquiatría
💡Psicofármacos
💡Psicoterapia
💡Epilepsia
💡Melancolía
💡Terapia ocupacional
Highlights
La locura ha sido analizada desde diferentes perspectivas a lo largo de la historia.
En la antigüedad, las enfermedades mentales eran atribuidas a causas sobrenaturales.
Hipócrates consideró que la manía tenía un origen natural y no divino, y que el cerebro era su asiento.
Los tratamientos de la manía en la antigüedad incluían medicamentos y sangrías.
La neurosífilis fue un problema de salud relevante en el siglo 19 hasta el descubrimiento de la penicilina.
En el México prehispánico, la locura se consideraba un trastorno energético y estaba relacionada con el corazón o el hígado.
Durante la época colonial, se modificó la atención a los enfermos mentales con la conquista de México.
El códice de la Cruz Badiano proporciona información sobre enfermedades mentales y tratamientos en el México antiguo.
La creación de una red de hospitales por parte de los españoles transformó la atención a los enfermos mentales en México.
El primer hospital psiquiátrico en América fue fundado en 1566 por Fray Bernardino Álvarez.
La psiquiatría en el siglo XX se encontró en una encrucijada epistemológica y ética.
El manicomio general de La Castañeda fue un modelo moderno de hospital psiquiátrico en 1910.
La introducción de psicofármacos en la década de 1950 revolucionó la psiquiatría.
La neurosífilis permitió la asociación entre daño cerebral y manifestaciones psiquiátricas.
Los tratamientos biológicos y físicos, como la electroterapia y la hidroterapia, fueron utilizados en el manicomio.
La psicocirugía, con la introducción de la lobotomía en México, marcó un antes y un después en la cirugía psiquiátrica.
La genómica ha proporcionado un conocimiento sólido de las bases genéticas de enfermedades mentales.
El desarrollo de vacunas para trastornos como las adicciones es una de las nuevas fronteras en la psiquiatría.
Transcripts
00:09[Música]
00:14[Aplausos]
00:15[Música]
00:16[Aplausos]
00:17[Música]
00:38la locura presente en todas las épocas y
00:42culturas ha sido siempre analizada bajo
00:44la mirada de los valores médicos
00:45filosóficos sociales y psicológicos
00:48imperantes en la antigüedad diferentes
00:51manifestaciones de perturbación mental
00:53se atribuyeron a causas sobrenaturales y
00:56por ello su curación quedó durante
00:58siglos en los ámbitos Mágico y religioso
01:02antecedentes
01:05en este camino de muchos siglos las
01:08enfermedades mentales han presentado
01:10muchos y muy diversos rostros
01:12hipócrates definió la manía que era en
01:15sus tiempos sinónimo de locura como el
01:17estado en el que la persona está fuera
01:19de su mente afirmaba que la enfermedad
01:21mental no tenía un origen divino como
01:24hasta entonces se creía sino natural y
01:27que el cerebro era el asiento de los
01:29placeres alegrías risas dolores pesares
01:32y lágrimas la Manía era causado por un
01:37exceso de humedad en el cerebro por
01:39flema o por corrupción por el humor
01:40bilis clínicamente al paciente afectado
01:43por flema se le encontraba callado sin
01:46hacer el menor disturbio apenado
01:48angustiado cuando estaba alterado por la
01:51bilis amarilla la locura era inquieta al
01:54sujeto se le encontraba haciendo algo
01:56inoportuno ruidoso y con un
01:58comportamiento alejado de las normas
02:00sociales
02:01en paralelo vino la ubicación de la
02:04Manía y la melancolía y la epilepsia
02:06como enfermedades derivadas de lesiones
02:08anatómicas del cerebro
02:11se atendían mediante la administración
02:13de medicamentos como eran el évoro negro
02:15y el blanco que contienen principios
02:18activos semejantes a muchos fármacos
02:20empleados actualmente así como purgantes
02:22y sangrías
02:24estos fueron los grandes problemas a
02:26tratar además de la neurosífilis que se
02:29agregó como problemas relevante en el
02:31siglo 19 constituyendo un problema
02:33prioritario de salud hasta el
02:36advenimiento de tratamientos específicos
02:37primero los arsenecales luego la
02:40penicilina en el siglo XX surgieron como
02:43problema importante las toxicomanías con
02:46el advenimiento de los medicamentos
02:47antipsicóticos Muchos pacientes que
02:50antes requerían ser internados llevan
02:52una vida prácticamente normal
02:56la locura en la cultura Náhuatl
03:00en el México prehispánico el pensamiento
03:03médico se basa en la relación del hombre
03:05con la naturaleza y forma parte de un
03:07mundo animista el hombre ubicado en el
03:10centro del universo es un ser complejo
03:13con dos centros energéticos dependientes
03:15de las fuerzas cósmicas que circulan en
03:17el universo al tonali que se concibe
03:20como resplandor y como destino
03:22corresponde la energía solar que
03:24desciende en el día del nacimiento y da
03:27vida y movimiento al ser
03:28de tal modo la Locura De acuerdo a los
03:32nahuas del siglo XVI tenía su origen en
03:34el corazón o en el hígado
03:36[Música]
03:37la atención de la locura en la época
03:39colonial
03:42en el siglo 16 con la conquista de
03:45México por los españoles se modifica la
03:47manera de tratar a los enfermos mentales
03:50los siglos del virreinato cultivaron la
03:53clínica de las alteraciones humorales
03:55destacándose la Manía la melancolía y la
03:58epilepsia para tratar estos
04:00padecimientos se combinaron medicamentos
04:02provenientes tanto del México
04:04prehispánico como de la antigüedad
04:06clásica el códice de la cruz badiano nos
04:09proporciona información valiosa sobre
04:11las enfermedades mentales y las que se
04:14mezclan criterios europeos e indígenas
04:17en el libelus están descritos la
04:19melancolía la epilepsia y sus
04:21tratamientos la aportación más
04:23importante de los españoles a México fue
04:26la creación de una red de hospitales
04:27especialmente dedicados a la atención y
04:30tratamiento de los enfermos mentales en
04:32los que se estableció un dedicado
04:34cuidado caritativo del enfermo antes de
04:37estos hospitales los enfermos mentales
04:39vagaban por las calles o vivían
04:41encerrados en las cárceles
04:43estos hospitales Fueron atendidos por
04:46órdenes religiosas hasta el siglo XIX
04:49el primer hospital de este tipo en el
04:51continente americano fue fundado en el
04:54año de 1566 en la Ciudad de México por
04:57Fray Bernardino Álvarez quien también
05:00fundó la orden de los hermanos de la
05:01Caridad conocidos también como los
05:03hipólitos
05:05la orden de San Hipólito expandió su
05:08atención con el establecimiento de
05:09hospitales ubicados en ciudades
05:11principales de la Nueva España
05:13el hospital del divino Salvador el
05:16primer hospital para mujeres de mentes
05:17fue fundado en la Ciudad de México en el
05:20año de 1687 por un carpintero José
05:24sayago quien lo Atendió por años de
05:26manera personal
05:28en 1698 la congregación del divino
05:31Salvador se reubica en la calle de la
05:33Canoa actualmente donceles de donde
05:36recibió el nombre del hospital de la
05:37Canoa o del divino Salvador la orden
05:40religiosa de San Juan de Dios los
05:42guaninos quienes llegaron a México en
05:441602 fundaron diferentes hospitales
05:47donde se atendían además de enfermos
05:49consumidos por vicios a locos
05:51desamparados sifilíticos y leprosos
05:55estos hospitales recibieron siempre el
05:57nombre de San Juan de Dios
06:00en 1820 la Constitución de Cádiz suprime
06:03la orden retomada A fines del siglo XIX
06:05por el italiano Benito meni Quien fundó
06:09nuevamente con la orden hospitales
06:11exclusivamente dedicados a la atención
06:13de enfermos mentales en todo el
06:15continente americano
06:17a México llegaron nuevamente en 1905
06:20después de que una familia rica les donó
06:22una casona de su propiedad en Zapopan
06:24durante la segunda mitad del siglo XIX
06:27los hospitales psiquiátricos mexicanos
06:29siguieron el modelo axilar que se basaba
06:32en la terapéutica moral de pinel que se
06:34había aceptado en México tempranamente
06:37poco a poco se fueron agregando
06:39innovaciones terapéuticas como son la
06:41baneoterapia y medicamentos por ejemplo
06:43el hidrato de cloral
06:47la atención psiquiátrica en el siglo XX
06:50la psiquiatría en el siglo 20 se
06:53encontró en una especie de encrucijada
06:55por un lado epistemológica y por otro
06:57lado incluso ética en cuanto a cómo
06:59abordar Y cómo aproximarse a los
07:01fenómenos a los fenómenos mentales como
07:05se sabe bien se heredó del siglo 19 una
07:07larga tradición que tenía que ver con
07:09una idea de la ciencia como un saber
07:11positivo que puede demostrarse y
07:14verificarse siguiendo todas las
07:15corrientes de la filosofía de la de la
07:17ciencia del siglo XIX y de principios
07:19del siglo XX y Esto llevó una imagen
07:21cientificista de la psiquiatría que tuvo
07:24a su vez una alianza muy fuerte con con
07:26lo que es toda la formación de la de las
07:30neurociencias en el en el siglo 20
07:32el hospital de San Hipólito y el del
07:34divino Salvador fueron fusionados en
07:371910 en el manicomio general de La
07:39Castañeda
07:40en su proyecto y construcción se incluyó
07:43todo aquello que representaba la
07:45modernidad en el campo de la Salud
07:46Mental con un modelo que ofrecía un
07:49sistema paralelo de recursos para su
07:51autosuficiencia y al mismo tiempo
07:52proporcionaba terapia ocupacional a los
07:55enfermos
07:56había pabellones especiales para
07:58pacientes furiosos epilépticos y reos de
08:01alta seguridad
08:02contó además con los adelantos
08:04tecnológicos del fin del siglo XIX que
08:06incluían un gabinete de fotografía
08:08equipos de rayos x y laboratorio químico
08:12conforme evolucionó la psiquiatría los
08:14pabellones se modificaron de acuerdo a
08:17las necesidades se agregaron espacios
08:19para adictos de psiquiatría infantil y
08:22para los neurosifilíticos entre otros
08:25se incluyó la historia clínica con
08:27fotografía de los pacientes como
08:28requisito indispensable y además con una
08:31visión ética vanguardista se pedía al
08:34enfermo su consentimiento para ser
08:35tratado en caso de que fuera voluntario
08:37su internamiento o se solicitaba la
08:40aceptación por familiares directos o por
08:42el gobierno si el enfermo estaba en
08:43riesgo de dañar o dañarse
08:47el desarrollo de la psiquiatría
08:51en 1946 Raúl González Enríquez funda la
08:55primera unidad psiquiátrica en el
08:56recientemente creado Instituto Mexicano
08:58del Seguro Social
09:00después se estableció el hospital de San
09:03Fernando en Tlalpan para la atención de
09:05los enfermos mentales asegurados que
09:07requiriesen internamiento axilar
09:10la asistencia psiquiátrica privada en
09:12México se inaugura en el pabellón de
09:14pensionistas en el mismo manicomio
09:15general de La Castañeda siendo el primer
09:18hospital privado para enfermos mentales
09:20el sanatorio la vista que habiendo sido
09:22un sanatorio quirúrgico fue transformado
09:24en psiquiátrico a poco de la muerte de
09:26su fundador
09:28en los años 30 del siglo XX el doctor
09:31Gregorio o neto barenque Establece en
09:33Tacubaya su consultorio y su sanatorio
09:35que contaba con instalaciones para
09:37alrededor de 100 pacientes el Doctor
09:40Samuel Ramírez Moreno se suma a la
09:42asistencia privada con la clínica que
09:44lleva su nombre situada en las afueras
09:46de Coyoacán al igual que la clínica
09:48Falcón ubicada en lo que hoy es la
09:50colonia Florida esta red de clínicas
09:53privadas se amplió con el pabellón de
09:55psiquiatría del sanatorio español de la
09:57Ciudad de México la clínica del Carmen
09:59en Tulyehualco fundada por Carlos Pavón
10:02Abreu sigue funcionando
10:04en el sexenio de Gustavo Díaz Ordaz se
10:07llevó a cabo la operación Castañeda a
10:10cargo de Guillermo Calderón Narváez este
10:12proyecto consistió en la construcción
10:14del nuevo hospital de psiquiatría Fray
10:16Bernardino Álvarez y de varias granjas
10:18campestres que albergarían a los
10:19pacientes crónicos e incurables el
10:22modelo del hospital fue el de un
10:24hospital vertical con pisos provistos de
10:27diferentes servicios ya no con
10:29pabellones ajustándose a los nuevos
10:30criterios consistentes en la nueva
10:32realidad de que con los psicofármacos se
10:35necesitaría menos del internamiento
10:36prolongado
10:37desde entonces el hospital Fray
10:40Bernardino Álvarez ha sido el centro de
10:42atención para enfermos mentales más
10:44importante del país
10:46el Instituto Mexicano de psiquiatría
10:50por decreto presidencial el 26 de
10:53diciembre de 1979 se creó el Instituto
10:57Mexicano de psiquiatría su fundador fue
10:59Ramón de la Fuente estaba en sus inicios
11:02conformado por tres divisiones la
11:05división de neurociencias la división de
11:07investigaciones clínicas y la división
11:09de investigaciones epidemiológicas y
11:12sociales
11:13a principios de 1990 fue inaugurado el
11:16hospital y una gran área de atención de
11:18consulta externa abierta a la población
11:21el modelo básicamente fue el modelo de
11:26bennet
11:27americano verdad
11:30O sea
11:32era
11:35en la psiquiatría tenía una estrecha
11:38relación con la medicina en general con
11:43las diferentes especialidades y además
11:48era muy importante
11:51la misión de investigación dentro del
11:56instituto de psiquiatría No nada más
11:58investigación clínica sino investigación
12:01básica y así como investigación
12:06psicosocial
12:07Y actualmente el Instituto cuenta con
12:11estas áreas de interrelación de la
12:15psiquiatría en el modelo Bio social yo
12:19desarrollé sobre todo en una época muy
12:21grande mucho trabajo en relación al
12:24comportamiento animal
12:26estudiamos la conducta animal en varias
12:29especies y particularmente en dos o tres
12:31tropas de primates de macacos que aún
12:34están en estudio en Instituto Mexicano
12:37de psiquiatría nos interesó mucho el
12:40comportamiento digamos espontáneo y
12:43social de los animales más que
12:44intervenir o hacerles lesiones
12:46cerebrales o estudiar efectos de
12:49fármacos sobre ellos
12:50nos interesó como un fundamento de cómo
12:53se hace cómo se ejerce la conducta
12:56social Cuáles son las estrategias
12:59de los primates para convivir para
13:02interpretar a los otros para predecir su
13:04conducta etcétera Esto fue Durante los
13:06años 80 ya en los años 90 me avoqué
13:10mucho más al problema que probablemente
13:12me me llevó a la investigación y en su
13:16momento una primera clase del maestro de
13:19Dionisio Nieto en 1960 me orientó hacia
13:22ese lado cuando él habló en esa primera
13:25clase sobre el cerebro su evolución Y
13:27cómo el cerebro alberga o da la
13:30capacidad mental a los seres humanos ese
13:32problema Entonces de la relación mente
13:34cerebro es mi tema de investigación de
13:36toda la vida entonces me aboqué a
13:39estudiar la conciencia de los métodos de
13:41estudio los métodos de abordaje cuáles
13:43son los fundamentos cerebrales los que
13:45podemos conocer Cuáles son las
13:47dificultades de su estudio y finalmente
13:49el problema
13:50central de todo esto es que consideramos
13:54es la relación que existe entre la mente
13:56y el cuerpo entre la conciencia y el
13:59cerebro en el área de la epidemiología y
14:01la investigación sociomédica del
14:03instituto Se han generado encuestas
14:05nacionales sobre Salud Mental es un tema
14:08que cada día
14:09afecta más la vida de los médicos porque
14:12hasta hace un tiempo la consulta que
14:15tenían era básicamente de alcohol y
14:17ahora se ve complicada por las nuevas
14:20adicciones que cada día crecen en este
14:24país y que esto pues eventualmente les
14:26afecta la práctica clínica
14:28un aspecto importante a considerar es
14:31esta gran asociación que existe entre la
14:34adicción y la comorbilidad psiquiátrica
14:36entre los factores heredados los
14:39factores del medio ambiente los factores
14:41de desarrollo Entonces por una parte en
14:44cuanto a la comorbilidad si sabemos que
14:46más o menos el 80% de los pacientes que
14:49están en tratamiento por tienen una
14:51comorbilidad psiquiátrica entonces hay
14:53que tratarla de forma conjunta y hay una
14:55serie de implicaciones en términos de
14:58los medicamentos que se prescriben y
15:00demás eso es una parte importante para
15:01considerar y la otra tiene que ver con
15:04este fenómeno multicausal en donde no
15:07puede verse a la adicción nada más es el
15:09aspecto heredado si hay un 60% de
15:12heredabilidad en el problema pero los
15:15las programas de desarrollo es decir las
15:17vicisitudes de la infancia van a jugar
15:19un papel muy importante en que esta
15:21heredabilidad se manifieste y los
15:24factores del medio ambiente son
15:25determinantes Entonces enfocarlos desde
15:27la sociomedicina es muy interesante
15:28porque nos permite ver el contexto
15:30completo y es así como se pueden dar
15:32soluciones adecuadas la revista Salud
15:35Mental se ha constituido como un órgano
15:37reconocido de difusión especializada ya
15:40ha tenido un fuerte impacto nacional e
15:41internacional en este campo Blanca
15:44Estela Vargas condujo por muchos años el
15:46área de enseñanza
15:48en 1999 Ramón de la Fuente Muñiz dejó la
15:52dirección del instituto para convertirse
15:54en director honorario siendo su sucesor
15:57Gerardo heinze en el año 2000 el
16:00Instituto se convirtió en Instituto
16:02Nacional de psiquiatría Ramón de la
16:04Fuente Muñiz
16:07la psiquiatría en el hospital infantil
16:11en 1940 se organiza en el hospital
16:13infantil de México la consulta de
16:15neuropsiquiatría infantil a cargo del
16:18doctor Marín Ramos Contreras Santiago
16:20Ramírez formó el servicio de psiquiatría
16:22cuando se separan ambas especialidades
16:25en 1950 se reorganiza el servicio y se
16:29inaugura la especialidad de psiquiatría
16:31infantil dentro del hospital bajo la
16:33coordinación de Ramón de la Fuente Muñiz
16:35quien entonces comenzaba su práctica
16:37profesional
16:38el programa de enseñanza incluía
16:41conferencias de psicopatología infantil
16:43aspectos psicodinámicos y desarrollo de
16:46la personalidad en el niño
16:49la psiquiatría infantil se fortaleció
16:51con los enfoques médico pedagógicos de
16:53la clínica de la conducta de la
16:54secretaría de educación pública donde se
16:57abordaron inicialmente los aspectos
16:59psiquiátricos de los escolares en 1966
17:03se inauguró el hospital Juan nena
17:05Navarro cuyo servicio especializado se
17:07dirigió exclusivamente a niños y
17:09adolescentes
17:11la terapéutica moderna
17:14la terapéutica moderna en psiquiatría
17:17nace a partir del siglo 19 cuando es
17:20posible hacer una asociación entre
17:23padecimientos del cerebro y
17:25padecimientos mentales me refiero
17:28específicamente el caso de la
17:30neurosífilis y las manifestaciones de la
17:33Manía
17:34investigadores y médicos comienzan a
17:37trabajar muy fuerte para poder detectar
17:39Cuál es la estructura y cuáles son los
17:41órganos que están Implicados En la
17:45enfermedad mental los tratamientos que
17:47se ofrecen
17:49a principios del siglo 20 van
17:51encaminados prácticamente
17:54al tratamiento de lo que se llaman las
17:57el padecimientos Morales se tenía la
18:00teoría que un agente que tenía pasiones
18:03extremas eran los los eran los que
18:07podían
18:09enfermarse los tratamientos a partir de
18:141950 que se da el descubrimiento de los
18:17psicofármacos por una casualidad en el
18:20pabellón de tuberculosis
18:24revoluciona
18:27la psiquiatría por darles un ejemplo un
18:30paciente que padece de esquizofrenia a
18:33principios del siglo XX estaba de diez
18:37esquizofrénicos 9 estaban sentenciados a
18:41acabar asilados en una granja tipo
18:43manicomio general de La Castañeda o
18:47el hospital de Cholula en Puebla en la
18:51actualidad ese porcentaje gracias a los
18:53psicofármacos está completamente
18:55invertido solamente de diez
18:57esquizofrénicos uno no logra
18:59rehabilitarse y su enfermedad se hace
19:01Crónica
19:02en la neurosífilis se pudo documentar
19:05por primera vez el daño a nivel cerebral
19:07asociado a sintomatología psiquiátrica
19:09este hallazgo revolucionó los
19:11tratamientos mentales en los que se
19:13buscaba la explicación orgánica para su
19:15eficacia o fracaso
19:17los recursos farmacológicos disponibles
19:19a finales del siglo 19 era la estricnina
19:22las sales de potasio las sales de
19:25mercurio el hidrato de cloral y el opio
19:27en el manicomio se crearon diferentes
19:30pabellones con fines terapéuticos el de
19:33electroterapia para aplicar al enfermo
19:35corrientes galvánicas en todo el cuerpo
19:37fototerapia con ambientes de colores
19:40azul verde y el de hidroterapia de
19:42acuerdo a los modelos de fleuri
19:44utilizando regaderas tinas y albercas
19:46para los baños de inmersión a una
19:48temperatura de 38 a 39 grados desde
19:52mediados de la década de 1920 la
19:55piretoterapia fue el tratamiento que
19:57innovó a la psiquiatría con este
19:59tratamiento se eliminaba la bacteria
20:01causante de la sífilis y la neurosífilis
20:03y la gran cantidad de lesiones que
20:05producían en el sistema nervioso central
20:08también se provocaron crisis convulsivas
20:10para tratar pacientes psicóticos la
20:13forma más sencilla para provocar
20:14convulsiones era la inyección de aceite
20:16alcanforado
20:17en 1938 en el manicomio de La Castañeda
20:21los doctores Jorge Jordi Sansón y Raúl
20:24González Enríquez aplicaron el cardiazol
20:27con este mismo fin
20:29el tratamiento electroconvulsivo fue
20:31autorizado para aplicarse en La
20:33Castañeda en 1939
20:35la psicocirugía hace acto de presencia y
20:39es así que la primera lobotomía en
20:40México fue realizada por el cirujano
20:42Clemente Robles en 1942
20:45por esos mismos tiempos Ramírez Moreno y
20:48oneto barenque realizaron este tipo de
20:51intervenciones ese mismo año se
20:53incorporaron la neumoencefalografía y el
20:56electroencefalograma como técnicas de
20:58diagnóstico en el instituto de
21:00neuropsiquiatría se adaptó un
21:02laboratorio para electroencefalografía
21:04de acuerdo a la técnica de Adams Bradley
21:06de los tratamientos biológicos como la
21:09inducción de malaria se pasó a la era de
21:11los psicofármacos y los tratamientos
21:12empleando recursos físicos
21:15en 1954 el doctor Manuel camelo Camacho
21:18participó junto con Manuel Falcón en el
21:21primer estudio para introducir la
21:23cloropromacina en México
21:25los doctores Vasconcelos flores
21:28Covarrubias y Ramírez Moreno No tardaron
21:30en publicar su experiencia en 1960 se
21:34sintetizó la closapina que se convirtió
21:36en el primer antipsicótico atípico y que
21:39rápidamente se introdujo en la
21:40farmacopea mexicana
21:42antipsicóticos convencionales como el
21:44haloperidol así como los antidepresivos
21:46tricíclicos se usaron por primera vez
21:48para controlar los síntomas positivos de
21:50la psicosis con excelentes resultados en
21:541987 se introducen al mercado los nuevos
21:57antidepresivos inhibidores de la
21:59recaptura de serotonina y en la última
22:01década se cuentan con medicamentos
22:03inhibidores de dos o más receptores para
22:05combatir la depresión y la psicosis
22:08los tratamientos psicoanalíticos
22:10aparecieron tardíamente en México Raúl
22:14González Enríquez fue también uno de Los
22:16Pioneros en este campo la llegada a
22:19México de Erick from provocó el auge del
22:21psicoanálisis humanista que fue
22:23promovido por Alfonso Millán y Ramón de
22:25la Fuente Muñiz del grupo freidiano cabe
22:29mencionar con Ramírez y Parres a José
22:31cuelli Antonio mendizábal Luis feder y
22:33Agustín Palacios entre otros en tanto
22:36que del psicoanálisis humanista
22:38surgieron Armando Hinojosa Aniceto
22:41aramoni Francisco del Villar Agustina
22:43Aparicio y Alejandro Córdoba
22:47enseñanza de la psiquiatría
22:51si bien las enfermedades mentales fueron
22:53siempre estudiadas por los médicos su
22:56enseñanza formal se consolidó en Europa
22:57con Jean Martí charcott en París en 1882
23:01en México en 1888 Miguel Alvarado quien
23:06había sido director del hospital de la
23:07Canoa impartió por primera vez la
23:10cátedra de perfeccionamiento en
23:11enfermedades mentales teniendo como
23:13libro de texto el tratado de Emmanuel
23:15reyí en 1922 se da la cátedra de
23:19psiquiatría como optativa en el sexto
23:21año de la carrera de médicos cirujano y
23:24cuatro años más tarde se convierte en
23:26obligatoria bajo el rubro de clínica de
23:28neurología y psiquiatría la
23:31especialización en psiquiatría como
23:32curso universitario se oficializa en el
23:35año de 1951 en la Universidad Nacional
23:38Autónoma de México en la escuela de
23:40graduados las unidades hospitalarias
23:43debían reunir requisitos apropiados de
23:46instalaciones equipos personal y
23:48actividades académicas indispensables
23:50al programa se integraron La Castañeda
23:53los hospitales del IMSS el Issste y los
23:56servicios médicos del departamento del
23:57Distrito Federal
23:59en 1955 Alfonso Millán consolidó dentro
24:03de la Facultad de Medicina de la UNAM la
24:06creación del departamento de psicología
24:07médica psiquiatría y Salud Mental con un
24:11gran apoyo del director Raúl fornier En
24:141968 toma el cargo como jefe del
24:17departamento Ramón de la Fuente Muñiz y
24:20cuatro años más tarde se le otorga el
24:22espacio con el que actualmente cuenta
24:23con aulas biblioteca consultorios
24:26médicos para la atención a los alumnos
24:28universitarios y cubículos para
24:30investigadores
24:32Bajo su impulso además de la
24:34consolidación y crecimiento del programa
24:35de especialización en psiquiatría se
24:38formaliza el curso de especialización en
24:40psiquiatría infantil y de la
24:41adolescencia aprobado por la división de
24:43estudios de posgrado en 1974 de la
24:47Fuente permanece al frente de ese
24:49departamento hasta el año de 1990
24:51[Música]
24:53las sociedades psiquiátricas
24:57los primeros médicos interesados
24:59académicamente en las enfermedades
25:01mentales se organizaron en torno a
25:03Ezequiel a Chávez y Manuel Flores en
25:051907 como una sociedad de estudios
25:08psicológicos en 1925 tras la visita de
25:12Pierre Janet a México se funda la
25:14sociedad mexicana de estudios
25:15psicológicos a instancias de Manuel
25:17Guevara Oropeza mesa Gutiérrez y Enrique
25:20o Aragón
25:22paralelamente en el manicomio general su
25:25director Nicolás Martínez en conjunto
25:26con médicos del sanatorio la vista crea
25:29la sociedad de psiquiatría y neurología
25:30misma que se disuelve rápidamente
25:33en 1937 Manuel Guevara Oropeza retoma la
25:38idea de crear la sociedad mexicana de
25:40neurología y psiquiatría en 1971 Ramón
25:44de la Fuente Consideró que era
25:46importante la creación de una asociación
25:48exclusivamente para psiquiatras concepto
25:51que dio origen a la asociación
25:52psiquiátrica mexicana
25:54posteriormente apoyado por el doctor de
25:57la Fuente Muñiz Alejandro Díaz Martínez
25:59funda en 1991 la Federación Mexicana de
26:03sociedades Pro Salud Mental
26:05las nuevas fronteras que son fascinantes
26:08son
26:09maravillosas las las ciencias de la
26:13conciencia por ejemplo que vuelven a
26:16tener una enorme relevancia para
26:19entender nuestro proceso evolutivo y
26:23nuestra relación con el entorno social y
26:26con el entorno cultural representan una
26:29de las vanguardias más importantes de la
26:31investigación en psiquiatría la genómica
26:33que ha venido a nutrir a toda la
26:36medicina Pues no ha dejado a un lado a
26:38la psiquiatría hoy tenemos un
26:41conocimiento mucho más sólido de las
26:43bases genéticas de muchas de estas
26:46enfermedades desde tiempo inmemorial se
26:50sabía que la locura entre comillas
26:53corría en ciertas familias Bueno nos lo
26:56dijeron como buenos visionarios que
26:59siempre han sido los poetas y los
27:02literatos pero no teníamos los elementos
27:04científicos Para probarlo hoy lo que hay
27:07son estos elementos y desde luego todo
27:11lo que se ha avanzado en el campo de las
27:13imágenes cerebrales que nos permiten
27:16conocer en detalle qué estructura se
27:20alteran cuando hay un proceso patológico
27:25que se expresa con manifestaciones
27:27clínicas en cambios de conducta de
27:30contenidos del pensamiento etcétera
27:33todo esto ha ido también permitiendo que
27:36se avance en un área que era
27:38insospechable hace poco tiempo en México
27:40el desarrollo de vacunas para algunos
27:44trastornos como pueden ser las
27:46adicciones bueno se están haciendo una
27:50serie de investigaciones al parejo de lo
27:52que ocurre en los centros más avanzados
27:55del mundo para poder abordar este
27:58problema con una estrategia médica muy
28:01sólida como puede ser el de las vacunas
28:05yo diría para concluir que si la
28:10psiquiatría ha tenido un desarrollo
28:13formidable en
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