Diferenças entre Autismo e Síndrome de Asperger [CÉREBRO, SINTOMAS E TRATAMENTOS]

Summary

This script discusses the distinction between autism and Asperger's syndrome, arguing against their classification under a single diagnosis of Autism Spectrum Disorder (ASD). The speaker, Dr. Lucelmo Lacerda, a specialist in education and psychology, presents scientific studies that highlight differences in brain scans, language development, and the presence of learning disabilities. He also touches on the historical controversy surrounding the naming of Asperger's and emphasizes the importance of recognizing individual needs for appropriate support and services.

Takeaways

• 🔬 The script discusses the scientific distinction between autism and Asperger's Syndrome, despite their current classification under the same diagnosis of Autism Spectrum Disorder (ASD).
• 📚 The American Psychiatric Association's decision to combine the diagnoses into ASD is questioned, highlighting the need for ongoing discussion and potential future changes.
• 🧠 The presenter, Lucelmo Lacerda, a doctor in education and researcher of autism, emphasizes the importance of evidence-based practices in understanding these conditions.
• 📉 A review of 125 studies found that 95 of them identified significant differences between autism and Asperger's, suggesting that they are not the same.
• 🔍 Sensory issues and motor development problems are common to both groups, with no significant differences found in these areas.
• 💬 Language development is a key differentiator, with Asperger's typically not featuring significant language delays, unlike high-functioning autism.
• 📈 The script points out that individuals with Asperger's may exhibit pedantic speech and perseverative speech patterns, which are less common in high-functioning autism.
• 🧠 The intelligence quotient (IQ) is generally not impaired in Asperger's, unlike in some cases of high-functioning autism.
• 📚 Learning disabilities are more prevalent in autism than in Asperger's, with the exception of dysgraphia, which is common in both.
• 🏥 Special education needs are more likely for individuals with high-functioning autism compared to those with Asperger's, based on U.S. educational assessments.
• 🤝 The Michigan Autism Spectrum Questionnaire (MASC) is identified as a reliable tool for distinguishing between autism and Asperger's in clinical practice.

Q & A

What is the main topic discussed in the script?

The script discusses the distinction between autism and Asperger's syndrome, exploring whether they are the same or different based on scientific evidence and brain imaging studies.

What change occurred in 2013 regarding the diagnosis of autism spectrum disorders?

In 2013, the American Psychiatric Association decided to combine various diagnoses under a single diagnosis called Autism Spectrum Disorder (ASD), which includes what was previously diagnosed as Asperger's syndrome and high-functioning autism.

What is the Michigan Autism Spectrum Questionnaire (MASC) mentioned in the script?

The MASC is an instrument used to distinguish between different conditions within the autism spectrum, and it is highlighted in the script as the most accurate tool for this purpose.

What similarities were found between autism and Asperger's syndrome in terms of sensory issues and motor development?

The script mentions that both autism and Asperger's syndrome have similar impairments in sensory issues and motor development, with no significant differences in these areas.

What differences were highlighted in language development between Asperger's syndrome and high-functioning autism?

Asperger's syndrome typically does not have a significant language delay, while high-functioning autism often does. Additionally, individuals with Asperger's may exhibit pedantic speech and perseverative speech, which are less common in high-functioning autism.

How does the script address the issue of intellectual disability in relation to Asperger's syndrome and high-functioning autism?

The script explains that individuals with Asperger's syndrome do not have intellectual disability as part of their diagnosis, whereas individuals with high-functioning autism may or may not have intellectual disability.

What is the controversy mentioned about Hans Asperger's connection to Nazi Germany?

The script refers to a book that brought to light Hans Asperger's involvement with the Nazi regime, suggesting that he was complicit in the killing of children with disabilities. This has led to questioning the use of his name for the syndrome.

What are the implications of the differences between autism and Asperger's syndrome for educational support?

The script suggests that individuals with high-functioning autism are more likely to require special education support, while those with Asperger's syndrome may need more social skills training.

What does the script suggest about the future of the diagnosis of autism spectrum disorders?

The script implies that the current diagnosis of ASD may change in the future, possibly returning to separate diagnoses for different conditions within the spectrum, as there is no consensus on the issue.

How does the script address the issue of comorbidities in autism and Asperger's syndrome?

The script suggests that individuals with Asperger's syndrome may have a higher presence of psychiatric comorbidities such as depression and anxiety compared to those with high-functioning autism.

What are the brain imaging differences discussed in the script between autism and Asperger's syndrome?

The script discusses differences in both gray matter and white matter between the two conditions. It suggests that individuals with high-functioning autism have more gray matter compared to those with Asperger's syndrome, and differences in white matter are more pronounced on the left side in autism and on the right side in Asperger's.

Outlines

00:00

🧠 Autism and Asperger's: Distinct Conditions Explained

This paragraph introduces the topic of the video, which aims to clarify the scientific distinction between autism and Asperger's syndrome, contrary to common misconceptions. The speaker, Lucelmo Lacerda, establishes his credentials as an expert in the field and outlines the historical context of the change in diagnostic criteria from a broad 'Global Development Disorder' (GDD) to a singular 'Autism Spectrum Disorder' (ASD). He promises to present scientific studies, including brain imaging analyses, to support the discussion on whether these conditions should be differentiated or not.

05:02

🗣️ Language and Cognitive Differences in Autism and Asperger's

The second paragraph delves into the differences between autism and Asperger's, particularly focusing on language development and cognitive functioning. It highlights that while Asperger's is typically associated with no significant language delay, high-functioning autism may present with such delays. The speaker also discusses the presence of 'pedantic speech' in Asperger's, characterized by grammatically correct but prosodically altered speech, and a tendency towards perseverative speech. In contrast, high-functioning autism is associated with a more literal understanding of language and expressions. Additionally, the paragraph touches on the IQ aspect, noting that Asperger's is defined by the absence of intellectual disability, unlike autism, which can present with or without intellectual deficits.

10:08

📚 Learning Disabilities and Educational Needs in Autism Spectrum

This paragraph discusses learning disabilities and the educational implications for individuals with Asperger's and high-functioning autism. It points out that Asperger's is less likely to be associated with learning disabilities compared to autism, where conditions like dyslexia and dyscalculia are more prevalent. However, both groups exhibit similar difficulties with handwriting, particularly cursive script. The speaker also addresses the importance of individualized educational support based on the needs of the person rather than solely on the diagnosis. Furthermore, it touches on the prevalence of psychiatric comorbidities, suggesting that individuals with Asperger's may experience a higher incidence of conditions like depression and anxiety.

15:13

🧩 Brain Imaging and Diagnostic Tools for Autism Spectrum Conditions

The fourth paragraph explores the neurological differences between Asperger's and high-functioning autism through brain imaging studies. It describes variations in gray matter density, with Asperger's showing less gray matter compared to the typically developing population, and high-functioning autism exhibiting more gray matter. The speaker also mentions differences in white matter, with autism showing more alterations on the left side of the brain and Asperger's on the right. The paragraph introduces the Michigan Autism Spectrum Questionnaire (MASC) as a valuable tool for distinguishing between the two conditions. It concludes with a reflection on the broader implications of these distinctions for service provision and societal understanding, emphasizing the importance of recognizing the unique needs of each individual within the autism spectrum.

Keywords

💡Autism

Autism, or Autism Spectrum Disorder (ASD), is a developmental disorder characterized by challenges with social skills, repetitive behaviors, speech and nonverbal communication. In the video, it is discussed in the context of the Autism Spectrum, emphasizing the differences between Autism and Asperger's Syndrome within this spectrum.

💡Asperger's Syndrome

Asperger's Syndrome is a condition that was previously considered a high-functioning form of autism, with less impairment in language and cognitive development. The script discusses the historical distinction between Asperger's and Autism and the current clinical practice of grouping them under the same diagnostic category.

💡Autism Spectrum (TEA)

TEA stands for 'Transtorno do Espectro Autista,' which translates to Autism Spectrum Disorder. The script explains that what was once diagnosed as various types under a broader umbrella term (TGD) is now categorized under TEA, indicating a shift in diagnostic practices.

💡Diagnostic Criteria

Diagnostic criteria refer to the specific symptoms and behaviors that are used to identify and classify disorders. The script questions the usefulness and scientific basis for differentiating between Autism and Asperger's Syndrome under the unified TEA diagnosis.

💡Brain Imaging

Brain imaging is a technique used to visualize the structure and function of the brain. The video script mentions brain imaging as a tool to identify differences between Autism and Asperger's Syndrome, such as variations in gray matter.

💡Gray Matter

Gray matter in the brain consists of the cell bodies of neurons and is involved in various functions including muscle control and sensory perception. The script discusses how studies have found differences in gray matter between individuals with Autism and Asperger's Syndrome.

💡White Matter

White matter in the brain is composed of myelinated nerve fibers and is crucial for transmitting signals throughout the brain. The script notes that there are differences in white matter between Autism and Asperger's Syndrome, with implications for understanding the distinct neurological profiles of these conditions.

💡Language Development

Language development refers to the process by which individuals acquire the ability to understand and use spoken and written language. The script highlights that significant language delay is a characteristic of Autism but not typically of Asperger's Syndrome, which is an important differentiating factor.

💡Intellectual Disability

Intellectual disability is characterized by limitations in intellectual functioning and adaptive behavior. The script explains that while Asperger's Syndrome is defined by the absence of intellectual disability, Autism Spectrum Disorder can present with or without intellectual disability.

💡Social Skills Training

Social skills training is a type of intervention aimed at improving an individual's ability to interact socially. The video discusses the importance of social skills training for individuals with Asperger's Syndrome, suggesting that it is a crucial area of support that is often overlooked.

💡Special Education

Special education refers to educational services designed to meet the unique needs of students with disabilities. The script notes that individuals with Autism Spectrum Disorder, particularly those without intellectual disabilities, are more likely to require special education services than those with Asperger's Syndrome.

💡Comorbidities

Comorbidities are additional conditions that co-occur with a primary condition. The script suggests that individuals with Asperger's Syndrome may have a higher prevalence of psychiatric comorbidities such as depression and anxiety compared to those with Autism.

💡American Psychiatric Association (APA)

The American Psychiatric Association is a professional organization of psychiatrists in the United States. The script mentions the APA in the context of the decision-making process that led to the unification of Autism and Asperger's Syndrome under the TEA diagnosis.

Highlights

Autism and Asperger's syndrome are not the same, contrary to common belief.

The American Psychiatric Association's decision to combine autism and Asperger's under one diagnosis, Autism Spectrum Disorder (ASD), is discussed.

The speaker, Lucelmo Lacerda, is a doctor in education and has a post-doctorate in psychology, focusing on autism and evidence-based practices.

A recent study analyzed decades of data on individuals diagnosed with Asperger's and High-Functioning Autism to find differences and similarities.

Out of 125 studies, 95 found significant differences between autism and Asperger's, while 30 did not.

Sensory issues and motor development are similar challenges faced by both groups.

Language development is a key differentiator; Asperger's typically lacks significant language delay.

Adults with Asperger's often exhibit pedantic speech, which is grammatically correct but lacks prosody and is perseverative.

High-Functioning Autism is characterized by a more literal understanding of language and expressions.

IQ is typically not impaired in Asperger's, unlike High-Functioning Autism where intellectual disability may or may not be present.

The term 'High-Functioning Autism' is criticized for its potential to stigmatize those with more severe impairments.

Historical controversy surrounding Hans Asperger's involvement with Nazism is mentioned, questioning the use of his name for the syndrome.

Learning disabilities are more prevalent in High-Functioning Autism than in Asperger's, with the exception of dysgraphia, which is common to both.

Special education needs are more likely for those with High-Functioning Autism compared to Asperger's.

Comorbid psychiatric conditions like depression and anxiety are more common in Asperger's.

The Michigan Autism Spectrum Questionnaire (MASC) is identified as the most accurate tool for distinguishing between the two conditions.

Brain imaging studies show differences in grey and white matter between Asperger's and High-Functioning Autism.

The debate over the unification of autism diagnoses is not a consensus, and the speaker predicts potential future changes.

The recognition of differences between Asperger's and High-Functioning Autism can impact the type of support and services offered.

The speaker invites the audience to share their opinions on the differentiation and naming of autism-related diagnoses.

Transcripts

Você provavelmente ouviu falar que autismo  e síndrome de Asperger são a mesma coisa, mas  

não são eu vou provar para você aqui com  o fundamento científico, trazer aqui para  

você inclusive as análises cerebrais desses dois  grupos, certo, e mais, quando isso foi decidido né a  

junção deles no mesmo diagnóstico, que é uma coisa que eu vou falar também né, do transtorno do espectro  

autista, você teve treta na associação americana  de psiquiatria, o pau quebrou lá dentro, também vou  

contar para você o que aconteceu lá, fica aí  para você conferir tudinho essa história.

[Música]  

Meu nome é Lucelmo Lacerda, sou doutor em educação pela PUC São Paulo, educação, fiz o pós-doutorado  

em psicologia pela UFSCAR e eu pesquiso autismo  e práticas baseadas em evidências, é isso que  

eu vou falar aqui com vocês. Pois bem, pessoal,  o diagnóstico do campo do autismo virou um  

só, transtorno do espectro autista, TEA,  antes você tinha um guarda-chuva que era

TGD, transtorno Global do desenvolvimento e tinha vários tipos, incluindo autismo e Asperger, 

e agora você tem só, não é um guarda-chuva com  vários diagnósticos, é um diagnóstico só, que é  

transtorno do espectro autista, Mas a pergunta é, ali  você tem a mesma coisa ou são coisas diferentes?  

A gente tem algum critério objetivo e é útil  a gente continuar fazendo essa diferenciação,  

é útil e científicamente, clinicamente? O grupo de  cientistas se perguntou isso recentemente, em 2018,  

essa mudança é de 2013, e foi fazer uma análise,  foi fazer o que a gente tem que fazer, é pegar  

os estudos científicos e apresentar. É isso que eu vou fazer para você, vou te apresentar aqui o estudo desses  

pesquisadores é esse que estou apresentando aqui né. É um estudo bastante

recente, ele fez esse balanço e além de fazer um  balanço ele pegou um conjunto grande de pessoas  

que tiveram dados coletados ao longo de  muitos anos, pessoas com diagnóstico de Asperger e  

de autismo de Alto funcionamento, para você ter um quadro clínico semelhante né, e eles trabalharam  

com os dados desse grupo E aí eu vou apresentar  todas as diferenças e as igualdades também para  

vocês, e mais, como que a gente diferencia um do  outro, Qual que é o instrumento que se faz isso, e aí  

no final eu trago as imagens cerebrais aqui pra  vocês tá bom, então beleza, vou lá. Primeiro  

lugar, eles foram mapear todos os estudos  que tinham feito essa diferenciação, quantos  

estudos fizeram isso, estudaram para ver se tinha  diferença não, 125, Olha a palada, 125 estudos, desses,  

30 não encontraram diferenças significativas, isso  porque depende do rigor, Depende do quê que ele  

tava observando, Tem coisas que são iguais como vocês vão ver, mas um 95 encontraram diferenças  

entre autismo e Asperger, ou seja, uma quantidade  bastante expressiva de estudos encontraram, viram  

diferença, Tá bom, o que que não tem diferença, questões sensoriais e questões de desenvolvimento

motor né, a questão do desenvolvimento motor é muito importante e vem sendo cada vez mais reconhecido  

no autismo, Assim como as questões sensoriais né, elas duas tem prejuízos nos dois grupos igualmente, só  

que é só isso, todo o restante você tem diferença,  você sabe no entanto o que não é diferente, não é  

diferente o compromisso deste canal com a ciência, tudo que a gente traz aqui é baseado na melhor  

evidência, sempre com respeito ao leitor então eu  falo e trago aqui o artigo, você lê e tem as suas  

próprias posição crítica sobre esse tema, então  a gente não fala um negócio de baseado em  

Zap Zap, isso merece um like, esse compromisso, esse respeito por você merece um like e que merece Com  

certeza sua inscrição, que você Ative o Sininho  para você receber todos os vídeos e sempre está  

atualizado com a melhor evidência científica  disponível, beleza? Então eu vou esperar que você faça isso  

né, Como sempre, sempre você faz ,sempre você da uma curtida aqui, isso não é diferente, agora vamos para  

as diferenças. Vão começar pela linguagem, porque  a linguagem tem a ver com a própria diferenciação  

dessas categorias, no asperger você não tem  atraso de linguagem significativo, Você pode ter,  

mas dentro de uma margem de normalidade aqui, mas não tem atraso significativo, já no autismo você  

tem. A segunda diferença aí no desenvolvimento  na vida adulta é que no asperger você tem a  

presença muito grande daquilo que eles chamam de falar pedante, é uma Fala gramaticalmente normalmente 

muito correta, mas ela tem uma uma menor alteração de prosódia, essa coisa de você aumentar,

diminuir, esse ritmo da voz, você tem  menos essa presença e você também tem a presença  

daquilo que eles chamam de fala perseverativa, indivíduo só falar de um foco, de uma coisa, que uma coisa,  

dinossauro, cinema, sei lá, alguma coisa  só que ele se foca naquilo e fala só daquilo, enquanto  

o autismo de Alto funcionamento você não tem essas mesmas características, o que você tem muito, com a  

presença muito forte, é um entendimento literal  das coisas, então você fala assim: "por, hoje hoje  

tô derretendo" e ele fala "Nossa, você tem que  ir no médico então, está derretendo, o que tá acontecendo?"  

Então ele tem um entendimento das palavras, as  expressões, de uma maneira muito literal, e a outra  

questão que ela também é sempre importante nessa classificação era do QI, então faz parte da  

própria definição de Asperger um indivíduo não ter  prejuízo de QI, no caso do autismo Você pode  

ter a deficiência intelectual ou não, isso que a  literatura chama de autismo de Alto funcionamento,  

que eles estão trabalhando, neste artigo eles  vão descrever que é um indivíduo sem deficiência  

intelectual, certo, ou seja, com quem preservado "Ah, mas autismo de Alto funcionamento eu não gosto  

desse nome né, porque e acaba tendo a contraparte  pejorativa que seria de baixo funcionamento, é uma  

coisa depreciativa" É verdade, eu concordo, mas é  que está na literatura científica e por isso que  

eu tô utilizando esse tema aqui e sinceramente eu  acho que essa discussão enorme sobre esses nomes  

com esses... eu acho isso uma discussão muito pouco importante, se tivesse outro nome aqui que pudesse ser

bem entendido, tivesse na literatura, eu usaria também sem nenhum problema. No caso do asperger também tem  

sido muito questionado por conta deste livro,  dos conhecimentos na verdade que estão nesse livro, que se chama

criança de Asperger, as origens do autismo na Viena nazista, que mostra que o Hans Asperger, Um amigo  

meu me falou que o certo de falar é asperger, porque ele é alemão, ele me mandou um áudio falando. O Asperger era

um cara comprometido com o nazismo, mandou matar um monte de crianças com deficiência, em fim...

Quando se deu o nome para o transtorno tinham feito um monte de pesquisa histórica, mas ninguém sabia disso,  

foi descoberto depois e esse livro veio  trazer isso a público e ficou um pouco  

desconfortável, em fim, como eu disse, não acho que essa seja a questão  

mais importante, mas vamos às outras diferença  Tá bom, vou falar de transtornos de aprendizagem.  

Eu tô falando aqui de autismo de Alto funcionamento, quando você  

tem o autismo com a deficiência intelectual,  você tem obviamente a deficiência intelectual  

que ela traz um prejuízo Óbvio né, Mas quando ela  não está presente, como é que fica essa questão dos  

transtornos de aprendizagem? No caso do Asperger  você vai ter menos do que no autismo, no autismo você  

vai ter mais transtorno de aprendizado, por exemplo, dislexia, discalculia, um monte de coisa  

aí, e só tem uma exceção que a disgrafia, dos dois  é igualmente presente, essa dificuldade de fazer  

a letra, principalmente a cursiva, é um negócio  né Muito muito muito comum, você vai ter nesses  

dois Campos essa mesma dificuldade que é uma dificuldade motora, lembra que lá do ponto de vista motor os

dois têm o mesmo prejuízo, prejuízo semelhante, educação especial, lá no Estados Unidos, quando  

você matriculou na escola você aplica para  a educação especial como se fosse se inscrever  

para para fazer avaliação E há uma avaliação  muito séria, Muito objetiva né, do Brasil nós temos  

ainda muito distantes disso normalmente, e nessa  avaliação verifica-se que pessoas com autismo de  

Alto funcionamento tem mais probabilidades de  precisar de educação especial do que pessoas  

com asperger, e aí eu tô falando de adaptações  instrucionais, adaptações curriculares, necessidade  

do apoio, tudo isso é mais provável e não quer  dizer que a pessoa com asperger não tem necessidade  

tá, é que é mais provável nos casos de autismo,  Lembrando que o que tem que determinar esse apoio  

não é o diagnóstico, é necessidade individual de  cada sujeito, sempre deveria ser essa a questão.  

Comorbidades, comorbidades é o seguinte, olha aí, no caso de autismo de alto funcionamento você tem

uma presença menor de comorbidades do que no asperger, o TDH os dois são iguais e altamente prevalente,  

mas do asperger você tem maior presença  de comorbidades psiquiátricas como depressão e  

ansiedade infelizmente, que são coisas muito sérias e no meu entendimento, isso aqui não está no estudo, eu

tô falando, Tô chutando aqui, tô falando a minha  percepção de mundo, eu deixo claro para vocês  

porque é um diálogo eu queria que você  dissesse se você pensa a mesma coisa não, é o que  

eu penso é que existe muita negligência com asperger porque, tipo "ah, ele é inteligente, ele 

se vira, da os pulos dele" Então acaba que essa  negligência pode levar esses quatro secundários  

porque você não tem por exemplo normalmente, pelo menos no Brasil, treinamento de habilidades sociais  

que é uma coisa assim muito importante para  esse público por exemplo. Nível de Apoio, as  

pessoas com asperger tem a probabilidade de  serem diagnosticadas do autismo nível 1 né. 

Como é que o DSM divide, pessoal? Nível 1, 2 e 3, o nível 1 precisa de apoio, 2 precisa de apoio substancial e

3 apoio muito substancial né, então tem essa  diferenciação, pessoas asperger, que antes   

tinha um diagnóstico de asperger, têm maior probabilidade, de no processo de atualização do laudo, receberem  

o diagnóstico de autismo nível 1, enquanto pessoas com autismo de Alto funcionamento podem receber  

também, mas tem uma probalilidade um pouco maior de receber no diagnóstico de autismo nível 2, quanto  

aqueles casos que tem também deficiência intelectual têm maior probabilidade de receberem o diagnóstico  

de autismo nível 3, Lembrando que tudo isso  pelo menos aqui no Brasil vai mudar o que vem,  

porque com o CID 11 você vai ter autismo com ou sem deficiência intelectual e com ou sem fala funcional.

Beleza, agora vamos falar das Diferenças cerebrais,  tem duas diferenças, na massa cinzenta e na  

massa branca, vou falar primeiro da massa cinzenta tá, vou colocar a imagem aqui para vocês e ele tem um pontinho 

Ou vermelho ou azul, o vermelho quer dizer que ele  tem mais massa cinzenta naquele ponto, O azul quer dizer que  

ele tem menos massa cinzenta, mais ou menos do que  quem? Do que a população com desenvolvimento típico 

né, eles que são usados como referência. No caso  do Asperger Você tem uma menor presença da massa  

cinzenta em relação ao público desenvolvimento  típico, eu fiz um círculo mais Óbvio aí para vocês  

para vocês identificarem e coloquei a cor se é mais ou se é menos né. Naquele público que  

tem o diagnóstico de autismo de Alto funcionamento,  ou seja, indivíduos que não têm deficiência  

intelectual e do ponto de vista Clínico tem uma  semelhança muito maior com asperger você tem uma  

presença de mais massa cinzenta tá, esse foi um  estudo feito com essa análise comparativa muito  

boa né, é como se fosse uns recortes do cérebro  essas imagens que vocês viram, E você tem também um  

estudo anterior que chegou à chegou a mesma conclusão, certo, também analisando massa cinzenta, e você tem um  

outro estudo que eu tô colocando aqui também  que é sobre a massa branca, e aí qual que é a  

diferença fundamental entre esses dois grupos? Você  tem alterações, vários tipos de alteração nas massa  

branca... No caso do autismo você tem maior presença  dessas alterações do lado esquerdo enquanto do   

asperger mais do lado direito tá, esse não tem  uma imagem aqui bacana pra poder colocar aqui  

para você, mas é relativamente bem simples. Tá bom, como é que eu faço então para distinguir, porque  

eu não vou poder fazer esses exames aí, como  é que eu faço para distinguir o autismo de asperger?

Qual que é o instrumento que se faz isso né,  eles concluíram nesse estudo que o melhor, o mais  

preciso é o MASC, que é o Michigan autism spectrum  questionnaire, Então esse protocolo ele  

permite essa distinção mais bacana, eu disse  para vocês, essas duas condições elas têm o mesmo  

diagnóstico hoje, hoje é tudo transtorno do  espectro autista, Mas eles são, isso é útil dizer  

que são coisas diferentes ou não? Clinicamente  científicamente... né, você tem outras condições  

vou dar um exemplo, a gripe, gripe sem vírus  identificado, Você pode ter diferentes tipos de  

gripe, diferentes vírus, estão no mesmo diagnóstico,  então o fato de estar no mesmo diagnóstico quer  

dizer que a sociedade reconhece um quadro geral  que a gente vai dar certo tipo de apoio, não quer  

dizer necessariamente que eu tenho que dizer que  tudo a mesma coisa, não e inclusive neste caso eu  

acho que está bastante Claro por esse conjunto de  estudos que é possível sim fazer essa distinção,  

mas para que fazer essa distinção, então primeiro  lugar é preciso dizer que isso não foi consenso

na APA tá, inclusive no futuro tudo pode mudar,  pode voltar a ser vários diagnósticos, a gente não 

sabe e eu tenho um palpite sobre isso que é uma  outra coisa que quero fazer um um vídeo sobre isso. 

É que no meu entendimento o diagnóstico, esse diagnóstico de autismo aos poucos ele vai reduzindo e acabando,  

vocês vão entender depois quando eu falar sobre  isso, mas é o reconhecimento desses dois tipos  

pode alterar por exemplo a oferta de serviços, por  quê? Porque o que você demonstra é que nos casos de  

Asperger você precisa muito mais de treinamento  de habilidades sociais enquanto nos casos de  

autismo você precisa de um apoio mais substancial, precisa normalmente mais de Educação Especial e  

de um apoio para a linguagem e habilidades adaptativas, então você tem um impacto em termos  

de serviço que você deve oferecer enquanto o  Estado, enquanto sociedade né, e quando essa discussão

aconteceu na associação americana de psiquiatria,  tem um grande cientista que é o Volkmar, vou

colocar a notícia aqui para você entenderem, que era um dos homens mais centrais na  

comissão que tava discutindo isso, que, quando foi  decidido que ia virar tudo um diagnóstico só, ele  

saiu da comissão, ele se retirou, ele pediu demissão e falou não, eu não vou participar né, quem é da área que é  

pesquisador conhece Volkmar, um cara super sério..  eu não estou dizendo que ele tá certo ou tá errado, estou  

dizendo que não é consenso, é uma questão que  é dinâmico, a gente sempre vai discutindo e pode  

chegar a diferentes conclusões tá. Muito obrigado  pessoal, um grande abraço, me falem aí quais outros  

vídeos vocês querem ver e me digam, Mas você acha  que vale a pena manter essa diferenciação, você  

acha que o diagnóstico deveria ser o mesmo, tem que  ser separado. Você gostou dessa união tudo sobre  

o mesmo título de transtorno do espectro autista ou não? O que que você acha sobre esses  

nomes também, se esses homens são pejorativos ou não, se  tem que mudar, em fim, dá sua opinião, quero te ouvir.