3.9 Ejercicio de reconocimiento de alturas bajo el pie

Valerio Sarmati - Español
13 May 201609:39

Summary

TLDREl guion ofrece un ejercicio de reconocimiento de alturas para pacientes con dificultades en la marcha, con el objetivo de mejorar el control del tronco y la separación del movimiento entre el tronco y las extremidades inferiores. Se sugiere el uso de apoyos fijos y la posición adecuada de las manos para realizar el ejercicio, que comienza con tres alturas y progresa hasta cinco, ayudando al paciente a medir el espacio entre su cuerpo y el suelo sin observar el pavimento. El terapeuta debe ser atento a evitar el desbalanceo del tronco y utilizar estrategias de imprevisibilidad para mejorar la sensibilidad del paciente.

Takeaways

  • 🧘 El ejercicio de reconocimiento de alturas es fundamental para mejorar la marcha de los pacientes con problemas de movimiento.
  • 🚶‍♂️ Se enseña a los pacientes a separar el movimiento entre el tronco y las extremidades inferiores para mejorar su marcha.
  • 📏 El ejercicio ayuda a medir el espacio entre el cuerpo y el suelo sin necesidad de observar el pavimento o los pies.
  • 🛋️ El paciente puede realizar este ejercicio ya sea en una silla de ruedas o en una silla normal, dependiendo de su condición.
  • 🤲 Se sugiere que el terapeuta sostenga la extremidad del paciente para asegurar una posición correcta durante el ejercicio.
  • 🔧 Se usan alturas de aproximadamente 3,5 a 4 cm para proporcionar apoyo y estabilidad al pie del paciente.
  • 🦿 La posición de las piernas se debe ajustar para estar hacia afuera, y la mano del terapeuta debe estar en el muslo para apoyar el pie.
  • 🔄 El ejercicio implica un movimiento de palancas, donde el codo del terapeuta puede apoyar el peso de la pierna del paciente.
  • 🔢 El terapeuta pregunta al paciente cuántas alturas se le ponen debajo del pie, y se realiza un repaso de las posiciones para asegurar el equilibrio.
  • 🎯 El objetivo es que el paciente reconozca las alturas a través del movimiento, sin depender de la vista o los ruidos.
  • 📈 El ejercicio progresa de un nivel inicial con tres alturas a un nivel más avanzado con hasta cinco alturas, aumentando la dificultad gradualmente.

Q & A

  • ¿Qué es el ejercicio de reconocimiento de alturas y cómo ayuda a los pacientes con dificultades para caminar?

    -El ejercicio de reconocimiento de alturas es una actividad terapéutica que permite a los pacientes aprender a separar el movimiento entre el tronco y las extremidades inferiores. Ayuda a medir el espacio entre su cuerpo y el suelo sin necesidad de observar el pavimento o los pies, lo que es fundamental para mejorar el paso y la postura al caminar.

  • ¿Por qué es importante que el paciente no observe el pavimento o sus pies durante este ejercicio?

    -Es importante para que el paciente aprenda a confiar en su propio sentido de la percepción y posición corporal, lo que le permitirá caminar sin necesidad de depender de la visión del suelo o de sus pies.

  • ¿En qué condiciones se encuentra el paciente al realizar este ejercicio inicialmente?

    -El paciente puede estar en una silla de ruedas o en una silla normal, ya que el control del tronco aún no se ha completado y es probablemente uno de los primeros ejercicios realizados.

  • ¿Qué sugiere el guion sobre la posición del terapeuta durante el ejercicio?

    -El terapeuta se ubica frente al paciente para sostener completamente la extremidad mientras se colocan las alturas bajo el pie del paciente, lo que permite una mejor asistencia y control del movimiento.

  • ¿Cuál es el propósito de usar un apoyo fijo durante el ejercicio?

    -El apoyo fijo, que puede ser una silla o una mesita, ayuda a mantener la estabilidad y a facilitar el movimiento de las piernas del paciente durante el ejercicio.

  • ¿Cómo se posicionan las piernas del paciente durante el ejercicio y por qué?

    -Las piernas del paciente se posicionan hacia afuera para asegurar una correcta ubicación de la mano en el muslo y apoyar el pie sobre las alturas de manera segura y efectiva.

  • ¿Cuántas alturas se utilizan en el primer nivel de calibración y cuál es la pregunta que hace el terapeuta al paciente?

    -En el primer nivel de calibración se utilizan tres alturas y el terapeuta pregunta al paciente cuántas alturas quiere que le pongan debajo del pie.

  • ¿Qué es el juego de palancas y cómo se aplica en este ejercicio?

    -El juego de palancas es una técnica utilizada por el terapeuta para aprovechar el movimiento del tronco y absorber el peso de la pierna del paciente, ayudando a mejorar la eficiencia y el control del ejercicio.

  • ¿Cómo se aumentan las dificultades en el segundo nivel de calibración del ejercicio?

    -En el segundo nivel de calibración, se aumenta el número de variables en juego, es decir, se aumentan las alturas de tres a hasta cinco, para desafiar al paciente y mejorar su capacidad de reconocimiento.

  • ¿Qué se debe evitar durante el ejercicio para mantener la efectividad del reconocimiento de alturas?

    -Se debe evitar que el paciente desarrolle una teoría sobre las alturas utilizadas, para lo cual el terapeuta puede repetir posiciones consecutivas para mantener la imprevisibilidad y obligar al paciente a sentir en lugar de adivinar.

  • ¿Cómo se describe el tercer nivel de calibración y su relación con otros ejercicios?

    -El tercer nivel de calibración implica el paso de los ejercicios de confianza, como el de reconocimiento de alturas, a ejercicios más avanzados como las tablillas y las esponjas bajo el pie, que corresponden a la fase del logro.

Outlines

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🧍 Ejercicio de reconocimiento de alturas para caminantes con dificultades

Este primer párrafo describe un ejercicio clave para aquellos que ya pueden caminar pero lo hacen con dificultades, como el paso característico del cador o movimientos combinados de tronco e inferiores. El objetivo es enseñar a los pacientes a separar los movimientos entre el tronco y las extremidades inferiores, y medir el espacio entre su cuerpo y el suelo sin necesidad de observar el pavimento o sus pies. Se sugiere que este sea uno de los primeros ejercicios para el paciente, posiblemente aún en una silla de ruedas o normal, y se detalla cómo el terapeuta debe apoyar la extremidad y usar un apoyo fijo para realizar el ejercicio, incluida la posición de las piernas y la utilización de alturas para medir el reconocimiento de la altura. Se menciona también el uso de ruidos para evitar que el paciente asuma patrones en los movimientos.

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📈 Calibración de reconocimiento de alturas y transición a ejercicios avanzados

El segundo párrafo sigue el proceso de calibración del ejercicio de reconocimiento de alturas, aumentando gradualmente la dificultad a través de la introducción de más variables y alturas, desde tres hasta cinco. Se enfatiza la importancia de la atención al equilibrio y la separación del movimiento de la pierna de la espalda para evitar el desbalanceo del tronco, que es común en el caminar patológico. El terapeuta debe prestar atención a la técnica y realizar ajustes si es necesario. Además, se menciona la intención de evitar que el paciente desarrolle teorías sobre los patrones de los ejercicios, proponiendo repeticiones inesperadas de la misma posición. Finalmente, se habla del tercer nivel de calibración, que es la transición de este ejercicio de confianza a otros más avanzados, como los ejercicios con tablones y esponjas bajo el pie, que forman parte de la fase de logro.

Mindmap

Keywords

💡ejercicio de reconocimiento de alturas

Este término hace referencia a un tipo de actividad terapéutica destinada a enseñar a los pacientes a medir el espacio entre su cuerpo y el suelo sin necesidad de observar el pavimento o sus pies. Es fundamental en el proceso de aprendizaje de la marcha y es parte del núcleo del mensaje del video, que se centra en la mejora de la movilidad y la postura en pacientes con dificultades de caminata.

💡paso definido del cador

El 'paso definido del cador' es una característica del movimiento de caminata que se presenta en ciertos trastornos, como el Parkinson, donde el paso es más corto y rápido. En el video, este concepto se utiliza para describir el tipo de movimiento que el ejercicio busca corregir o mejorar.

💡movimiento combinado de tronco y extremidad inferior

Este concepto describe una forma de caminar en la que tanto el tronco como las extremidades inferiores se mueven de manera coordinada. El ejercicio presentado en el video busca enseñar a los pacientes a separar estos movimientos para mejorar su marcha.

💡control del tronco

El 'control del tronco' es esencial para una marcha efectiva y segura. En el contexto del video, se sugiere que el ejercicio de reconocimiento de alturas puede ser realizado incluso cuando el control del tronco no está completamente desarrollado, lo que indica una etapa temprana en el proceso de rehabilitación.

💡silla de ruedas

La 'silla de ruedas' es mencionada como un posible entorno en el que se puede realizar el ejercicio, lo que indica que es adecuado para pacientes con diferentes niveles de movilidad y que pueden necesitar apoyo para mantenerse estables mientras aprenden a caminar.

💡posicionamiento del agarre

El 'posicionamiento del agarre' se refiere a cómo se coloca el pie al tocar el suelo, lo cual es crucial para una marcha segura y eficiente. El video sugiere que el ejercicio puede ayudar a los pacientes a mejorar su agarre al caminar sin necesidad de mirar sus pies.

💡palancas

En el video, 'palancas' se utiliza para describir la técnica utilizada por el terapeuta para aprovechar el movimiento del tronco y ayudar a absorber el peso de la pierna del paciente. Este concepto es importante para entender cómo se asiste físicamente a los pacientes durante el ejercicio.

💡calibración

La 'calibración' se refiere al proceso de ajuste y adaptación de las alturas bajo el pie para que el paciente pueda reconocer y adaptarse a diferentes niveles de dificultad en el ejercicio. Es un componente clave del enfoque progresivo del video, donde se incrementa gradualmente la complejidad del ejercicio.

💡desbalanceo del tronco

El 'desbalanceo del tronco' es un problema que se desea evitar durante el ejercicio, ya que indica que el movimiento no está siendo realizado correctamente y podría empeorar la marcha patológica. El video enfatiza la importancia de mantener un balance adecuado para mejorar la técnica de caminar.

💡ejercicios de confianza

Los 'ejercicios de confianza' son aquellos que ayudan a los pacientes a desarrollar seguridad en sus movimientos y capacidad para realizarlos sin miedo a caerse o lastimarse. El video describe cómo el ejercicio de reconocimiento de alturas es un paso hacia la realización de ejercicios más avanzados, como los que implican tablillas y esponjas bajo el pie.

💡fase del logro

La 'fase del logro' es el punto del proceso de rehabilitación en el que los pacientes comienzan a ejecutar movimientos de manera más independiente y con mayor confianza. El video sugiere que el ejercicio de reconocimiento de alturas es un precursor para alcanzar esta fase, lo que es un objetivo importante en el tema general del video.

Highlights

Ejercicio de reconocimiento de alturas es fundamental para mejorar el paso del paciente con defectos característicos del cador.

El ejercicio enseña a separar el movimiento entre el tronco y las extremidades inferiores.

Aprendizaje de medir el espacio entre el cuerpo y el suelo sin observar el pavimento o los pies.

Posible realización del ejercicio por pacientes en silla de ruedas o silla normal.

Ubicación del apoyo fijo a la derecha del paciente y posición del terapeuta frente a él.

Importancia de la posición correcta de la mano en el muslo y el uso de alturas para apoyar el pie.

Primer nivel de calibración con tres alturas y pregunta sobre cuántas alturas se colocan.

Revisión de posiciones y aseguramiento de que el tronco no sufra desbalance.

Proceso de reconocimiento de alturas por el paciente, midiendo el recorrido del movimiento.

Uso de ruidos para evitar que el paciente se haga una teoría sobre los desplazamientos.

Segundo nivel de calibración con aumento en el número de alturas hasta cinco.

Observación de desbalanceo en el tronco y la importancia de mantener el movimiento solo en la pierna.

Tercera etapa de calibración, transición de ejercicios de confianza a ejercicios con tablas y esponjas.

Ejercicios de alturas son parte de la fase de logro del paciente en su proceso de recuperación.

El terapeuta utiliza juegos de palancas para aprovechar el movimiento del tronco y absorber el peso de la pierna.

Estrategia de imprevisibilidad mediante la repetición de posiciones para evitar que el paciente adivine.

Transcripts

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ejercicio de reconocimiento de alturas

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bajo el pie Este es un ejercicio

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fundamental por diferentes

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aspectos tanto si el paciente ya es

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capaz de caminar pero lo hace con el

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defecto característico el del paso

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definido del cador o bien con un

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movimiento combinado de tronco y

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extremidad inferior este ejercicio Le

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permitirá al

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aprender cómo separar el movimiento

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entre el tronco y las extremidades

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inferiores es un ejercicio muy

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importante puesto que nuestro paciente

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logra aprender a medir el espacio entre

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su cuerpo y el suelo mediante su propia

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pierna No necesariamente observando el

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pavimento y sus propios

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pies de hecho si nosotros somos capaces

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de caminar sin necesidad de mirar el

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piso es porque nuestra pierna Mira por

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nosotros

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silla normal mi consejo En todo caso es

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puesto que tendremos que mover las

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derecha que podría tener en una silla o

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en una mesita el terapeuta se ubicará en

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frente al paciente de forma que

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sostenga completamente la extremidad

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mientras pondremos las alturas justo

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debajo de su

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pie el equipo también en este caso el

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equipo es fácil de

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encontrar De hecho estoy usando algunas

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en

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la altura Igualmente en esta primera

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fase es de aproximadamente 3,5 4 cm cada

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una la pierna de nuestro paciente deberá

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estar posicionada hacia afuera buscamos

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siempre cuidar de ubicar correctamente

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la mano en el muslo y una a la vez

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ubicaremos las amplitudes aquí en el

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centro de forma

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que

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sea posible Apoyar el pie sobre las

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alturas que decidamos es importante para

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este ejercicio también para el terapeuta

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efectuar un juego de palancas de hecho

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nuestro codo puede ser ubicado sobre

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nuestro muslo Para aprovechar todo el

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movimiento de nuestro tronco y absorber

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el peso de la pierna del

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paciente

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primer nivel de calibración para este

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nivel de calibración emplearemos

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únicamente tres

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terapeuta al paciente es Dime cuántas

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alturas te pongo debajo del

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pie inicialmente siempre resulta útil

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hacer un repaso de las posiciones

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Entonces te hago sentir ser de estar en

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una

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altura siempre nos aseguramos de que el

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tronco no sufra desbalance Esta es la

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posición

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uno luego regresamos de

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lado Esta es la posición dos

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y finalmente la última la posición

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tres Bien

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listo debemos por lo tanto regresar

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siempre de lado puesto que el paciente

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reconocerá la altura midiendo todo el

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recorrido del

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movimiento

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tratamos también con los ruidos de no

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hacerle creer que son nuestros

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desplazamientos

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uno atento que te haré sentir cómo

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habría sido

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uno si hubiera sido

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uno

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tú habrías sentido

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esto era la dos era la dos muy bien

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Vamos a sentir

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otra

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tres muy bien

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tres segundo nivel de calibración para

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el ejercicio de reconocimiento de las

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alturas bajo el pie simplemente Iremos

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aumentando el número de las variables en

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juego y Por ende el número de las

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alturas de tres podemos llegar hasta

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cinco obviamente intentamos llegarle

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gradualmente

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Entonces ahora empezamos con

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cuatro te quiero hacer sentir la altura

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cuatro así te das cuenta que

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hemos

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aumentado

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Esta es la

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cuatro atención

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ahora dos

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bien

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cuatro

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exactamente creo que dados los buenos

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resultados de reconocimiento podemos

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también aumentar con la quinta posición

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te la haré

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sentir

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en este caso con la quinta posición

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hemos observado un ligero desbalanceo en

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el tronco debes prestar atención debes

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cuidar que el movimiento sea solo de la

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pierna y no de la espalda de lo

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contrario ocurre lo que ya sucede con el

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caminar patológico o sea el desbalanceo

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del tronco en el momento en que debemos

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traer la pierna hacia delante entonces

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atención

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sintamos esta

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posición

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cuatro te haré sentir la

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cuatro

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es la 5co por lo tanto antes era 5co

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Exacto te hago sentir

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otra cinco de nuevo cinco muy bien aquí

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para un discurso de imprevisibilidad

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propuse dos veces con consecutivas la

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misma

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posición precisamente para evitar que el

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paciente pueda elaborar una teoría sobre

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nuestra mente y así tratar de adivinar

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en lugar de

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sentir tercer nivel de calibración es el

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nivel de transición de los ejercicios de

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confianza como este de las alturas bajo

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los pies a los ejercicios de las

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tablillas y de las esponjas bajo el

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pie ambos ejercicios corresponden a la

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fase del

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logro

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