GOTA GRUESA

Summary

Este video explica detalladamente el proceso de preparación de la gota gruesa y extendida para la detección de parásitos en sangre. Se describe el procedimiento desde la toma de muestra mediante punción capilar, la preparación de la gota gruesa con la técnica de N, hasta la coloración de la muestra utilizando colorantes como el azul de metileno y soluciones derivadas de Romanovsky. Se destaca la importancia del control de calidad, el uso de colorantes modificados y la diferencia en los tiempos de coloración para la gota gruesa y extendida, facilitando un diagnóstico preciso en campo y laboratorio.

Takeaways

• 😀 La gota gruesa se puede realizar a partir de sangre anticoagulada o de punción capilar.
• 😀 Para realizar la punción capilar, se debe usar el dedo índice de la mano no dominante del paciente.
• 😀 Es importante eliminar la primera gota de sangre para evitar la hemodilución y promover la coagulación.
• 😀 Se recomienda preparar dos láminas de gota gruesa por paciente, cada una con dos gotas de sangre.
• 😀 El proceso para hacer la gota gruesa consiste en extender la muestra en forma de 'N' usando una lámina extensora.
• 😀 La correcta extensión de la muestra es crucial para asegurar una distribución homogénea de la sangre en la lámina.
• 😀 El extendido se realiza con sangre proveniente de un tubo con anticoagulante, y luego se somete a un proceso de precoloración con azul de metileno.
• 😀 El azul de metileno ayuda a deshemoglobinar los glóbulos rojos, facilitando la visualización de los parásitos.
• 😀 La coloración se realiza con derivados de Romanovsky como Gimsa, Romanovsky modificado o Fil, que deben ser preparados adecuadamente.
• 😀 El tiempo de coloración recomendado para la gota gruesa es de 15 a 20 minutos, mientras que para el extendido es de aproximadamente 30 minutos.
• 😀 El colorante Fil o el Romanovsky modificado son los más usados en el campo debido a su preparación más sencilla y menor riesgo de contaminación.

Q & A

¿Qué es lo ideal al tomar una muestra de sangre por punción capilar?

Lo ideal es preguntar al paciente cuál es su mano no dominante y usar el dedo índice de esa mano. Además, se debe evitar pinchar la parte de los dedos que tenga callos y preferir la parte intermedia entre la uña y el pulpejo.

¿Por qué se elimina la primera gota de sangre al realizar la punción capilar?

Se elimina la primera gota de sangre porque puede estar hemodiluida, lo que podría alterar los resultados de la muestra. Además, ayuda a evitar la coagulación prematura.

¿Cuántas láminas se recomienda preparar para un paciente?

Se recomienda preparar dos láminas con dos gotas gruesas cada una y una lámina de extendido.

¿Cómo debe realizarse la extensión de la muestra para la gota gruesa?

Para la gota gruesa, la muestra debe extenderse en forma de 'n' en la lámina. Se coloca la muestra, se deja que se extienda por capilaridad, se sube y baja la extensión en un ángulo, y luego se sube nuevamente para homogeneizarla.

¿Por qué se debe trabajar de forma estandarizada en la preparación de muestras?

El trabajo estandarizado asegura la calidad del control y permite que todos los laboratorios trabajen de la misma manera, lo que facilita la comparación de resultados.

¿Cuál es la función de la coloración con azul de metileno durante el proceso de preparación?

El azul de metileno se utiliza para deshemoglobinizar los glóbulos rojos, eliminándolos y permitiendo que los parásitos se visualicen claramente en el fondo homogéneo.

¿Qué precauciones se deben tomar al realizar la coloración con azul de metileno?

Es importante no dejar la muestra mucho tiempo en la solución de azul de metileno ni utilizar agua del grifo para lavar, ya que esto podría desprender la muestra y afectar los resultados.

¿Qué solución se usa para la coloración final de la muestra?

Para la coloración final, se pueden utilizar soluciones derivadas de Romanovsky, como Gimsa o Romanovsky modificado, que son las más comunes en los laboratorios.

¿Por qué se recomienda utilizar el colorante Romanovsky modificado o Fil?

El colorante Romanovsky modificado o Fil es recomendado por su facilidad de preparación y almacenamiento. A diferencia de otras soluciones como Gimsa, no requiere de disolución en metanol y glicerina ni un largo tiempo de maduración, lo que lo hace más práctico para el trabajo de campo, especialmente en áreas rurales.

¿Cuál es el tiempo recomendado para la coloración en la gota gruesa y en el extendido?

En la gota gruesa, el tiempo de coloración es de 15 minutos, mientras que para el extendido, se recomienda un tiempo de coloración de aproximadamente 30 minutos.