FÁRMACOS AGONISTAS COLINÉRGICOS, Clasificación, Resumen, Efectos |PARASIMPATICOMIMÉTICOS|1

Summary

En este video, el presentador profundiza en los fármacos agonistas colinérgicos, que son utilizados para aumentar la función parasimpática del sistema nervioso autónomo. Se aborda su farmacodinamia, mecanismos de acción y clasificación, destacando su uso en enfermedades como el Alzheimer, la xerostomía y el glaucoma. Además, se explica la importancia de los receptores muscarínicos y nicotínicos, la farmacocinética de los fármacos, y los efectos adversos, como el síndrome colinérgico, con especial énfasis en la intoxicación por organofosforados. El video proporciona un enfoque detallado y accesible para estudiantes de medicina.

Takeaways

• 😀 Los agonistas colinérgicos aumentan la función parasimpática del sistema nervioso autónomo, principalmente a través de la acetilcolina o fármacos que imitan su acción.
• 😀 Para mantener los niveles de acetilcolina y aumentar su función, se pueden usar inhibidores de la acetilcolinesterasa, que evitan su degradación.
• 😀 Las indicaciones principales de los agonistas colinérgicos incluyen atonía gástrica, retención urinaria obstructiva, xerostomía, glaucoma y enfermedades como el Alzheimer.
• 😀 Los receptores muscarínicos se dividen en tipos M2 y M3, donde M2 disminuye la función cardíaca y M3 induce contracción en el músculo liso y secreción en glándulas exocrinas.
• 😀 La clasificación de los agonistas colinérgicos incluye fármacos de acción directa (como la metacolina) y de acción indirecta (inhibidores de la acetilcolinesterasa como los carbamatos).
• 😀 Los fármacos de acción directa tienen una duración que va de 12 minutos (hidroponina) a 36 horas (carbamatos), mientras que los organofosforados tienen una acción de 6 a 30 días.
• 😀 Los inhibidores de la acetilcolinesterasa pueden ser reversibles o irreversibles; los irreversibles son los organofosforados, que son peligrosos en casos de intoxicación.
• 😀 La intoxicación por organofosforados produce un síndrome colinérgico, que puede tratarse con atropina como antídoto.
• 😀 Los fármacos que afectan el sistema nervioso central, como los alcaloides terciarios y algunos organofosforados, son útiles en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
• 😀 La farmacocinética de los agonistas colinérgicos depende de su estructura química; los amonios cuaternarios no se absorben bien por vía oral, mientras que los alcaloides terciarios sí llegan fácilmente al sistema nervioso central.

Q & A

¿Cuál es la función principal de los agonistas colinérgicos?

Los agonistas colinérgicos aumentan la función parasimpática al estimular los receptores muscarínicos y nicotínicos, lo que incrementa los niveles de acetilcolina en el cuerpo.

¿Qué fármacos son considerados agonistas colinérgicos directos?

Los agonistas colinérgicos directos incluyen fármacos como la betanecol y la carbacol, que actúan directamente sobre los receptores muscarínicos.

¿Qué mecanismo de acción tienen los inhibidores de la acetilcolinesterasa?

Los inhibidores de la acetilcolinesterasa bloquean la enzima acetilcolinesterasa, lo que impide la degradación de la acetilcolina, aumentando así los niveles de este neurotransmisor en las sinapsis.

¿Cuáles son las principales indicaciones terapéuticas de los agonistas colinérgicos?

Las principales indicaciones incluyen el tratamiento de la atonía gástrica, la retención urinaria obstructiva, la xerostomía, el glaucoma y algunas enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.

¿Cuáles son los tipos de receptores colinérgicos más relevantes en este contexto?

Los tipos más relevantes son los receptores muscarínicos M2 y M3. El M2 se encuentra en el corazón y músculos lisos, y el M3 en el músculo liso y glándulas exocrinas, siendo clave para la secreción y contracción del músculo liso.

¿Cómo se diferencia la acción de los fármacos sobre los receptores M2 y M3?

El receptor M2 disminuye la actividad del corazón y relaja los músculos lisos, mientras que el M3 produce contracción del músculo liso y aumenta la secreción en las glándulas exocrinas.

¿Qué ocurre en la intoxicación por organofosforados?

La intoxicación por organofosforados ocurre cuando estos inhiben la acetilcolinesterasa, lo que provoca una acumulación excesiva de acetilcolina, resultando en un síndrome colinérgico, que puede ser tratado con atropina.

¿Cuáles son los efectos adversos asociados con un exceso de función colinérgica?

El exceso de función colinérgica puede llevar a un síndrome colinérgico, con síntomas como salivación excesiva, diarrea, contracciones musculares, y en casos graves, dificultad respiratoria.

¿Qué fármacos se utilizan en la terapia anti-Alzheimer relacionados con los agonistas colinérgicos?

Los fármacos utilizados en la terapia anti-Alzheimer incluyen rivastigmina y donepezilo, que son inhibidores de la acetilcolinesterasa, aumentando los niveles de acetilcolina en el cerebro.

¿Cómo se clasifican los fármacos colinérgicos según su duración de acción?

Los fármacos colinérgicos se clasifican en de acción corta (como la fisostigmina), de acción intermedia (como los carbamatos) y de acción prolongada (como los organofosforados).