ObGyn - Mécanisme de l'accouchement

Summary

Cette vidéo explique les différentes étapes de l'accouchement, en se concentrant sur les modes de travail, d'expulsion et de délivrance. Elle compare deux modes d'accouchement, le mode Baudelocque et le mode d'un camp, en détaillant les différences d'insertion placentaire et l'apparition de la face maternelle ou fœtale. Le travail est décrit par les contractions utérines et les modifications cervicales, tandis que l'expulsion inclut l'engagement, la descente et la rotation du fœtus. Enfin, la délivrance fait référence à l'expulsion du placenta et du cordon, avec des changements physiques observés chez le fœtus pendant le processus.

Takeaways

• 😀 Le travail se divise en trois étapes : le travail, l'expulsion et la délivrance.
• 😀 Le travail est défini par des contractions utérines et des modifications cervicales.
• 😀 Les contractions utérines du travail sont intermittentes, douloureuses et progressent en fréquence et en intensité.
• 😀 L'expulsion du fœtus inclut l'engagement, la descente, la rotation et le dégagement, avec des phénomènes physiologiques associés.
• 😀 La délivrance implique l'expulsion du placenta et du cordon ombilical.
• 😀 Le mode Baudelocque décrit un placenta inséré normalement au fond de l'utérus, tombant naturellement sous l'effet de la gravité.
• 😀 Le mode Duncombe décrit un placenta inséré anormalement, souvent sur les faces latérales ou antérieures de l'utérus, tombant par glissement.
• 😀 Dans le mode Baudelocque, la face du placenta apparaissant en premier est la face pétale.
• 😀 Dans le mode Duncombe, la face maternelle du placenta apparaît en premier.
• 😀 L'accouchement est une suite d'étapes physiologiques et mécaniques, comprenant des changements dans la formation du col et des modifications du fœtus (chevauchement des os du crâne et changements des parties molles).

Q & A

Quelles sont les différences principales entre le mode Baudelocque et le mode d'un camp en ce qui concerne l'insertion du placenta ?

Dans le mode Baudelocque, le placenta est généralement inséré au fond de l'utérus et tombe naturellement sous l'effet de la gravité. En revanche, dans le mode d'un camp, le placenta est souvent anormalement inséré sur les faces latérales ou au niveau du col et tombe par glissement, ce qui fait apparaître la face maternelle du placenta en premier.

Quels sont les trois stades de l'accouchement définis dans le script ?

Les trois stades de l'accouchement sont : le travail, l'expulsion et la délivrance. Le travail est marqué par les contractions utérines et les modifications cervicales. L'expulsion comprend des phénomènes mécaniques tels que l'engagement, la descente et la rotation du fœtus. Enfin, la délivrance correspond à l'expulsion du placenta.

Quels sont les critères formels du travail dans l'accouchement ?

Les critères formels du travail incluent des contractions utérines intermittentes, douloureuses, progressives en fréquence et en intensité, ainsi que des modifications du col de l'utérus.

Quels phénomènes mécaniques sont associés à l'expulsion du fœtus ?

Les phénomènes mécaniques associés à l'expulsion du fœtus incluent l'engagement, la descente, la rotation et le dégagement du fœtus à travers le canal de naissance.

Comment le processus d'expulsion du placenta diffère-t-il entre le mode Baudelocque et le mode d'un camp ?

Dans le mode Baudelocque, le placenta est normalement inséré et tombe de lui-même sous l'effet de la gravité, tandis que dans le mode d'un camp, le placenta est souvent inséré anormalement et nécessite des phénomènes de glissement pour se détacher.

Quelles modifications anatomiques peuvent être observées pendant le processus d'expulsion ?

Les modifications anatomiques observées pendant l'expulsion incluent l'empiétement des os du crâne du fœtus, ainsi que des changements dans les parties molles, ce qui permet l'adaptation du fœtus aux dimensions du canal de naissance.

Qu'est-ce que la phase de délivrance dans l'accouchement ?

La phase de délivrance correspond à l'expulsion du placenta, qui inclut le cordon et les membranes, et marque la fin de l'accouchement.

Comment la face du placenta peut-elle apparaître en premier dans chaque mode de présentation ?

Dans le mode Baudelocque, la face pétale du placenta apparaît en premier, tandis que dans le mode d'un camp, la face maternelle apparaît en premier à la bulle du fœtus.

Quels sont les critères qui définissent l'accouchement comme étant en phase de travail ?

L'accouchement entre en phase de travail lorsqu'il y a des contractions utérines régulières et progressives, accompagnées de modifications cervicales telles que l'effacement et la dilatation.

Pourquoi le mode Baudelocque est-il considéré comme plus naturel pour l'expulsion du placenta ?

Le mode Baudelocque est considéré plus naturel car, avec une insertion normale du placenta au fond de l'utérus, celui-ci tombe de manière spontanée sous l'effet de la gravité, ce qui facilite une expulsion sans complications majeures.