Leishmania

octavio ybarra
11 Aug 202021:34

Summary

TLDREn este estudio sobre microbiología, se analiza la leishmania, un parásito que causa leishmaniasis, una enfermedad prevalente en zonas tropicales y subtropicales. La leishmania es transmitida por mosquitos y puede causar daño multiorgánico. El parásito vive dentro de las células humanas, replicándose y generando manifestaciones clínicas diversas, incluyendo afecciones viscerales y cutáneas. La prevención y el diagnóstico temprano son cruciales para evitar complicaciones graves. El tratamiento varía según la forma de la enfermedad y la respuesta del paciente, enfatizando la importancia del control del vector y la detección temprana.

Takeaways

  • 🧬 El parásito Leishmania es un microorganismo unicelular que puede causar una enfermedad llamada leishmaniasis.
  • 🌍 La leishmaniasis es predominante en países de América del Sur y los países del Mediterráneo, donde el clima cálido y húmedo favorece su reproducción.
  • 🦟 El vector de transmisión de Leishmania es el mosquito flebótomo o lutzomya, que transmite el parásito a través de su picadura.
  • 🐦 Los roedores, marsupiales y cánidos son los animales silvestres más afectados por Leishmania, aunque los humanos también pueden ser hospedadores accidentales.
  • 🕊 La leishmaniasis puede manifestarse de diversas maneras, desde la forma cutánea hasta la visceral, que afecta múltiples órganos y tiene un pronóstico más grave.
  • 🔬 El diagnóstico de la leishmaniasis puede implicar la detección microscópica del parásito, técnicas moleculares para buscar su ADN, y cultivo de muestras biopsiadas.
  • 🩺 Las manifestaciones clínicas de la leishmaniasis incluyen síntomas como fiebre, pérdida de peso, anemia, esplenomegalia y lesiones en la piel.
  • 💉 El tratamiento de la leishmaniasis es individualizado y puede durar semanas o meses; puede ser solo parcialmente efectivo y requiere monitorización.
  • 🚫 La leishmaniasis no es una enfermedad congénita, pero puede ser transmitida de madre a hijo durante el embarazo o por transfusión sanguínea.
  • 🛡 La prevención de la leishmaniasis incluye el control del mosquito vector y el diagnóstico temprano y tratamiento adecuado de los casos identificados.

Q & A

  • ¿Qué es Leishmania y cómo afecta a los humanos?

    -Leishmania es un parásito unicelular que puede causar la enfermedad llamada leishmaniasis. Afecta principalmente a los humanos y ciertos animales silvestres, como roedores y marsupiales, y se propaga a través de un vector, el mosquito flebótomo o lutzomya.

  • ¿En qué partes del mundo es predominante la leishmaniasis?

    -La leishmaniasis es predominante en los países de América del Sur y los países del Mediterráneo, donde el clima cálido y húmedo es ideal para el parásito.

  • ¿Cómo se transmite la leishmaniasis de un animal a otro y a los humanos?

    -La transmisión de la leishmaniasis ocurre a través de la picadura de un mosquito flebótomo o lutzomya que ha sido previamente infectado por la sangre de un animal o humano con leishmaniasis.

  • ¿Cuál es la forma en la que Leishmania se reproduce dentro del cuerpo humano?

    -Dentro del cuerpo humano, Leishmania se internaliza en las células, principalmente los macrófagos, y se reproduce en forma de amastigotes, lo que provoca la ruptura de estas células y la liberación de más parásitos.

  • ¿Cuáles son las formas más comunes de manifestación de la leishmaniasis en los humanos?

    -Las formas más comunes de manifestación de la leishmaniasis en los humanos son la leishmaniasis visceral (kala azar), la leishmaniasis cutánea y la leishmaniasis mucocutánea.

  • ¿Qué son los amastigotes y cómo se relacionan con la leishmaniasis?

    -Los amastigotes son la forma en la que Leishmania se reproduce dentro de las células humanas. Son caracterizados por tener una membrana celular, un núcleo y un flagelo, y su presencia es la causante de los síntomas de la leishmaniasis.

  • ¿Cuáles son los síntomas de la leishmaniasis visceral (kala azar)?

    -Los síntomas de la leishmaniasis visceral incluyen piel grisácea o pálida debido a la anemia, fiebre, pérdida de peso, esplenomegalia, pancitopenia, y afectación del hígado, entre otros.

  • ¿Cómo se diagnostica la leishmaniasis?

    -El diagnóstico de la leishmaniasis puede incluir la detección microscópica de amastigotes, técnicas moleculares para buscar el ADN del parásito, la búsqueda de anticuerpos en la sangre y el cultivo de muestras de lesiones orgánicas o de la piel.

  • ¿Cómo se trata la leishmaniasis y cuál es su pronóstico?

    -El tratamiento de la leishmaniasis suele ser con medicamentos antimoniales y se individualiza según el paciente, la forma de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. El pronóstico puede variar, pero si no se trata adecuadamente, puede ser fatal.

  • ¿Qué es el esplenomegalia y cómo está relacionado con la leishmaniasis visceral?

    -El esplenomegalia es el aumento de tamaño del bazo. En la leishmaniasis visceral, el bazo se inflama y crece, lo que puede causar pancitopenia y una serie de complicaciones relacionadas con la anemia y la disminución de la función inmunitaria.

  • ¿Cuáles son las consecuencias de la leishmaniasis cutánea no tratada o incorrectamente tratada?

    -Si la leishmaniasis cutánea no se trata o se trata incorrectamente, puede evolucionar a una leishmaniasis mucocutánea, afectando principalmente la nariz, la boca y la garganta, y causando lesiones ulceradas y deformidades en el tejido facial.

Outlines

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🦟 Introducción a la Leishmaniasis

El primer párrafo introduce la importancia de la microbiología en el estudio de microorganismos que causan daño multiorgánico, como es el caso de Leishmania. Se describe a Leishmania como un parásito unicelular que afecta principalmente a humanos en países con clima cálido y húmedo, predominante en América del Sur y la región del Mediterráneo. Leishmania es un protozoario con flagelos que le permiten moverse con mayor facilidad y se reproduce dentro del cuerpo humano, causando la enfermedad conocida como leishmaniasis. El parásito tiene un ciclo de vida complejo que involucra a un vector, generalmente un mosquito del género Phlebotomus o Lutzomyia, que transmite la enfermedad a través de su picadura.

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🌐 Ciclo de Vida y Variedades de Leishmania

Este párrafo detalla el ciclo de vida de Leishmania y las diferentes variedades que afectan a los humanos. Se menciona que Leishmania asume diferentes formas según su hospedador: promastigote en el mosquito y amastigote en los humanos. Se discuten las distintas especies de Leishmania responsables de diferentes tipos de leishmaniasis, como la visceral (Kala-azar), la cutánea y la mucocutánea. El proceso de transmisión se centra en la picadura del mosquito, que regurgita los promastigotes en la sangre del humano, donde luego se transforman en amastigotes y se reproducen dentro de los macrófagos, causando la enfermedad.

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🧬 Manifestaciones y Complicaciones de la Leishmaniasis

El tercer párrafo se enfoca en las manifestaciones clínicas y las complicaciones de la leishmaniasis. La leishmaniasis visceral es particularmente grave, causando anemia, fiebre, pérdida de peso, inflamación del bazo (esplenomegalia), pancitopenia, leucopenia y trombocitopenia. El hígado también puede verse afectado, con disminución de la producción de albumina y acumulación de bilirrubina. Además, se describen lesiones en los ganglios linfáticos y la médula ósea, y se mencionan lesiones cutáneas como pápulas, nódulos y placas que pueden ulcerarse y dejar cicatrices.

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🔍 Diagnóstico y Consideraciones Clínicas

Este párrafo cubre aspectos importantes del diagnóstico de la leishmaniasis, destacando la necesidad de un diagnóstico temprano y la consideración de factores de riesgo como la residencia en áreas endémicas o la historial de transfusions de sangre. Se describen varias técnicas de diagnóstico, incluyendo la microscopía, técnicas moleculares en busca del ADN del parásito, la búsqueda de anticuerpos y el cultivo de muestras de lesiones. Se enfatiza la importancia de realizar un diagnóstico diferencial y se mencionan algunas complicaciones secundarias que pueden surgir si la enfermedad no se trata adecuadamente.

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🛑 Tratamiento y Prevención de la Leishmaniasis

El último párrafo aborda el tratamiento y la prevención de la leishmaniasis. Se indica que el tratamiento varía según el paciente y la forma de la enfermedad, y puede durar desde semanas hasta meses, con un seguimiento cuidadoso. Se menciona que en algunos casos, la curación puede ser parcial. La prevención se enfoca en el control del mosquito vector y la identificación temprana de casos para evitar la propagación de la enfermedad. Se sugieren puntos clave para exámenes de destreza diagnóstica y clínica, como recordar la forma infectante del parásito en el insecto y la forma en la que afecta al humano, así como el género del vector de transmisión y la gravedad de la forma visceral de la leishmaniasis.

Mindmap

Keywords

💡Microorganismos

Los microorganismos son seres vivos unicelulares o pluricelulares que incluyen bacterias, hongos, parásitos y virus. En el contexto del video, se centran en los parásitos que causan daño multiorgánico, como es el caso de la leishmania. Son fundamentales para entender el tema de la leishmaniasis, una enfermedad transmitida por vectores que afecta principalmente a los países del sur de América y del Mediterráneo.

💡Leishmaniasis

La leishmaniasis es una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Leishmania. Se transmite a través de la picadura de un mosquito vector, específicamente de la familia Psychodidae. La enfermedad puede ser cutánea, mucocutánea o visceral, siendo la forma visceral la más grave. El término es central en el video, ya que describe la patología causada por Leishmania y su impacto en la salud pública.

💡Parásitos intracelulares

Un parásito intracelular es aquel que se adentra en las células de su hospedador para vivir y reproducirse. En el video, la leishmania se menciona como un parásito intracelular que se internaliza en las células del hospedador, como son los macrófagos, para multiplicarse y causar la enfermedad. Este concepto es clave para entender cómo la leishmania persiste y se propaga dentro del cuerpo humano.

💡Vector de transmisión

El vector de transmisión es el organismo que lleva y transmite un parásito o un patógeno a su hospedador. En el caso de la leishmaniasis, el video menciona que el mosquito de la familia Psychodidae, también conocido como flebotomíneos o lutzomyia, es el vector responsable de transmitir la enfermedad. La presencia de estos mosquitos en climas cálidos y húmedos es crucial para la propagación de la leishmaniasis.

💡Mastigótes

Los mastigótes son una forma del parásito Leishmania dentro de las células humanas. El video describe cómo la leishmania asume esta forma una vez internalizada en el cuerpo humano, lo que le permite replicarse y causar daño a las células del hospedador. Esta forma es representativa de la etapa patógena de la leishmania en seres humanos.

💡Promastígotos

Los promastígotos son la forma del parásito Leishmania que se encuentra dentro del vector, el mosquito. El video explica que la leishmania se transforma de promastígoto en mastigótes al ser transmitida de un animal o humano al mosquito durante una picadura. Esta transformación es esencial para el ciclo de vida del parásito y la transmisión de la enfermedad.

💡Leishmania donovani

Leishmania donovani es una especie de parásito que causa la forma visceral de la leishmaniasis, la cual es la más grave y puede ser fatal si no se trata. El video destaca a esta especie como la causante de la leishmaniasis visceral o 'kala azar', enfatizando su importancia en la gravedad del pronóstico de la enfermedad.

💡Leishmaniasis cutánea

La leishmaniasis cutánea es una forma de la enfermedad causada por diferentes especies de Leishmania, que afecta principalmente la piel. El video menciona que esta forma de la enfermedad puede ser autolimitada y menos grave en comparación con la leishmaniasis visceral, aunque puede dejar cicatrices o complicaciones si no se trata adecuadamente.

💡Leishmaniasis mucocutánea

La leishmaniasis mucocutánea es una forma de la enfermedad que afecta tanto la piel como las mucosas, como la nariz, la boca y la garganta. El video señala que esta forma puede ser causada por varias especies de Leishmania, incluyendo a Leishmania (Viannia) braziliensis, y puede ser una complicación de la leishmaniasis cutánea no tratada o inadecuadamente tratada.

💡Diagnóstico

El diagnóstico es el proceso para determinar la naturaleza de una enfermedad. El video enfatiza la importancia del diagnóstico temprano de la leishmaniasis, utilizando métodos como la microscopie, técnicas moleculares para detectar el ADN del parásito, la búsqueda de anticuerpos y el cultivo de muestras de lesiones. El diagnóstico adecuado es crucial para el tratamiento y la prevención de complicaciones graves.

Highlights

La leishmania es un parásito unicelular que puede causar daños multiorgánicos y afectar el pronóstico a mediano y largo plazo.

La leishmaniasis es una enfermedad causada por Leishmania, predominante en países de América del Sur y del Mediterráneo.

Leishmania es un protozoario que se caracteriza por tener flagelos, lo que le permite una mayor movilidad.

El ser humano es considerado un hospedador incidental para Leishmania, mientras que los animales silvestres son los más afectados.

El vector de transmisión de Leishmania es la presencia del mosquito o 'flebotomíneos', que prefieren climas cálidos y húmedos.

La leishmaniasis puede tener un periodo de incubación que varía desde semanas hasta años, lo cual es crucial en el diagnóstico.

La leishmaniasis puede afectar diversas partes del cuerpo, incluyendo la piel, nariz, boca, faringe, hígado, bazo y médula ósea.

Las personas con compromisos del sistema inmunológico son más susceptibles a sufrir las consecuencias de la leishmaniasis.

Existen diversas variedades de Leishmania, que causan diferentes manifestaciones en el ser humano.

La leishmaniasis visceral, causada por Leishmania donovani, es una forma agresiva y de mal pronóstico.

La leishmaniasis cutánea es una forma de la enfermedad que afecta principalmente la piel y puede ser autolimitada.

La transmisión de Leishmania también puede ocurrir de manera congénita o por transfusión sanguínea.

El diagnóstico de leishmaniasis puede incluir la detección microscópica, técnicas moleculares y cultivo de muestras.

El tratamiento de la leishmaniasis es individualizado y puede durar semanas o meses, dependiendo de la respuesta del paciente.

La prevención y control de la leishmaniasis incluyen la lucha contra el mosquito vector y el diagnóstico temprano de los casos.

El género de vector transmisión de Leishmania es el 'flebotomíneos' o 'lutzomyia'.

El cultivo de Novy-MacNeal-Nicole (NNN) es utilizado para el crecimiento y la identificación de Leishmania en laboratorios especializados.

Transcripts

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en el estudio de la microbiología no

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podemos olvidar aquellos microorganismos

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que pueden generar un daño multiorgánico

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precisamente porque son éstos los que

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ensombrecen el pronóstico a mediano y

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largo plazo

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por eso continuando con la unidad de

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persona que me solicitó el tema

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hablemos de la leishmania comienzo su

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pueden metabolizar reproducirse y hacer

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que gusta la leishmania para poder hacer

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parásito como la reacción inmunológica

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que va a transmitir la enfermedad no la

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carne no la mordida de esos animales

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sino la presencia del mosquito que gusta

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precisamente de los climas cálidos para

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y replicarse reproducirse y entonces

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pueden acarrear nos la enfermedad el

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la mayoría de los casos va a entrar a

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través de la piel muy importante tener

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en cuenta que además de la piel otras

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entre el parásito a nuestro cuerpo y las

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personas que tienen afección o

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las que más van a sufrir los estragos de

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bien hablemos de la morfología como

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dijimos el mosquito flebótomo o lutzomya

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morfológicos básicos se alimenta de la

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y cuando este mosquito pica a una

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persona para alimentarse de su sangre

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también resurgir a los parásitos de

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leishmania creando así en la vía de

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contagio entonces hablamos del parásito

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en general el mosquito solamente es el

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transporte pero el parásito el cuerpo

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del delito' es el castigo t es la forma

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reproductiva en las células humanas

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cuando el mosquito llegue y pique al ser

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humano

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adquirirá la forma de a mastico tema que

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se caracteriza por una membrana celular

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con su material de adn encerrado en un

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núcleo su citoplasma un cuerpo basal

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longitud pero también este parásito

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tiene otra forma igual sigue siendo un

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organismo unicelular pero tiene otra

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forma en la cual adquiere cuando está

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adentro del mosquito cuando está dentro

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del mosquito va a tornarse en una forma

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de pro más digo te la diferencia entre

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uno y otro es la calidad y la longitud

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del flagelo entonces cuando el mosquito

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tiene al parásito transportando el

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parásito tiene forma de pro más digo

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tema cuando pican al ser humano y

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entonces ya en el ser humano empieza su

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replicación torna en la forma de castigo

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de entonces a más tigo está en el humano

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pro más digo está en el mosquito bien

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hay diversas variedades de leishmania

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dependiendo de las manifestaciones que

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genere en el humano es el tipo de

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leishmania que predomina en su afección

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ayuna leishmaniasis de afección visceral

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que afecta a diversos órganos

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generalmente la leishmania de tipo

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donovan y es la responsable hay una que

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sólo afecta la zona de la piel sobre

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todo en países del viejo mundo debido a

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la leishmania los subtipos tropic a

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mayor ya tropical también en la cutánea

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la afección cutánea pero del nuevo mundo

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la que predomina en los síntomas de la

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piel es la leishmania mexicana y por

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último una gama de síntomas de afección

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mucosas sobre todo en la nariz en la

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boca y en la garganta es causada por la

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leishmania amazon ncis y la variedad

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vania entonces hablemos del ciclo de

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vida de este parásito como dijimos si un

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mosquito del género flebótomos o

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lutzomya picaron y se alimentaron de la

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sangre de algún marsupial contaminado

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con leishmania esta música va a estar

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infectada y va a traer consigo al

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parásito en forma de pro mastico te como

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habíamos mencionado cuando este mosquito

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llega al ser humano

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y lo pica como dijimos al momento de

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alimentarse de la sangre de la persona

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va a regurgitar algunos pro mastico tes

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y entonces entrarán en contacto con la

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piel y de esa forma se internalizar en

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defensas principalmente los macrófagos

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no tardan en comérselos sin embargo el

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pronóstico tiene características

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impiden ser destruido por lo tanto el

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lleva de paseo al cuerpo pero es dentro

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de este macrófago transportándose dentro

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de nuestro cuerpo cuando el parásito

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vez estando en el humano recuerda la

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va el mosquito amas tigo te cuando ya

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está en el humano entonces el macrófago

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se la pasa paseando a la mascota y éste

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sigue replicando sacando copias copias

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el macrófago y revienta liberando

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entonces muchas células de este parásito

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en el cuerpo y la sangre y éstas a su

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vez son captadas por nuevos macrófagos

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que a su vez las se las comen en un

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intento de destruirlas pero éstas por el

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contrario en vez de destruir se logran

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replicar replicar replicar y revientan

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nuevos macrófagos y así sucesivamente en

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nuestro cuerpo se va llenando de a más

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tipo test y cuando vuelve a aparecer ese

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mosquito o un mosquito sano a

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alimentarse de nuestra sangre y se lleva

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al parásito dentro de él este parásito

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tornaría entonces nuevamente a la

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versión pro mastico de que la versión

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que se puede pasear con el mosco para

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que este mosco pique a una persona y

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dentro de esa persona vuelva a

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transformarse en a mastico de forma

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repetitiva en el humano hay que insistir

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en eso bien

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entonces la vía de transmisión se debe a

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la picadura del mosquito sin embargo

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también la vía congénita en mujeres que

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tienen esta infección rondando en su

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sangre pueden transferirse la a su

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producto del embarazo sin embargo hay

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que hacer notar que este no es trato

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génico la leishmania no genera

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malformaciones congénitas pero si la

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infección puede traer graves problemas

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como muerte fetal amenaza de aborto

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restricción de crecimiento etcétera

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rollos que veremos en la sección de cine

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y también por vía de transfusión otras

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plantas de órganos contaminados con este

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parásito puede ser una vía de contagio

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de la leishmania muy importante entonces

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en el humano la presencia de la mastico

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te hace de las suyas por su replicación

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revienta macrófagos y sigue replicando

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se pero desde luego nuestro cuerpo no se

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va a quedar de brazos cruzados las

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células ten una subdivisión de nuestro

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sistema de defensas

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a captar que hay un parásito haciendo de

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las suyas y va a ir a eliminarlo pero

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esa reacción inflamatoria en la que

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precisamente generará los daños

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como dijimos una vez que nuestro cuerpo

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terribles y más devastadoras

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manifestaciones de la leishmania es la

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denominada leishmaniasis visceral

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también conocida como el kala azar a qué

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se refiere esto bueno que durante su

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transcurso de la masticó te dentro de

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los macrófagos mientras los llenaba y lo

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sea virus bacterias hongos o parásito

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que tiene acceso a nuestro riego

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sanguíneo tiene acceso a cualquier

play11:13

órgano sembrarse ahí y hacer daño

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entonces las manifestaciones que

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generaría una infestación de mastico

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estás en nuestro cuerpo sería primero

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una piel grisácea piel pálida por

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cuestiones de anemia como consecuencia

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de una afección visceral la fiebre como

play11:31

respuesta sistémica a la infección

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y la pérdida acelerada de peso

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en cuanto a las vísceras que la

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leishmania afecta tenemos al bazo

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generando una inflamación y crecimiento

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del mismo lo cual genera un

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esplenomegalia

play11:48

este vaso crecido la esplenomegalia va a

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generar una consecuencia que es la

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pancitopenia a qué nos referimos con eso

play11:58

que las tres líneas celulares glóbulos

play12:00

rojos van a ir a la baja generando

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anemia los glóbulos blancos también van

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a ser afectados generando leucopenia

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trayendo esas consecuencias y por último

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la tercera línea celular las plaquetas

play12:13

van a ir a la baja generando trombopenia

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con las debidas consecuencias de la

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anemia recuerda los glóbulos rojos

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transportan el oxígeno va a haber una

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oxigenación titular es oxigenación de

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los tejidos en todo el cuerpo la baja de

play12:28

defensas traerá sobre infecciones

play12:29

principalmente bacterianas y la baja de

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plaquetas traerá riesgos de hemorragias

play12:35

y choques y polémicos el hígado también

play12:39

se ve afectado por este parásito que

play12:42

manifestaciones nos daría un hígado

play12:44

afectado la disminución de una de las

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más importantes proteínas que éste

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produce que es la alúmina la disminución

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de la gamma gamma globulina que es un

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factor

play12:54

tanto en nuestra respuesta inmune

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propiciando

play12:58

que nuestro cuerpo una moto que nuestro

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cuerpo sea más susceptible a las

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infecciones y un aumento del desecho que

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la bilirrubina que se supone que el

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hígado debe desconfigurar pero como ya

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no sirve este se acumula en nuestro

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cuerpo y nos envenena poco a poco

play13:13

también hay siembra de amaste gotas en

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los ganglios linfáticos principalmente

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los del cuello la zona inguinal

play13:23

en los cuales sufren los siguientes

play13:25

síntomas crecimiento inflamación dolor

play13:27

ulceración y desde luego sobre

play13:28

infecciones bacterianas la médula ósea

play13:31

el relleno creemos hito de nuestros

play13:33

huesos donde se lleva a cabo la

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eritropoyesis también se ve afectada por

play13:38

la presencia de estas amas bigotes que

play13:40

generan una disrupción en la producción

play13:42

de glóbulos rojos perpetuando y

play13:44

acelerando más el proceso de la anemia y

play13:47

las complicaciones que éstos llevan

play13:48

también puede haber siempre además tigo

play13:52

te ya sea local donde el mosquito pico o

play13:55

sembrado desde los macrófagos en

play13:57

cualquier parte de nuestro cuerpo

play13:59

y afectando la piel generando lesiones

play14:04

desde manchas pápulas nódulos y placas

play14:07

que a pesar del tratamiento pueden

play14:09

permanecer por mucho tiempo en nuestro

play14:11

cuerpo

play14:13

considerando también que en la piel

play14:17

existen muchas bacterias oportunistas

play14:18

como el estafilococo aureus el riesgo de

play14:21

sobre infección siempre está latente muy

play14:25

bien el problema con éste es que desde

play14:28

un avance multiorgánico y cuando todos

play14:31

estos fallan el deterioro del cuerpo es

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progresivo inminente y en la mayoría de

play14:37

las veces lleva al deceso es la forma de

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leishmania con peor pronóstico

play14:43

bien tenemos también una forma de la

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leishmania cutánea como mencionamos el

play14:50

tiempo de incubación puede ser semanas o

play14:51

meses y en estos cuando el mosquito pica

play14:55

en la zona en la que pico y sembró los

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amas tigo test pueden generar

play15:00

selecciones desde pápulas nódulos e

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incluso puede llegar a ver ulceraciones

play15:07

observaciones grandes con

play15:10

características de que es están en dura

play15:12

das y tienen bordes elevados estas

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úlceras en la piel son muy

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características de la leishmaniasis

play15:18

pueden aparecer en cualquier parte de la

play15:21

economía de nuestro cuerpo donde sea que

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haya picado el mosquito generando

play15:26

síntomas como dolor sangrado limitación

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de movimiento y sobre todo sobre

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infecciones bacterianas en esta

play15:33

modalidad también los ganglios

play15:35

linfáticos locales pueden ser afectados

play15:37

con las mismas afecciones de inflamación

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dolor ulceración y sobre infecciones

play15:42

también puede haber generación de

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nódulos o placas en el cuerpo en

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duraciones

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el que se torna en un color oscuro

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grisáceo que también corren el riesgo de

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sobre infectarse no podemos olvidar que

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el estafilococo aureus ahí está siempre

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inminentemente tratando de hacer de las

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suyas si le damos la oportunidad a una

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evolución de ésta leishmaniasis cutánea

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a la larga hablamos de años después de

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la afección de la piel se puede tornar

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en una leishmaniasis de tipo mucosa que

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afecta sobre todo la zona de la nariz la

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boca y la garganta se considera una

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metástasis de la forma cutánea es decir

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cuando la leishmania efecto la piel ya

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sea que no haya sido tratado o que haya

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sido tratado incorrectamente muchos a

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must y gotas permanecen ahí durante años

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mudándose posteriormente la vía aérea

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superior generando entonces lesiones

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como

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manchas deformidad ulceración sobre

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infecciones estas úlceras pueden crear

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deformaciones en el tabique nasal pueden

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crear sobre infecciones y aspecto desde

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luego desagradable porque forman en

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hoyos forman agujeros en el área facial

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exponiendo la mucosa interna generando

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desde luego sangrados dolor y riesgo de

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sobre infecciones que tener mucho

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cuidado en este aspecto porque las

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consecuencias secundarias de esa

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alteración pueden ser devastadoras en

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cuanto a la cuestión del diagnóstico

play17:23

desde luego el diagnóstico clínico es

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importante lo que vemos lo que palpamos

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lo que ocultamos lo que permitimos pero

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sobre todo lo que interrogamos al

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paciente ten muy en cuenta los factores

play17:33

de riesgo zonas endémicas personal de

play17:35

salud personas que recibieron un órgano

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o una transfusión son las personas que

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más en riesgo se encuentran sobre todo

play17:41

en países donde la leishmania es un

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problema de salud imperativo de

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diagnóstico temprano

play17:50

la detección por microscopio de la

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masticó te es muy importante la

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detección por las técnicas moleculares

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en busca del dna del parásito también se

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utilizan la búsqueda intencionada de

play18:01

anticuerpos en contra de componentes

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estructurales del parásito también son

play18:06

buenas vías de diagnóstico pero sobre

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todo el cultivo de las tomas de las

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muestras una lesión ya sea orgánica o de

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la piel tú la tomas a biopsia y esa

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biopsia las sometes a cultivo en

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búsqueda precisamente de la aparición de

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este leishman y desde luego debemos

play18:26

hacer mucho hincapié en el diagnóstico

play18:28

diferencial no todas las manzanas son

play18:31

verdes todos estos son entidades

play18:34

patológicas que tienes que pensar antes

play18:37

de poner todas tus monedas en favor de

play18:40

leishmania y desde luego al igual que

play18:43

otros microorganismos es importante su

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diagnóstico temprano y su tratamiento

play18:46

para evitar todas estas complicaciones

play18:49

ahora el tratamiento es con todos estos

play18:53

y son tratamientos que se individualizan

play18:57

del paciente sus comorbilidades y la

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forma de leishmania que le afectó la

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respuesta al tratamiento y desde luego

play19:04

la monitorización de este puede llevar

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incluso tratamiento de semanas a meses y

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en algunos casos puede que la curación

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sea solamente parcial por lo tanto todos

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los esfuerzos deben de ir encaminados a

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la prevención al control del mosquito y

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en identificar los casos para evitar que

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esta enfermedad se propague bien algunos

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puntos relevantes para los exámenes de

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destreza diagnóstica y clínica son

play19:34

recuerda la forma infectante en el

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insecto es el pronóstico t la forma en

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el humano es el amas tigo t el género de

play19:43

vector transmisión de alemania es el

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flebótomo o el lutzomya el kala azar o

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leishmania visceral es la forma más

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agresiva y de peor pronóstico de la

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leishmaniasis

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las tensiones ay me comió nate la

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atención de james ya o romanovsky es la

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mejor elección para buscar

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intencionadamente a los protozoarios de

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la leishmania sobre todo en muestras de

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biopsias de tejido potencialmente

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infectado el cultivo también que se

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utiliza para hacer crecer a la

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leishmania son cultivos que se

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encuentran en laboratorios

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especializados en especial valga la

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expresión los de novi mcneil y nicole

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son cultivos con preparados proteínicos

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de carbohidratos de los cuales gusta la

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leishmania para poder crecer y ser

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identificada por medio del laboratorio

play20:35

recuerda que el tiempo de incubación de

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este odioso parásito puede ir desde los

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meses hasta los años así que la zona

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endémica y la alta sospecha diagnóstica

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debes tenerlas siempre de leishmania si

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es que te encuentras en los países con

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mayor afección por este parásito

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como dijimos el kala azar o afección

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visceral de la leishmania es la más

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brava y el tipo de leishmania que con

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mayor frecuencia ocasiona esto es la

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leishmania donovan y por último la

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leishmaniasis cutánea en los países del

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nuevo mundo es principalmente causada

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por la leishmania mexicana de hecho es

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una afección cutánea autolimitada y que

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muy rara vez llega a desenlaces fatales

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desenlaces sombríos

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sencilla

play21:26

agradezco tu atención espero que te

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sirvan y vamos a seguirle buen

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