Colocación de catéter para diálisis peritoneal

Summary

Este video describe el proceso de colocación de un catéter para diálisis peritoneal. Se comienza con una incisión en la línea media, debajo de la cicatriz umbilical, para acceder al peritoneo y colocar el catéter en la cavidad abdominal. El catéter se dirige hacia la fosa ilíaca derecha, donde se fija con puntos absorbibles. Después, se introduce una porción subcutánea del catéter y se cierra la incisión. El procedimiento se finaliza con la sutura de la piel. Es importante seguir siempre las guías de los libros de texto para garantizar la correcta ejecución del procedimiento.

Takeaways

• 😀 Se describe el procedimiento para la colocación de un catéter para diálisis peritoneal.
• 😀 El abordaje se realiza por la línea media, justo debajo de la cicatriz umbilical.
• 😀 Se realiza una incisión en la piel para luego diseccionar el tejido celular subcutáneo.
• 😀 Después de localizar la aponeurosis en la línea media, se realiza una incisión en la misma.
• 😀 El objetivo es abordar el tejido preperitoneal y localizar el peritoneo para su incisión.
• 😀 Una vez incido el peritoneo, se introduce el catéter, previamente humedecido con solución heparinizada.
• 😀 El catéter se dirige hacia la cavidad abdominal y se orienta hacia la fosa ilíaca derecha.
• 😀 El catéter se introduce hasta llegar al primer cojinete de sujeción, que queda sobre el peritoneo.
• 😀 El catéter se fija al peritoneo con puntos de material absorbible y se cierra la aponeurosis con puntos separados.
• 😀 Una pequeña incisión adicional se hace en el lado derecho o izquierdo del paciente para pasar la porción del catéter subcutáneamente.
• 😀 El procedimiento finaliza con el cierre de la piel y el tejido celular con puntos simples.

Q & A

¿Cuál es el propósito principal de este video?

El video describe el procedimiento de colocación de un catéter para diálisis peritoneal, mostrando los pasos desde la incisión inicial hasta el cierre final.

¿Dónde se realiza la primera incisión durante el procedimiento?

La primera incisión se realiza en la línea media del abdomen, justo debajo de la cicatriz umbilical.

¿Qué capa de tejido se disecciona después de la incisión en la piel?

Después de la incisión en la piel, se disecciona el tejido celular subcutáneo hasta llegar a la aponeurosis.

¿Qué se debe hacer después de realizar una incisión en la aponeurosis?

Una vez incisa la aponeurosis, se accede al tejido preperitoneal y se localiza el peritoneo.

¿Cómo se prepara el catéter antes de su introducción?

El catéter se humedece y se llena con una solución con heparina para evitar la coagulación antes de ser introducido en la cavidad abdominal.

¿Hacia dónde se dirige el catéter una vez que se introduce en la cavidad abdominal?

El catéter se dirige hacia la fosa ilíaca derecha.

¿Cómo se asegura el catéter dentro del cuerpo del paciente?

El catéter se asegura mediante un cojinete de sujeción que se coloca sobre el peritoneo, y se sutura con material absorbible.

¿Qué se hace con el catéter después de llegar al primer cojinete de sujeción?

Se da puntos al peritoneo y al cojinete de sujeción para fijarlo en su lugar.

¿Qué tipo de sutura se utiliza para cerrar la aponeurosis?

Se utilizan puntos separados para cerrar la aponeurosis después de asegurar el catéter.

¿Por qué se realiza una incisión adicional cerca del lado derecho o izquierdo del paciente?

Se realiza esta incisión para pasar una porción del catéter subcutáneamente, asegurando su fijación y evitando complicaciones.

¿Qué tipo de sutura se emplea para cerrar la piel y los tejidos subcutáneos al final del procedimiento?

Para cerrar la piel y los tejidos subcutáneos, se utilizan puntos simples.