ESPIROMETRIA INTERPRETACIÓN, SIMPLE Y FORZADA, Algoritmo diagnóstico ! FISIOLOGÍA Respiratoria|P1

Summary

El script proporcionado ofrece una exhaustiva explicación sobre la espirometría, una prueba funcional utilizada para evaluar la función respiratoria y detectar enfermedades respiratorias. Se discute la importancia de la espirometría en la identificación de patologías como enfermedades obstructivas y restrictivas del pulmón. La charla profundiza en conceptos fundamentales como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), la capacidad vital forzada (FVC) y cómo estos valores se utilizan para guiar el diagnóstico. Además, se destaca la utilización de broncodilatadores para determinar si una enfermedad es reversible o no. El video también cubre la diferencia entre espirometría simple y forzada, y cómo los volúmenes y flujos se miden y calculan. Finalmente, se presentan los patrones típicos observados en las gráficas de espirometría que pueden indicar un patrón obstructivo o restrictivo, resaltando la importancia de la interpretación gráfica en el diagnóstico.

Takeaways

• 🌟 La espirometría es una prueba funcional que evalúa el flujo y las capacidades de la función respiratoria en pacientes con patologías respiratorias.
• 🔍 Se utiliza para detectar alteraciones en la ventilación pulmonar causadas por enfermedades inflamatorias, infecciosas u otras que afecten la función respiratoria.
• 📉 La espirometría puede revelar enfermedades obstructivas y restrictivas, y también patrones mixtos, ayudando en el diagnóstico diferencial.
• 📈 Para realizar la espirometría, se conecta un tubo al paciente con un detector de humo que registra los volúmenes respiratorios en una computadora.
• 🏃 El volumen corriente es la inspiración y espiración normal sin esfuerzo, y su valor teórico es de aproximadamente 500 ml.
• 💪 El volumen de reserva espiratorio es el volumen adicional que se puede expulsar utilizando los músculos accesorios de la inspiración, y su valor es de alrededor de 1.200 ml.
• 🚫 El volumen residual es el aire que permanece en los pulmones después de una espiración forzada, también alrededor de 1.200 ml, y no se muestra en la espirometría simple.
• 📊 La capacidad vital forzada (CVF) es el volumen de aire expulsado durante una espiración forzada después de una inhalación total, y su porcentaje normal es del 80%.
• 📝 Los valores numéricos y gráficas de la espirometría son cruciales para el diagnóstico; los patrones gráficos son especialmente útiles para identificar los tipos de enfermedades.
• 🔁 El flujo espiratorio forzado (FEF) a diferentes porcentajes, como el 50% o el 75%, son medidas importantes para evaluar la función respiratoria y el patrón de la enfermedad.
• ⏱️ El tiempo es un factor clave en la espirometría forzada, donde el paciente debe inspirar y espirar lo máximo posible en un lapso determinado para medir el flujo y volumen.

Q & A

¿Qué es la espirometría y qué propósitos sirve?

La espirometría es una prueba funcional respiratoria que evalúa el flujo de aire y las capacidades de las enfermedades respiratorias. Sirve para valorar la función ventilatoria y para diagnosticar enfermedades obstructivas y restrictivas del pulmón.

¿Cómo se realiza una espirometría y qué dispositivos se utilizan?

Una espirometría se realiza conectando al paciente a un tubo con un detector de humo que registra la información en una computadora. Se evalúa el volumen de aire que el paciente puede inhalar y exhalar, midiendo los volúmenes inspirados y espirados.

¿Cuál es el volumen corriente y qué representa?

El volumen corriente es la inspiración y espiración normal sin esfuerzo, que se realiza al inicio de la espirometría. Es aproximadamente de 500 ml y representa la cantidad de aire que un paciente puede mover sin esfuerzo adicional.

¿Qué es el volumen de reserva espiratorio y cuál es su importancia?

El volumen de reserva espiratorio es la cantidad de aire adicional que un paciente puede expulsar después de una espiración normal, usando los músculos accesorios de la inspiración. Es aproximadamente de 1.200 ml y es importante para evaluar la capacidad total de los pulmones.

¿Cómo se calcula la capacidad vital forzada (FVC) y qué valores son considerados normales?

La capacidad vital forzada (FVC) se calcula midiendo el volumen total de aire que el paciente puede expulsar después de una inhalación total y esfuerzo máximo. Un FVC menor del 70% del valor predicho es considerado una señal de enfermedades obstructivas.

¿Qué es el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y cómo se interpreta?

El FEV1 es la cantidad de aire que el paciente puede expulsar en el primer segundo de una espiración forzada. Un FEV1 menor del 80% del FVC indica una disminución en la función ventilatoria, lo que puede ser un signo de una enfermedad obstructiva.

¿Cómo se determina si una enfermedad pulmonar es obstructiva o restrictiva mediante la espirometría?

Se evalúa el cociente FEV1/FVC. Si este cociente es menor del 70%, se considera que la enfermedad es obstructiva. Si el FEV1/FVC está normal pero el FVC en sí es menor del 80%, se considera que la enfermedad es restrictiva.

¿Qué es el volumen residual y cómo se relaciona con la espirometría?

El volumen residual es el aire que permanece en los pulmones después de una espiración forzada máxima. No se muestra en una espirometría simple, pero es parte del volumen total de aire en el pulmón y es importante para entender la capacidad total de los pulmones.

¿Cómo se interpreta el pico del flujo espiratorio forzado (PEF) en la espirometría?

El PEF es el punto máximo de flujo que alcanza el paciente durante la espiración forzada. Se utiliza para evaluar la fuerza y la eficiencia de la expulsión de aire y es una medida importante en la espirometría.

¿Qué es el índice de Stephen y cómo se calcula?

El índice de Stephen es una relación que compara el FEV1 con la capacidad vital forzada (FVC). Se calcula como el porcentaje del FEV1 en relación con el primer segundo del FVC. Un índice menor indica una disminución en la función ventilatoria.

¿Cómo se evalúa la respuesta a un broncodilatador en la espirometría?

Se realiza una espirometría antes y después de la administración de un broncodilatador. Si la función ventilatoria mejora en un 12% o más del FEV1, se considera que el paciente tiene una enfermedad obstructiva reversible. Si no mejora, la enfermedad es probablemente irreversible.

¿Por qué es importante la gráfica en la espirometría y cómo se interpreta?

La gráfica en la espirometría muestra la curva del volumen espirado en función del tiempo. Es importante porque permite visualizar la eficiencia y la velocidad del flujo de aire durante la espiración. Se interpreta buscando patrones que indiquen enfermedades obstructivas o restrictivas.

Outlines

00:00

😀 Introducción a la espirometría y su importancia

El primer párrafo introduce la espirometría como una prueba funcional para evaluar la función respiratoria, destacando su utilidad en la detección de enfermedades respiratorias. Se menciona que la espirometría permite valorar el flujo aéreo y las capacidades de las vías respiratorias, pudiendo detectar alteraciones en la ventilación pulmonar. Se exploran ejemplos de cómo diferentes lesiones o enfermedades pueden afectar la respiración, y se enfatiza la importancia de la espirometría para valorar enfermedades obstructivas y restrictivas.

05:01

📚 Proceso de la espirometría y su análisis

Este párrafo describe el proceso de realizar una espirometría, incluyendo la lectura y el análisis de los resultados. Se destaca la importancia de los tres pasos principales en el análisis: el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), la capacidad vital forzada (FVC) y el uso de broncodilatadores para determinar la reversibilidad de la enfermedad. Además, se menciona el cálculo del índice de Stephen y cómo estos valores guían el diagnóstico hacia enfermedades obstructivas o restrictivas.

10:04

🌀 Volumenes y capacidades evaluados en la espirometría

El tercer párrafo se enfoca en los diferentes volumenes y capacidades que se miden durante una espirometría, como el volumen corriente (VC), el volumen de reserva espiratorio (VRE) y el volumen residual (VR). Se explica cómo estos volumenes contribuyen a la capacidad vital (CV) y la capacidad residual (CR), y cómo se utilizan para entender la función pulmonar del paciente. También se menciona el volumen inspiratorio forzado y su relación con la capacidad vital forzada (FVC).

15:06

📈 Curvas espirométricas y sus valores críticos

Este párrafo aborda la importancia de las curvas y los valores numéricos en la espirometría. Se describe cómo los pacientes realizan esfuerzos para inspirar y expirar el máximo volumen en un tiempo determinado, y cómo se miden para obtener la curva espirométrica. Se destacan valores clave como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC), y se menciona el índice de Stephen como una relación importante para el diagnóstico. Además, se exploran los patrones obstructivos y restrictivos en la espirometría y cómo estos afectan el diagnóstico.

20:07

🏃‍♂️ Flujo espiratorio y su relación con la capacidad vital

El último párrafo se centra en el flujo espiratorio y cómo este flujo es medido y analizado en la espirometría. Se describe el proceso de inspiración y espiración, y cómo el paciente utiliza diferentes músculos para lograr un mayor volumen de aire expulsado. Se discuten los valores del flujo espiratorio forzado a diferentes porcentajes del volumen total, y cómo estos valores son cruciales para el diagnóstico. Además, se abordan las gráficas espirométricas y cómo estas ayudan en la interpretación de los resultados.

Keywords

💡Espirometría

La espirometría es una prueba funcional que evalúa el flujo del aire y las capacidades de la función respiratoria. Es fundamental para el diagnóstico de enfermedades respiratorias, como las enfermedades obstructivas y restrictivas. En el video, se destaca su importancia en la identificación y evaluación de la gravedad de las afecciones respiratorias.

💡Capacidad Vital Forzada (FVC)

La Capacidad Vital Forzada (FVC) se refiere al volumen total de aire que se puede expulsar del pulmón después de una inhalación completa y esfuerzo máximo. Es un indicador clave en la espirometría para determinar la salud de los pulmones y la presencia de enfermedades respiratorias. En el video, se menciona como parte del análisis de los patrones de la espirometría.

💡Volumen Espiratorio Forzado en el Primer Segundo (FEV1)

El FEV1 es el volumen de aire que se expulsa durante el primer segundo de una espiración forzada después de una inhalación completa. Este valor es crucial para detectar enfermedades obstructivas del tracto respiratorio. En el video, se resalta como un punto de referencia para la evaluación de la función respiratoria.

💡Relación FEV1/FVC

La relación entre el FEV1 y el FVC, conocida como índice de Stephen en algunos textos, es una medida utilizada para diferenciar entre enfermedades obstructivas y restrictivas. Un valor menor del 70% sugiere una enfermedad obstructiva. En el video, se discute cómo este índice guía el diagnóstico de las afecciones respiratorias.

💡Patrones Espirométricos

Los patrones espirométricos son los resultados visuales y numéricos obtenidos de la espirometría que representan el funcionamiento del sistema respiratorio. Estos patrones pueden ser obstructivos, restrictivos o mixtos, y son esenciales para el diagnóstico y la comprensión de la condición respiratoria del paciente. En el video, se exploran estos patrones para entender mejor las enfermedades respiratorias.

💡Volumen Corriente

El volumen corriente es el volumen de aire que se expira normalmente sin esfuerzo adicional después de una inhalación. Se menciona en el video como una referencia para comparar con los volúmenes expirados durante una espirometría forzada, lo que ayuda a identificar posibles problemas respiratorios.

💡Volumen de Reserva Espiratorio (ERV)

El ERV es el volumen adicional de aire que se puede expulsar después de una expiración normal. Es parte del análisis de la capacidad total de los pulmones y se utiliza en la espirometría para medir la función respiratoria. En el video, se destaca como uno de los componentes en la evaluación de la capacidad respiratoria.

💡Volumen Residual

El volumen residual es el aire que permanece en los pulmones después de una espiración forzada. No se expulsa durante una espirometría simple, pero es medido en una espirometría completa. En el video, se menciona como parte del volumen que no se ve reflejado en la gráfica de la espirometría.

💡Pico Respiratorio

El pico respiratorio es el punto máximo de flujo espiratorio alcanzado durante una espirometría forzada. Es un indicador de la eficiencia del proceso de expulsión del aire y se utiliza para analizar la calidad de la función respiratoria. En el video, se describe cómo este valor es crucial para la interpretación de los resultados de la espirometría.

💡Broncodilatadores

Los broncodilatadores son medicamentos que se utilizan para dilatar los bronquios y mejoran la ventilación en casos de enfermedades obstructivas del pulmón. En el video, se discute su uso en la espirometría para evaluar la reversibilidad de las enfermedades obstructivas, es decir, si la condición del paciente mejora después de su administración.

💡Volumen Residual Total (CVF)

El CVF es la suma del volumen de reserva espiratorio y el volumen residual. Representa la cantidad total de aire que no se puede expulsar de los pulmones después de una espiración forzada. En el video, se menciona como un valor teórico que se utiliza para entender la capacidad total de los pulmones.

Highlights

La espirometría es una prueba funcional para evaluar el flujo y las capacidades de la patología respiratoria.

Se utiliza para detectar enfermedades que afectan la ventilación pulmonar, como enfermedades inflamatorias e infecciosas.

La espirometría puede revelar alteraciones en la vascularización y la inervación, como en el caso de una fractura costal o un traumatismo.

Se diferencia entre enfermedades obstructivas y restrictivas a través de la espirometría.

La capacidad vital forzada (CVF) y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) son parámetros clave en la espirometría.

Una relación FEV1/CVF menor a 70% indica la presencia de enfermedades obstructivas.

Una CVF menor del 80% sugiere una posible enfermedad restrictiva.

El uso de broncodilatadores antes y después de la espirometría ayuda a determinar si una enfermedad es reversible o no.

Una mejora del 12% en la FEV1 después del broncodilatador es compatible con una enfermedad obstructiva reversible.

La espirometría simple y forzada tienen diferencias significativas en el esfuerzo y el tiempo que el paciente invierte.

El volumen corriente es la cantidad de aire que el paciente puede expulsar sin esfuerzo adicional.

El volumen de reserva espiratorio y el volumen residual son componentes clave en la evaluación de la capacidad pulmonar.

La capacidad vital forzada (CVF) es la cantidad total de aire que el paciente puede expulsar durante una espiración forzada.

El índice de Stephen se utiliza para diferenciar entre enfermedades obstructivas y restrictivas basado en la CVF y el FEV1.

La espirometría forzada evalúa la capacidad del paciente de expulsar aire en un esfuerzo máximo en un tiempo limitado.

El pico del flujo espiratorio forzado (PEF) es el valor máximo de flujo que alcanza el paciente durante la espirometría forzada.

Los patrones obstructivos y restrictivos en la gráfica de espirometría son cruciales para el diagnóstico de enfermedades respiratorias.

La espirometría proporciona una valoración detallada de la función pulmonar, permitiendo un diagnóstico preciso de trastornos respiratorios.

Transcripts

para mí

[Música]

sí

y

escribir mejor dejar su line y también

por dejar sus comentarios

vamos a hablar de puntos claves

importantes que se suelen preguntado

hasta los parciales en los exámenes así

es que mucha atención

ok bien entonces comenzamos definiendo

qué es la espirometría

antes quiero ver los videos estamos

teniendo los dos partes la primera parte

que es y generalidades una visión

general de todo el tema que te voy a dar

a entender y fácilmente recordar lo más

importante y lo que siempre se pregunta

y después el desarrollo detallado de

todo lo que vamos a ver a continuación

ok

veamos entonces qué es la definición de

una nena general en generalidades

bueno muchas cosas la unidad no es nada

más una prueba funcional ya funcional

respiratoria respiratoria el flujo y las

capacidades

de patología respiratoria enfermedades

respiratorias es una prueba a valorar

vamos a ver siempre que la patología

este terminal de enfermedades que van a

aumentar por ejemplo enfermedades

inflamatorias en las enfermedades

infecciosas enfermedades que pueden

afectar la ventilación pulmonar entonces

vamos a vernos como seguimos en la

fisiología respiratoria fíjense tenemos

algunas enfermedades que por ejemplo

pueden afectar la vascularización caso

por ejemplo de la inervación descuenta

la inervación que puede tener

el diafragma de la ventilación

si te das cuenta si un paciente por

ejemplo tuviese una fractura costal si

tuviese una fractura costal este

paciente de trigo en un problema en este

lugar

es una inferencia un traumatismo etc

fíjense un paciente que por ejemplo que

él alvéolo pulmonar tenga ocupación lo

que puede ser

etcétera y finalmente un paciente que

pueda tener alteraciones en las vías

respiratorias piensen una alteración en

el canal de salida por lo tanto es

difícil una difícil salida y entrada de

aire

que es muy complicado para este paciente

que pueda salir y respirar normalmente

ok entonces dentro del espectro de

muchas enfermedades respiratorias la

espirometría nuevamente la verdad dos

cosas primero vamos a lo más importante

por lo que generalmente se ha usado la

espirometría valorar el flujo o sea

valorar si es que hay alteraciones en

las piezas y fíjate aquí lo que llama la

atención bastante aquí que es que está

bien está obviamente ocupadísima y el

flujo aéreo no poder salir por acá por

lo tanto dentro de todas las funciones

inspiradores llevaban ahora con la

primera ciudad que el club la salida por

este caracol este tubo y por lo tanto si

yo veo la alteración como lo que yo

puedo valorar qué enfermedades podría

hablar enfermedades de tipo ops

truth

y miren es solamente la valoración de

las enfermedades obstructivas está bien

entonces cuando alguien te pregunte la

espirometría para qué te sirve para

borrar enfermedades obstructivas y lo

vamos a ver más adelante cuáles ok

ahora qué pasaría por ejemplo en este

paciente

tendría una disminución del volumen

corriente que va a llegar tiene que

llegar hasta los alvéolos entonces éste

puede afectar

una disminución del alvéolo no sabemos

por qué incapacidad para estirarse una

fractura o atracciones de la ventilación

pero lo que había es lo siguiente me han

disminuido la capacidad la capacidad es

el volumen y por lo tanto esto nosotros

lo podemos estudiar como alguna

enfermedad de tipo

sí

lima

por lo tanto entonces con la

espirometría aquel tipo de patrones al

final voy a tener patrones obstructivos

y restrictivos y obviamente los normales

y también a ver un patrón mixto que

confluían además ok muy bien entonces

qué es la energía es una prueba

funcional que le valora en el flujo para

revelar sus últimas y capacidades

realidades

bueno amigos ahora vamos a hacer la

lectura de la espirometría porque

seguimos ingenierías entonces cuando tú

te empresa un caso clínico cuando te

enfrentes a una a una espirometría de

verdad o de adquirir realmente algo

latinoamericano bases en 300 pasos como

diagnóstico yo espero en tres simples

pasos simples pasos

rápidamente esto lo demás es

directamente que es una relación

porcentual del volumen espiratorio

forzado en el primer segundo que te voy

a explicar más adelante con una

capacidad vital forzada te fijas ese sí

es tan menor a 70 por ciento y la

tinença primaria de nuestro que es si

esta menor a 70 por ciento

esos último listo ya tienes que ahora

guiar tu diagnóstico para él es para

buscar enfermedades obstructivas ok muy

bien paso número 2

vamos a segundo paso en el segundo paso

lo que tienes que buscar es lo siguiente

si ya tengo dos tipos y aterrado

obstructivo la primera el primer valor

entonces tienes que decir solamente uno

pero si en otro caso normal y una está

normal este cociente que también tiene

el nombre de stephen o vamos a ver por

qué adelante entonces si no está

alterado

me fijo efe crecer la capacidad vital

forzada si esta mayor 200% de

espirometría es normal como está aquí

ok muy bien pero si está menor a 80 por

ciento es restrictivo y con eso ya

tienes los dos patrones que habíamos

visto hace un momento y de dónde viene

no es verdad entonces vamos a hablar a

terceros porque esto es para

enfermedades obstructivas esto se creó

generalmente primeramente para novedades

o gentiles veamos a una crisis tienen

unas enfermedades objetivos

bien

la prueba del han hecho una espirometría

antes de darle broncodilatador y después

dar el broncodilatador y lo cliente

noticia es que si es que eres una ser

broncodilatador ha mejorado la función

ventilatoria la solución respiratoria he

venido a lo siguiente desde paso pronto

dilatador si es que mejora 12% de la

fehr 1

entonces el paciente podría tener un

diagnóstico compatible porque recuerda

que la enfermedad obstructiva pero

reversible pero si no mejora entonces el

paciente tiene una enfermedad

irreversible que es compatible con época

ok

[Música]

y ahora les va a salir por alguna

como quiero mandar un saludo especial en

esta oportunidad con esta amiga

lucero serena hasta buenos aires

argentina está estudiando medicina y

bueno le encantan los gatos es que ya

sabe qué va a pasar si sigue hablando

tanto los grandes y estudiando medicina

bueno ahora que hemos indicado es una

prueba funcional o sea que nos pide la

función de la luz de las capacidades

pulmonares y ahora vamos a ver de dónde

nace eso seguramente cuando estaba

afrontando fisiología en la facultad

siempre has visto es algo de naturaleza

natural clásica porque está en gayton

está en cualquier libro de fisiología

básica lo que importa es de estar

cronología es que recordarte en esta

curva es que éste es una espirometría

simple y cuál es la diferencia entre un

escribiente simple y una forzada está en

el tiempo está bien la apuesta da

contrasta el esfuerzo que el paciente va

a ser en un determinado tiempo en que la

espirometría siempre lo que contrasta no

es nada más queda expuesto lo que puede

hacer el paciente sin contrarrestar en

el tiempo bien en cómo se hace al

paciente se le conoce se le conecta un

tubo con un detector de humo un detector

que se va a registrar en la computadora

en todo lo que es lo siguiente

detectan el ingreso de los tubos y

calculamos de esa manera los volúmenes

entonces el paciente empiezan a respirar

normalmente inspira expirando la mente

inspira despida normalmente esta

inspiración y esta inspiración normal

sin hacer el esfuerzo recibe un nombre y

ese nombre si sobre preguntas esta

inspiración se llama volumen corriente y

es aproximadamente unos 500 ml

este valor que yo te estoy dibujando acá

es un valor teórico que quiere decir que

puede modificarse en realidad cuando te

pregunten como corriente de un paciente

el volumen con desigualdad 7 m el

kilogramo

es décima del valor real del volumen

torriente que tiene un paciente

qué pasa ahora

con toda su fuerza utilizando los

músculos accesorios para la inspiración

nuestros abdominales y los intercostales

enteros y expire si respiras ya 6 años y

hace salir de sus pulmones un volumen

extra y un volumen que está ahí pero

solamente con el refuerzo sale y ese

amor no puede vivir espirales generales

por el aspirante llegaron con una

cantidad era una cantidad de volumen

espiratorio se conoce como el volumen de

reserva espiratorio y equivale más o

menos a 1.200 m es como les digo también

este es otro valor teórico el paciente

que expiraba está de abajo quiere decir

que son pacientes que tienen un volumen

todavía debe ser por lo tanto puedes

crear esa cantidad el paciente

nuevamente túnez es inspirar es cuidar

normalmente y ahora ese señor

[Música]

y eso nosotros también tiene un nombre

para nosotros este se va a llevar el por

lo menos de reserva como estoy inspirado

inspiratorio aquí tiene un valor

aproximado de 3

que también es jugador tienen

[Música]

así que inspiró con mucha fuerza

haciendo el esfuerzo en volumen en el

que se va a quedar que nunca va a salir

si no se lo puede pedir con la

espirometría en la vida con pruebas con

ello etcétera entonces esta prueba este

volumen que quedan aquí abajo este

monumento y que aquí abajo también un

hombre se llama el volumen residual y es

igual a aproximadamente a unos 1.200 m

entonces qué está diciendo un volumen

que nunca va a salir que nunca se va se

va a mostrar en la espirometría simple

ok muy bien de amor a nacer las

capacidades porque en la espirometría

nosotros obtenida de capacidades ahora

que es una capacidad de 4 en volumen es

la cantidad de aire es verdad tipo de

movilizada en el pulmón que es una

capacidad no es nada más que la

sumatoria de algunos volúmenes y cuál es

la que más me interesa a mí para empezar

a entender la espiral que fíjense voy a

tomar la más importante que va por el

consumo porque es la que más me interesa

miren

5 del volumen de reserva inspiratorio y

pico del valle más profundo del volumen

de reserva espiratorio prácticamente y

ahora escribe inspira y estoy respirando

asco ha pasado de lo normal y ha pasado

más tétrico más suave este recibe un

hombre que es muy importante que yo lo

conozca así se llama por un mendigo

capacidad vital y se toma de éste

está

por lo menos siente más

el volumen de reserva espiratorio

más

inspirado

ahora en lo siguiente

qué pasaría si yo solamente tomaría el

volumen final y el volumen respiratorio

[Música]

y yo estoy tomando en cuenta estos dos

problemas cómo se llamaría esta

capacidad capacidad de reserva

inspiratoria y si va lavando 3.000 más

503 mil 500 ml y es igual a que en

realidad es si yo lo veo en formulita

este sería la que a la suma del polvo a

meterse respiratorio más la el volumen

cordia intercom entidad

abajo abajo tengo lo mismo que pasa ya

han sido tome en cuenta solamente el

volumen de respiratorio presentó nombre

residual esto se llama capacidad

residual de capacidad residual y que

tiene todo en cuenta del volumen de

reserva espiratorio más el volumen

residual y cuando su valor normal su

valor normal llega se dan 2300

2300

entonces lo que tengo aquí son las

capacidades y obviamente aquella

capacidad que me toma en cuenta todo lo

que quiere decir desde el pico más alto

y además el pico más alto y además que

me tomé

algo más bajo que tiene él en los

volúmenes tiene un visible

capacidad total pulmonar y esta

sumatoria de todo esto de hasta 100 mil

205 mil 905 mil 900 ml

ahora vamos a encontrar que tenemos dos

curvas está bien y aquí vamos a empezar

a bajar a hallar otros nuevos que nos

dan aquí o sea vamos a tomar en cuenta

cualquier sirve el espíritu de simple

para entender la forzada estamos afuera

entonces qué valores se van a aumentar

ahora la espirometría forzada que hemos

dicho que tenemos que tomar en cuenta el

tiempo eso quiere decir que voy a pedir

a la gente que haga el esfuerzo un

máximo de inspirar y expirar totalmente

el tiempo y cual el tiempo por lo menos

unos seis euros en la inspiración es eso

para muy importante

entonces es tiempo del flujo volumen que

me voy a encontrar el paciente que

inspire e inspira ahora este fuerte

rápido que duran 6 segundos y miren lo

que vamos a ver en esta curva viene a

ser paciente expira todo lo que puede

peor de inspirar y estirar todo lo que

puede

porque lo voy a lograr venir es la

capacidad y está bien

el paciente cuando no soy yo que tienen

capital por 4 700 del paciente entonces

empieza a expirar y miren lo que es

inspiré señora spears

espn espn espn espn espn speed en el

paciente en el primer segundo del primer

mundo si tú lo ves aquí

ha logrado expulsar miren vamos a ver

cuánto de volumen

y este se llama volumen espiratorio

forzado en el 1er

[Música]

expulsar casi todo sin lo normal es que

en el primer segundo lo ves por ser el

paciente siempre el 80% ok

bien y ahora vamos a estudiar al final

que sucede en ti

al final de los seis segundos el

paciente que es lo que tendría que haber

logrado cruzar se conoce como la

capacidad vital pero como es forzada y

recibe nombre de capacidad está basada

en inglés fps ok y cuanto encima de eso

obviamente si es todo lo que estoy

tomando adquisición o de un parámetro

esto va a ser el 100% de aire que el

paciente tiene que expulsar entonces en

el primer segundo del paciente cuando

tiene que lograr expulsar 80% del 100%

que es la capacidad vital forzada ok de

ustedes se recuerda la que hemos hablado

del índice y se dice que se llama

1

efe la capacidad vital forzada que es lo

que toma en cuenta nada más que tome en

cuenta el 80 entre el 112 83 ciento que

va a ser el 0,8 pero que tú sí tú sabes

el porcentaje y lo convierte a

porcentaje esto va a ser en realidad el

80 por ciento entonces el valor normal

de esta relación se llama introduciendo

esta relación se llama en algunos libros

van a encontrar lo que se llama índice

índice de stephen agua ok

llenar nosotros para con el queso se

llama relación ver 113 por qué razón por

lo siguiente

a diferencia de los libros en sellent y

fernando toma en cuenta esta capacidad

que no es forzada pero si toma una

capacidad vital se cambia la relación

está forzada dos maneras como quieras

verlo puedes llamar destinado solamente

relación que fue una felicidad era el

problema

lo importante es que entiendas que el

valor que eso tiene que tener este valor

el flujo y el flujo este por mentir en

este volumen yo lo hago en estatura

flujo volumen en este volumen tiempo ok

el ángulo flujo volumen tienen aquí

abajo entre el volumen

en la capital cuando el paciente puede

votar ahora el flujo igual de que es una

unidad de volumen sobre el tiempo que

quiere decir cuando tus obras algo muy

muy rápido después correr el tiempo en

él quizás vamos a ver para que en el eje

no señor inspiren el fácil te inspira

ahora estoy en donde todo es y votar y

eso se ven dibujadas y más o menos la

cobra de elección muy cerca aquí al

inicio me del paciente explicar cuál

club al inicio obviamente no hace con

tanta fuerza además tiene mucho volver a

los pulmones y los músculos y

extrínsecos de la espiración vamos a dar

mucho hay va a estirar mucho se dividen

van a empezar a abordar

va a terminar

ok y poco a poco para empezar a terminar

su curva para terminar su curva hasta

llegar a si el paciente tiene que votar

el 100 por ciento y eso es lo que vamos

a ver nosotros ahí se llama

este nuevo valor que nos interesa se

llama pico respiratorio flujo ok muy

bien ahora bien a medida que el paciente

va votar

obviamente el botón mucho volumen aquí

por eso también es épico y más

importante ver disminuyendo fíjate si

llega al 50 por ciento ya lo explicó

esta semana flujo espiratorio forzado a

50 por ciento y al 75 por ciento también

se abra el fuego estudiante reforzador

al 75 por ciento y lo mismo por el 25 ok

muy bien tienen un nuevo valor pero si

el pp hizo muy bien son estos valores

suscríbete ir a buscarlos experimentar y

cuando ya la espirometría que hemos

dicho que tiene gráfica y también tiene

que tiene gráficas que también tiene

valores numéricos y estas son las

críticas importante tratar de moverse

hacia la gráfica porque es importante lo

tanto interés en el diagnóstico ok ahora

vamos a ver los patrones obstructivos es

como desde el diagnóstico con la

espirometría

[Música]

cada uno de estos esos patrones que se

están dando de 70 por ciento ya lo hemos

visto que la anterior vez es un valor no

si es unas 30 por ciento quiere decir

que si es obstructivo y por lo tanto si

es objetivo

pero si no es más que decir que está

normal y si está normal entonces puedes

tener el diagnóstico diferencial entre

el normal y restrictivo como lo hago

el primer tiempo del paciente

este procedimiento que se inspiró y

ahora despide porque también valorar la

respiración fíjate el paciente normal no

tiene alteraciones ni del pánico no

tienes en acciones tímidas las vías a de

esto está expedito que quiere decir que

cuando el paciente intente respirar

obviamente le va al proyecto normales

del aire que ingresa sin problemas y

también el aire pasa bien sin problemas

ingresa y sale sin problemas

y es que las gráficas cómo se va a ver

gigante con el tiempo el paciente que

hemos indicado puede votar hasta el 80

por ciento de su volumen sin ningún

problema que se fije se te viene a pegar

entonces por el 80% sin problemas en la

respiración que quiere decir que espera

uno está conservado