Fisiología Renal - Reabsorción y secreción tubular renal (Asa de Henle) (IG:@doctor.paiva)

Medizi
6 Jul 202009:01

Summary

TLDREn este video se explora la fisiología renal, específicamente la reabsorción y secreción en el asa de Henle. Se detalla cómo los segmentos del asa (descendente fino, ascendente fino y ascendente grueso) desempeñan roles clave en la reabsorción de agua y solutos, explicando su permeabilidad y actividad metabólica. Además, se aborda el funcionamiento de las bombas de sodio-potasio, el transporte activo de solutos y la influencia de los diuréticos de asa, como la furosemida, en la eliminación de agua y solutos en la orina. Esta clase ofrece una comprensión profunda de los mecanismos que regulan la concentración y dilución de la orina.

Takeaways

  • 😀 El Asa de Henle se divide en tres segmentos: descendente fino, ascendente fino y ascendente grueso.
  • 😀 El segmento descendente fino es muy permeable al agua, pero tiene una baja reabsorción de solutos como el sodio.
  • 😀 En el segmento grueso ascendente, se lleva a cabo una reabsorción activa de solutos como sodio, potasio, cloruro, calcio y magnesio.
  • 😀 El segmento ascendente es impermeable al agua, lo que permite que la osmolaridad del líquido tubular disminuya a medida que avanza.
  • 😀 La bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente es clave para el transporte activo de sodio hacia el intersticio.
  • 😀 El segmento grueso ascendente también utiliza el transportador sodio-2 cloruro-potasio para reabsorber estos solutos hacia el interior celular.
  • 😀 El retro-difusión de potasio en el segmento grueso ascendente crea un gradiente eléctrico que favorece la difusión de cationes como magnesio y calcio.
  • 😀 El proceso de reabsorción de bicarbonato en el Asa de Henle involucra la secreción de iones hidrógeno y la formación de ácido carbónico.
  • 😀 Los diuréticos de asa, como la furosemida, inhiben el cotransportador sodio-2 cloruro-potasio en el segmento grueso ascendente, promoviendo la excreción de sodio, cloro, potasio y agua.
  • 😀 Aproximadamente el 25% del sodio, cloruro y potasio filtrados se reabsorben en el Asa de Henle, principalmente en el segmento grueso ascendente.
  • 😀 La clase cubre la importancia del equilibrio entre reabsorción de agua y solutos en la formación de orina diluida o concentrada, tema que se explorará más adelante.

Q & A

  • ¿Qué temas se abordan en la clase sobre la fisiología renal?

    -La clase aborda la reabsorción y secreción en el asa de Henle, detallando los segmentos del asa, la reabsorción de agua en diferentes partes, y el impacto de los diuréticos de asa como la furosemida.

  • ¿Cómo se divide el asa de Henle?

    -El asa de Henle se divide en tres segmentos: el segmento descendente fino, el segmento ascendente fino y el segmento ascendente grueso.

  • ¿Qué características tiene el segmento descendente fino del asa de Henle?

    -El segmento descendente fino tiene una membrana epitelial delgada, carece de bordes en cepillo y tiene baja actividad metabólica, lo que lo hace altamente permeable al agua pero con una baja reabsorción de solutos como el sodio.

  • ¿Qué diferencia al segmento grueso ascendente de otros segmentos del asa de Henle?

    -El segmento grueso ascendente tiene una membrana epitelial gruesa, una elevada actividad metabólica y una gran cantidad de mitocondrias. Además, es impermeable al agua pero tiene una alta capacidad de reabsorber solutos como sodio, cloruro y potasio.

  • ¿Qué sucede con la osmolaridad tubular en el asa de Henle?

    -La osmolaridad tubular aumenta en el segmento descendente fino debido a la reabsorción de agua, pero disminuye en el segmento grueso ascendente debido a la reabsorción de solutos, lo que causa la dilución del líquido tubular.

  • ¿Cuál es la función de la bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente?

    -La bomba de sodio-potasio ATPasa en el segmento grueso ascendente transporta tres iones de sodio hacia el intersticio y dos de potasio hacia la célula, utilizando energía para mover los iones en contra de su gradiente de concentración.

  • ¿Cómo influye la retro difusión de potasio en la fisiología renal?

    -La retro difusión de potasio en el segmento grueso ascendente genera una carga positiva que favorece la difusión de cationes como magnesio y calcio hacia el intersticio, contribuyendo al balance iónico del cuerpo.

  • ¿Qué mecanismos están involucrados en la reabsorción de bicarbonato en el segmento grueso ascendente?

    -El bicarbonato se reabsorbe en el segmento grueso ascendente a través de un mecanismo que involucra el intercambio de sodio por hidrógeno y la formación de ácido carbónico, que luego se disocia en dióxido de carbono y bicarbonato, favoreciendo la reabsorción de bicarbonato.

  • ¿Qué efecto tienen los diuréticos de asa como la furosemida sobre el asa de Henle?

    -Los diuréticos de asa como la furosemida inhiben el transportador de sodio 2 cloruro potasio en el segmento grueso ascendente, lo que impide la reabsorción de estos solutos y, por lo tanto, aumenta la excreción de sodio, cloruro, potasio y agua en la orina.

  • ¿Qué importancia tiene la impermeabilidad al agua en los segmentos finos ascendentes y gruesos ascendentes del asa de Henle?

    -La impermeabilidad al agua en los segmentos finos ascendentes y gruesos ascendentes permite la reabsorción selectiva de solutos como sodio y cloruro, mientras que evita la reabsorción de agua, contribuyendo a la dilución de la orina y a la regulación del balance hídrico.

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