Cronología estrategias de salud
Summary
TLDRLa salud como derecho humano ha estado en constante riesgo debido a las políticas neoliberales que promueven la privatización del sector sanitario. Desde la Declaración de Alma-Ata en 1978, que propugnaba la atención primaria de salud como estrategia para enfrentar las desigualdades globales, hasta los esfuerzos por recuperar los principios de equidad en los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030, el sistema de salud global ha experimentado cambios profundos. A pesar de los avances, la influencia de organismos como el Banco Mundial y las grandes fundaciones ha dificultado la implementación de políticas sanitarias universales y accesibles.
Takeaways
- 😀 La salud como derecho humano está en riesgo debido a la globalización neoliberal que ha transformado la salud en un bien de consumo.
- 😀 La estrategia de atención primaria de salud (APS) se estableció en la declaración de Alma-Ata en 1978, destacando la urgencia de abordar las desigualdades en salud a nivel global.
- 😀 La crisis económica de los años 80 y 90, junto con las políticas de ajuste estructural impuestas por el FMI y el Banco Mundial, impulsaron la privatización de los sistemas de salud, afectando negativamente a los países más pobres.
- 😀 El modelo de atención primaria selectiva, promovido por el Banco Mundial, priorizó intervenciones de bajo costo para enfermedades específicas en lugar de un enfoque integral de salud pública.
- 😀 En la década de 1990, el Banco Mundial y organizaciones como la Fundación Rockefeller fomentaron políticas de privatización que empeoraron el acceso a los servicios de salud en los países en vías de desarrollo.
- 😀 A pesar de los esfuerzos por parte de países como Canadá para mantener principios de salud pública basados en determinantes sociales, la privatización y la influencia del sector privado dominaron la agenda global de salud.
- 😀 Las políticas de privatización llevaron a una creciente desigualdad en el acceso a la salud, especialmente en África, donde los mercados paralelos de medicamentos afectaron gravemente la salud pública.
- 😀 A finales de los años 90, el tema de la salud volvió a la agenda internacional con la Declaración del Milenio de la ONU, pero sin incluir políticas concretas para mejorar los sistemas de salud globales.
- 😀 La creación de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en 2015 subrayó la necesidad de abordar la pobreza, la desigualdad y la salud de manera integrada, reconociendo que la salud es un derecho fundamental para todos.
- 😀 A pesar de las críticas al modelo privatizador, algunos informes del Banco Mundial, como el de la Corporación Financiera Internacional (CFI), seguían defendiendo la eficiencia del sector privado en la mejora de los sistemas de salud.
- 😀 La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha intentado recuperar el liderazgo en la agenda global de salud, enfocándose en la atención primaria y la salud como un derecho humano, pero aún enfrenta obstáculos debido a la creciente privatización y la influencia de actores privados.
Q & A
¿Qué se entiende por salud como un derecho humano y cómo ha cambiado esta perspectiva a lo largo del tiempo?
-La salud como un derecho humano fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde su fundación en 1948. Sin embargo, con la globalización neoliberal, la salud ha sido transformada en un bien de consumo, dejando de ser accesible para todos y convirtiéndose en un producto que depende del poder adquisitivo de cada individuo.
¿Qué impacto tuvo la Declaración de Alma-Ata (1978) en las estrategias globales de salud?
-La Declaración de Alma-Ata estableció la atención primaria de salud como la estrategia clave para reducir las desigualdades en salud entre países desarrollados y en desarrollo. Se enfatizó la necesidad de una acción global y urgente para garantizar el acceso universal a la salud. Esta declaración se basaba en los derechos humanos y un enfoque preventivo.
¿Cómo influyó la crisis petrolera de los años 80 en la economía mundial y en la salud global?
-La crisis petrolera generó efectos negativos profundos en la economía, especialmente en los países africanos. A raíz de esta crisis, el Fondo Monetario Internacional (FMI) y el Banco Mundial impusieron políticas de ajuste estructural, que incluyeron recortes drásticos en el gasto público, afectando gravemente los sistemas de salud de los países en desarrollo.
¿Qué es la estrategia de 'atención primaria selectiva' y cómo se relaciona con la privatización de la salud?
-La estrategia de 'atención primaria selectiva', promovida por el Banco Mundial, propone intervenciones verticales y de bajo costo para combatir enfermedades específicas en países en desarrollo, pero excluye un enfoque integral basado en los determinantes sociales de la salud. Esta estrategia fomenta la privatización del sector sanitario, favoreciendo modelos que benefician a las élites económicas.
¿Cuál fue el impacto de las políticas del Banco Mundial en los sistemas de salud en África y en otros países en desarrollo?
-Las políticas del Banco Mundial, como la privatización de los sistemas de salud y los ajustes estructurales, llevaron a una mayor desigualdad en el acceso a la salud. En muchos casos, las poblaciones no pudieron costear los servicios médicos privados, lo que generó mercados paralelos de medicamentos y empeoró las condiciones sanitarias, especialmente en África subsahariana.
¿Qué crítica hizo UNICEF respecto a los ajustes estructurales impulsados por el Banco Mundial?
-UNICEF calificó los ajustes estructurales promovidos por el Banco Mundial como 'inhumanos, innecesarios e ineficientes'. Según la organización, estas políticas fueron responsables del empeoramiento de las condiciones de vida y de salud, incluyendo un aumento de la mortalidad infantil en los países más pobres.
¿Cómo se relacionan los informes de la OMS y el Banco Mundial sobre salud con la equidad en la atención sanitaria?
-A pesar de las recomendaciones de la OMS para lograr una atención primaria integral y centrada en las personas, el Banco Mundial insistió en su enfoque privatizador, promoviendo la eficiencia del sector privado. Esto socavó los esfuerzos por garantizar la equidad en la salud, ya que los servicios privados no eran accesibles para la mayoría de la población más pobre.
¿Qué objetivos tenían los Objetivos de Desarrollo del Milenio y cómo se vinculan con la salud?
-Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), establecidos en el año 2000, buscaban combatir la pobreza y promover el desarrollo humano. Sin embargo, ninguno de los objetivos trataba específicamente los sistemas de salud ni cómo alcanzarlos, lo que dejó de lado el tema de la equidad en el acceso a servicios médicos.
¿Qué enfoque adoptó la OMS en 2005 para abordar las desigualdades en salud a nivel global?
-En 2005, la OMS creó la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud para abordar las desigualdades en salud, promoviendo un enfoque que vinculaba la salud con los derechos humanos y la lucha contra las desigualdades sociales y económicas. Esta iniciativa intentaba revertir el impacto negativo de las políticas neoliberalistas sobre la salud global.
¿Qué papel juega la Fundación Bill y Melinda Gates en el sector sanitario global, según el informe de 2008?
-El informe de 2008 de la OMS resaltó la creciente influencia de las fundaciones privadas, como la Fundación Bill y Melinda Gates, en la salud global. Estas organizaciones promovieron la colaboración entre el sector privado y los gobiernos, pero la evaluación de sus proyectos, como 'Health in Africa', cuestionó su efectividad en mejorar las condiciones de vida de las poblaciones más pobres.
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