6. Fisiopatología de la epilepsia. Pablo Nogales Gosálbez.

Summary

Este video explora la fisiopatología de la epilepsia, una enfermedad neurológica crónica que afecta a millones en el mundo. Se explica cómo la actividad eléctrica anormal en la corteza cerebral provoca convulsiones. Se describen cuatro mecanismos que contribuyen a la excitabilidad neuronal: alteraciones en los canales de sodio y calcio, un desequilibrio entre neurotransmisores excitatorios e inhibitorios, y alteraciones en los receptores postsinápticos. Además, se abordan factores como la predisposición hereditaria, la maduración cerebral y lesiones, que pueden desencadenar ataques epilépticos. El video proporciona una comprensión integral de la complejidad de esta enfermedad.

Takeaways

• 🧠 La epilepsia es una enfermedad del sistema nervioso que se caracteriza por actividad eléctrica anormal en la corteza cerebral.
• ⚡ Durante una convulsión epiléptica, las neuronas pueden generar hasta 500 impulsos por segundo, en comparación con los 80 normales.
• 🔍 Existen cuatro mecanismos que explican la excitabilidad neuronal en la epilepsia, incluyendo alteraciones en los canales de sodio y calcio.
• 🔄 La desregulación de los canales de sodio puede causar una continua entrada de sodio en las neuronas, generando potenciales de acción sin control.
• 📉 Un desequilibrio entre neurotransmisores excitatorios e inhibitorias favorece la sobreestimulación de las neuronas postsinápticas.
• 💊 Las alteraciones en los receptores postsinápticos pueden aumentar la duración del neurotransmisor en su receptor, provocando mayor excitación.
• 🔗 Factores como la predisposición hereditaria aumentan la probabilidad de sufrir crisis epilépticas.
• 👶 La maduración del cerebro influye en la frecuencia de las convulsiones, siendo más común en edades pediátricas.
• 🧩 Lesiones cerebrales causadas por tumores, alcoholismo o consumo de drogas pueden alterar el funcionamiento cerebral normal.
• ⚠️ Intentos de reparación del cerebro pueden llevar a conexiones neuronales anormales, complicando aún más la condición.

Q & A

¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia es una enfermedad del sistema nervioso caracterizada por la aparición de actividad eléctrica anormal en la corteza cerebral, lo que provoca ataques repentinos con convulsiones violentas y pérdida de conocimiento.

¿Cuál es la frecuencia normal de impulsos neuronales en un cerebro sano?

Normalmente, las neuronas generan hasta 80 impulsos por segundo en un cerebro sano.

¿Cuántos impulsos pueden producirse durante una convulsión epiléptica?

Durante una convulsión epiléptica, se pueden producir hasta 500 impulsos por segundo.

¿Cuáles son los cuatro mecanismos que explican la excitabilidad neuronal en la epilepsia?

Los cuatro mecanismos son: alteraciones en los canales de sodio, alteraciones en los canales de calcio, un desequilibrio entre neurotransmisores excitatorios e inhibitorios, y alteraciones en los receptores postsinápticos.

¿Qué ocurre a nivel de los canales de sodio durante un potencial de acción?

Durante un potencial de acción, se abre el canal de sodio, permitiendo que el sodio entre en la neurona, lo que a su vez provoca la apertura de canales de potasio y la salida de potasio del interior neuronal.

¿Cómo afecta la alteración de los canales de calcio a la actividad neuronal?

Una alteración estructural en los canales de calcio puede impedir su cierre adecuado, resultando en una entrada continua de calcio que estimula la liberación de neurotransmisores, incluso sin potenciales de acción.

¿Qué implica un desequilibrio entre neurotransmisores excitatorios e inhibitorios?

Un desequilibrio a favor de los neurotransmisores excitatorios puede causar sobreestimulación de las neuronas, lo que aumenta el riesgo de convulsiones.

¿Cómo funcionan normalmente los receptores postsinápticos?

Normalmente, los receptores postsinápticos permiten la entrada de sodio al interior de la neurona una vez que el neurotransmisor se une a ellos, y luego se degradan, cerrando el canal.

¿Qué factores pueden contribuir a la aparición de la epilepsia?

Entre los factores se encuentran la predisposición hereditaria, el estado de maduración del cerebro, lesiones cerebrales, y reparaciones incorrectas en el tejido cerebral.

¿Cuál es el impacto de la maduración cerebral en la epilepsia en la infancia?

La maduración cerebral puede influir en la frecuencia de las convulsiones en los niños, mostrando diferencias significativas según la edad pediátrica.