Obstrucción intestinal e íleo paralítico

Doctor Zega

24 Apr 202029:07

Summary

TLDREl video explica la obstrucción intestinal, su definición y clasificación por localización y causa. Se discuten las diferencias entre obstrucción alta y baja, así como mecánica y funcional. Se describen las causas comunes, los síntomas clínicos y cómo se diagnostica. Se destacan las imágenes de radiografía para detectar obstrucción y los tratamientos, que incluyen corrección de hidroelectrolitos y manejo de la causa, ya sea quirúrgico o conservador.

Takeaways

😀 La obstrucción intestinal es la detención parcial o total del tránsito del contenido intestinal.
📍 Se clasifica por localización (alta o baja) y por causa (mecánica o funcional).
🔍 La válvula y los 'call' marcan el punto de corte entre intestino delgado y grueso.
🏥 Las adherencias quirúrgicas son la principal causa de obstrucción mecánica en adultos.
🤔 Las hernias, especialmente estranguladas, pueden causar obstrucción intestinal.
🌐 Los tumores pueden obstruir el intestino por crecimiento y obstrucción física.
🔄 Los vólvulos son masas intestinales que se torsionan causando obstrucción.
🚫 La intercepción intestinal es un repliegue del intestino, causado comúnmente por tumores.
💊 El íleo paralítico, una obstrucción funcional, puede ser causado por medicamentos que alteran la motilidad intestinal.
🔎 La radiografía de abdomen es una herramienta diagnóstica clave para detectar obstrucción intestinal.
🩺 El tratamiento incluye descompresión abdominal, corrección de hidroelectrolitos y abordaje de la causa subyacente.

Q & A

¿Qué es la obstrucción intestinal?
-La obstrucción intestinal se define como la detención parcial o total del tránsito del contenido intestinal.
¿Cómo se clasifica la obstrucción intestinal según su localización?
-Se clasifica en alta o baja, con el punto de corte en la válvula y los 'call, donde termina el intestino delgado y comienza el colon.
¿Cuál es la diferencia entre obstrucción de intestino delgado y de intestino grueso?
-La obstrucción de intestino delgado se refiere a la obstrucción alta, mientras que la de intestino grueso a la obstrucción baja. La diferencia clínica se observa en el tipo de vómitos presentados.
¿Qué causas mecánicas pueden obstruir el intestino delgado?
-Las causas mecánicas incluyen adherencias quirúrgicas, hernias, beso ar, tumores, bulos y fibrosis quística.
¿Qué es un vólvulo intestinal y cómo se produce?
-Un vólvulo intestinal es una masa intestinal que se torsiona sobre sí misma, encapsulando aire y obstruyendo el tránsito intestinal.
¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal en adultos?
-Las adherencias quirúrgicas son la causa más frecuente de obstrucción mecánica en adultos.
¿Qué es el íleo paralítico y cuáles son sus causas?
-El íleo paralítico, también conocido como hilo paralítico, es una obstrucción funcional causada por un trastorno de la motilidad intestinal, y puede ser resultado de motilidad anormal, trastornos hidroelectrolíticos, cirugías abdominales, quemaduras graves, irritación peritoneal, entre otras.
¿Cómo varía el cuadro clínico de la obstrucción intestinal según la causa?
-El cuadro clínico varía en función de si la obstrucción es mecánica o funcional, y también según el sitio de obstrucción, como dolor abdominal, vómitos, anorexia, náuseas, cambios en la consistencia fecal y obstinación.
¿Qué es el signo de la 'pila de monedas' en una radiografía y qué indica?
-El signo de la 'pila de monedas' es un nivel hidro-aéreo en la radiografía que indica obstrucción intestinal.
¿Cuál es el tratamiento inicial para la obstrucción intestinal?
-El tratamiento inicial incluye la colocación de una sonda nasogástrica, mantener al paciente en ayuno y corregir los trastornos hidroelectrolíticos.
¿Cómo se diferencia el tratamiento de una obstrucción causada por hernia de la causada por un tumor?
-Si la obstrucción es causada por una hernia no estrangulada, el tratamiento es conservador. Sin embargo, si es por un tumor, se requiere una laparotomía exploratoria para corregir la obstrucción.