Docencia - Laura Alonso - Evaluación y rehabilitación neuropsicológica del lenguaje
Summary
TLDRLa clase aborda la evaluación y rehabilitación neuropsicológica del lenguaje en pacientes con afasias, trastornos neurolingüísticos post-lesión cerebral. Se definen las afasias y se explica su clasificación según la localización cerebral. Se describen tipos específicos como la afasia de Broca y Wernicke, y se presentan herramientas de evaluación como el Test de Boston para el Diagnóstico de la Afasia. Además, se discuten estrategias de rehabilitación que incluyen restauración, compensación y sustitución de habilidades lingüísticas.
Takeaways
- 🗣️ La afasia es un trastorno del lenguaje causado por daño cerebral que puede afectar tanto a la expresión como a la comprensión del lenguaje.
- 🔍 Se clasifica la afasia según la localización de la lesión cerebral, considerando la relación con las fisuras de Rolando y de Silvio.
- 📍 Existen diferentes tipos de afasias, como las afasias de Broca y Wernicke, que se relacionan con áreas específicas del cerebro.
- 💬 Las afasias pueden presentar síntomas como disfasia, disartria, problemas de repetición y alteraciones en la prosodia.
- 👥 La terapia del lenguaje incluye estrategias de restauración, compensación y sustitución para mejorar la comunicación del paciente.
- 📝 El Test de Boston para el diagnóstico de la afasia es una herramienta utilizada para evaluar todos los componentes del lenguaje afectados.
- 🧠 La recuperación del lenguaje después de un daño cerebral puede ser espontánea y puede estar influenciada por factores como la edad, escolaridad y comorbilidad del paciente.
- 📈 La rehabilitación del lenguaje es más efectiva cuando es precoz, intensiva y prolongada, y debe continuar hasta que la progresión del paciente se estabilice.
- 👨🏫 Se utilizan diferentes tests específicos del lenguaje, como el Test de Pirámides y Palmeras y el Test de Denominación de Boston, para evaluar aspectos específicos del lenguaje del paciente.
- 🌐 Las estrategias de rehabilitación incluyen la utilización de música, dibujo y sistemas de comunicación no verbal para ayudar a los pacientes con dificultades lingüísticas.
Q & A
¿Qué es la afasia según el guion de la clase?
-La afasia es un trastorno en el lenguaje causado por un daño cerebral que puede afectar a la expresión o a la comprensión del lenguaje.
¿Cuál es la importancia de que la afasia se produzca después de que se haya adquirido el lenguaje?
-Es imprescindible para poder hacer un diagnóstico de afasia que se produzca después de que se haya adquirido el lenguaje.
¿Cómo se clasifican las afasias según la localización de la lesión cerebral?
-Las afasias se clasifican como rolandicas o post-rolandicas y perisilvianas o extrasilvianas, dependiendo de si la lesión está antes o después de la fisura de Rolando y si está cerca o lejos de la fisura de Silvio.
¿Cuál es la fase de Broca y qué características presenta?
-La fase de Broca se produce por lesión en el área de Broca y se caracteriza por un habla no fluido, una capacidad relativamente preservada de comprensión y problemas en la denominación y repetición.
¿Qué se entiende por parafasia y cómo se manifiesta?
-Las parafasia es la producción no intencionada de sílabas, palabras o frases durante el habla, y puede ser fonética, semántica o verbal.
¿Cuál es la diferencia principal entre la fase de Broca y la fase de Wernicke?
-La fase de Broca presenta un habla no fluido y comprensión relativamente preservada, mientras que la fase de Wernicke presenta un habla fluido pero con alteraciones importantes en la comprensión.
¿Qué es la fase de conducción y qué características tiene?
-La fase de conducción se produce por afectación del fascículo arqueado y se caracteriza por una repetición muy alterada, un habla fluido y escritura relativamente preservada.
¿Cuáles son las fases de afasia extrasilviana y cuál es su principal característica?
-Las fases de afasia extrasilviana incluyen la motora, la sensorial y la mixta. Su principal característica es no presentar alteraciones importantes en la repetición.
¿Qué es el Test de Boston para el diagnóstico de la afasia y qué objetivo cumple?
-El Test de Boston es una batería de pruebas que permite evaluar todos los componentes del lenguaje y diagnosticar la presencia y el tipo de cuadro clínico que muestra el paciente.
¿Cómo se pueden clasificar las estrategias de rehabilitación del lenguaje en pacientes con afasia?
-Las estrategias de rehabilitación del lenguaje se pueden clasificar en restauración, compensación y sustitución, dependiendo del objetivo de recuperar, compensar o sustituir la función afectada.
Outlines
🗣️ Introducción a las afasias y su evaluación y rehabilitación
Este primer párrafo presenta una introducción a la evaluación y rehabilitación neuropsicológica del lenguaje, con un enfoque específico en los trastornos conocidos como afasias. Se define la afasia como un trastorno del lenguaje causado por un daño cerebral, que puede afectar tanto la expresión como la comprensión del lenguaje. Se destaca la importancia de que el diagnóstico de afasia ocurra después de que el lenguaje se haya adquirido. Se describe la clasificación de las afasias según la localización de la lesión cerebral, refiriéndose a las fisuras de Rolando y de Silvio. Se mencionan diferentes tipos de afasias, como las afasias de Broca y Wernicke, así como las fases de conducción y global. Además, se habla de las afasias extrasilvianas y su relación con la repetición del lenguaje.
🧠 Características y tipos específicos de afasias
Este segmento se adentra en los detalles de los tipos de afasias mencionados anteriormente, describiendo específicamente las afasias de Broca y Wernicke, así como la afasia de conducción y la global. Se discuten las características de cada tipo, como la disfluencia del habla, la comprensión del lenguaje, los problemas de repetición y la presencia de parafasia. Se mencionan también las diferencias entre las afasias extrasilvianas motoras y sensoriales, así como la afasia anónima, destacando cómo estas afectan la expresión y comprensión del lenguaje y las posibles dificultades en la denominación.
📝 Herramientas para la evaluación del lenguaje afectado por afasias
En este tercer párrafo, se aborda la importancia de las herramientas para evaluar el lenguaje en pacientes con afasias. Se presenta el Test de Boston para el diagnóstico de afasia, desarrollado por Goodglass y Kaplan en 1966, y se explica cómo ayuda a diagnosticar la presencia y el tipo de trastorno, así como a inferir la localización de la lesión cerebral. Se detalla cómo el test evalúa diferentes aspectos del lenguaje, como la habla espontánea, la comprensión auditiva y escrita, la denominación, la repetición y la lectura y escritura, utilizando diversas tareas que abarcan una amplia gama de dificultades.
🔄 Recuperación y estrategias de rehabilitación del lenguaje
El cuarto y último párrafo se centra en la rehabilitación del lenguaje en pacientes con afasias. Se discuten los objetivos de la terapia, como mantener al paciente activo, proporcionar herramientas para mejorar el lenguaje, enseñar a la familia a comunicarse con el paciente y ofrecer apoyo psicológico. Se mencionan factores que influyen en la recuperación, como la gravedad y tamaño de la lesión, la presencia de otros trastornos neuropsicológicos, el tiempo de evolución y el tipo de lesión. También se exploran estrategias de rehabilitación, clasificadas en restauración, compensación y sustitución, y se presentan ejemplos de intervenciones específicas, como la terapia de entonación melódica y la terapia de dibujo comunicativo.
Mindmap
Keywords
💡Afasia
💡Lesión cerebral
💡Fisura de Rolando
💡Fase de Broca
💡Fase de Wernicke
💡Parafasia
💡Fase de conducción
💡Afasia extra y perisilviana
💡Test de Boston
💡Rehabilitación del lenguaje
Highlights
La afasia es un trastorno en el lenguaje causado por un daño cerebral.
La afasia puede afectar tanto a la expresión como a la comprensión del lenguaje.
Se produce después de haber adquirido el lenguaje.
Las afasias se clasifican según la posición de la lesión cerebral respecto a las fisuras de Rolando y de Silvio.
Las fases de Broca y Wernicke son pre y post-rolandicas, respectivamente.
La fase de conducción es una afasia por roland y afecta la repetición del lenguaje.
La fase global es una afasia pre y post-rolandica que afecta áreas extensas del cerebro.
Las afasias extrasilvianas motoras y sensoriales se caracterizan por no presentar alteraciones importantes en la repetición.
La fase de Broca está asociada con un habla no fluido y comprendensión relativamente preservada.
La fase de Wernicke se caracteriza por un habla fluido pero con importantes alteraciones en la comprensión.
Las parafasia son errores en la producción de habla que pueden ser fonéticas, semánticas o verbales.
La fase de conducción muestra un habla fluido, pero con dificultades en la repetición y la denominación.
La fase global incluye síntomas de las fases de Broca y Wernicke, afectando tanto a la expresión como a la comprensión.
Las afasias extrasilvianas motoras se asocian con un lenguaje no fluido y buena comprensión.
La afasia anómica es una fase leve pero frecuente que afecta principalmente la denominación de palabras.
El Test de Boston es una herramienta para evaluar todos los componentes del lenguaje en pacientes con afasia.
El Test de Pirámides y Palmeras ayuda a evaluar el sistema semántico del paciente.
La terapia de entonación melódica y la terapia de dibujo comunicativo son estrategias de rehabilitación del lenguaje.
La rehabilitación del lenguaje debe ser precoz, intensiva y prolongada para ser efectiva.
El pronóstico de recuperación depende de factores como la gravedad de la lesión, la edad del paciente y la escolaridad.
Transcripts
[Música]
bienvenidos a esta clase sobre
evaluación y rehabilitación
neuropsicológica del lenguaje en
concreto nos vamos a centrar en la
evaluación y rehabilitación de los
trastornos conocidos como afasias por lo
que empezaremos realizando una pequeña
introducción que nos permita saber en
qué consisten estos trastornos para
pasar a continuación a hablar sobre cómo
podemos evaluarlos y rehabilitarlos
comenzaremos por lo tanto hablando de
las afasias
podemos definir la afasia como un
trastorno en el lenguaje causado por un
daño cerebral este trastorno puede
afectar a la expresión oa la comprensión
del lenguaje es imprescindible para
poder hacer un diagnóstico de afasia que
se produzca después de que se haya
adquirido el lenguaje
para clasificarlas afasias es frecuente
tener en cuenta la posición que ocupa la
lesión que la general respecto a dos
grandes fisuras del encéfalo por un lado
en la fisura de rolando también conocida
como surco o fisura central que separa
el cerebro en dos grandes porciones
anterior y posterior y la asesora de
silvio conocida también como fisura
lateral que recorre transversalmente el
cerebro teniendo en cuenta esto las
fases pueden ser tres roland dicas o
post roland dicas en función de si se
sitúan por delante o por detrás de la
fisura de rolando así como peri silvia
nas o extras el dianas en función de si
se localizan en los alrededores de la
fisura de silvio o alejada de ellas
entre las fases peris y livianas
encontramos la fase de broca que es pre
roland y acá la fase de wernicke que es
post roland y acá la fase de conducción
que también es por roland y acá y
finalmente la fase a global que es pre y
por hollande y acá todas ellas tienen en
común que producen alteraciones
importantes en la repetición entre las
fases extras el diana se encuentran las
fases tras el diana motora que es pre
roland ica la fase as tras el diana
sensorial que es por roland y acá la
fase a anómica que es portland y acá
también y la fase a extras el diana
global que es pre y por rolland y acá en
este caso todas ellas se caracterizan de
manera común por no presentar
alteraciones importantes en la
repetición vamos a ver a continuación
cada una de las fases que acabamos de
citar
comenzaremos por las peris y livianas en
primer lugar tenemos la fase de broca
que se produce por lesión en el área
conocida como afasia de broca que se
encuentra situada en la 3ª
circunvolución frontal del hemisferio
izquierdo se caracteriza por la
presencia de un habla no fluida con una
capacidad relativamente preservada de
comprensión aunque es frecuente la
presencia de déficit en la comprensión
sintáctica de las oraciones cuando éstas
son complejas también cursa con
problemas en la denominación y la
repetición y con agra matisse mo este
último se caracteriza por la supresión
casi constante de los morfemas
gramaticales por ejemplo preposiciones
artículos pronombres personales o
disidencias verbales y la reducción de
las frases apenas a una secuencia de
morfemas léxicos finalmente aparecen
problemas en la lectura en voz alta y
alteraciones en la prosodia lo que
produce dificultades en la entonación
en segundo lugar está la fase de
wernicke que se produce por lesión del
área que lleva su nombre área de
wernicke situada en la parte posterior
del giro temporal superior del
hemisferio izquierdo en este caso se
caracteriza por la presencia de un habla
fluida pero con alteraciones importantes
en la comprensión aparecen también
alteraciones en la repetición y en la
denominación así como problemas en la
lectura y la escritura por su parte en
la articulación y la prosodia son
adecuadas una característica importante
de las afasias es la presencia de
abundantes para afasias se trata de la
producción no intencionada de sílabas
palabras o frases durante el habla
pueden ser polémicas y se reemplaza un
fonema por otro una palabra por otra que
se parecen en los fonemas que la
componen por ejemplo decir latín en
lugar de lápiz también puede ser
semántica si se sustituye la palabra por
otra palabra que pertenece al mismo
campo semántico por ejemplo decir silla
en lugar de mesa puede ser verbal si se
sustituye la palabra por otra palabra
real pero que no pertenece al mismo
campo semántico por ejemplo decir auto
al intentar decir lápiz y finalmente
está
los circunloquios cuando lo que se hace
es definir la palabra olvidada por
ejemplo decir lo que se pone cuando hace
frío en lugar de abrigo al contrario de
lo que ocurre en la fase de broca los
pacientes con la fase de dar ni que
presentan para gran matisse moho
disposición incorrecta de los elementos
dentro de la frase
en tercer lugar tenemos la fase de
conducción que se produce por afectación
del fascículo arqueado que es una de
fibras que conecta el área de broca con
el área de bernie que las
características de esta fase son
repetición muy alterada un habla fluida
aunque menos que en la fase de barniz
que escritura relativamente preservada
con para fallas principalmente fone
micas denominación alterada lectura en
voz alta y escritura alteradas también
mientras que la prosodia la articulación
son correctas
la última afasia prisciliana que vamos a
escribir la fase global que se produce
por lesiones en áreas extensas que
incluyen tanto el área de broca como el
área de bernie que las características
son por lo tanto un sumatorio de las que
aparecen en ambas fases por separado de
esta manera la fase a global cursa con
una hablan no fluida con comprensión
afectada problemas en la denominación y
la repetición y alteraciones en la
lectura y la escritura vamos a pasar
ahora a hablar de las afasias extras y
livianas en primer lugar tenemos la
afasia extras el diana motora que se
produce por lesión de la región dorso
lateral del lóbulo frontal del área
motora suplementaria en líneas generales
se caracteriza por un lenguaje no fluido
buena comprensión repetición normal o
casi normal la prosodia la articulación
en la gramática se encuentran
preservadas no obstante existen
dificultades en función de si se afecta
una u otra área de las que acabamos de
indicar cuando afecta al área afrontar
dorso lateral izquierda hablamos de
afasia extras el diana motora tipo 1
se caracteriza por una ausencia o un
decremento importante en el lenguaje
espontáneo en este caso los pacientes
tienden a utilizar el menor número de
palabras a responder a las preguntas
utilizando las mismas palabras y a
presentar persevera ciones aparece una
reducción en la complejidad de la
sintaxis utilizada no existen defectos
articulatorios evidentes y las
secuencias automatizadas están
preservadas la comprensión también es
adecuada la repetición siempre es buena
la lectura es superior a la escritura
cuando lo que se afecta es el área
motora suplementaria en este caso
hablamos de afasia tras el diana motora
tipo 2 que se caracteriza en este caso
por mutismo inicial incapacidad casi
total para iniciar el lenguaje
repetición y comprensión conservadas y
no se produce ecolalia la lectura en voz
alta está preservada mientras que la
lectura está afectada
en segundo lugar tenemos la afasia
estrés y diana sensorial que se
caracteriza por un habla no fluida con
una comprensión relativamente preservada
al igual que la repetición la
denominación también se encuentra
afectada junto con la lectura en voz
alta y la escritura al igual que ocurre
con las fases tras el día la motora se
han distinguido dos variantes de la fase
extra siliana sensorial que se conocen
como a fases atrás y liliana sensorial
tipo 1 y tipo 2 la fase extra silviana
sensorial tipo 1 se produce por lesión
temporal izquierda es el área 37 de brod
man se caracteriza por un lenguaje
espontáneo fluido con una repetición
adecuada pero con problemas en la
comprensión en este caso aparecen muchas
fases semánticas e incluso neologismos
la denominación también se encuentra
afectada el hecho de que los pacientes
mejoren cuando se les aportan claves
semánticas se indica que se trata de un
problema en la recuperación más que de
una pérdida de las palabras propiamente
dicha por su parte la afasia extras y
liliana sensorial tipo 2 se produce por
lesión en el giro 5 involución angular y
en la región parieto occipital izquierda
el habla en este caso es vacía con
circunloquios pero sin para fallas hay
déficit en la comprensión de las
estructuras lógico gramaticales
el paciente es incapaz de entender el
sentido total de la oración y la
relación existente entre sus elementos
en tercer lugar tenemos la afasia es
tras el diana mixta que es muy parecida
a la afasia global pero con capacidades
preservadas en la repetición como todas
las fases extras y dianas se producen
normalmente por una perfusión sanguínea
en las áreas cerebrales que se
encuentran entre dos territorios
vasculares mayores por ejemplo entre la
arteria cerebral anterior y la arteria
cerebral media y entre la arteria
cerebral posterior y la arteria cerebral
media las características de estafas ya
son habla no fluida con ecolalia
frecuente comprensión alterada
denominación también afectada la
repetición está preservada la lectura en
voz alta está afectada con una mala
comprensión del lenguaje escrito y una
mala escritura
finalmente la fase anómica puede ocurrir
por lesiones en muy diversas
localizaciones o puede ser el déficit
residual de la evolución de una fascia
de otro tipo tras un proceso de
rehabilitación se trata de la fase más
leve pero la más frecuente produce un
importante dificultad en la denominación
que se conoce popularmente como efecto
de punta de la lengua junto a una
expresión fluida una comprensión
relativamente preservada y una capacidad
para la repetición casi normal
el paciente recurre a los círculos que
os cuando no encuentra la palabra qué
quiere decir
ahora que hemos visto en qué consiste en
las fases y cuáles son las
características de los principales tipos
que se han descrito vamos a pasar a ver
qué herramientas tenemos para evaluar el
lenguaje en primer lugar voy a describir
una batería general que permite evaluar
todos los componentes del lenguaje se
trata del test de boston para el
diagnóstico de la afasia elaborado por
un clásica plan en el año 96 los
objetivos de este test son diagnosticar
la presencia y el tipo de cuadro clínico
que muestra el paciente lo que puede
ayudar a inferir la localización de la
lesión este objetivo se obtiene
partiendo de la descripción de los
parámetros lingüísticos deficitarios y
de los no deficitarios también permite
determinar el nivel de actuación del
sujeto a lo largo de un amplio rango de
tareas tanto de cara al diagnóstico
inicial como a la observación de cambios
en el transcurso de la enfermedad o
durante el proceso de rehabilitación
también es útil para evaluar las
capacidades del paciente en todas las
áreas del lenguaje con vistas a elaborar
una estrategia de intervención
para ello el ts evalúa los siguientes
aspectos habla espontánea comprensión
auditiva y escrita denominación
repetición y lectura y escritura todas
ellas se evalúan con distintas tareas
que pretenden abarcar las diversas
posibilidades de actuación en cada área
de evaluación todas las áreas están
diseñadas con un amplio rango de
dificultad el test consta de los
siguientes cinco grandes bloques de
tareas habla de conversación y
exposición comprensión auditiva
expresión oral lectura y escritura no
nos vamos a detener en explicar cada una
de las sub tareas que se incluyen en
estos grandes bloques dado que son
muchas se requieren muchos ejemplos pero
que sepáis que los resultados obtenidos
con esta batería nos van a permitir
efectuar el diagnóstico del tipo de
afasia que presenta el paciente en
función de los resultados que haya
obtenido vamos a pasar ahora a ver
algunos tests específicos del lenguaje
existen muchos más pero vamos a mostrar
algunos de los más frecuentemente
empleados en la evaluación
neuropsicológica tenemos por ejemplo el
test de pirámides y palmeras que fue
elaborado por howard y patterson en 1992
este test permite explorar el sistema
semántico del paciente a través del
relaciones semánticas y asociativas que
se establecen entre los distintos ítems
consta de 52 láminas en las que se
presentan simultáneamente al paciente
tres estímulos uno de ellos está situado
en la parte superior de la lámina y los
otros dos en la parte inferior uno al
lado de otro la tarea del paciente
consiste en señalar de los dos estímulos
que hay en la parte inferior el que más
está relacionado con el de arriba
existen dos versiones de esta prueba en
una de ellas los estímulos se presentan
en forma de dibujos y en otras se
presentan el nombre de los dibujos de
forma escrita
tenemos también la batería de
denominación de objetos y acciones
desarrollada por dricks y master son en
el año 2000 permite explorar en este
caso el sistema semántico del paciente a
través de la denominación de objetos y
acciones consta de un conjunto de 100
verbos y de 162 nombres a partir de los
cuales se crean tres listas de
categorías emparejadas por frecuencia
que puede ser alta media y baja edad de
adquir city de adquisición perdón muy
temprana temprana tardía y familiaridad
poco familiar familiar y muy familiar
otro de los tes más frecuentemente
empleados para evaluar el lenguaje es el
test de denominación de boston que
permite evaluar la capacidad de
denominación para ello se presentan una
serie de láminas en las que aparecen
diversos dibujos y el paciente debe
decir el nombre de lo que aparece
dibujado hay dibujos que representan
elementos de baja dificultad como por
ejemplo una cama un tenedor o un árbol
de media dificultad como un iglú una
ardilla un sacapuntas y de alta
dificultad como un ábaco o un porta
ángulos cuando el paciente no está para
de nombrar de manera espontánea elevado
al jugador aporta primero una clave
semántica por ejemplo es un animal en el
caso de la ardilla y después si la clave
semántica no ha ayudado una clave por
fonológica por ejemplo ar en el caso de
la ardilla
finalmente otro de los tes más empleados
es el test de fichas o token test este
test permite evaluar la comprensión del
lenguaje y contiene círculos y cuadrados
de cinco colores y dos tamaños en el
evaluador le pide al paciente que
organice los elementos según unos
criterios que van aumentando de
complejidad por ejemplo ponga los
cuadrados por un lado y los círculos
verdes por otro o los verdes por un lado
los blancos por otro los rojos por otro
los azules por otro y los amarillos por
otro
a continuación vamos a profundizar en
cuestiones relativas a la rehabilitación
del lenguaje
entre los objetivos de la terapia se
encuentran mantener al paciente
permanente activo que le aprenda el
lenguaje suministrarle herramientas para
mejorar el lenguaje enseñar a la familia
comunicarse con el paciente y dar apoyo
psicológico al paciente debemos tener en
cuenta que tras un daño cerebral es
posible tanto una recuperación
espontánea temprana como tardía la
recuperación espontánea temprana se
produce durante los seis primeros meses
y se relaciona con la disminución del
edema la desaparición de las posibles
hemorragias etcétera por su parte la
recuperación espontánea tardía es debida
a la reorganización del lenguaje en el
cerebro y al re aprendizaje del lenguaje
el pronóstico de recuperación depende de
varios factores algunos de ellos
relacionados con la enfermedad y otros
relacionados con el paciente entre los
factores relacionados con la enfermedad
se encuentran la gravedad y tamaño de la
lesión la presencia de trastornos
neuropsicológicos asociados el tiempo de
evolución y el tipo de lesión respecto
al tiempo de evolución en las etapas
iniciales de la recuperación es mayor
aunque la realización también parece ser
eficaz en fases crónicas en relación al
tipo de lesión la fase traumática tiende
a recuperarse
la vascular y dentro de la vascular se
recupera mejor la hemorrágica que la
isquémica entre los factores
relacionados con el paciente se
encuentra en la edad se ha visto también
ahora la recuperación parece ser mayor
aunque también parece que depende de la
comorbilidad también la lateralidad
parece que la recuperación puede ser
mayor en pacientes zurdos frente a
pacientes diestros la escolaridad
también se ha relacionado en este caso
parece que la mayor escolaridad pues se
relaciona con una mayor recuperación y
finalmente los factores psicológicos
como la motivación también parecen
influir respecto a la eficacia de la
intervención se ha visto que los
tratamientos globales son más eficaces
que los concretos además se ha podido
comprobar que el tratamiento debe ser
precoz intensivo y prolongado para que
tenga un efecto
finalmente la rehabilitación debe durar
hasta que se estabilice la progresión
aunque el paciente debe seguir
manteniéndose activo después
respecto a las principales estrategias
que se han empleado para la intervención
del lenguaje podemos clasificarlas en
tres grandes grupos está en la
restauración la compensación y la
sustitución la restauración supone
intervenir sobre la función con el
objetivo de recuperarla cuando esta
recuperación no es posible en toén se
emplean estrategias de compensación que
supone trabajar con otras capacidades
para compensar el déficit o estrategias
de sustitución que suponen enseñar al
paciente otras herramientas externas
para minimizar las limitaciones entre
las estrategias de restauración podemos
destacar algunas dirigidas a la
restauración de la expresión como tareas
de conversación y narración o
entrenamiento en habilidades
comunicativas puede ser interesante por
ejemplo grabar las conversaciones con el
paciente para discutir acerca de las
living y de las debilidades las
fortalezas en sus estrategias
compensatorias etcétera además es
importante dar tiempo a los pacientes
para expresarse otras estrategias de
restauración dirigidas a la mejora de la
comprensión pueden ser dar mensajes
cortos y directos eliminar el empleo del
argot lenguaje figurativo los modismos
hablar de espacio con un ritmo y
profesor de la nature
empleando descansos frecuentes
si nos centramos en las estrategias de
compensación existen algunas
intervenciones que se han mostrado muy
eficaces para intervenir sobre el
lenguaje una de ellas es la terapia de
entonación melódica que utiliza la
música para mejorar el lenguaje otra es
la terapia de dibujo comunicativo que
tiene como objetivo que el paciente con
afasia aprenda a comunicarse por medio
del dibujo cuando es incapaz de hacerlo
por medio del habla o de la escritura
finalmente las estrategias de
sustitución implican el empleo de
sistemas de comunicación como el sistema
braille los tableros de comunicación el
lenguaje de signos o los comunicadores
lightwater a modo de resumen en esta
clase de hoy hemos hablado de afasia es
así como de evaluación en la
habilitación del lenguaje espero que os
sirva de ayuda un abrazo
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