令和６年度診療報酬改定と賃上げについて～今考えていただきたいこと（無床診療所の場合）～

厚生労働省 / Ministry of Health, Labour and Welfare

6 Mar 202417:01

Summary

TLDRこのスクリプトは、令和6年度の診療報酬改定と医療従事者の賃上げに関する内容を解説しています。30年ぶりの高水準の賃上げが医療サービス提供や人材確保に影響を与えています。特例的な対応として、病院や診療所、歯科診療所、訪問看護ステーションの医療従事者向けに賃上げのための新項目が創設されます。これにより、医療機関の過去実績や報酬改定による上乗せの活用、賃上げ促進税制の活用を通じて、人材確保や賃上げを目指します。具体的には、ベースアップ評価量の算定や税制の活用が重要です。また、政府は賃金引き上げの計画書や報告書の提出、状況の把握、そして賃上げのスケジュールを予定しています。

Takeaways

📈 医療従事者の賃上げが30年ぶりの高水準に。
🔄 令和6年度の診療報酬改定は人材確保と賃上げに向けた取り組み。
💰 特例的な対応として、医療従事者の賃上げのためのプラス0.6150mの創設。
📅 令和6年度にベースアップ2.5、令和7年度にベースアップ2.0の実現を目指す。
📝 賃金引き上げ計画書や報告書の提出、抽出調査による状況把握。
🏥 病院、診療所、歯科診療所、訪問看護ステーションの看護職員などへの賃上げ。
🌟 ベースアップ評価量の定要件は収入の減速全額ベースアップに当てられる。
🔄 賃上げ促進税制の活用と自主財源の組み合わせで目標達成を目指す。
📊 外来在宅ベースアップ評価量や入院ベースアップ評価量の創設。
📆 賃上げのスケジュールは無償診療所の計画に基づく老子交渉や給与規定の改正から始まる。
❓ よくある質問や支援ツールを使ってベースアップ評価量を計算する方法が説明されている。

Q & A

令和6年度の診療報酬改定はどのような背景がありますか？
-30年ぶりの高水準となる賃上げの状況が背景にあります。これは医療分野におけるサービス提供や人材確保にも大きな影響を与えています。
医療従事者の賃上げに特例的な対応はどのようなものです？
-病院、診療所、歯科診療所、訪問看護ステーションに勤務する看護職員、病院薬剤師その他の医療関係者に対して、賃上げのための特例的な対応が行われます。具体的には、医療従事者の賃上げに必要な診療報酬項目を創設し、ベースアッププライシングを実現するための取り組みが行われます。
ベースアッププライシングとは何ですか？
-ベースアッププライシングとは、医療従事者の賃上げを目的とした診療報酬項目の創設や、医療機関等の過去の実績や今般的報酬改定による上乗せの活用、賃上げ促進税制の活用などを組み合わせた取り組みです。
令和6年度に予定されているベースアップの目標はどのくらいですか？
-令和6年度にはベースアップ2.5、令和7年度にはベースアップ2.0を目標にしています。これは、医療機関等が過去の実績や報酬改定による上乗せを活用し、目標を達成することを目指しています。
診療報酬改定における賃上げの対象となる職種はどのように定められていますか？
-プラス0.6150mに創設される診療報酬項目によって、外来在宅ベースアップ評価量12及び入院ベースアップ評価量が創設され、これに基づいて賃上げが行われます。
ベースアップ評価量の算定方法はどのようなものですか？
-ベースアップ評価量は、対象職員の給予想額の2.3相当になるように設定されます。具体的には、外来在宅ベースアップ評価量1や2、入院ベースアップ評価量などを算定し、これらの合計額がベースアップ評価量となります。
無償診療所においてはどのように賃金引き上げを計画するべきですか？
-無償診療所は、賃金引き上げの計画を作成し、計画に基づく労使交渉や給与規定の改正から始め、ベースアップ評価量に関する施設基準の届け出を行います。
ベースアップ評価量の算定に必要な情報はどこで確認できますか？
-ベースアップ評価量の算定に必要な情報や支援ツールは、厚生労働省のホームページに掲載されています。
賃金引き上げの実施時期はどのように定められますか？
-令和6年度の6月からベースアップ評価量を算定する場合、その時点から賃上げを実施すれば要件を満たします。ただし、令和6年4月または5月から賃上げを実施することも可能であり、その場合はベースアップ評価量を充当して良いとされています。
賃金引き上げの状況をどのように報告する予定ですか？
-賃金引き上げの状況は、毎年報告する予定です。これには、ベースアップ評価量の算定額や自主財源等による賃金引き上げの全体的な状況、またベースアップ評価量の対象外の職種についての情報も含まれます。
厚生労働省が提供する支援ツールはどのように使うことができますか？
-支援ツールは、厚生労働省のホームページからアクセスし、対象職員の給予想額や診療報酬の算定回数を入力することで、ベースアップ評価量の算定見込み額を計算することができます。

Outlines

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📈 医療従事者の賃上げと診療報酬改定

令和6年度の診療報酬改定は、医療従事者の人材確保と賃上げに向けた取り組みです。30年ぶりの高水準の賃上げが、医療分野のサービス提供や人材確保に影響を与えます。特例的な対応として、病院や診療所、歯科診療所、訪問看護ステーションに勤務する看護職員や病院薬剤師などの賃上げのための診療報酬項目を創設します。

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📋 ベースアップ評価量と賃上げの具体的な方法

診療報酬改定では、外来在宅ベースアップ評価量や入院ベースアップ評価量を創設し、医療機関の過去の実績や報酬改定による上乗せを活用します。賃上げ促進税制の活用も検討され、政府目標の達成を目指します。ベースアップ評価量の算定は、対象職種の給予算額の2.3倍相当の点数で設定され、2年間の賃金引き上げを計画します。

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📝 賃金改善実施機関のスケジュールと手続き

無償診療所は、賃金改善実施機関として、診療報酬改定の6月の施工に合わせた賃上げを実施します。両月の賃上げ分についても、中の算定額から頭することも可能です。ベースアップ評価量を算定する無償診療所は、施設基準の届け出書と合わせて、賃金引き上げにかかる計画書や報告書を毎年提出します。

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🔍 ベースアップ評価量の計算と支援ツール

ベースアップ評価量の計算支援ツールを使って、医療機関の賃上げの資産方法を説明します。対象職員の給予想額を計算し、外来在宅ベースアップ評価量1や2を算定します。無償診療所では入院ベースアップ評価量を算定できませんが、チェックを入れると算定負荷と表示されます。最終的に、ベースアップ評価量の算定見込み額の総額が自動計算され、賃金引き上げの計画を立てます。

Mindmap

Keywords

💡診療報酬改定

診療報酬改定とは、医療従事者の報酬を改定する政策的な措置のことです。この動画では、令和6年度の診療報酬改定が取り組む人材確保や賃上げに向けた具体的な対策が説明されています。

💡人材確保

人材確保とは、特定の分野や職種に必要な人材を確保することを目的とした取り組みのことです。この動画では、医療従事者の賃上げが人材確保に寄与することが強調されています。

💡賃上げ

賃上げとは、労働者の報酬を引き上げることを指します。この動画では、30年ぶりの高水準となる賃上げの状況が医療従事者に与える影響が説明されています。

💡特例的な対応

特例的な対応とは、通常とは異なる取り組みや政策を指します。この動画では、病院や診療所に勤務する医療従事者に対する賃上げのための特例的な対応が行われることが説明されています。

💡ベースアップ

ベースアップとは、基本的な報酬を引き上げることを指します。この動画では、医療従事者の賃上げに向けたベースアップが、政府の目標達成に向けて行われることが説明されています。

💡税制措置

税制措置とは、政府が行う税金に関する政策的な措置のことです。この動画では、賃上げ促進税制の活用が医療従事者の賃上げに向けて行われることが説明されています。

💡自主財源

自主財源とは、医療機関が自己の経営によって得られる財源のことです。この動画では、自主財源を活用して医療従事者の賃上げを促進することが求められています。

💡無償診療所

無償診療所とは、医療サービスを無料で提供する診療所のことです。この動画では、無償診療所における賃上げの取り組みが説明されています。

💡入院基本量

入院基本量とは、病院での入院治療に必要な基本的な診療行為の量を指します。この動画では、入院基本量の引き上げが医療従事者の賃上げに寄与することが説明されています。

💡外来在宅ベースアップ評価量

外来在宅ベースアップ評価量とは、外来診療や在宅診療において、医療従事者の報酬を向上させるための評価量のことです。この動画では、この評価量の算定方法やその活用が説明されています。

Highlights

令和6年度診療報酬改定についての概要説明

医療従事者の賃上げの概要と経済社会情勢の影響

医療分野における人材確保とサービス提供の重要性

特例的な対応としての賃上げのための診療報酬項目創設

令和6年度と7年度のベースアップ計画とその実現目標

賃上げに関する計画書と実施状況報告書の提出要求

ベースアップ評価量の定要件と収入の配分方法

賃上げ促進税制を活用した賃上げの推進

外来在宅ベースアップ評価量の創設

医療機関の賃上げに関する計画の概要と実施予定

賃上げの配分方法と繰り越しの可能性

賃上げ対象外職種への配慮と政府目標の達成

賃上げスケジュールと計画の実施フロー

ベースアップ評価量の算定方法とツールの活用

賃上げの計画実施後の報告と厚生労働省による監視