Finasteride And Its Effect On Semen | The Hair Loss Show

Summary

Dans cet épisode de l'émission sur la perte de cheveux, le Dr Vickram Jash et le Dr Russell Nudson discutent de l'impact des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, comme la finastéride et la dutastéride, sur la fertilité masculine. Ils abordent les effets potentiels sur les spermatozoïdes et la motilité, tout en rassurant que ces médicaments n'ont pas d'effet permanent sur la fertilité. Les médecins expliquent que les effets secondaires sont rares, avec moins de 2% des patients concernés, et soulignent l'importance de consulter un spécialiste de la fertilité si des préoccupations surviennent. Ils concluent que la majorité des patients ne doivent pas s'inquiéter de ces traitements.

Takeaways

• 😀 Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase, tels que le finastéride et le dutastéride, sont souvent utilisés pour traiter la perte de cheveux, mais des préoccupations existent concernant leurs effets secondaires.
• 😀 Les effets secondaires concernant la motilité des spermatozoïdes et le nombre de spermatozoïdes ont été étudiés dans des essais cliniques, mais ces médicaments n'ont pas montré d'effets significatifs sur ces paramètres chez des hommes en bonne santé.
• 😀 Il est important de souligner qu'une fois que les médicaments sont arrêtés, leurs effets sur les spermatozoïdes disparaissent, les paramètres spermatiques revenant à la normale.
• 😀 La recherche montre que les personnes ayant des numéros de spermatozoïdes ou une motilité borderline faible pourraient voir un impact négatif de l'utilisation de ces médicaments.
• 😀 Si un patient souhaite avoir des enfants, il est recommandé de cesser de prendre ces médicaments un mois avant d'essayer de concevoir pour minimiser tout effet sur la fertilité.
• 😀 Le finastéride à une dose de 5 mg par jour est plus élevé que ce qui est généralement prescrit pour traiter la perte de cheveux, une dose de 1 mg étant plus courante et efficace.
• 😀 L'efficacité d'une dose de 5 mg de finastéride ne présente pas d'avantages par rapport à la dose de 1 mg, mais elle est utilisée principalement pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate.
• 😀 Bien qu'il soit possible de réaliser un test de sperme avant de commencer le traitement, la majorité des patients en bonne santé n'ont pas à se soucier des effets sur leur fertilité.
• 😀 Les effets secondaires, notamment ceux liés à la fonction sexuelle, ne touchent qu'un petit pourcentage de personnes, et beaucoup d'entre elles voient ces effets disparaître après un ajustement à la médication.
• 😀 Les préoccupations fréquentes à propos des effets secondaires du finastéride, comme la brume cérébrale, la dépression et la réduction de la motilité des spermatozoïdes, ne concernent qu'une minorité de patients, et la majorité des utilisateurs n'ont rien à craindre.

Q & A

Qu'est-ce que les inhibiteurs de la 5-alpha réductase, comme le finastéride et le dutastéride, et pourquoi sont-ils utilisés ?

Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase, tels que le finastéride et le dutastéride, sont utilisés pour traiter la perte de cheveux et l'hyperplasie bénigne de la prostate. Ils agissent en réduisant les niveaux de dihydrotestostérone (DHT), une hormone responsable de la chute des cheveux et de l'élargissement de la prostate.

Quels sont les effets secondaires potentiels du finastéride et du dutastéride ?

Les effets secondaires potentiels incluent des problèmes de motilité des spermatozoïdes, une diminution du nombre de spermatozoïdes, ainsi que des effets sur la libido et la fonction sexuelle. Cependant, ces effets sont rares et sont réversibles une fois le médicament arrêté.

Le finastéride et le dutastéride ont-ils un impact permanent sur la fertilité ?

Non, les effets sur la fertilité ne sont pas permanents. Une fois que le médicament est éliminé du système, les paramètres spermatiques reviennent généralement à la normale. Toutefois, une attention particulière doit être portée aux hommes ayant des paramètres spermatiques déjà bas.

Pourquoi les essais cliniques initiaux sur le finastéride ont-ils inclus des hommes jeunes et en bonne santé ?

Les essais cliniques initiaux ont sélectionné des hommes jeunes (18-41 ans) avec une fertilité normale pour s'assurer que les effets du finastéride sur la fertilité ne seraient pas biaisés par des problèmes de fertilité préexistants.

Les doses plus élevées de finastéride sont-elles plus efficaces ?

Non, une dose de 5 mg de finastéride par jour, bien que plus élevée, n'apporte pas de meilleurs résultats que 1 mg par jour pour traiter la perte de cheveux. La dose de 5 mg était initialement conçue pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate, et elle n'a pas prouvé de bénéfices supplémentaires pour la perte de cheveux.

Quelles sont les recommandations pour les hommes qui souhaitent concevoir un enfant tout en prenant des inhibiteurs de la 5-alpha réductase ?

Il est conseillé aux hommes qui envisagent une grossesse de cesser de prendre des inhibiteurs de la 5-alpha réductase un mois avant de commencer à essayer de concevoir. Cela permet d'éliminer le médicament du système et d'éviter tout impact potentiel sur la fertilité.

Les effets secondaires du finastéride sont-ils fréquents ?

Non, les effets secondaires du finastéride sont rares. Dans les essais cliniques, moins de 2 % des participants ont rapporté des effets secondaires. De plus, de nombreuses personnes qui ont eu des effets secondaires ont vu ces symptômes disparaître après quelques mois d'utilisation.

Le finastéride peut-il affecter le bien-être mental, comme la dépression ou la brume cérébrale ?

Il y a des préoccupations concernant les effets du finastéride sur l'humeur et la clarté mentale, notamment la dépression et la brume cérébrale. Cependant, ces effets sont rares et ne touchent pas tous les utilisateurs.

Est-il nécessaire de faire des tests de fertilité avant de commencer le traitement avec des inhibiteurs de la 5-alpha réductase ?

Il n'est pas nécessaire de faire des tests de fertilité systématiques avant de commencer le traitement, à moins que l'individu ait déjà des préoccupations concernant sa fertilité. Toutefois, pour les personnes avec des antécédents de faible fertilité, il peut être utile de consulter un spécialiste de la fertilité avant de débuter le traitement.

Que faire si un patient présente des paramètres spermatiques anormaux et souhaite quand même utiliser le finastéride ?

Dans ce cas, le patient pourrait envisager de congeler ses spermatozoïdes avant de commencer le traitement. Il pourrait également consulter un spécialiste de la fertilité pour discuter des options comme la stimulation de la fertilité.